竜胆瀉肝湯効果に該当するQ&A

　5日ほど前より、膣あたりがズキズキと脈を打っている感があります。座っているときに特に感じます。痛みはありません。大陰唇あたりのザワザワ感も、ときおり出現します。萎縮性膣炎からの症状だろうかと、婦人科を受診し内診（超音波も含む）してもらいましたが、特に異常はないとのこと。膣周りをつまむ触診の時に違和感・ズキズキ感のある場所があったので指摘したところ、動脈の拍動が違和感の原因ではないかということで、「気にしないこと」と言われました。しかし、自分としては「気にしない」レベルではなく、とても憂鬱です。いずれおさまるものなのでしょうか。鼠径部のマッサージなどは効果があるのでしょうか。睡眠はよくとれています。 　 　現在、ストレスと冷えからくる残尿感と自律神経のバランスを戻す治療を漢方内科で行っています。（加味逍遥散、大柴胡湯、竜胆瀉肝湯を組み合わせて服用）また、鍼灸院に通い、下半身の血流をよくする施術を受けています。これらが関係しているのでしょうか。 　

昨年末より、尿の白濁、匂い、下腹部違和感、排尿後の陰部の違和感がありました。 もともと、膀胱炎になりやすいタイプてです。 抗生剤の内服で、カンジダを発症しやすく、低用量ピルを内服しているため、効果の減弱が気になり、病院へは行かず、市販の漢方薬(竜胆瀉肝湯)を内服し、水分をたくさんとっていました。 仕事が休みの日には、なるべく水分を取るよう心がけるので、症状が軽快するのですが、仕事で忙しいと、水分補給も、ままならず、軽快した症状が、すぐにでてしまいます。 とくに、朝イチの尿の白濁と、独特な尿臭が強いです。浮遊物のような物もみえます。 肉眼的血尿は、ありません。数日前に、試薬でテストしましが、潜血反応はありませんでした。 ２週間近く、スッキリしないため、やはり、受診して抗生剤の内服をしたほうがよろしいでしょうか？ 考えられるのは、膀胱炎でよろしいでしょうか？それ以外の病気の可能性もありますか？ よろしくお願いいたします。

前回も相談させていただきましたが、その後一ヶ月近く経ちましたがまだ現在も症状がある状態です。 特に陰嚢の上部や付け根辺りが圧迫されたりすると痛む感じがまだあります。 本日は下腹部（へそから下辺り）にかなり不快感と違和感があります。 以前泌尿器科には何回か通っており 尿検査、血液検査、エコー検査、触診（前立腺も）、CT検査をしましたが異常はありませんでした。 本日また別の泌尿器科に行って尿検査、触診、エコー等見てもらいましたがまた特に異常はないと言われました。 そこで何件かご質問があります。 １，本日抗菌剤のミノサイクリン100mgとセルニルトン錠を2週間分もらいました 前回レボフロキサシンを1週間試して効果がなかったのですがこの処方は妥当でしょうか？ ※以前から別の泌尿器科で竜胆瀉肝湯を1ヶ月分もらっておりますがそれは一旦中止してくださいとも言われております （どれが効果があるかわからなくなるため） ２，ミノサイクリンはレボフロキサシンより副作用は強いでしょうか？ ３，陰嚢上部根本辺りの痛み、下腹部痛がありますが泌尿器科以外の病気は何か考えられるでしょうか？ ※鼠径ヘルニアは否定済み（泌尿器科2件と外科で鑑別してもらいました） 以上、お手数おかけしますがよろしくお願いします。

経緯 ３年前に陰部、会陰部の痛み、下っ腹の圧迫感、残尿感があり泌尿器科で細菌性慢性前立腺炎と診断されました。３度ほど前立腺液の培養検査を行い、感受性にある抗生剤（４種類）を約１年に渡り断続的に160日間投与しました。しかし症状はあまり改善せず、殺菌もできず菌交代により、最終的に緑膿菌が検出されています。医師の指示により抗生剤はやめ、セルニルトン、竜胆瀉肝湯のみに切り替え２年経ちました。症状は当初より軽減していますが、ここ１年はあまり改善が見られません。食事や旅行などを十分満喫できるレベルではありません。あまり効果を感じられないため、現在薬は止めています。 質問 改善するため殺菌したいのですが、可能性はないでしょうか？ 気になる点として、抗生剤の投与が2週間行い１、２週間休みといった断続的な方法だったことです。　 また抗生剤を前立腺へ直接注射する方法がある（海外のみ？）そうですが、日本では無理でしょうか？ よろしくお願いいたします。

相談の続きです その後の経過 ●12/20　泌尿器科６　ヒリヒリ感等の違和感が治まらない、夜中に一度トイレに起きる(22時に就寝し3時頃)、たまにくしゃみ等で腹圧失禁があり(数年前から)と相談をし、主訴の陰部不快感は骨盤底筋の弱まりによる膀胱下垂によるものとの診断でベタニス錠50mg×35日分処方、運動を勧められる。 服用後、夜中のトイレは行かないことが多くなったが、相変わらず陰部不快感は無くならず、前回の相談で勧めて頂いた竜胆瀉肝湯・清心蓮子飲・牛車腎気丸(全て市販品)をベタニスと併用でそれぞれ一週間ほど試すも効果は感じられず。 運動はなかなか時間が取れず、膣口周辺を引き締める体操を朝晩と気づいた時に10回ずつ行う程度。 ★1/8～月経　特に気になる点はなし ○1/17　婦人科３　子宮頸がん検査のついでに再度視診してもらう。11/26の受診時に超音波で問題なかったので今回は内診せず。少し赤くなっているとのことでゲンタマイシン処方。 最初に陰部不快感を感じるようになってから、良くも悪くもなっていませんし、他の症状が出てきてもいません。 自分なりに調べ、柴胡桂枝湯、柴胡加竜骨牡蛎湯が慢性外陰部痛に効果があるとの記載(論文？)を見つけ、精神的にも辛くなっており、藁にもすがる思いで試そうかと思っています。 【今回ご相談したい事】 ○柴胡桂枝湯、柴胡加竜骨牡蛎湯の違いは何でしょうか？ ○素人判断は危ないので漢方薬局等で相談すべきでしょうか？ ○前述の3種の漢方は試しましたが効果をみるのに一週間は短いですか？どのくらいの期間試すべきでしょうか？ よろしくお願い致します。 　

10ヶ月くらい前に慢性前立腺炎と診断されました。前立腺の大きさは25～30mlくらいです。極度に緊張した時を除けば尿が出にくいということはありません。 薬についてはセルニルトン、エビプロスタット、牛車腎気丸の３種類を飲んでいます。漢方薬に関しては以前に竜胆瀉肝湯、清心蓮子飲を試したことがあります。それとは別に精神科で処方されたミルタザピンを９ヶ月ほど飲んでいます。 主な症状としては残尿感、亀頭や会陰部などの不快感などに加え、最近気になっているのは尿切れの悪さと排尿後の軽い尿漏れです。また、射精後にも暫くするとカウパー液のような物が漏れてきます。 そこで質問なのですが １. 射精後にカウパー液のような物が漏れてくるのは慢性前立腺炎としてはよくある症状なのでしょうか？ ２. 慢性前立腺炎の場合に射精はするのとしないのと、どちらが良いのでしょうか？ ３. 尿切れの悪さと排尿後の尿漏れが気になることを病院で伝えたところ、上記の薬に加えてハルナールを処方されました。この薬は尿切れや尿漏れに対しても効果が期待できるのでしょうか？ ４. 以前、泌尿器科で尿切れや排尿後の尿漏れは慢性前立腺炎だけが原因ではなく、排尿後のおしっこの切り方にも問題があると聞いたのですが、何かコツのようなやり方があるのでしょうか？ ５. 現在、薬の服用意外では骨盤底筋を鍛える、下半身のストレッチ、長時間座らないようにする、自転車やバイクに長時間乗らないようにする、などをしていますが、効果のないものがありましたら指摘してください。 ６. 膀胱、骨盤底筋、前立腺などのマッサージには効果があるのでしょうか？ ７. 上記以外にも何か慢性前立腺炎に効果の期待できそうな方法はあるでしょうか？エビデンスが少なくても構いませんので、何かありましたら教えてください。 以上、よろしくお願いいたします。

7ヶ月前から、陰部が痛いです。最初、物が挟まってる感、歩くと何かが落ちてくる感、陰部を手で押さえて持ち上げたくなる感があったので、骨盤臓器脱だと思い、骨盤底筋体操をしていたのですが、していると余計に患部に不快感がきたので、体操はやめました。 そのうち、尿を出した後に差し込むような痛み、外陰が重くなるような痛みが来るようになりました。 産婦人科で診てもらったら、骨盤臓器脱は無いと言われ、萎縮性の膣炎だということで、膣錠と竜胆瀉肝湯でずっと治療を受けていましたが、効果なし。 排尿痛もあり、痛みは、一日中続くときもあれば、時々来るときもある。痛みの種類も、ヒリヒリ、チクチク、差し込むような痛み、外陰が重くなるような痛み、様々です。 先日TVの情報番組で、やはり骨盤臓器脱の症状に似ていると思い、先日からまた骨盤底筋体操を再開しました。少し痛む時間が短くなった気もしますが、痛い時は一日中痛いときもあります。 毎日が辛いです。回答をお願いします。

2月から膀胱炎になり、抗生物質を飲んでは尿がきれいになったものの、 頻尿と残尿感が治まらなく、神経因性や過活動膀胱の薬が処方される。 しかし、神経因性や過活動膀胱の薬を飲んでは、排尿後痛みが激しくなり、症状が悪化し、 病院行き、また膀胱炎だと言われて抗生物質をのむの繰り返し現在に至りました。 かれこれ一年経ちますが、なかなか良くなりません。 現在、竜胆瀉肝湯という漢方薬を飲んでますが、まだ三週間しか経っていないからかまだ効果が見られません。 ちなみに排尿回数は一日15回程度、夜間頻尿はほぼありませんが、 明け方(4,5時)には必ず尿意で目が覚めます。そこで、質問ですが、 1.先週の尿培養検査では、 比重 1.025 Ph 5.5 ウロビリノーゲン (+-) 蛋白(-) 赤血球1-4/HPF 白血球1-4/HPF 扁平上皮5-9/HPF 細菌1+ a-Streptococcus 1+ という結果が出たんですが、様子見てみようと言われて、薬もらえませんでしたが、 もう膀胱炎じゃなくなったと考えてもいいでしょうか。 2.間質性膀胱炎の検査を受けたほうがいいでしょうか。 まだ26歳なのにこれから一生この病気と付き合っていくと考えるだけで不安で仕方がありません。 アドバイスをよろしくお願いします。

１ヶ月前から、膀胱と前立腺あたりに軽く腫れたような症状が現れ、射精を誘うような不快なムズムズ感が起こることが続いています。 症状の特徴と身体の状態は以下に記します。 ・膀胱、前立腺か外尿道括約筋に腫れたような 症状が現れる。ただ、熱ぽっさを感じますが 痛みはあまり感じません。 ・前立腺あたりでは、筋肉が収縮か張った感じ が起こることもあり、締め付けるような痛み が少しあります。 ・症状には強弱があり、弱はムズムズとした不 快感が頻繁に起こります。強の場合、射精を 誘うような不快感が起こり、ひどい時には、 射精に達するような感覚(勃起はなく、射精は しない)が起こります。頻度は少ないです。 ・症状は不定期的に現れます。 ・発熱、排尿痛や射精痛は無し。頻尿などの症 状は、後述の薬により改善の傾向にあります ・症状が現れてから、足の脱力感や、症状が現 れると腰がじんわりと痛むことがあります。 また、勃起が自然にできない、膀胱ではなく尿 道に尿が溜まる感じがします。 泌尿器科を受診したところ、尿検査で腸球菌が発見され、膀胱炎ではないかという事で、レボフロキサシン錠とベタニス錠をそれぞれ２週間分いただきました。 相談したいことは以下の通りです。 ・今回の症状に関連する病気はあるのでしょう か。 ・泌尿器科を受診した良いでしょうか?そして、 違う診療科も検討したほうが良いでしょうか ・現在、自己判断で竜胆瀉肝湯を服用していま すが、この漢方薬を飲み続けて大丈夫でしょう か?また、今回の症状に効果がある薬はあるの でしょうか。

こんにちわ！　５０歳で会社員をしています。 耳鳴りによる睡眠不足で悩まされています。 最初に耳鳴りに気づいたのは６月中旬（３カ月前）で、その頃は頻尿・残尿感で寝つけず睡眠不足に陥ってしまい、このサイトで相談をして、漢方薬を紹介していただいた先生のおかげで、残尿感は少し改善し、ここ２カ月くらいは極端な睡眠不足は無いと思います。（５～６時間は睡眠とれています） 頻尿・残尿感に対する薬はタムスロシン、ザルティア、セルニルトン、メイラックス（抗不安薬）、竜胆瀉肝湯です。 （メイラックスは副作用の一覧に耳鳴りがありましたので、ソラナックスに変更してみましたが効果はないようです。） 血液検査や尿検査を受けていますが、特に問題はありませんでした。 最初はストレスや睡眠不足による一時的なものでは？と思い耳鳴りも聞こえるときと聞こえない時があったりで、睡眠時にも特に気になりませんでした。 しかし、先週土曜日から「キーン」もしくは「ジーン」という耳鳴りが右耳から１日中聞こえるようになり、月曜日に近くの耳鼻科で聴力検査を受けましたが、聴力には全く問題がないと言われ、「耳鼻科的には問題がないので、慣れるしかない」と言われました。 とは言っても、今の状況では寝つけないので、ユーチューブで「耳鳴りを和らげるヒーリング音楽」のようなものを見つけて就寝時に聞きながら何とかこの３日間過ごしていますが、やはり耳鳴りで（それと頻尿）途中で起きてしまい、明らかに睡眠不足になっています。（３回～４回起きてしまいます） そこで質問なのですが、この状態でこれから受けたほうがよい検査や治療法などアドバイスを頂けないでしょうか？ 宜しくお願いいたします。