肺活量平均に該当するQ&A

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呼吸器まわりの異常発生から5か月、原因不明で診断がついてません。

person 30代/男性 - 解決済み

2020年11月下旬から、息苦しさ、喉のつまり、強制呼吸での喘鳴、胸の違和感(呼吸して空気が気管支を通ると、スースー、痒い感じ)といった症状があります。 歩いたり、話したりすると息が上がります。 咳はほとんどないです。 発症してから「毎日」「終日」です。 この間、様々な吸入薬(アドエア、てるりじー等)、モンテルカスト、テオフィリン等服用しましたが全て効果なしでした。 胸部CTも異常なしです。 肺機能検査(肺活量?)のみ、通常範囲ではあるものの同年代平均値より低いと言われました。 アレルギー検査はスギ花粉と猫だけ出ました。 癌、肺気腫、アトピー咳等は全て否定されました。 ついに心療内科にも言ってみましたが、息苦しさの症状は心療内科領域だとしても、強制呼吸での喘鳴、胸の違和感(呼吸して空気が気管支を通ると、スースー、痒い感じ)は違うのではないかと言われました。 小児喘息があり、今の自覚症状は昔の喘息のような感覚に非常によく似ています。 かかりつけの医師は、なんらかのアレルギー的なものの可能性、気道が過敏に反応している、喘息薬が効かないのはなぜだろう、といった感じです。 この5か月、しんどいので休日もほぼ家の中で過ごしてます。 こうも続くと、原因が分からないだけに気も滅入ってきました。 とにかく原因を突き止めたいと思っているのですが、どうすればよいのでしょうか。 本当に困っています。何か助言をお願いできますでしょうか。

1人の医師が回答

COPDの肺年齢について

person 70代以上/男性 - 解決済み

76歳男性、先月「肺がん検診、CTはOKも一転COPD 」の題で質問させて頂きました。 本日、改善薬オンブレスを1カ月服用、その結果について大学病院を受診しました。 服用前より胸が軽くなったような感じがする、少量だが痰も出る旨を説明しました。 数字的にまだ軽い状況なので服用を続け、半年後にまた呼吸器検査をする予約を取ってきました。 先月は聞かなかった1秒量と努力肺活量を聞いたところ、各々2.54 ℓ、 3.38ℓとのことでした。 自宅に帰り「肺年齢」の計算をしたところ、なんと83歳と出ました!!!!! 0.036x168cm-1.178-1秒量2.54ℓ÷0.028=83.214 合ってますでしょうか? せいぜい悪くても自分の年齢前後と思っていましたので大ショックです。平均寿命の年齢です。 生活習慣病、消化器官、泌尿器官、がん等は何もなく、整形外科の首腰の脊柱管狭窄症が持病です。 腰痛改善のために昨年初めからプール通いをし、今年はすでに130回です。 ようやく最初の目的を達成した状態になりましたのでこれからさらに続け、また腰痛予防の インナーマッスルを鍛える運動をスタートしたところでした。 軽いCOPDと言われ,特に運動制限などは何もありませんと言われましたが、「肺年齢83歳」をどのように 受け取り、どう運動してどう生活して行けば良いのでしょうかご教示ください。 よろしくお願いいたします。タバコは20歳から50歳、以降完全禁煙です。

3人の医師が回答

間質性肺炎てオフェブの服用を迷っております。

person 60代/男性 -

 こんにちはわ。  以前も初期の間質性肺炎で相談いただきましたが、今回半年ぶりに肺の定期検査を受診しました。結果的は、まずCTは半年前と変化なく、左下葉にわずかな繊維化がみられ、7年前と比較してわずかな変化です。肺機能は肺活量は4300ccあり健常者の平均より有ると言われております。KL-6は前回526よりわずかに減少し510です。  以上の結果主治医は、一年後の経過観察でいいでしょう。とありました。  私は、オフェブの適用はと質問したところ、副作用もきつく、高額になり、難病申請は無理です。でも、あなたが希望すれば、主治医として肺の間質性肺炎と診断し処方します。ただあなたの軽度(間質性変化)の程度で今後どうなるかのエビデンスはありませんが、試してみるのもいいかもしれませんと理解していただいております。  不可逆的ではないので、副作用覚悟で試してみようかと考えております。  以前、ご相談させていただいたところ、ドクターからはオフェブの適用ではありませんとありました。確かに60代後半の私が、7年前の進行具合から予後の事を考えれば、服用する意味はないかもしれませんが、ネットで検索すると、初期のオフェブの処方の有効せいがあるとあり、急性増悪に備えるいみでどうかなと考えます。  見識あるドクターに、もう一度相談してみようと考えました。よろしくお願いします。 ※参考までに、前回相談させていただいたCT画像を再掲します。左側が7年前で、右下が半年前です。 今回は画像をまだ撮影しておりませんが、半年前より軽い?息の吸い方の変化ですと言われました。

4人の医師が回答

肺腺ガン切除の手術と心臓弁膜症の手術後の後遺症について

person 70代以上/女性 -

母が2019年の2月に肺腺癌の手術で右肺の上葉を切除し、2019年の12月に肺腺癌で左肺の部分切除しました。 その際に心臓弁膜症(重症)が分かり、2020年の3月に心臓弁膜症の手術を受けました。 術後、退院後も順調だったのですが、半年程過ぎた昨年10月頃から貧呼吸が目立つようになり、寝転んだり座ったりすると楽になる様ですが、料理をする時の様に立ち続けると貧呼吸になります。歩く時はリズムが整うとの事であまり苦しくはない様です。 立ちっぱなしではあはあ言っているのが、本当に横になった途端に呼吸が落ち着きます。 本人曰く胸の下(胃、横隔膜辺り?)が痙攣する感じがあるそうです。それも立っている時に起こり、座るとすぐ楽になる様です。 術後の定期検診でもいつも問題無く、先生方も原因が分かりません。肺活量も手術しているのにも関わらず同年代の平均より少し良い結果でした。 心臓外科、耳鼻科、総合内科、呼吸器内科、呼吸器外科と思い当たる科を紹介して頂きましたが、結果異常なしと言われます。 次第に良くなっていたのですが4月にまた調子が悪くなり、過呼吸を起こし病院に救急搬送されました。それ以降まだ調子があまり良くありません。 何かしら重力が関係しているのか・・・検査しても問題無いのでどうにも困っております。 手術前は元気な母だったので、もどかしい気持ちです。 手術の後遺症なのか、または別の要因があるのかご助言頂けたら有難いです。 宜しくお願い致します。

1人の医師が回答

高齢者の運動について

person 70代以上/男性 -

父のことで相談します。 今70歳です。 30代の頃に目の奥を手術した結果、鼻腔の粘膜の凹凸を取ってしまったせいで、通常の人よりも風邪にかかりやすいようです。(本人から聞いた話です。) それ以外にも50代まで煙草を吸っていたためか、喘息気味で、数年前より喘息の薬も服用しているようです。 高血圧で降圧剤を内服していますし、人間ドックでの肺活量も具体的な数値は教えてもらえないのですが、年齢からみても平均値より下のようです。 最近はさらに風邪にかかりやすくなり、一日でも無理をすると風邪を引くようになってしまいました。 先日は、風邪が一度よくなったものの、またぶり返し(そんなに無理はしていなかったのですが)、39度を超える熱を出してしまいました。 家事や仕事(事務系の自営業を細々とやっています。)、そして母と一緒に散歩(後ろから来た人に追い抜かれるそうなので、運動というより散歩だと思います。)するぐらいで、一日が終わってしまっているようです。 周りの者がいくら言っても、「運動などしても、体質なのだからしょうがない。」といって耳を貸しません。 そこでお聞きしたいのですが、 ・父のように鼻腔の粘膜の凹凸がなくて気管支が弱い人は運動しても、「風邪を引きやすい」という体質は変わらないのでしょうか? また運動した方がいい場合は、 ・どのような運動がいいのでしょうか?(スイミングなど…) ・高血圧で薬を服用しているのですが(薬でコントロールできています。)、心拍数がどのくらいの値まで上がる運動が理想的なのでしょうか? どうぞ宜しくお願い致します。

2人の医師が回答

時々胸が苦しいです。

person 20代/女性 -

20代後半の女性です。 月に1度あるかないかくらいの頻度で、息が上手く吸えないと感じることがあります。10代前半の頃からです。 命の危機を感じるほどではなく、なんとなく息が苦しいなという程度で、日常生活に支障はそこまでありません。 深呼吸をしてみてもなかなか息苦しさは消えず、何回か深呼吸を繰り返すとたまに奥の方まで上手く吸えることがありますが、息苦しさは何日か続き、いつの間にか消えています。 また、それと関連するか分かりませんが、息を吸うと肺胞がプチっと破裂するような痛みを感じることも10代前半からたまにあります。 張っていた小さな膜が破裂するような、引っかかっていた何かが勢いよく取り除かれるような感覚で説明し難いです。 こちらは何ヶ月かに1回あるかないかで、上の症状と同時期に起こるわけではありません。 胸の辺りが急に痛くなり、浅い呼吸に切り替えると痛みは感じませんが、普段通りの呼吸に戻すと痛く、思い切って深呼吸をするとプチっとなり、痛みはすっかり無くなります。 どちらも10年以上定期的に起こるのですが、何が原因なのでしょうか。 幼い頃から鼻炎はありますが、気管支系はかなり強い方だと感じています。 肺活量は吹奏楽部経験者にしては少ないかもしれませんが、数年前に測定した時は女性平均の3000ほどでした。 精神的にも安定している方で、総じて健康体だと自分では思っています。

5人の医師が回答

オフェブの服用とセカンドオピニオンについて

person 60代/男性 -

 昨年の9月に診断を受けた間質性肺炎で相談したいですが、、今年の3月半年ぶりに肺の定期検査を受診しました。結果的は、まずCTは半年前と変化なく、左下葉にわずかな繊維化がみられ、7年前の偶然他の症例で受けたCT検査結果と比較してわずかな変化です。(7年前は特に異常無しとされましたが、再読影した結果わずかな繊維化あるとされました。)肺機能は肺活量は4300ccあり健常者の平均より有ると言われております。KL-6は前回526よりわずかに減少し510です。 (今年の9月の血液検査では、KL−6は472とまた少し減っておりました。)  以上の結果主治医は、一年後の来年の3月にCT検査の経過観察でいいでしょう。とありました。  私は、オフェブの適用はと質問したところ、副作用もきつく、高額になり、難病申請は無理です。でも、あなたが希望すれば、主治医として肺の間質性肺炎と診断し処方します。ただあなたの軽度(間質性変化)の程度で今後どうなるかのエビデンスはありませんが、試してみるのもいいかもしれませんと理解していただいております。  不可逆的ではないので、副作用覚悟で試してみようかと考えております。  以前、ご相談させていただいたところ、ドクターからはオフェブの適用ではありませんとありました。確かに60代後半の私が、7年前の進行具合から予後の事を考えれば、服用する意味はないかもしれませんが、ネットで検索すると、初期のオフェブの処方の有効せいがあるとあり、急性増悪に備える意味でどうかなと考えます。  私としては来年3月の定期検査を待たずに、今から主治医にセカンドオピニオンを申し出たほうがよろいしでしょうか、それとも3月まで待つべきかご相談します。  現在も、咳や呼吸困難などの自覚症状もなく、サチュレーションも正常ですが、早めのオフェブの処方を受けるべきかもご相談します。

2人の医師が回答

慢性気管支炎っていきなりなりますか

person 30代/女性 -

私って、喘息ではなくて慢性気管支炎ですか?本日血痰が出た為(過去にも数回あり)明日主治医のとこに行くのでその前にもう一度聞かせて下さい。 昨年の11月の物ですがピークフロー500-520,肺活量117.7%,一秒量122.6%,呼気NO15です。ピークフローは自宅で毎日していますが毎日500-520位あります。 痰が朝晩に酷いのですが、痰があり喘鳴する時があります。 痰がある時毎回ではないですが、痰を取ると喘鳴はなくなり、また痰が出現すると喘鳴したりします。 はじめの喘息症状は気道が敏感になり匂いにむせそうになる事でした。その後少ししてから痰が気になり、痰が多くなる、痰がとってもとれなくなる、痰が大量になる、と、最初の9ヶ月間で今が一番痰に苦しめられてます。しかし、気道が敏感になる状態が出て私は心配性なもので、3日後に呼吸器科に行き喘鳴や異常はないが症状からシムビコートしてます。なのに、なんでこんな悪くなってくのですか?先月セカンドオピニオン先で撮影したCTでは気管支の壁が厚くなっていると言われました。喘息か慢性気管支炎と。喀痰検査は異常ナシです。 ありふれた慢性気管支炎と先程お答え頂きましたが、慢性気管支炎って予後が悪いのですよね?それでなくとも私は治療しているのにどんどん悪くなります。喘息の薬以外にも、エリスロシンも8月より朝晩服用してます。私って、平均寿命まで生きられますか?主治医は信用していますが、そんな人気の呼吸器科の医師も私の症状に悩んでいます。

1人の医師が回答

球麻痺ではないかと心配

person 50代/女性 -

昨年一月インフル罹患後、慢性膵炎手前の症状で、10月までに10キロ減、その後10月から足の筋肉のぞわぞわ感、ピク付きで歩きにくい、箸が持ちにくい、字が下手、モノが重い、ちょっとした作業で筋肉が痛む、舌に歯形がつき、ピリピリする。などで、市の総合病院、大学病院でALSを疑い、針筋電図も昨年11月と今年3月にしましたが、兆しもないと言われ否定。 最近特に、舌がおかしく、低位舌になっている、つまりは舌の筋肉が弱っているのではないでしょうか?かろうじて食べたりしてますが、噛みにくい飲みにくく、舌は常にぺこぺこピク付きがあり、主治医もそれは認めるも、針筋電図に出ない限り日本中どこの神経内科医もALSの診断はできない、と言われてます。球麻痺は舌が痩せ、口中に隙間、空間ができるとネットでみました。まさに隙間があり、舌が無意識に上顎にくっついたりもします。寝るとその舌が喉を塞ぐのか息苦しく、顔を横に向けないと呼吸できません。肺活量は100と言われましたが、起きていれば呼吸はまだでき、しかも努力呼吸ならできます。舌がとにかく歯に勝手に押し付けられたり、上顎にくっついたり、また顎も弱いのか痛みます。首の後ろもガチガチに痛み、横向くと首が痛みます。背中から舌が引っ張られ、首は絞められているような苦しさで、それでも、主治医は針を顎から舌に向けて刺して出なかったから、ALSとはいえない、と。たまたま刺す場所がずれた、とかピク付きがその時出なかったんではないですか?余りに辛い症状で、このまま進むのが怖いです。ALSは診断に平均一年と聞きます。まだ半年なので出ないんでしょうか?身体は全身痩せてますが、CTで萎縮は否定。握力も20位。つま先立ちもできます。けど舌の萎縮や筋力低下は測りようがないですよね?手足は分かりやすいですが、球麻痺は見つかりにくい、診断はかなり進まないとつかないんではないですか?

1人の医師が回答

年末に風邪を引きその後喉のムズムズ、咳が治りません

person 20代/女性 -

12月末に風邪を引いて風邪の症状は完治。 その後1月8日の仕事が始まって数日したら 咳が出てきて喉が痒いような感じにむずむず、イガイガ。 最初はまだ風邪が治ってないんだろうと思い 咳止め→アストミン、トランサミンなどを飲んでました。 けどなかなか治らず総合病院の呼吸器内科を訪れ 逆流性食道炎もちですが、逆流性の治療の薬を出され 服用したが効果なし。 この間ノロウイルスにもかかり、採血では好中球と白血球が平均よりも少し高めにでました。 肺活量検査、胸部レントゲン2回、胸部CT検査 全て異常がなく1月の間にこれだけ検査をしました。 その後病院を変え耳鼻咽喉科を受診、鼻からカメラを挿入し 喉と顔のレントゲンを撮りました。 喉が少し赤い、顔のレントゲンだと鼻付近が片方少し白いと言われ副鼻腔炎の治療をずっとしてきましたが、一度咳止まりましたがまた再開。 そして今現在通っている呼吸器内科の個人クリニックの先生に診てもらい、アレルギー検査をし結果待ちです。 シブミコート、フスコデ、アレジオン服用し飲みきり効果なし。今はザイザル、フルーティコート吸入のみをして2日目になります。まだ咳や喉のイガイガが酷いです。 咳込むと止まらなくもなりやっと落ちつきます。 空気を吸い込んだり、あくび、お風呂のゆげ、会話、食事中など特にすうっと吸い込むと咳がでます。 喉のムズムズが強くそのために誘発されて咳が出る状態がかれこれ1ヶ月程続いていて辛く悩んでいます。 喘息やアトピー持ちでも花粉症持ちでもありません 私の喉のムズムズや咳は治らないんでしょうか? 花粉症やアレルギー性もありますか? 色々やってますが、よくならないです。。 どうしたらいいのか。よくなる薬や方法あったら 教えいただきたいです。

6人の医師が回答

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