癌転院に該当するQ&A

これまでの経緯 今夏86歳の義母が自宅で熱中症で倒れていたところを発見、大きな病院に運ばれました。 入院してからは寝たきりです。褥瘡あり。口から食べれなくなり鼻から管で栄養を取ってました。今年の初めあたりから幻覚、妄想が見られ、この入院中にアルツハイマー型認知症と診断されました。 その後、療養型病院に転院、鼻の管を自分で何度も抜き取ってしまうため、胃瘻になりましたが、その時の胃カメラで食道がんが見つかったそうです。 先生の説明ではがんは末期ではないが初期でもない、との事。手術や抗がん剤治療をするか、手術等はしないで不具合が出たらそのつど対処していくか、どちらがいいのか悩んでいます。 私(嫁)が面会にいくたびにヨーグルトやゼリーを食べさせたり、話もしますが、まともな事も言いますが、何かにおびえてて混乱することもあり、妄想も激しく延々としゃべってます。もし手術や抗がん剤治療をしても、その後どうなるのか、先生方の今までの症例やご意見をお聞きしたいです。よろしくお願いします。

はじめまして。 2024年12月20日に子宮頸がんの細胞診を数年ぶりに実施し、その結果がこの間出たのですが、class3a HSILとあり、先日大学病院を受診しましたところ、精密検査の予約をしたのですが、月経と被らない日で予約出来る日が2月中旬で今から約１ヶ月後になってしまったのですが、１ヶ月後の精密検査で問題ないのでしょうか？ それとも、他の病院へ紹介状をまたもらい受診し直してもう少し早く精密検査のできる病院へ転院した方がいいのでしょうか。。 １ヶ月後となり、癌でしたら進行してないか心配になり、お伺いしました。 ご教示のほどよろしくお願いいたします。

70代ストーマ造設手術をしました。術後少しして高熱。便が漏れ出し膿が出だし、異変に気づき再手術になりました。憩室に針をかけ縫った事が原因で、ストーマー横から漏れ出し膿みも溢れるので、ドレーンで外へ排出するように2度目２つ目のストーマ手術をしました。ですが数日後、今度はドレーン周りの組織が回復するにつれ収縮してドレーンがへしゃげ通れなくなったと。それに伴い、1個目ストーマ周辺が破裂し。またまた再手術で新しいストーマを造設しないといけない。ただ、同じような憩室を引っ掛け縫ってしまい破れるという合併症は、防げないのでなるかもしれない。と言われています。腹腔鏡で、憩室を引っ掛け縫う事は、よくある事なのでしょうか？　1年前に余命宣告されてます。今回のストーマ造設手術以外は治療はしていません。現病院はストーマ実績が年間10未満な為、転院しストーマ手術だけ手術実績豊富な別病院を紹介していただき、在宅介護や緩和ケアは今の病院でして頂けないかとお願いするのは、我儘でしょうか？　それとも、転院手術するなら在宅介護や緩和ケアは別で探すのが筋でしょうか？　また、ストーマ造設実績が多い病院を検索してもわからず。癌専門病院や総合医療センターだとまだ安心でしょうか？お知恵いただけましたら有り難いです。宜しくお願い致します。

先月も相談させて頂きました 48歳、毎年必ず乳がん検診しておりますが 去年11月19日の乳がん検診で小さい複数のかたまり→ 1.6cm×0.5 → 要精密検査 後日、針生検を行った結果 → グレー判定 3ヶ月経過観察 か、もう一度針生検か造影MRIを追加して総合評価するか？どちらにしますか？ となり、一月頭に造影MRIの予約をしていましたが、乳腺外科が弱い病院で不安が大きかった為、年末に紹介状・セカンドオピニオンやもう一度、現在の状況について主治医に相談したところ ・針生検の結果、グレー(ADH)よりも貴女はもう少しガン寄り ・組織が取り切れてないだけで、非浸潤(ステージ0)や、もしかするとステージ1の可能性もゼロではない と、前回のグレーなニュアンスよりがん寄りと言われ、不安が大きくなり少しでも安心する病院へ紹介状を準備して頂いております ( 質問 ) 1、紹介状→ 大学病院へ転院 は時間のロスですが、この間にがんが進行してしまいますか？ 2、ADHで外科的生検・切除する考えの医師もいらっしゃいますが、がん寄りなら何故ブロック生検を提案されないのでしょうか？がんになるまで置いとくしかないのでしょうか？ 3、この状況から実はステージ3以上だった、なんてことはあり得るのでしょうか？ 4、針生検でがん細胞が飛び散るリスクがありますか？ 5、針生検して３週間たちますが、それ以降刺した部分( １２時方向のもう少し上 )が何となく筋肉痛？のように痛いですが、がんが拡がる痛みですか？ 一人っ子の娘がまだ幼い為、どうしても死ぬわけには行きません、、 ベターなアドバイス宜しくお願いします

こちらで相談させて頂き、無事子宮体癌ダビンチ手術を終えました。ありがとうございました。執刀医に高血圧を指摘され、執刀医の病院の内科で、アムロジピン5mg　vtrsを処方されました。遠いので、転院し、y産婦人科で、アムロジピン5mg　杏林を処方されました。成分は同じとわかっていますが、vtrsにしたい場合、執刀医の病院の内科に行くしかないのでしょうか？診察すれば、メーカーを確認できますが、お金、手間暇がかかります。診察しないで、メーカーを確認出来る方法はありますか？日本製のアムロジピンならば、どれも性能は同じですか？y産婦人科で処方されたアテノロール1日で、血圧が上がり、すぐに、アムロジピン5mg杏林に戻す、個人輸入したアムリップ1日で、血圧が上がり、中止。降圧剤について、敏感になっています。日本製のアムロジピンでも、微妙に違いがあるのでは、ありませんか？

90代前半の祖父についてです。もともと腰が悪かったのですが、直腸がん手術などを経てさらに歩行が困難になっています。 年齢が年齢なのである程度は仕方ないとしても、生活の質を少しでも高めるために、リハビリはどこかでお願いしたいと思っています。 今回お聞きしたいのは、腰の骨のヒビ(詳細下記)に対する治療法があるのかどうかと、リハビリは歩行困難の原因がわかっている場合とわからない場合で内容や効果が変わるのかということです。 ◯経過 ・ずいぶん前から腰が悪かったが、未受診。 ・80代後半 歩くと痺れが出る。かかりつけの内科に脊椎間狭窄症だろうといわれる。特に治療をせず。 ・昨年秋(90代) 直腸がん手術を受け、ストマになる。 ・1ヶ月ほど前 手術の影響で足がかなりむくみ、更に歩行が困難となり入院。 ・ここ最近(入院中) むくみは改善したが、少しの距離も支えがないと歩けない。車椅子使用。 ・現在(入院中) 初期の原発肺がんで、放射線治療のため続けて入院。歩けない原因を知りたいと同院の整形外科に依頼。結果、骨転移の硬化(直腸がんの前立腺転移に対する放射線治療による)によるヒビがあることはわかるが、それ以外は以前の状態が不明のため判断できないとのこと。 ・今後 放射線治療が終わり今後の対応が決まり次第退院もしくは転院。リハビリは他院で頼む予定。

91歳の母の乳がんについてのご相談です。 少し前に右胸にしこりがあり、乳がんの疑いがあることは家族も本人も承知していましたが、本人の希望が検査も治療もしたくないとのことでしたので受診もしていませんでしたが、7月に自宅で倒れ、救急搬送→脱水と誤嚥性肺炎のため入院となり、肺炎治療の過程で乳腺外科の先生も診てくださり、ステージ3くらいの乳がんと言われました。 痛みは特に感じないようですが、表面からの出血も見られ瘡蓋のようになっています。 先生は体調が落ち着いて退院(転院)してから改めて受診、部分麻酔で手術可能かなど詳しく診察して、がんの部分だけ切除した方がいいと言うのですが、麻酔も含め、仮に手術でがんが取れたとしても手術後の痛みや治療などが耐えられるのか、手術したことによる体への様々な影響を考えると判断しかねております。 ちなみに10年前に胃がんの手術、今は子宮脱、脱腸、貧血があり、血圧も低めです。 手術をしなかった場合、どのような経過をたどるのでしょうか？またどのような状況であれば手術を考えるべきなのかお聞きしたいです。 何卒宜しくお願い致します。

家族の病気についていくつかご相談させて下さい。 202411月頃 喉頭がんステージ2と診断。 12月 全摘出の手術する予定だったが手術する2日前に痙攣発作をおこし癌性髄膜炎の疑いがあるとのことで中止。痙攣発作により左半身麻痺。 1月 徐々に左半身が回復した為、全摘出はやめて緩和を目的とした放射線治療を開始。(1ヶ月✖︎2日間(朝、夕) 放射線治療しても余命半年と宣告受ける。 食欲低下の為食べない日は点滴のみ。時々せん妄もみられる。 2月 2回目の痙攣発作。危篤状態になる。2回目なのでてんかん発作と診断。2日後に肺炎。次は右半身麻痺、2週間ぐらい意識なく昏睡状態。再び癌性髄膜炎と診断、末期癌と言われる。 3月 徐々に意識回復し2回目の放射線受ける。肺炎もおこし状態も悪化している、首のしこりも思った以上に小さくなった為2回目で放射線治療終了と言われる。 放射線後、食べる意欲はあるが、嚥下がよくないため点滴のみで絶食。差し入れのプリンは許可が出た為、面会時だけプリン摂取。 せん妄もなく会話も以前よりしっかりしているが、体重が減り、顔もこけてガリガリに痩せ細ってる。 点滴から中心静脈栄養に変更。 4月 痰の量も増えてきているが、顔の表情は徐々に良くなってるように感じる。 全く動かなかった右手が少し動きはじめた。 質問1 癌性髄膜炎と診断されていますが、2カ月動かなかった手が急に動くようになるのでしょうか？ 質問2 食欲低下してたのに1ヶ月前から『お腹空いた、食べたい』と食べる意欲がでてきました。状態が良くない為現在も絶食が続いています。末期になると食欲低下になるイメージがありますが食欲が回復することはあるのでしょうか？ 質問3 現在、急性期から療養型に転院し次は緩和病棟になるだろうと言われていますが、本人は治ることを信じて頑張っています。家族も本人が納得するまで治療を受けさせたいと考えていますが、これ以上の治療方法はありますか？緩和病棟に転院するべきでしょうか？ 質問4 危篤状態になったと思ったら食欲がでてきたり、もう動くことないと思っていた手が動くようになったり困惑しています。 ただ、終末期にある中治り現象でしょうか？ それとも中心静脈栄養で良くなっているのでしょうか？ 助言宜しくお願い致します。

昨年の11月にチョコレート嚢胞で片方卵巣を摘出手術した者です。約３年前から他の総合病院でディナゲストを服用しながら３ヶ月ごとの診察と内診に、半年ごとのCA125の血液検査をしてもらっていました。手術を迷っていたので家の近くの大学病院に相談に行き、手術の決意をしたので家から近いので前の総合病院に紹介状を書いてもらい、転院手続きをして手術してもらいました。 術後の診察に大学病院に行った所、次に春の診察で問題なければ卒業とのことでもう来なくて良いとのことでした。しかし今後の内膜症の経過や再発、卵巣癌の心配もあり定期的に検査をしてほしい気持ちがあります。個人病院からならそちらに戻り定期的に診察してもらう方もいると思いますが総合病院から転院してきた場合に戻るというのは一般的でない気がするのですがどうなのでしょうか？実際に今の先生に元の病院は総合病院か‥と戻るには微妙な反応をされました。出来なくはなさそうですが元の総合病院からしてもあまりよく思われないでしょうか？紹介状を頂く時に前の総合病院の先生にもし転院先で手術しなければまた紹介状があれば戻ってくることも可能だとは言われましたが、手術した後に総合病院に診察や検査で戻るのはあまり無いことでしょうか？ 今の大学病院を卒業して何か症状があれば診察に行き、定期的な検査がしたければ個人病院を探して通うしかないでしょうか？個人的には前の総合病院のシステムが通いやすく経過も知ってくださっているので診察と定期的検査が受けれるならそちらに戻りたいですがそういう方は少ないですか？今後手術した箇所に何か症状があった時には、大学病院に再診は受けにくいですか？ 病院のシステムがいまいち分からず、春の診察までに紹介状をかくかどうするか考えておいてと言われて混乱しております。誰にも相談できず回答していただけると助かります。よろしくお願い致します。