耳鳴り睡眠薬に該当するQ&A

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突発性難聴のステロイド漸減療法等について

person 40代/男性 -

投稿済相談ですが、追加でご教示いただきたいことが生じ、質問させていただきます。 【個人データ】 既往歴 特になし 病歴 腰痛(ぎっくり腰) 【経過】 突発性難聴を発症し、約60時間後に耳鼻咽喉科を受診し、中等度突発性難聴(聴力平均54)と診断され、以下、1週間の内服処方指示されました。「プレドニゾロン錠5mgミタ=1日3錠(15mg)、メコバラミン錠500トーワ=1日3錠、アデコスホーワ顆粒10%(1包1g)=1日3包、ベタヒスチンミシル酸塩錠6mg「TCK」=1日6錠」そして、1週間後再診と指示されました。服薬開始は発症後65時間です。現在、18回分(6日分)の内服終了し、明らかに治ったというような感はありませんが、少し楽になり、耳鳴りはまだありますがだいぶ楽になり、耳閉感も少し改善され、聴こえも少し改善された感です。ただ、この1週間、睡眠をしっかりとりたい、とる必要性も分かっていますが、薬の副作用?からか、夜中にトイレで起きて寝てを繰り返し、まとまった一度の睡眠にならず、平均睡眠時間は1日6時間30分ほどです。また、寝入る時に軽い腰痛も昨日から感じ、寝入りにくく、今晩の睡眠が心配です。以上により以下質問させていただきます。 【質問】 1 突発性難聴のステロイド内服治療は、通常、高用量開始の漸減療法がとられると知りました。今回の私の適用ではないですが、参考のため、これの一般的漸減方法を知りたく、例えば、1日目60、2日目60、3日目50、4日目50、5日目、、、そして?日目終了、のように開始から終了までの例をご教示ください。 2 先生が、ステロイド内服は副作用もあるから極力1週間は安静にとおっしゃっていました。今回のステロイド内服と軽い腰痛に関連性はありますか?ちなみに、私は子に相撲を習わせており(私も子もBMIほぼ22の標準体重です)、その際に相撲の健康効果を知り、毎日少し股割や四股をしており、それが腰痛予防にいい感じがして続けていました。さすがに運動不足も心配で、この1週間も軽い柔軟体操の気持ちで股割りを少ししましたが、ステロイド内服中はしない方がよかったですか?また、股割りと腰痛に因果関係はありますか? 3 ステロイド内服による副作用も心配になってきました。私のように1週間毎日15mg定量内服の場合、聴力検査の結果等にもよるでしょうが、どのように漸減し、内服終了となるのでしょうか?また、治癒する場合、内服終了時点で治癒するのでしょうか?ネットでは、ステロイド内服は1週間から長くて2週間とあり、また、突発性難聴の場合、回復は徐々にであり、治癒までは1ヶ月程度はかかるとあり、ステロイド内服期間と治癒期間が一致しません。つまり、ステロイド内服終了後は処方薬はなく、自然治癒に任せるという感じでしょうか?あるいは、治るまで、ステロイド以外の薬は続けるのでしょうか? 4 今回のステロイド以外の3薬は、ステロイドのような、副作用はないのでしょうか?また、これら3薬もステロイド終了と同時に終了しますか?ちなみに、発症時より目眩はまったくないですが、突発性難聴の場合、目眩の有無に関わらず、目眩の薬は処方されますか? 5 ステロイド内服中及び終了後の安静上・運動上の注意点を教えてください。2週間後に地域の年1回のソフトバレーボール大会が中学校体育館であり、エントリーされていますが出られるでしょうか? 6 私の治療中睡眠時間で大丈夫でしょうか?睡眠は何時間は必要でしょうか? 以上、ご教示お願い致します。

2人の医師が回答

頚椎ヘルニア術後2ヶ月目 

person 30代/男性 -

左側首こり肩こりから数日、寝てる時だけ強い圧迫されてるのか左側首から三角筋までの激痛で寝ていられず病院を受診、それから数日で肩から肘までの麻痺?腕が上がらなくなり、赤十字病院で頸椎椎間板ヘルニア前方固定術をしました。 手術をして寝ている時の激痛は消えました。 腕は手術前より少しずつ上がるようになってきています。 術後1ヶ月目と2ヶ月目にレントゲン検査のみ。 術後4日後ぐらいに便秘でかなり踏ん張ってから(関係あるかしらない)腸骨とった側の太ももの電流のような痺れでメコバラミンを処方。痺れはなくなったが横寝で圧迫されるとたまに違和感あり。現在も服用中。 手術後首肩の痛みはほとんどなく術後1ヶ月目から、首肩こりがずっとひどいです。慢性的にこってる状態です。 現在ロキソニン湿布とエペリゾンを処方してもらい5日目ですが効果を感じられません。ロキソニン錠を飲んでた時期も効果を感じられなかったように思います。 また寝起きに(寝返りは打ててない可能性があるが腕は下敷きにはなってないと思う。)手術前なかった、両手のしびれが薬指小指に出てたり。片手だけ手のひらと指全部痺れたり、左手と右足の指が痺れたりしたことがあります。術前はない症状でずべて寝起きです。短ければ数秒、数十秒でおさまります。最初に痺れたのは手術後10日目ぐらいです。わりと頻繁にあります。 もとから鬱病なのですが手術前から悪化し、睡眠が長くて2時間半から1時間で起きてしまい細切れを足して寝ています。ストレスもすごく自律神経もおかしいと思います。 記憶が曖昧ですが肩こりはじめた前後ぐらいに、寝てる時と起き上がり時、拍動性耳鳴り、血管性耳鳴りのような症状と、たまにかゆさがありました。1週間前に耳鼻科にいき両耳外耳炎でリンデロン軟膏を塗っています。耳鳴りについては外耳炎が治ってどうなるかみたいな感じで言われた気がします。 質問になりますが 今までこんな肩こりが長期化したことがなく、薬も効かなくて困っています。いい薬はないでしょうか? 手術後すぐは痛くなく、時間が経過して後から肩がこったりすることはあることでしょうか? 太ももの原因はなんだと思われますか? 手のしびれなどもメコバラミンを服用してることにより、もっと本当はしびれてたりするのでしょうか? そもそも術後からしびれるとはどういうことでしょうか? 主治医には肩こりがひどく、しびれを言うのは忘れました・・ 他にも今まで事を書いたので、気になる点があれば何か教えて下さい。

5人の医師が回答

先月からむせる咳が出る

person 50代/女性 -

先月からむせる咳が続いています。 2/20に最初に鼻水、鼻詰まりで耳鼻科にかかり、寒暖差アレルギーかアレルギー性鼻炎が過去に検査で出たため、デザレックス、デキストロメトルファン、フルチカゾン点鼻薬を処方していました。 鼻水、鼻詰まりは、それからよくなり咳も落ち着いてきていました。それから、右耳のこもり感が出てきて、耳鳴りもしだしたので2/24に耳鼻科にで聴力低下のため、アデホス、イソソルビド、メコバラミンをのむようになりました。 3/2再診、聴力は回復傾向にあるが、引き続きアレルギーと右耳の薬は、併用しています。 その間、変化はなく咳だけが続いています。 むせるタイミングは、料理中や車に乗った時、部屋の移動をした時などがあります。 日中のみで睡眠中はありません。 喉ちんこの左側が荒れているのか熱い飲み物等はしみます。 去年夏以降からガス腹が続き、ゲップを頻回にしていたため、荒れやすくなっているようです。 喉のファイバーカメラは、去年それぞれ違う耳鼻科で2回しています。 そこで、お聞きしたいのは、 咳止めのデキストロメトルファンを今は夕食後のみしか飲んでいません。これを毎食後にしたら、効果はありそうでしょうか? 麦門冬湯やペラックT錠も併用したりしていますが、しっかり飲み切ってないせいかなかなかよくなりません。 日中の対策としては、加湿器をなるべく50%近くにする。濡れマスクをする。 のど飴や白湯を飲んだりしています。 やはり、寒暖差があるうちは付き合っていくしかないのでしょうか? 今は、麦門冬湯はやめてペラックにするとイガイガはなくなりますが、咳は出る。 麦門冬湯にすると、咳は減るような気もしますが、乾燥感が出るような… 麦門冬湯、ペラック、デキストロメトルファン全てを併用できますか? イソソルビドがかなり、喉にしみます。 白湯と一緒に飲んだりしてますが、飲んだ後はしばらくむせます。 いまの服薬しているリストです。 毎朝 アムロジピン、パルモディア、ロスバスチタン、ジンタス、ジメチコン、コタロー大建中湯、エストラジオール、バゼドキシフェン、エルデカルシトール 毎晩 デキストロメトルファン、デザレックス 毎食後 イソソルビド、アデホス、メコバラミン 朝、晩 フルチカゾン点鼻薬 麦門冬湯、ペラックTをたまに飲む

2人の医師が回答

1週間高熱が繰り返し上がったり下がったりします。何の病気でしょうか。

person 20代/女性 -

2月20日頃より、朝起床時に緑色の痰が出るようになりました。ちょうどその頃、睡眠不足が続いていました。 2月25日には朝から悪寒が出現し、最高体温は37.5℃でしたが、咽頭痛はありませんでした。 2月26日、強い寒気のため受診しました。インフルエンザおよび新型コロナウイルスは陰性でしたが、尿混濁があり尿路感染症疑いと診断され、レボフロキサシンを開始しました。この日の体温は38.1℃でした。 2月27日は、朝から一日中両下肢のしびれ感があり、熱も38.5℃ありましたが、1日外に出かけてしまいました。歩いていると腰や足に突き刺すような痛みを感じました。特にふくらはぎ内側に神経に響くような痛みがあり、(押したら痛い部分がわかるくらい)立位で腰から下肢にかけてキーンとした痛みが出現し、座るとましになりました。熱は依然として変わらずあったと思います。 2月28日は37.6~40.1℃の発熱を反復し、38.5℃前後が多い状態でした。インフルエンザおよび新型コロナの再検査は陰性でした。腎盂腎炎の可能性を指摘され、採血および抗菌薬の点滴を受けました。その後、セフジトレンピボキシル200mgおよびカロナールが処方されました。 3月1日に月経が開始し、最高39.6℃まで上昇しました。強い悪寒があり、頭重感やぼーっとする感じがありました。一時的に36.8℃まで下がりましたが、その後も38℃以上の発熱を繰り返しました。生理痛も相まって結構しんどかったです。 3月2日は寒気がやや軽減しました。これまで冷却すると悪寒が強まっていましたが、この日は冷却が心地よく感じられるようになりました。経血量は多めで、右鼻から軽度の鼻出血もありました。 3月3日には乾いた咳が出現し、37.6~39.1℃(38.5℃前後)の発熱を反復しています。再診し、血液検査結果の説明を受けました。 只今39.9℃の高熱と手足が冷たく寒気が酷いです。 血液検査では、ALT 15、CRP 2.47、白血球数 3,800/μL(38)、赤血球数 469万/μL、ヘモグロビン 13.4g/dL、ヘマトクリット 43.4%、MCV 92.5、MCH 28.6、血小板数 10.1万/μL、好中球 57%、好酸球 0%、好塩基球 0%、リンパ球 37%、単球 4%、異型リンパ球 2%でした。異型リンパ球が認められたことから、伝染性単核球症の可能性を指摘され、再度採血となりました。この際、ラスビック錠75mgおよびカロナールが処方されました。 温かくしてジッといないと寒気が襲ってきますし、逆に厚着しすぎると熱が籠って内蔵や脳みそが茹で上がった感覚になります。 現在の主な症状は、38.5℃前後の発熱が約1週間持続していること、力が抜ける感覚があり、体をずっと起こしていられない、今も少し寒気を感じること、頭重感や耳鳴り、首筋の痛み、痛覚・感覚過敏、舌苔の出現(昨日から)、および軽度の下肢のしびれや神経痛様症状です。食欲は少しありますが、おかゆなど3口ほど食べてお腹が満たされます。水分は沢山取るようにしてます。 以上を踏まえ、 1、これらの症状および血液検査結果から考えられる疾患について、 2、現在処方されているラスビック錠はウイルス感染症にも効果があるのか、また服用して問題ないか(抗菌薬耐性が心配です)、 3、カロナールは1日3回必ず服用すべきか、それとも発熱時のみの頓用でよいか、 4、安静に過ごす上で気をつけるべき点、 についてご教示いただきたく存じます。

6人の医師が回答

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