男性クレアチニンに該当するQ&A

49歳、男性。2022年8月から糖尿病の治療を開始し、 2024年10月に糖尿病性腎症２期と診断されました。 2022年8月 171cm、83kg、空腹時血糖168、HbA1c7.0、尿蛋白－、クレアチン0.85、eGFR77.0 2024年10月 69kg、血糖87、HbA1c5.2、尿蛋白1+、クレアチン0.78、eGFR83.3 尿中アルブミン146、クレアチニン(尿)198.9、尿中アルブミン換算値76.8 で腎症２期となりました。 2024年11月 69kg、血糖85、HbA1c5.2、尿蛋白±、クレアチン0.81、eGFR80.0 2024年12月 59kg、血糖76、HbA1c5.1、尿蛋白1+、クレアチン0.77、eGFR84.5 薬は カナグル100mg ロスバスタチン2.5mg エナラプリルマレイン酸塩錠2.5mg マンジャロ5mg 血圧は125前後、90前後でした。 2024年12月の診察から 体重が減ったのでマンジャロを2.5mgに減量 血圧の下が高いのでエナラプリルマレインを5mgに増量して105/80くらいに下がりました。 蛋白が出始めると透析が近いと聞いて心配しています。 現在の血糖・血圧コントロールで透析までどれくらいと予想できるでしょうか？ よろしくお願い致します。

71歳男性、身長162センチ体重53.5キロe-gfr50台 クレアチニン0.98 毎日喘息のステロイド吸入、関節リウマチで免疫抑制剤を3週間ごと注射 昨日、消化器内科受診。問診及び腹診、既往症から大腸憩室炎の再発ではないかとの診断で、クラビット500ミリ5日分の処方がありました。中学校までてんかんがあり、クラビットの副作用で痙攣が指摘されているのを知り怖くて服用できません。その副作用の頻度は非常に低いと思いますが、小中学校の発作時の記憶がトラウマで安心して服用できません。 ○憩室炎でよく使われる抗生剤で他に良い薬がありますでしょうか。少なくとも痙攣の副作用がなく、先生方が憩室炎に良く使われるような。処方していただいたクリニックは車で1時間半かかる所なので、明日にでも地元の内科を再受診してクラビット以外の処方をお願いしようと思っています。また、最悪、地元で受診出来なかった場合、クラビットを飲むしかないのですが、 ○痙攣の副作用は腎臓の機能が低下している高齢者に出ることが多いと書いてありましたので、その場合、上記の年齢、体の状態で、1日500ミリを毎日5日間服用するのが妥当なのでしょうか。少しでも副作用の可能性を下げる為に例えば、初日500で、2日からは250にした方が良い等アドバイス頂けませんでしょうか。どうぞよろしくお願い申し上げます。

九十代男性 大腸がんの既往（術後5年で問題なし）、虚血性心疾患、高血圧、前立腺がん、てんかん、クレアチニン1.27にて オダイン125mg朝昼夕１錠 イグザレルトOD錠10 mg朝１錠←休薬中 アムロジピン錠5mg朝１錠 ビソプロロールフマル酸塩錠2.5mg朝１錠 ランソプラゾールod錠15mg朝１錠胃潰瘍 バルプロ酸ナトリウム徐放錠A200mg朝夕2錠 酸化マグネシウム330mg頓用 服用中も下部消化器出血で入院中（現在出血は止まり貧血も改善）です 面会不可の入院先では暴れる等あり薬剤で鎮静中ですが（こちらは理解/承諾しています）、その病院は急性期をすぎれば転院を促すそうで、もしかして週明けにでもそうした話があるかもしれず、面会可能な先に転院できれば、面会によって、少しは薬剤ではないせん妄と対策ができるのでは？と手前勝手にですが、そう考えています ただ、週明け月火曜日はキーパーソンの私が出張で対応できないので、週明けの転院機会があっても２日延期となります そこで質問ですが、出張日は調整できるので、鎮静の為の抗精神薬の副反応などの影響は、２日実施期間を延期するぐらいでは変わらないか、２日程度でも中止が早ければ早いほうがいいので機会があれば転院すべきかを知りたいです

67歳男性です。 先生方いつもお世話になっております。 この1か月ほど両足の甲に添付写真のようなむくみがあり、 その原因を知りたいと思っています。 なお、顔や手のむくみはありません。 特に最近変わったことと言えば 3月中旬に腰椎の手術をして、2週間ほど入院をしていたことと 退院後、痛み止めのためのイブプロフェン(わずかに200mg/日)を 服用していること、 くらいです。 その他、以前から服用している薬は以下の通りです。 ・プレドニゾロン(重症筋無力症の治療のため、40年間服用。 　現在は9mg/日） ・ネキシウム(PPI.20mg/日）10年程度服用。 ・ツートラム(トラマール）150mg/日。1年前くらいから服用。 なお、手術前に1通りの血液検査をし、心電図をとりましたが 大きな異常はありませんでした。UNやクレアチニンは正常であり、 あえて言うとHbA1cやコレステロール値 血中のたんぱく質が正常値をややはみ出す境界値でした。 また、手術直後はヘモグロビンが低下したので200ccの輸血を受け、 低カリウム血症になったのでカリウム錠剤を服用しましたが、 現在はどちらも正常値に戻っています。 血圧はほぼ正常値(上が130前後、下が90前後)。 脈拍が少し多くて80-90程度です。 質問は １．むくみの原因としては何が考えられますか。 ２．どのような検査あるいは食生活をすれば原因究明の手がかりになりますか。 の２つです。 お忙しいところ大変申し訳ありません。 どうぞよろしくお願いします。

47歳男性。普通体型です。CKD3aに進行中で、境界型糖尿病あり、LDLは正常上限域です。いずれも薬物治療の基準は満たしておらず、腎臓内科でも経過観察とされています。 ただ、複数のリスクが重なっていること、まだ47歳であること、生活習慣は平均的だったものの体質的に弱い部分があると感じており、今後の予後が不安です。 運動・食事の改善は取り組んでいますが、心腎保護のためスタチンやSGLT2阻害薬などの早期薬物介入を考慮することは有効でしょうか？ 日本の保険診療の範囲で導入できるのか、またどの診療科に相談すべきかも含めて、ご意見をいただきたいです。 ### 基本情報 * 年齢：47歳 男性 * 身長：176.4 cm * 体重：64 kg * BMI：20.4 * 血圧：114 / 71 mmHg * これまで大きな病気：特になし * 喫煙：喫煙歴なし * 飲酒：飲めない体質でずっと飲んでない * 運動習慣：少ない。現在取り組み中。 * 食事：甘いもの、塩味はすき。現在は改善中。 ### 腎機能 * eGFR： * 2021年：59 * 2025年2月：52.5（ステージ3a） * クレアチニン（血清）：1.21 mg/dL * 尿素窒素（BUN）：15.8 mg/dL * 尿酸：6.0 mg/dL * 尿蛋白：陰性（微量アルブミン尿は未測定） ### 血糖関連 * 空腹時血糖：99〜101 mg/dL * HbA1c：5.8〜5.9 % * OGTT： * 空腹時：104 mg/dL * 1時間：171 mg/dL * 2時間：177 mg/dL * 判定：境界型糖尿病（IGT） * インスリン分泌指数（Insulinogenic Index）：0.43 ### 脂質 * LDL-C：132 mg/dL * HDL-C：61 mg/dL * 空腹時中性脂肪：96 mg/dL ### 肝機能 * AST：20 U/L * ALT：16 U/L * γ-GTP：18 U/L ### その他（免疫・特殊項目） * IgA：361 mg/dL * IgG：1429 mg/dL * IgM：89 mg/dL * C3：138 mg/dL * C4：30.5 mg/dL * 抗核抗体：40未満

15歳男子の尿蛋白と尿中クレアチニンについて質問です。 ここ3年ほど学校健診等で蛋白＋になることがあり、近隣に新しくできた腎臓内科で先月2度尿検査をしました。 1度目は 尿蛋白定性1＋ 尿蛋白定量40.1mg/dl 尿中クレアチニン252mg/dl 尿蛋白/尿CRE比 0.16 でしたが、比重が濃すぎるということで、後日に水分をとって再検査。 2度目は 尿蛋白定性± 尿蛋白定量19.9mg/dl 尿中クレアチニン357.82mg/dl 尿蛋白/尿CRE比 0.06 ということでした。 (いずれも朝一番の採尿) 2回目で尿蛋白/尿CRE比が低いので問題ないと言われましたが、そもそも尿中クレアチニンの数値も高いのではと心配になっています。また腎炎の家族歴もあります。 これ以上検査せず、様子を見ても大丈夫でしょうか？ よろしくお願いいたします。

現在、2015年から大学病院(自宅から車で40分の距離)で、循環器内科と腎臓内科で3か月に一度、診察してもらっています。 急患で入院したり、夜間診察で何度かお世話になっています。 症状は横ばいで、薬も殆ど同じです(バイアスピリンを昨年から無くしました) 今年で77歳になるので、近隣の個人病院(院長1人で循環器・腎臓内科のドクターです)に移ろうか悩んでいます。 アドバイスが有りましたらご指示、ご教授お願い致します。 76歳男性(身長164センチ・体重51k)日常での動悸・息切れなど生活に不自由は有りません。 A;約15年前から関節リューマチ発症(2022年に右膝人工関節手術) B;9年前に急性心筋梗塞でステント治療(1個) C;9年前から腎不全 血液検査結果・2024年10月　 　　　　 カリウム　4.9/尿蛋白　マイナス/アルブミン　3.0 Hb 　10.1/クレアチニン　1.44/ヘモグロビンA1c　 5.5 BNP 　136.1/EF 36％/大腸がん検査・正常 血圧・体温、1月12日 朝；36.6/127・75・50 夜；36.8/122・73・54 現在の服用薬 循環器内科 1.フェブリク、　　　 2.アーチスト、 　　 3.レニベース、　　 　 4.シグマート錠、 5.ワーファリン、　 6 フランドルテープ、心臓の血行改善 腎臓内科　　　 7.ダーブロック 消化器内科 8.ラキソベロン内用液　　 9.アミティーザ 整形外科 10.リューマトレックス 大学病院のかかり付け医から,EFが36％で2年前の検査より低下しているので、投薬の追加・変更を勧められ、どうするか考えておくように言われました。追加薬(ジャディアンス・アルダクトン)変更薬(レニベースをエンレストに） 以上

46歳男です。 糖尿病の治療なのですが、一年前ヘモグロビンa1cがはじめて6.5を超え、6.7になったので投薬を開始しました。 基礎疾患は腎機能障害でクレアチニンが20年くらい前から1.2前後で、今は1.25で安定しています。クレアチニンが高い理由は、エコー等を行なっても特段異常がなく不明でした。 蛋白尿は検診ではプラスマイナスが続いています。 質問ですが、今リベルサス7mg、フォシーガ5mgを服用し、ヘモグロビンa1cが6.3で安定しているものの、ネットでみるとリベルサスはヘモグロビンa1cを1以上下げるような説明があり、私の場合ちょっと下がり方が穏やかと思うのですが人によるものでしょうか。 それとも、素の？糖尿病が悪化していて1%以上下がった結果が今の6.3%とみるべきでしょうか？？ なお体重に動きはありません。