肩腱板断裂手術後に該当するQ&A

突然ですが 五十肩と思い 2ケ月位 通院していましたが 週1に注射しながら 仕事をしていたのですが 中々 軽減されなく MR結果 腱板損傷 断裂と言われ 手術することになりました手術後が 気になりまして 手術内容に 予後がお聞きしたく メールいたします

こんばんは 3月に5０肩になりリハビリや鍼にも通っていました。仕事が重いものを持つため良くならず、5/3に転倒し、痛い方の腕をついてしまいました。 腕は力が入らず、また上がらず夜も痛みで眠れない状態です。 肩腱板断裂のため切れた腱板は戻らないからと手術を薦められました。セカンドオピニオンでは手術は必要なく、リハビリをとのことです。 肩甲骨や、鎖骨辺りも痛みで眠れないので痛み止めはトラムセットを頂きました。なるべく動かすようにと言われましたが、腕があがらないので、腱が伸びるのも怖く自分ではどのようにリハビリしたら良いか分かりません。 リハビリは１週間後です。よろしくお願いいたします。

68歳男性。 ５月２５日朝マンション駐車場のがけから転落し、救急車で病院へ 総合診療科の診察、圧迫骨折と肋骨骨折（のちに疑いに訂正）で入院。 入院数日後、左肩の痛みを訴えるが、外科的診察治療は行われず、約一カ月後ハイドロリリース注射を2回受けるが、症状の改善はない。入院直後から現在までリハビリでのマッサージのみ。ハイドロリリース注射時のエコー画像から当初は、筋肉の断絶、その後は、50肩の症状、先月やっと整形外科の先生によるエコー検査が行われ、腱板損傷（一部腱の損傷）と診断。今月19日MRI検査で「腱板断裂」で肩の４つの腱のうち１つが完全に切れていると判明。 今後の対処を聞きたいですが、事故後１２０日経過した「腱板断裂」部の縫合手術は可能か？腱が縮んでいるかの判断は手術前に判明できるのか？縮んでいた場合「人工腱」「自身の腱」で手術は可能か？あるいは自分の血液を使った再生医療（PRP療法）は可能でしょうか？ 私は5歳の時に右肩三角筋注射で、筋肉萎縮し挙上困難等の障害が残り左手に頼った生活です。左手まで障害が残れば、後の20－30年の人生は悲惨を極めます。 どうぞ、今後手術を選択したら良いのか、アドバイスをください。

先日肩腱板内視鏡手術を終えて4週間目になり退院して、装具をはずしていてベッドに座り両腕を片膝にくみ前に出して引っ張る感じになり、肩甲骨回りのゴリという音と肩と脇下が凝り辛くなり再断裂では?と不安です。 やはり断裂なのでしょうか? あと二日したら担当医師が来ない日にリハビリがあるのですが、違う担当医師に検査見てもらうことは失礼でしょうか?

２０２３年１１月右肩を打撲した後、右腕を上にあげた際腱板が切れてしまい、A病院で２０２３年１２月２１日関節鏡下肩腱板断裂手術が行われました。腱は３本切れていたと言われました。入院は２か月で入院中はほぼ毎日午前・午後４０分間のリハビリを１回ずつ受けました。退院１か月後にMRI検査を行ったところA病院の医師に腱が２本再断裂しているので再手術と言われました。手術直後に私の腱はボロボロでしたと言われていましたので再手術してもまた再断裂するという不安があります。セカンドオピニオンでB病院の見解を伺いたくA病院の紹介状とMRI画像を持って訪問しました。B病院の見解は腱が２本断裂し術後３．５か月経過しており腕が前に伸ばせず、上に上げられないのはリハビリでの回復は望めないと言われてしまい、再手術を行うのであればリバース型人工関節全置換術を行うということでした。A病院では再手術をし、それでも再断裂した際は人工関節手術を行うと言われました。 質問：１．今の状態でリハビリを続けてどの程度の回復が見込めますでしょうか？　どのく　　　　　　 　　　　　らいの期間様子をみるべきでしょうか？ 　　　２．再手術を試みてから人工関節手術を行うのか再手術せず人工関節手術を行うか？　 　　　　　患者の身体的・精神的リスクを考えどちらを選択するべきでしょうか？ ご回答よろしくお願いします。

腱板部分断裂　棘上筋8ミリとMRIで診断されています。 昨年春ごろから右手が、後ろ側に回りにくくなり、五十肩かと思っていましたが、 R3,2月に受診の結果、腱板部分断裂の診断を受けました。 自分でのリハビリ方法を教わり実行しています。 5ヶ目にヒアルロン酸を注射を5回受けました。 その後セカンドオピニオンを求め、肩関節の専門医を受診、その先生は手術を進めます。 現在8ミリで1年間には５ミリ断裂が広がると言われます。 9月に再度MRIの検査をして、その進み具合で考えましょうという事になっています。 かかりつけ医も肩関節は専門のようでした。今急いで手術とも思わないがと言われます。 現在はかかりつけ医が多少は動かしても良いと言うので、プールで300ｍ位痛みの来ないように泳いでいます。手も上に上がり、横にも上がります。後ろに回すのが少し痛みがあります。夜間の痛みは最初だけ少しありました。 断裂は1年間に5ミリ進むのでしょうか？ なるだけ手術をしない方を選びたいのですが、無理でしょうか 　　宜しくお願い致します。

年末に肘の滑膜除去手術をする予定になっております それに加え 夏ごろから続く左肩の痛みがひどくなり50肩？と そのままにしていたのですが１か月ほど前から激痛が走るので 術前検査の際　担当医に話したところ簡単な診断をして頂いたら 肩腱板断裂が疑われるとのことでMRIを取ることになっておりますが 手術の可能性があるのか気になります。 先ほども蓋を外す行為で声が出るほどの激痛　その後しばらく痛みは続きましたが 山が過ぎれば痛みも消えるので　その状況が部分断裂なのか完全断裂なのか？ 痛みの状況だけである程度断裂の判断は可能なのでしょうか？

お世話になります。 1年3ヶ月程前に事故に会い、右足母趾基節骨骨折と診断され、その後、骨癒合は良好に得られましたが、右足母趾指節間関節(IP)の運動障害が残りました。 保険屋さんに運動障害の原因を正確に報告しなければならないので、他の病院でも調べてもらったところ、右長母趾屈筋腱断裂の疑いがあり、確定診断するには手術で切り開いて見ないとわからないといわれました。 ですが、その後、インターネット等で調べたら、MRIや超音波検査等で、肩の腱板断裂がある程度わかる場合もあることを知りました。 足の長母趾屈筋腱の断裂も、MRIや超音波検査等で診断することは可能でしょうか? もし、これから長母趾屈筋腱の断裂を手術で治療するとしたら、期間が経っているので難しい手術となるのでしょうか? また、右足母趾は他動でも25度位しか曲がらない状態ですが(通常は60度位だそうです)、自分で曲げられない原因が右長母趾屈筋腱の断裂というのは理解できるのですが、他動でも曲らない原因は、他にあるような気がします。もし、推定できる原因があれば教えて下さい。

肩腱板断裂を内視鏡で手術して7ヶ月です。６ヶ月検診までとても順調で痛みもなく腕は健康な方と同じように動くようになりました。レントゲン上も異常なく、先生から腱板も付いたので、筋肉をつけるリハビリ解禁といわれ、指導のもと腕立て伏せなどしました。ところがその後、患部がズキズキ痛くて急に3日ほど腕も動かなくなりました。安静にすると痛みが引いてきますが、少しの動きでひどく痛み始めるようになりました。術後、一生懸命半年頑張ってきてとても良くなっていたのに、突然の悪化に驚き、再断裂してしまったのか心配です。痛みのないときは、万歳も腕回しも問題なくできます。

１年前、肩関節拘縮で肩関節鏡下手術後を受けました。屈曲や外転が左右差なくできるようになってきてますが、腕を肩の高さで内側におおきく丸めるような動作をすると、肩前にちょっと嫌な痛みがずっとあり、手術したのとは別の病院でリハビリを続けてます。今年、造影MRI検査で棘上筋の断裂（数ミリ）がみられると言われてしまいました（肩の手術を毎週おこなっている先生です）。術後１年のことで、かなりショックだったので、セカンドオピニオンで別の肩専門医にもみていただいたところ（MRIは別途とりました）痛んでいるところはみうけられるが断裂しているとはいえない。また、造影MRIで判断はしないとおっしゃていました。それよりも、骨頭に浮腫が何か所もみられるので、この写真をみせて相談してくださいといわれました。また、関節包というものは５層のうちの一番下にあたるので、手術時の関節包を切るということは、上部組織も多少傷めるので、回復には時間がかかると説明をうけました。長くなって申し訳ありません。お聞きしたい点は下記の点です。 １＿造影MRIでの腱板断裂判断は一般的にどうなのか（薬剤が腱板下にしみることが断裂？） ２＿断裂の有無は意見が分かれていて、気になるのですが、今後目標とする運動時の痛みをすくなくするという点で、リハビリ内容に変化あるでしょ　うか（現在は、水泳や軽いダンベルなどで筋トレをしたり、インピジメントにならないように指導を受け、ほんの少しずつですがよくはなってきています。腱板断裂と聞いたときは、手術必須かともおもいましたが、いまは保存療法で様子をみる気持ちです） ３＿浮腫については、現主治医に写真みせて話したところ問題ないとのことだったのですが、圧力や負荷がかかってそのような結果になったとおもうのですが、注意点などありますでしょうか？