緩和ケア 検査･薬に該当するQ&A

こちらで度々相談させていただきある程度予測できていた為、いざその症状が出ても慌てず行動できかなり感謝しております。 76歳男性　肺がん扁平上皮癌　間質性肺炎あり 胸椎に転移あり 胸椎転移による下半身麻痺が進み、現在足の感覚がほとんどなく、排泄も自力ではムリな状態となっております。 当初は最後は緩和ケア病棟に入院と思ってました。しかしまだ緩和ケア病棟に入る段階ではないが下半身麻痺が進み在宅は困難な為、医療型の有料老人ホームに入居しています。 主治医が病院のがん専門医から訪問診療に切り替わり、レントゲンや血液検査などもなくなったので体の中の変化が読めません。今後どうなっていくことが予想されますか？ また、こちらでは予後は月単位と教えていただきましたが、月単位とは一体どれくらいのことを指しているのでしょうか？食欲はすごくあり、とてもよく食べます。間食も多く、下半身麻痺を除けばとても元気です。

5年くらい前に、車のアクセルとブレーキの場所の感覚がわからなくなりました。 痺れだけから、少し痛む様になり、だんだんと痛みが増しました。 糖尿病の発症は不明で、7年くらい前に「血糖値が高め」と薬を1錠ずつの処方から始まりました。(13年前にはHbA1cに異常なく、その後しばらく検査していませんでした) 痺れと痛み(足先が酷く、後に手も)があった為、他院での詳しい検査を希望しましたが、「結局は血糖値の問題だから」という事でした。 腰痛があった為、整形外科に紹介されて、しばらくリハビリに通う事に。後にMRIを撮って、疑われていた狭窄症ではない事がわかりました。 糖尿病の詳しい検査を再三希望をして、総合病院の糖尿病内科で検査したところ 「糖尿病からではないので脳神経内科へ行って下さい」とのこと。 髄液や神経伝達の検査などしましたが原因がわからず、 「これで終わりますか？更に検査を希望しますか？」との事で更に詳しい検査を希望。 多発ニューロパチーの疑いで、2週間の検査入院でもわからず、更に1週間の延長で丸3週間の検査入院をしました。 終盤に、整形外科で両側の足底に小さなガングリオンが発見されました。 病名は『糖尿病性末梢神経障害、足底のガングリオン』足については説明がつかず という事で終わりました。 脳神経内科は総合病院へ戻り、ガングリオンは大学病院へ通いました。 脳神経内科では、痛みの緩和の治療だけで麻酔科のみの治療になるとの事でした。 ガングリオンは、HbA1cが6.5以下になってから注射器を刺しましたが何も抜けませんでした。(半年以上通院しましたが、治療はこの1度だけ) 紹介する先もないし、小さ過ぎて何も出来ないとの事でした。 検査入院後から、検査入院前とは内科を変えて、糖尿病専門医の先生に通う事にしました。 先生はずっと、糖尿病の数値の安定と「他が悪くないのに、手足にだけ極端に症状がでるのはおかしい」と おっしゃります。 検査入院の時は、なんとか両方のクラッチ杖で少しは歩けていましたが、検査入院後 数ヶ月で外出は車椅子を利用するようになりました。 足の痛みが1番辛いですが、立つと前後左右にグラグラして立っていられません。 麻酔科で痛みの緩和を2年しましたが、色んな薬を試しましたが、どれも特に良いものがありませんでした。 ケアマネージャーさんに勧められて行ったデイサービスで、理学療法士の先生から運動療法の話を聞き、この半年はリハビリを頑張っています。 痛みの緩和としてはタリージェ、リハビリで痛みが増すので頓服でガバペンを服用。 電動車椅子に乗っていますが、振動が痛むので常にステップから足を降ろして乗っています。 服薬はずっと続けていますが、半年以上 HbA1cは6.0前後で、今月は5.8でした。 年に一度、都内に人工股関節の定期検診に行きますが、電動車椅子での通院に驚いた先生が、「痛みの緩和以外する事がない」と言われている話をした事で心配して下さり、院内の脳神経内科に相談してみては？と提案いただきました。 そちらの先生に、1年前に、CIDP疑いで5泊の検査入院で、以前の検査入院の時に「更に検査はしない」と残されていた部分(腰)の確認、髄液検査。 MRIでは「首の神経が太くなっている」との事でしたが、腰に所見がありませんでした。 足底のガングリオンは水が溜まっている状態に変わっていました。 長い検査入院を受けてから3年です。 宜しくお願い致します。

現在67歳の母は3年前の7月に大腸癌ステージ4の診断を受けました。肺や肝臓、骨にも転移がみられ8月に大腸手術をうけて抗がん剤治療を開始しました。フォルフィリ+アービタックスを今年の2月までずっとうけていました。副作用も軽かった様です。そんな母が今年3月に痙攣を起こし入院。入院中に敗血性ショックを起こしICUに移動しました。症状も落ち着いたので一般病棟にもどれたのですが、すっかり体力も落ちて自力で起き上がったり歩く事が出来なくなりました。排尿も出来なくなりバルーンを入れています。1回の食事も流動食をスプーンで4から7口です。なので1日三回点滴交換をしています。今の状態だと抗がん剤も出来ず、治療を止めてから3ケ月が過ぎました。1週間前のCT検査で転移が増大したと報告がありました。この様な母の状態の場合、これから家族はどの様な道を選べばいいでしょうか?お教えいただけるとありがたいです。宜しくお願いします。

過去肺がん相談いたしました８２歳男性3月１６日定期CT検査で手術と同じ側右に再発らしき痕跡認められ２か月後の本日CT検査反対側左にも再発らしき痕跡認められ主治医から緩和ケア病棟行きと告げられショックです　今月２１日PET検査　間質性肺炎患者ですので何か所迄手術可能でしょうか？　ガンの進行速度にもよると思いますがあと何か月の寿命と思われますか