老衰看取りに該当するQ&A

９７歳の祖母が心不全で入院しCCUにはいっています。 老衰だとは思うんですが、食べれなくなり今、血圧や脈を安定させる薬を入れていて、つい５日前にはすごく元気に話したり笑ったりしていたのに、三日前からだんだんと意識が朦朧としているようで、眠る時間が増えていきました。ここ２、３日でかなり急激に別人のようになってしまい、目を開けても頷くことが出来なくなるまでになりました。ちょっとおかしいとのことで脳のCTをとりましたが、脳梗塞や脳出血は見られませんでした。 昨日病院に行き、もう意識もないだろうなと諦めていたんですが、　一昨日まで目も開けていられず意識も混濁していた祖母が、高カロリー輸液を昨日から始めたせいかわかりませんがしっかり目を開けていて頭や目を動かすことはできませんでしたが、祖母に目線を会わせ、私の名前を言い会いに来たよーというと、　声にならないような声を出して　あああーと微かに言いながら涙を流しました。 分かっているし、感情も絶対あると思うんですが目を動かしたり話したり体を動かすなんてことももちろんできません。 そのような場合、脳が何かしらダメージを受けているということでしょうか? 昨日は、ねている時間もなかっったです。 口をモグモグなにか言いたそうにしていましたが言葉が出ず目も動かないです。 本人の意思や感情があるのに、思うように動けない話せないとなると、何が原因と考えられますか? CTでは詳しく調べられませんか? 今、血圧を安定させる薬をはずせない状態でMRIはできないといわれました。

82歳祖母が代償期肝硬変と診断されてから1年くらいしかたっていないと思いますが現在非代償期肝硬変となり、先日病院へ行ったところ(定期的に受診しています)少し腹水がたまっています とのことでした。 利尿剤で大丈夫な程度の腹水だったようで、まだ、おなかに針を刺して抜くまでの事はないとのことでした。 肝硬変と診断された初めのころは、少しでも進行を遅らせて、老衰で最後を迎えさせてあげられるように・・・という話をしていたのですが、私が思っていたよりもあまりにも進行が速い気がします。 これは普通の速度というか、もちろん個人差はあると思いますがこんなにも早く腹水がたまっているということがショックでした。 以前、足首がないほどに足がパンパンに腫れていたことがあったのですが、食事後に横になるということを実践してから足の浮腫みはなくなり調子がよかったように思ったのですが・・・。 また、最近、血尿が出て、その時は腎臓結石でした。 そのことは腹水には関係ないとは思うのですが、その時の疲れが肝臓に負担をかけたということはありますでしょうか。 また、腹水がたまっているといわれた前日に、私のいとこの家に車で(祖母の運転ではありません)45分くらいかけてひ孫を見に行きました。移動45分滞在4時間くらいだったでしょうか。 非常に疲れたと本人が言っていました。 そのことが肝硬変を進行させたということはあるのでしょうか。 疲れるのはよくないということはわかっているのですが、車での移動、家に行ってからは座っていただけなので気づかれくらいはあったのかもしれませんが、そういう少しの事でも肝硬変の人にとっては大変なことなのでしょうか。 単なる年を重ねて疲れたということなのでしょうか。 腹水が少したまっている現在にできることはなんでしょうか。 何でもいいので教えてください。 よろしくお願いします。

高齢者である80代後半の母が、先日入浴中急性心不全にて息を引き取りました。 今年に入って足の筋力低下によるのか、浴槽から出ようとしても足が滑って足を上げられず困っていたり、ある時は湯面に顔がつきそうになって意識が飛んでしまってることもあり、浴槽から抱えてだすのに苦労していました。 親世帯のお風呂は湯量が多いので、もっと湯量を少なくしないと危ない、長湯しすぎないようにと言っていましたが、寒いから嫌だと言ってなかなか聞かないので、入浴中はちょこちょこ様子を見に行っていました。 このように意識が飛んでしまうような時は身体の中で何が起きていたのでしょうか？ 糖尿病なので以前は数種の薬を飲んでいましたが、全身に湿疹が出て痒さが辛すぎるため、薬によるものと判断をいただき、お医者さんと相談の上処方を止めていました。食べ物は意識していましたが糖尿病食ではありませんでした。 年末には足がむくみ浸出液がだらだら出てたため利尿作用の薬とリウマチ用の軽めの薬を処方されていました。 これも年末くらいからですが、朝八時頃起こしても、その後またぐっすり寝てしまい、声をかける度に目は開けるのにお昼まで寝ていたり、ひどい時は夕方まで寝ている時もありました。朝起き上がった日でも昼寝をすると異常じゃないかと思うほど寝入ってしまい、ゆすっても起きないこともよくありました。これは老衰によるものだったのでしょうか？ 昨年6月頃には介護保険認定は要支援１だったのに、その後半年ほどで一気に足腰が弱くなっていき、排泄も失敗するようになり、今年の3月には見直ししてもらうところでした。要介護にはなっていたようです。 私はこれを機に介護の勉強をしたいと思っているため、これらの症状からの注意点等をお伺いできたらと思います。

　400kmほど離れた他県に98歳の祖母がいます。孫である私、私の妻、子、私の父母で、主に祖母の面倒を見ている伯母夫婦に調整してもらって、7月末に施設（自立型）を訪れ約7年ぶりに再会、その時にはかなり認知が進んでおり、また食事があまりとれていないのか、かなり痩せていました。 　先日、伯母から母に「9月当初頃から食事をとらなくなりここ1か月ほど点滴だけで生存している。会いにきてやってくれないか。」と連絡があり、父母が今日行く予定です。祖母が今いる場所は施設なのか病院なのか定かでありませんが、おそらく施設で点滴はできないので病院ではないかと思います。伯母の呼びかけに反応、認識はあるそうです。下記質問です。 １．今の状況は老衰による臨終が近いということでしょうか？ ２．今の状況は延命治療をしているということでしょうか？ ３．点滴のみでどれくらい生きられるのでしょうか？また、この場合の臨終は突然の心停止となるのでしょうか？ ４．回復して退院、また自分で食事をし始めるという可能性はありますか？ ５．おそらく本人には現在意思能力はないと思いますが、仮に現況が延命治療の場合、医師は延命治療の継続あるいは遮断を近親者に確認するのでしょうか？現在、祖母の兄弟姉妹に生存者はなく、子は伯母と母の2人だけ生存（他2人は既に他界）しています。勝手な推測ですが、母は延命治療をどうするかの意思確認のために叔母が医師に言われて呼ばれたのではないかと思っていますが、どうでしょうか？仮に伯母と母が延命遮断を選択した場合、祖母本人の意思にも、その他孫である私などの意思にもよらず、医師は延命遮断ができますか？ 以上、ご教示のほどよろしくお願い致します。

92歳、男、腸閉塞胃がん手術歴たくさん、脳梗塞、心臓弁膜症あり、前立腺癌保有、NT-proBNP3000 一、3月初め、コロナに罹患、症状は軽くみていましたが、NT-proBNPが8800となり、酸素90くらいになり、酸素2.0Ｌで98、手足の浮腫が酷くて緊急入院しました。 二、アルブミン値が1.9で、低タンパク低アルブミンのため、アルブミン製剤にて対処、なかなか浮腫がひかず二次性ネフローゼ？の可能性ありましたが、足の浮腫は解消。 三、ただし、胸水がひかず、胸苦しく逆に前より苦しくて、声を上げるようになりました。酸素はなしで95まで回復し、心臓も不正脈はなく、動きも悪くないそうです。四、しかし、両手の甲が痛み出して、嚥下も悪くペーストにされて食欲がなくなり、結局、3週間の入院で廃用が進み、普段の会話では声が出なくなり、じっと胸をさすっています。 現状は、１、胸苦しくて酸素１Lで95程度、２、施設に戻り、お粥と刻み食に戻して、食べたりしますが、胸苦しくて食欲がないため、施設の食事は2割くらいしか食べません。３、代わりに羊羹やアイス何でも食べられるものを口に入れています。４、水分も1,200ccまでOKなのですが、500ccしかとれていません。 このままだと栄誉失調などで、心不全あるいは脳梗塞あるいは、老衰ということで、寿命が来るということでしょうか？その場合、どれくらいの期間を予想できましょうか？施設の医師は2、3ヶ月でしょうか？ということです。 今さらですが、浮腫を取らなければ、酸素チューブはするものの、元気に過ごしていたので、どちらが良かったのか悩みます。コロナは高齢者には厳しいということでしょうけど。 胸苦しさが胸水によるものであれば、アルブミン製剤を今一度できないか？高タンパクの点滴などすることはできないのか？食欲を回復させる方法をよろしくお願いします。

95歳の祖父の件でご相談です。 祖父は、高血圧症や前立腺肥大などを患いながらも90歳まではゴルフ、旅行、水泳にと友人も多く活発に過ごしてました。 91歳の時転倒し、左腕を骨折、その後コロナが流行し、ゴルフや水泳などすることができなくなり徐々に体力が低下しました。 92歳頃から杖歩行となり肺炎で入院、93歳で2度誤嚥性肺炎で入院した後、一人での生活が困難になり、体重も20キロ近く痩せ、有料老人ホームに入居しました。 老人ホーム入居後も一人で施設内のレストランや大衆浴場に行き、洗濯やグランドゴルフ、旅行に行ったりとそれなり元気に過ごしていました。 しかし、今年5月に新型コロナに感染し、その約1週間後に小脳出血で入院しました。小脳出血で入院時から薬を飲まない、提供されたご飯を食べない、なぜ入院しているのか理解してくれないなど、今までになかった混乱が見られ、7月下旬には老人ホームに退院したものの、さらに体重は減少し、車椅子や歩行器での移動となり、食事は入院前の1/5程度となりました。小脳出血による麻痺は残らなかったものの、喋りにくそう、食べづらそうな状況が続き、祖父曰くは美味しいと感じない、食べたくても食べられないとのことでした。 その後、体力が戻らないまま転倒し9月中旬に大腿骨を骨折、10月上旬に退院したものの満足に食べられない状況(全く食べない日もあればスイカやうなぎなどを10口食べる日もある)が続き、9月末からは毎日点滴をしています。 1週間前から点滴によるものなのかお腹や全身が痛いと顔を歪めます。 体重も170cmに対し、40キロ前半まで減少してしまい、食事や水分を取ることが辛いようです。痰の量も多く、これはいわゆる老衰なのでしょうか？祖父の意向で延命治療は行わないものの何かできることはありますでしょうか？点滴を行わないと苦しむものでしょうか？

87歳の一人暮らしの父がいます。毎日通って様子を見てますが、８月ぐらいから寝ている時間が増えて10月には食事をほとんどとらなくなりました。 ボケはなくたまに間に合わないこともあるけどトイレも1人でいけます。あまりにも食事が取れないのでかかりつけに連れて行ったところ、1人暮らしだし連休は心配なのでと入院をすすめられました。 入院後検査したところ、小腸にガスがたまり、胃腸の動きもわるく老衰です。といわれ入院し点滴をうちながら、静かに最後を迎えましょうといわれました。悲しいけどそれが一番穏やかでよい最後になるかも…と納得してました。しかし姉やケアマネに、ここの病院は何もしないで有名！まだ元気あってボケてないのに、老衰にしても寝たままより少し動けるホームや自宅に変えた方がいいのでは！と言われ困っています。 病院では、病院食を一日10分の2か1しか食べてなく、一時帰宅したときは少量のアイス、少量のフルーツはたべました。 この状態で他の病院やホームにかえたり、訪看をたのみ家で過ごしたら少し良くなったりするのでしょうか？ 本人は帰りたいと言ってるのですが、 自宅で1人の時間が長く、連れて帰った後が心配です。 いまは病院で点滴をし一日中ベッドで横になっています。歩きたいみたいだけど、ダメといわれるそうです。 他の病院や施設なら、老衰としても少しリハビリや治療をしてもらえますか？

95歳になる父親についてのご相談ですが、現在、病院に入院しております。 サルコペニア状態で食事も朝に納豆を1パック食べで後は1日かけてご飯1杯程度を食べれるくらいにまで食が細っていました。そのためかある朝、寝起きも出来なくなり飲み物さえ1口も取れなくなってしまったため、救急車で病院に運ばれました。入院後は体調が回復し、珍しく「うどんが食べたい」とか言うようになりましたが、その日の夜から誤飲性肺炎を発症し絶食して点滴のみで既に10日が過ぎようとしています。指先はチアノーゼ状態になり足にも浮腫みが見られます。何らかの方法で栄養を取らなければ悪化する一方ですが、本人が苦しむ様なことはしたくありません。老衰といってしまえばそれまでですが、内臓に問題のある箇所は認められなかったそうなので、栄養さえ取り込めれば、まだ回復する見込みがあるのではと考えています。本人の負担が少ない方法で栄養を取り込むにはどんなやり方があるか教えてください。 また、その際のリスクも併せてご教示いただければ幸いです。 よろしくお願い致します。