肺癌ステージ4完治に該当するQ&A

10年前に１度肺がんになり完治したと言われておりました。 半年前から咳が止まらず検査をした所、肺に水が溜まっていると。 PETと言うもので全体を検査した所、他に異常が見当たらない、後は水が溜まっている肺でしょうと。 ただ、肺のどの部分がガンなのかは先生もハッキリわからないようで。 明後日から抗がん剤を使用するのですが、73歳にしては見た目でも年寄りに見えるのと、咳で疲労していると見られたようで、あまり強い薬を使わず一般的な物からと先生に言われました。 アルムタと言う抗がん剤です。もし効果がなければ、オプジーボを使用する予定ですとのことです。 当初検査をしようと決まったのが5月5日で、再検査のまた再検査で二度も脇腹に穴を空けて、水を抜いて調べたのにハッキリ場所が判明せずの治療となってしまいました。 長い期間待たされて、ステージ４のみでハッキリわからずと言われてしまい。 付き添いの兄も混乱しており、 治療が始まるにしても、何もわからないまま治療が進められて大丈夫なのだろうか？ 最低限質問しなくてはいけないことはないのか？ 素人には全くわからず、アドバイスを頂きたく質問させていただきました。 肺に水が溜まるガンはよくあることなのでしょうか？ ステージ４で、アルムタと言う抗がん剤は効果が見込めるのでしょうか？個人差や効きやすい人効きにくい人と言うことはわかっているつもりです。 オプジーボも期待できるのでしょうか？ 先生は余命のことも全く言ってくれませんでした。 肺がんがハッキリ見つからない状況で、先生に確認しておかなくてはいけないことは無いでしょうか？ 二度目と言うことと、年齢的にも諦めてしまい落ち込んでいます。 私達が何かしなくてはと思い、お力を貸していただければと思います。 宜しくお願い致します。

73歳54kg 母が、2022年7月5日非小細胞肺癌の肺腺癌と診断されました。ステージ3、ていぶんか癌で、進行癌とのことでした。6年前に気管支拡張症を患い、その時には、うつっていなかったので、ここ1、2年でできた癌だろうとのことでした。 2022年4月にコロナに罹患し、コロナ完治後の5月にCTを撮り、今回の肺癌がわかりました。 コロナのワクチンは、打っておりません。 自覚症状なし。リンパ節転移あり。脳転移なし。ステージ3で、手術はできず、間質性肺炎もあるので、放射線はせず、カルボプラチンとアブラキサンの2種類の抗がん剤で、治療は早い方がいいでしょうと、提案してもらいました。　spo2は98前後。 はやければ、2022年7月13日（水）から入院して、抗がん剤がはじまるのですが、正直、娘の私は、急性増悪がこわいと思っております。 都内の病院で、間質性肺炎に特化？し、臨床研究も行っているところがあるそうなのですが、 どの選択をすれば、長生きできる可能性が高いか、模索しております。 今回の茨城の病院で、このまま抗がん剤治療にかけるか、（自費で、パクリタキセル？という薬も可能？）それとも、セカンドオピニオンを聞いてから、転院も視野にいれるか、悩んでおります。本人は、治療をしたいと前向きな様子です。臨床研究を行っている病院に転院する場合、治療が遅れて、手遅れになる可能性もありますでしょうか。 できるだけ、たくさんの方からご意見を頂戴したいです。お忙しい中、申し訳ありませんが、どうぞ宜しくお願い致します。

73歳の父ですが、3年前にステージ4の膵臓癌、軽い肺がんに罹りましたが、幸い抗がん剤治療が効き手術が出来て完治しました。 1年前に膵臓癌の転移が肺に見つかり、手術もできず、月一回の抗がん剤治療を続けています。抗がん剤治療が出来なくなったら余命半年と言われています。 しかし今月初めから糖尿病などの病気の影響かナトリウム、カリュウム、カルシウムのバランスが悪くなり、元々脳梗塞で杖をつき歩いていたのが、まともに歩けなくなり、今月の抗がん剤治療を中止し、入院して治療をしています。 その入院中に院内のクラスターでコロナ感染してしまいました。 ワクチンは何回目か忘れましたが、先月に受けています。 重症化してしまう可能性は高いでしょうか？ 末期がんだと思いますが、まだ意識もありますし、治療が効いて数値が良くなればまた歩けるようになり抗がん剤治療も続けられると言われています。

肺がんステージ3bの父親の今後の治療方法についての質問です。本日より入院して、治療する予定でしたが、主治医の先生からは遺伝子異常があり、検査の結果、それに合う薬があると言われたそうです。恐らく、免疫チェックポイント阻害薬だと思います。そのため、阻害薬を使って治療をスタートする予定でしたが、放射線科の先生から放射線治療と抗がん剤治療で完治することもあるため、放射線治療を勧められたようです。免疫チェックポイント阻害薬を使った場合は放射線治療と抗がん剤は併用できないと主治医の先生から言われたようなのですが、それはやはり不可能なのでしょうか？ また、免疫チェックポイント阻害薬を使っても数年後には効果がなくなる可能性があるため、延命できても4、5年と言われたようですが、免疫チェックポイント阻害薬を使っても完治または癌と共存して長く生きることは難しいのでしょうか？ 免疫チェックポイント阻害薬を使っての治療と抗がん剤、放射線治療はどれが良いのか、もちろん、本人に効果があるないもあるかと思いますが、まず先に行う治療としてはどれが1番良いのが教えていただければ幸いです。 もちろん、治療しながら色んな方法を探っていきたいと考えています。 よろしくお願いいたします。

７５歳男性 ５０年ほど喫煙。現在は２年ほど吸っていない。 症状 じん肺(症状重い) 呼吸不全 肺癌(扁平上皮癌)ステージ１Ｂ 酸素吸入療法(鼻カニューラ)にて酸素流量は１(安静時)～３(移動時)。 リンパ節、血液、脳など、画像上での転移は今の所無し。 肺が悪すぎて、手術不可能。 定位放射線治療も不可能。(一部分３センチ以上あり) 上記症状を加味し、教えて下さい。 １．一般的な放射線治療(２グレー×３０日)のみで完治可能か？ ２．抗がん剤治療併用だと、体力面で寿命を縮めることにならないか？ ３．個人的に放射線治療のみ、放射線治療＋抗がん剤治療併用、どちらをすすめるか。 ４．まだこの段階なら手術ができる。など別の治療方法がありましたら、教えて下さい。 よろしくお願いします。

78歳父のことです。 何か思い当たる症状があったようで、食道がんが心配になり今年の6月に胃カメラを受けたようです。 食道がんについては異常なしとのことで安心していたのですが、胃に赤い部分があったようで生検をしたようです。 結果は良性でした。 3ヶ月後の9月に再度胃カメラを受けたところ 主治医も気になったようで、紹介状をもらい入院設備のある大きめの病院で昨日胃カメラをしました。 胃の方はおそらく良性とのこと。 しかし食道に心配な病変が見つかりました。 12/7に詳しい説明があるのですが、おそらくガンでしょうと言われました。 3〜4センチ早期の表在がんとのことです。 先生は他に転移がなければ、内視鏡での手術が可能だとおっしゃっていました。 今年の6月と9月にした胃カメラでは、食道については何も言われていなかったのに、いきなりガンができたということですか？ それとも見落とされたということですか？ 早期とおっしゃっていましたが、進行している場合もありますでしょうか？ 父はタバコは肺がんになり（ステージ1完治）、やめたのですが、お酒はほぼ毎日飲んでいます。 アルコールで顔が赤くなるタイプです。 食道ガンだとお酒はやめないと、手術をしても再発しやすいですよね？

父が肺癌で、右ももの骨に転移、脊髄に転移してるかもで、ステージ4と伝えられました。 主治医は抗がん剤の種類？を選び、治療する方針なそうです。 この様なケースで治癒出来るものなんでしょうか？

７４歳男性。 10年ほど前に不整脈アブレーション手術を2度。以降メインテートとバイアスピリンを継続服用中。 3年前、肺がんステージ３にて放射線治療。（冠動脈閉塞があり、発作が以前あったため、抗がん剤不使用）　現在まで肺での再発は無し。 １月後、放射線肺炎の後、原因不明の間質性肺炎を４回、1年半に渡り次々と発症。 肺炎の完治(?)半年後の昨年5月に多発性骨転移が見つかり、タグリッソを服用。50日後に間質性肺炎発症にて、休薬。　昨年11月から、肺炎を注視しながら、ジオトリフ30ミリとプレドニン2.5ミリを服用中。（既に約100日経過） 2か月ほど前に突発性不整脈が3日間継続。その後ベラパミル４０ミリ、2回/日にて症状なし。 最近、循環器の担当医から、エリキュース錠５ミリ、2回/日をすすめられました。 ところが、これも重大な副作用として間質性肺炎があり、要注視となってます。 今のところジオトリフが効果ありとのことですが、肺炎が再発したら、どちらの薬も休薬となってしまいます。 ジオトリフをまだまだ続けたいので、エリキュースの服用を躊躇しています。 重大な副作用がダブルで来たらと不安に思っています。アドバイスをお願いいたします。

72歳の父です。既往歴は六年前に肺癌ステージ3 糖尿病 脳梗塞 高血圧などで、肺癌 脳梗塞は完治してます。 三年ほど前に陰嚢にデキモノがあり、地元皮膚科のすすめで、手術により取り除きましたが、その後傷が塞がらず。その後再手術、しかし塞がらず。その後父も皮膚科に嫌気がさし、膿がでてきたが病院に行かず、三年ほどたちました。 膿が止まらず、最近緊急入院しました。 傷は5センチほど、CTではこぶしだい位の膿が肛門付近に溜まり、最低でも三箇所の痔瘻ができていると、主治医から聞きました、主治医は外科医です。明日大腸カメラ 明後日胃カメラです。現在は食事なし、抗生剤などを点滴し、膿の箇所や痔瘻を、全身麻酔または半身麻酔で詳しく手術室で検査を待ってる状態です。本日主治医と話しました、そこでおっしゃられたのは、ガンや大腸性潰瘍炎も疑っておられ、私は単にイボの取れた傷から膿が溜まり結果痔瘻ができたと思いましたが、そんなに単純ではないと言われました。また人工肛門にすべきと言われました。私は、膿を取り除き、三箇所の痔瘻をシートン法で時間はかかるが、肛門の機能は残して欲しいと言いましたが、それは家族のエゴが必ずしも患者にとって良いとは限らないと言われました。また、複雑過ぎる場合は別の肛門専門の病院に行ってもらうと言われました。そこで質問です。 １ 主治医がおっしゃっるよう、単に膿が溜まっただけの単純なものではなさそうですか？ 2 人工肛門にするべきなんでしょうか？シートン法では無理なのでしょうか？ 3 奈良市に住んでいますが、奈良 大阪で、このような病状に詳しい病院はございますか？ ４ 主治医は外科医ですが、普通このような場合は外科医が主治医というのは正しいですか？ ５ 主治医のおっしゃっることは、正しいですか？不安を感じます。 ６ 治療や病状に対して他にどのような可能性がございますか？

７４歳男性‥　４年前、肺がんステージ３にて放射線治療。（冠動脈閉塞があり、発作が以前あったため、抗がん剤不使用）　現在まで肺での再発は無し。 １ヶ月後から、放射線肺炎の後、原因不明の間質性肺炎を４回、1年半に渡り次々と発症。 肺炎の完治(?)半年後の昨年5月にPETにて多発性骨転移(１０数カ所。造骨、溶骨型混在)が見つかり、タグリッソを服用。ランマーク注射も始める。 ５０日後に間質性肺炎発症にて、休薬。PETにて、骨転移の病変の縮小を確認。　 昨年１０月にcea値の上昇(２０)にて、肺炎を注視しながら、ジオトリフ３０ミリとプレドニン２.５ミリを開始服用中。（既に９ヶ月経過）ランマークは継続中です。ceaは６ヶ月前から５を切り、毎回斬減し、先週２.４でした。 ３ヶ月前、MRI検査にて、既存の骨転移の活動が見られなく、すべての"骨が固まっている"との事でした。 しかし、新たに１ヶ所、第１肋骨に小さな活動部があり、新たな転移を疑うとのことでした。 先日、PET検査をうけましたところ、疑わしかった部分を含め、FDGの集積がまったく無いとの事でした。 質問です。 １.　FDGの集積が無いということはガンが無くなったということですか？　それとも、検知できないくらい小さくなって再活動の様子をうかがっているとのことでしょうか？ ２．ジオトリフの副作用は顔や頭の湿疹などそれなりにありますが、いつまで続けるのでしょうか？止めることは出来るのでしょうか？ アドバイスをよろしくお願い致します。