脳浮腫回復に該当するQ&A

検索結果:105 件

76歳父重度脳梗塞 後遺症

person 70代以上/男性 - 解決済み

70代父が7月に心房細動からの脳梗塞でカテーテル手術を行いました。脳浮腫が強く減圧開頭術、頭蓋形成術で現在に至ります。 左脳で右片麻痺、言語障害、意識障害あり。気管切開で痰吸引しています。呼吸は自発呼吸です。意識は自発で目を開けたり、声かけで開けたり位で意思疎通は出来ません。 痰吸引が多く2時間に一回位です 意識の回復を諦めずに毎日のように病院に行き好きな曲、匂い、手足のマッサージを行っています。 とにかく痰吸引が苦しそうでとてもツライです。 他に痰吸引が楽になる方法はないですか? これからも痰の量は減らないのでしょうか? カニューレを体が異物反応して痰が更に出るとも聞きました。 でも痰が多いと気切を閉じるのは出来ないと言われます。 しっかり咳こんで気切の穴から痰が外に出てきますが、嚥下機能は回復見込みは無いんでしょうか? 気切を閉じるトライも出来ないものですか? カニューレ入っていたら嚥下機能リハビリも出来ないですよね? 意識障害があるから出来ないのでしょうか? カニューレを取る事で意識障害の回復につながる論文も読んだのですが、父は対象外になってしまいますか? やはり、意識回復→痰減る→気切閉じる以外ないですか? 質問多くて申し訳ありません。 どうかご教授お願い致します。

5人の医師が回答

脳梗塞急性期の拍動・呼吸の変動につきまして

person 60代/男性 - 解決済み

5日前に60代後半の父が心原性脳梗塞で倒れました。発生箇所は内頸動脈で左半球の8割が梗塞、右上下肢麻痺(刺激に対して力は入る)、重度の失語症の所見です。梗塞巣があまりに広範囲かつ発症時刻が不明だったため、出血のリスクを考えt-PAの使用は避けました。脳浮腫に伴う脳幹圧迫で一時極端な徐脈になった際、選択肢としてあった開頭手術は発症前の本人の意向を汲んで行わなかったのですが、ドブタミン塩酸塩やグリセオール等の投薬を続けていただいたお陰で現在も膠着状態を保っています。 心電図より徐脈性心房細動が要因との判断で、お医者様からはペースメーカーを適応できるかも知れないが、あくまで心臓のための措置であり機能回復の見込みに繋がるものではないと言われています。 前置きが長くなりましたがここまでが現在までの経緯で、質問は以下です。昨日夕方から2分周期的に平時HR40→HR55-60を繰り返しており、脈が上がってくるとと呼吸数が倍に増え(15→30)、息を吐く際に喘息のような、全身に力が入って息を絞り出すような様子なのです。大変苦しそうで、気にかかります。これは脳浮腫による症状の一つなのでしょうか?それとも、心臓の方に対する反応なのでしょうか。また、心臓の動きに対するものだとすると、この変動はかなり本人の負担になっていると思うのですが、その状態になるたび擦って励ますしかできないのがくやしいです。もし何か少しでもご意見ありましたらお聞かせ願いたいです。

4人の医師が回答

痙攣重積→ウィルス性脳症について

person 40代/女性 -

痙攣重積で6日前に入院した3歳女児の母です。呼吸状態は当初から比較的安定していたものの痙攣を完全に押えきるまで4時間ほどかかりました。入院後の検査でアデノウィルスが検出され、今も39℃位の高熱と36℃台の平熱を繰り返しています。入院当初CTで見られた軽い脳浮腫は軽減し、呼吸状態等も安定しているため痙攣止めのラボナール投与を昨日辞めたのですが医師たちの予想に反し、意識が回復しません。 今も意識レベルは低く、たまに咳をしたりはしますが、痛覚をかなり刺激した時のみに反射がみられる程度です。昨日行ったMRIの精密検査画像や髄液検査の結果ではウィルス性の脳症を起こしている疑いが濃いといわれ、グロブリン投与とステロイドパルスが始まりました。これを3日間続けるといいますが、これでも目覚めてこなかったら一体どうなるのかと不安でたまりません。完全回復する場合もあれば重篤な障害を残す場合もあるとは聞きましたが、どのぐらい回復の見込みがあるものかがどうしても気になってしまいます。 同じような状況で回復したケースを知っている方がおられたらこういう例はあったよ、と教えて下さい。期待しすぎはよくないとはわかっていますが、待つしかない今を乗り切る支えにしたいのです。

1人の医師が回答

昏睡

person 40代/男性 -

以前も相談したですがおねがいします、食事量少なく胃ろう、80代の方ですが、食事量少なく、アマリール内服の場合ですが、実際は昏睡確認できてません、不明ですが、たとえば、上記のような場合、低血糖昏睡までいたり、脳浮腫、後遺症までいたることあるのか心配です、前、脳は低血糖昏睡になっても、即後遺症とならない。ときいたことあります、脳はブドウ糖を貯えていられると本でみたことあります、胃ろうで6.11.16時ながしている人ですが昏睡になっても、脳浮腫できない、後遺症にまでいたらない、脳自体が糖をたくわえられる時間はどれくらいなのでしょう、一回に200ミリ、200KCALと白湯150ミリリツトルを上記の時間にながしてますが、朝が20の栄養物と白湯とすくないでした、栄養物の中身は糖質29グラム、200ミリのなかに入っており、デキストリンという糖質てすまた血糖降下薬アマリール等は脳細胞また脳内のブドウ糖の量、血糖をも下げる、減少させる薬ですか?また脳は脳自体糖欠状態にならない栄養とらず貯えられる時間は?また昏睡からの脱却は栄養、胃ろうでも可能ですか?血糖値どれくらいの数字で意識もどるのでしょう?何ミリ注入後?また何分後ぐらいでしょう、ブドウ糖で何分、ショ糖で数十分ときいたことありますが、下記の成分ではどれくらかかるでしょう。200ミリと白湯150ミリリツトル゜1時間半でかけてながした場合、1秒に1滴ほどです、中身です、乳タンパク質、糖質はデキストリンという成分、29グラム゜他、乳化剤、精製魚油、ミルクオリゴ糖、乾燥酵母、スクラロースという甘味料、のはいった物質てす、水分168グラムのディムズ、DIMSという製品です、胃に何ミリ入った時点で脳に栄養いきますか?すなわち意識戻りますか?このような流動物でも意識回復しますか?長文で恐縮です。すいません3日以内よければ先生がた教えてください。質問がきえます、すいません、いそがしいでしょうが

1人の医師が回答

脳下垂体10時間、その次の日止血の為6時間の手術を行いました。

person 50代/男性 -

義理の弟が下垂体と診断され9月15に下垂体手術10時間を行いました。 下垂体腫瘍自体が大きく重要な機関にも付着していた為、全てを取りきることは出来なかったそうです。 次日出血が止まらないとの事で止血手術を行いました。絶対安静で麻酔で1日意識がない状態を維持。 次日に意識は回復したものの、認知度が低く声もか細くご飯も食べない状態になりました。 脳浮腫が見受けられる。治るかどうかは分からないと説明を受けました。若いから治る可能性もあると説明。 MRIでは脳に致命的なダメージは見られないと診断。 術後、若干元気になり車椅子の乗り降りは自分でしているそうです。 今起きている症状(認知度が低い)は水頭症が原因かもしれないと説明。 血栓の疑いがあるのでMRIを撮りたいが本人がサインを書けないので医師が、代執しても良いか電話がある 手が動かないのか、文字自体が認識できないのかは不明。 水頭症の手術を先週行いましたが、結果は今週の火曜日に電話で説明があるそうです。 医師から、水頭症が原因だった場合は回復するが違う場合は一生このままと言われました。 この後、リハビリを受ける病院へ転院となるらしいですが、とても数ヶ月での仕事復帰は無理数年かかるかも。。 それも不明であるとの説明。 下垂体術後の症状としてこのような事はあるのでしょうか。

2人の医師が回答

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