胃接合部食道癌に該当するQ&A

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胃カメラの必要性について

person 30代/女性 -

胃の不調があり、今年5月下旬に胃カメラをして頂きました。 胃カメラの画像結果も添付させていただきます。 結果は逆流性食道炎(グレードM)、ほぼ正常だが強いて言うなら慢性胃炎とのことで、他は特に指摘はありませんでした。 5年前にも同じ病院で胃カメラをした時には機能性ディスペプシアの診断がつきました。ピロリ菌も陰性でした。 別件で腫瘍マーカーを調べることがあり、その結果シフラだけが参考値2.8以下のところ5.8と高値になっていました。 シフラは肺がんに特異的とのことですが、食道がんも検討した方が良いとこちらのサイトでご意見を頂きました。 最近は不安なことがずっと重なっており、食欲も湧かず、精神的なストレスのせいで胃の不調も多少あります。 ただ5月下旬に胃カメラをした経緯もあるので、気になる点がありご質問させて頂ければ、と思います。 お忙しいところ恐縮ですが、よろしくお願い致します。 1、半年前に胃カメラをしていた場合でも、今回のような腫瘍マーカーが高値の場合は、再度胃カメラはした方がいいでしょうか 2、バレット食道についてとても心配です、5月の胃カメラでは特に先生からは何も指摘はありませんでしたが、バレット食道について調べてみると私の場合も該当してるのではないかと心配でたまりません。 胃カメラをしている最中はバレット食道にも注意して見て頂くのが通常ですか? 特に指摘されなかった場合は心配いらないのでしょうか? 胃食道接合部の正常な境界とバレット食道になっている境界がいまいちわかりません。添付の画像からはバレット食道に見えるのでしょうか? 最近ずっと不安なことが度重なってあるので、質問攻めで申し訳ありませんがよろしくお願い致します。

6人の医師が回答

胃食道接合部 内視鏡結果

person 30代/女性 - 解決済み

以前こちらで質問させて頂きましたが、再度質問させて頂きます。 10月に内視鏡検査をし、胃食道接合部(食道側)に炎症が見られた為生検もしました。 結果ディスプラジア のため再検査が必要との事で、11月に再検査。 この時も生検にまわし、また同じ結果でした。 先生は「内視鏡を見る限りでは食道癌って感じでは無い。逆流性食道炎だと思うけど、その炎症で良くない細胞が出たのでは。でも2度も同じ結果だし、一度日数をあけてから大きな病院で拡大内視鏡をしてみた方が良いかも。」と言うことで、紹介状を書いて頂きました。 そして2月に転院先の病院で再々検査。 3月に入った先日結果を聞きに行きましたがまた同じ結果でした。 今回の先生も「内視鏡では確実に癌だ!と言うものは見られないけどまだ炎症はある。(検査する1ヶ月前から胃酸を抑える薬を飲んでました。が、まだ白いぷつぷつした感じの物と腫れがあった)生検結果も良くない細胞が出たけど炎症によってだとは思う。が、100%癌では無い!とも言い切れないので、1年程あけてからまた内視鏡検査をしたほうが良い。」との事。 そこで質問なのですが、何度も生検結果がディスプラジア となり多分炎症でだと思うと言われてた人が、1年ほどあけての再検査でやはり癌でしたと言うケースもあるのでしょうか? 3度も生検で引っかかるともう癌なのでは?と悪い方向にしか考えられません。

2人の医師が回答

逆流性食道炎と食堂裂肛ヘルニアについて(胃カメラ診断)

person 30代/男性 -

先週に初めて胃カメラを受けました。特に症状は感じていなかったのですが、以下の診断を受けました。 - 胃食堂逆流症(GERD) grade A - 食道裂肛ヘルニア (ともに食道・胃粘膜接合部) 診断後に調べてみたところ、逆流性食道炎は食道がんの可能性が高まるパレット食道になりやすく、且つ、食道裂肛ヘルニアであれば逆流しやすいと見付けてとても怖くなりました。 上記胃カメラの時にピロリ菌検査を受けていたので、今週に結果を聞く為の診察があり、(幸いにしてピロリ菌は陰性だったのですが、) 不安を質問にしてお伺いしたところ、逆流性食道炎・食道裂肛ヘルニア共に軽度で、食道も基本は綺麗なので、(胃酸を少なくする薬を出したが) 生活習慣を整えれば基本は大丈夫です、とのことでした。 私自身、タバコは吸わず(喫煙歴なし)、ここ数年は飲酒も月数回の付き合い程度です。 体型は、身長180cmに対して、昨年11月の人間ドック時は98キロ(BMI30超)ほどあり、今は筋トレ・ランニングと腹八分目の食事で75キロ(BMI23.5程度)まで落としております。 以下不安に駆られた曖昧な質問で恐縮ですが先生方からアドバイス頂ければ嬉しいです。 1. 写真が一枚しか添付出来ないので胃の食道裂肛ヘルニアの画像を添付させて頂きます。GradeAの逆流性食道炎と添付のヘルニアですが、過度に心配する必要がない軽度なものと思われますでしょうか? 2. その場合、喫煙、節度ある飲酒、体型維持(暴飲暴食しない & 適度な運動)を意識すれば将来の重大な病気のリスクを気にする必要は無さそうでしょうか? 3. 食後に空気が胃・胸・喉の辺りを「ぐー」や「ぐるぐる」と鳴っている感覚がありますが、これは逆流性食道炎と関連はありますでしょうか?(痛みや酸味はなく空気が鳴ってるイメージでゲップが出ることもないです)

4人の医師が回答

逆流性食道炎- 先生方にご相談

person 30代/男性 -

本年6月に初めて胃カメラを受診し、食道・胃粘膜接合部にGERD gradeA、食道裂孔ヘルニア(軽度)と診断されました。 現在33歳で、体格は身長178cm、体重は昨年12月迄100kg近くあり、筋トレ・ランニングで現在は70-71kg(BMI22-23)まで落としました。6月の診察時は77kg(BMI24-25)です。喫煙歴はなく、飲酒も付き合い程度です。 <経緯> ・自覚が無かったので、診断に驚きましたが、診断後は、和食中心、食べ過ぎない、ゆっくり食べる、19時に夕食完了、姿勢を正す、就寝時は左側を舌に枕を高く、を意識しております。 ・診断後に過敏になったのか、喉が絞められているような違和感があり消化器内科を受診。そこで、喉は感覚的な要素も強く、逆流がなくとも一度感覚スイッチが入ると気になり出すとのことでした。 ・喉はその後気になることは減りましたが、ここ数日食後(特に夕食後)に、舌のあたりが少し酸っぱい感じがあり、これが呑酸かと思い、こんなに気を付けていてもまだ逆流しているのかと(どうすれば治るのか)と不安で一杯です。尚、胃酸が上がってくる感覚はなく、食後に舌周りが少し酸っぱいなという感じです。 <ご質問> 1. 上記はやはり呑酸でしょうか? 2. 胃カメラ時にエソメプラゾールカプセル20mgを処方頂いておりますが飲んだ方が宜しいでしょうか?(grade Aなので飲まなくても良いくらいと言われておりますが、飲むリスクはありますでしょうか?) 3. 逆流が慢性化すると食道癌になるリスクが高いとネットで読みました。何か他にできることはありませんでしょうか? 4. 食道癌のリスクはどの程度高いでしょうか? 5. 今後は毎年胃カメラを受診しようと思いますが、その頻度で見ていれば、仮に悪性腫瘍が出来ても初期で取り除ける可能性が高いでしょうか?

3人の医師が回答

食道癌内視鏡検査、生検について

person 30代/女性 -

30代女性。 2、3ヶ月前から食べた物が度々食道の辺りで詰まるようになり、先月はじめに人生初の内視鏡検査をしました。 検査時に胃と食道の接合部に炎症が見られるという事で生検されました。 内視鏡の結果は食道の部分が白く炎症している、悪性腫瘍らしき物は無いので逆流性食道炎かと思うが、一応生検に出しますとの事で、2週間後病院へ結果を聞きに行きました。 すると〇〇(すみません!英語で忘れました!)と返事が来ており、(悪性の物の反応が出たらしい)再度内視鏡検査をした方が良いです。 と、言われ今日2度目の内視鏡検査をしてきました。 (悪性の反応が出たら癌確定なのでは?よくわかりません。。泣) 今日の内視鏡検査では前回の炎症部分は少し良くなっていた様ですが、まだ少し炎症あり、茶色くする検査(ヨード?)もしたけど、特に異常無し、ですが前回の事もあり再度生検にまわします。と。 長くなってしまいましたがここからが質問です。 内視鏡検査やヨード?の検査で特に気になる物が無くても、生検に1度引っかかってるという事は食道癌の可能性が高いのでしょうか? 調べるとヨードは早期の癌を発見出来る確率が高いという事でしたが、ヨードで反応が出なければ癌の可能性は低いですか? 生検で悪性の反応が出ても悪性の物では無かったという事はあり得るのでしょうか? 前回の生検結果を聞いた時再検査と言われ不安になり医師から何を言われたのか正直よく覚えてないのです。。 生検の結果が1週間後なので心配です。 まとまりの無い文章ですが、何か少しでもわかる事、似たような例があったなどありましたら教えてください。 宜しくお願い致します。

2人の医師が回答

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