腟内射精障害治療に該当するQ&A

不妊治療のステップアップについてご相談です。 私32歳、主人28歳です。 入籍2019年　膣内射精障害により行為はなし。子供を考え始めたのは2021年7月からで2021年7-9月自己流妊活に取り組むも膣内射精障害で上手くいきませんでした。 AIHという方法を知り10月に病院受診　多嚢胞（生理周期は割と一定で軽い方だと思われます。）・高プロラクチン・片側卵管閉塞と診断　FT手術（両側）→開通したと言われました。 10月AIH1回目✖️クロミッド、hcg 11月AIH2回目✖️レトロゾール、hcg 12月AIH3回目✖️レトロゾール2錠、hcg 1月卵巣腫れにてAIHできず 2月飲み薬では妊娠しないからと注射実施。卵多数にてAIHできず 3-4月ワクチンのため避妊期間 2022年5月転院　高プロラクチン、多嚢胞は改善傾向　5月遺残卵胞で何も出来ず（強制リセット） 6月AIH4回目予定（レトロゾール）←今ここです 前の病院ではAIH２回目で体外を勧められました。 転院先では卵管検査は不要とのことで行っておりません。転院先でも体外でないと可能性はないと言われております。 どちらも不妊治療専門の病院です。（体外での治療が95%以上占める病院のようです。） 私としては、夫婦での妊活を行っていないまま病院を受診したため、体外受精までこんなに早くステップアップを勧められると思っておりませんでした。 子供は早く授かりたいですし体外受精は素晴らしい技術だと思います。しかしとてもネガティブでありネットで体外受精児の高血圧等の話を見たりすると、生まれる前から重荷を背負わせるのではや自分が頑張らなかったせいだからとか思うのではないかと色々考えてしまい、踏み出せずにいます。 先生方のご見解を教えて頂きたいです。 よろしくお願いします。

現在、強迫性障害で治療中です。 美容院に行き、あまり記憶にないのですが、おそらくスプレーで整髪料を塗られたと思います。家に帰ってからお風呂に入りました。髪の毛を濡らした時に少しヌルヌルしていたため、お風呂に入っていた時は整髪料のせいかなと思いました。お風呂に入った後、髪の毛を乾かしている時に先ほどヌルヌルしていたものが精子だったらどうしようかという考えになり、妊娠してしまったらどうしようという考えも浮かんできました。 1.これも強迫観念でしょうか？ 2.もし髪の毛に精子がついていた場合、髪の毛を水で流した時に精子が外陰部に付着し妊娠する可能性はあるのでしょうか？ 3.今まで間接的な妊娠の例があるのでしょうか？ 4.基本的には膣内射精しないと妊娠は成立しないのでしょうか？

62歳1か月(1961.12月生まれ)　出産は26歳、28歳の2回　最終月経は53歳　2014年5月ごろです。 主人は67歳で、ずっと夫婦間で性交渉は月2回ほどです。 射精後の膣内の感覚が嫌なので、閉経後もずっとコンドームを主人にはしてもらってますが、今回年末にたまたま使わずに射精されました。 看護師の知人と話すことがあって閉経後でも射精は刺激となり(主人は高齢であるがまだ妊娠させる能力の精子があるので)排卵することがあるといわれました。 ・閉経後2015年7月更年期障害らしき症状(発汗　ほてり　軽いめまい)に悩まされ婦人科で血液検査して 『結果TSH2.045 プロラクチン4,3 LH37,8 FSH82,0 エストラジオール９以下』となり 医師より「閉経でしょう」と半年ほどホルモン治療し改善されました。 ホルモンに関する血液検査はそれ以降してません。 　・2年に一度子宮がん検診をしてます 　・昨年2023年11月　子宮がん検診健診でも「卵巣が小指大で内膜も薄く。閉経後の状態です」 1．閉経後約9年近く過ぎてもそういうこと(排卵が復活)があるのですか？という事は私が妊娠する可能性もあるのですか？ 2．不安解消(妊娠否定)のために今後何かする必要(妊娠判定薬や診察)はありますか？ すみません、妊娠はあり得ないとは思ってますが、やはり専門家のご意見を聞きたく相談させていただきました

46歳男性　妻のみ膣内射精障害があり（風速やTENGAでは射精できる）、保険診療による対外受精及び顕微授精を夫婦ともに初めて実施。 受精卵は良好でしたが、胚盤胞までは１個を除いて全滅したため、担当医師から男性側に原因があり、DNA損傷の可能性があるとの診断を受けました。 １年前に、別の病院でDNA断片化検査を受けた際は、異状なし。 現在、体外受精でできた3AAの胚盤胞を１個凍結中。 １．妻の年齢が保険適用治療を受けられる上限年齢に達するまで５か月しかなく、3AAの胚盤胞を移植すべきか、採卵を優先すべきか悩んでいる ２．PGTも未実施のため、移植したところでリスクがある ３．細胞分裂のスピードがゆっくりの3AAの胚盤胞の着床率 ４．TESEを実施したものを、受精させれば、胚盤胞達成率や着床率は高くなるか ５．兄弟の子に発達障害があり、自身の子も可能性が高くなるか不安 ６．次回は自費診療で、PGTを実施した胚を移植するほうが安全か 飲酒・喫煙、疾患なし、健康診断結果は常に良好、食生活の管理も徹底しており、 PC作業を１日中しているぐらいで、健康上も異状ありません。 担当医の許可を得て、撮影した画像を添付いたします。 できるだけ多くの先生方にご回答いただきたく、ご多忙を承知で質問させていただきます。 何卒よろしくお願い申し上げます。

私に膣内射精障害があるため、半年前からシリンジによる人工授精を実施しています。 2回目の人工授精で妻が妊娠し、胎嚢と胎芽、心拍が確認できたものの、 8週程度の大きさで胎芽の成長が止まってしまい繫留流産となりました。 その後、中絶手術及び期間を２か月空けて人工受精を再開したところすぐに妊娠し、 ６週３日で胎嚢（15ミリ）とうっすら卵黄嚢を確認しましたが、 胎芽と心拍は確認できず、２週間後に改めてクリニックに行くことになっています。 今は安静にし、希望を持って待つことしかできないのですが、 つわり等の症状も最初からなく、夫婦で毎日不安を感じています。 私も妻も37歳という年齢であり、もし今回も流産となってしまった場合、 不育症に関する確認や治療をすぐに始めるべきでしょうか？ （インターネット上では３回繰り返したらと書いてあるところが多いようで・・） また、もし今後、人工授精から体外受精にステップアップした場合 体外受精は人工授精に比べて、胎児が順調に成長していく確率が高い などということはあるのでしょうか？

一年ほどお付き合いしている30代前半の男性ですが、彼が最後まで達したのが数回しかありません。 週に1.2回泊まっており、普段から体を触ったり、寝てると下着の中を触ったり、彼もすぐに大きくなって、性的関心が強いように思うのですが、挿入のある行為自体は月に2.3回です。 自分なりに調べると膣内射精障害なのかなとも思ったのですが、時々挿入してすぐにいきそうと言って抜く時もあるし、何も言わずに抜く時もあるし、入れたまま寝てしまう事もあるし、むしろ早くいくのを我慢しているのかと思う事もありますが、最後までいった時はいつも時間がかかったような気がしてました。(私が遅いと感じないくらいの時間) また、ピストンの回数が少ないというか、数回すると一旦とまったり体勢を変えたりします。　 行為自体が疲れらのかなと思うこともありますが、ずっとスポーツしてきて体力がない人ではないので、納得いきません。 デリケートな事ですので、本人に聞いて余計悪くなるのが不安で本人には聞けません。 このような状態は医学的にどのように評価し治療が必要なのか教えて頂きたいです。 今後結婚や出産も考えていますが、このような状態でも妊娠は可能でしょうか？ また改善するために私ができる事があれば教えてください。 よろしくお願いします。

夫36歳、妻34歳の不妊治療中の夫婦です。 人工授精の成功率が5周期以降は格段に下がるという情報を目にし、その理由についてお尋ねしたいです。 セカンドオピニオンにかかっておりますので、以下に状況を記載いたします。 夫の膣内射精障害の為に6月より5周期、人工授精をしましたが、残念ながら授かる事ができませんでした。 11月初旬に転院し、そこで私（妻）の子宮内膜症（左卵巣にチョコレート嚢胞あり）と慢性子宮内膜炎の診断を受けました。 慢性子宮内膜炎についてはビブラマイシンを服用し、11月の下旬に、この病院では初めての人工授精をしました。（計6回目） そこでも授かる事ができず、12/27にこの病院で2回目（計7回目）の人工授精を行い、現在生理がくるかどうかを待っている段階です。 【質問1】 転院したばかり&慢性子宮内膜炎があったという事もあり、計2回の人工授精を行いましたが、今周期で授かる可能性はありますでしょうか？ 【質問2】 冒頭で記載した「5周期以降は妊娠率が下がる…」というものの根拠は「病気の診断がない状態（未治療）で5回連続で人工授精をした場合」という条件の元なのでしょうか？ 今回、慢性子宮内膜炎の治療薬は飲みましたが、子宮内膜症およびチョコレート嚢胞の治療は何もしておりません。（妊娠を優先しましょう、との事でした） 以上、【質問1】【質問2】にお答えいただける方をお待ちしております。

強迫性障害の治療を行っているものです。 私は特に【自分の精液】について不潔恐怖と他者に危害を加えないかといった加害恐怖があり、洗浄行為や確認作業が短くなりません… 万が一、自慰行為した際の残った精液などが体を洗うお風呂場や尿をする際にトイレに付着し、家族を妊娠させることがあったらと思うと怖いです。 今後、治療にも活かしたいため以下ご回答いただけないでしょうか。徐々に行動を我慢していきたいと考えております。 ○自慰行為あとお風呂に入ったとして、お風呂場に仮に精液があったとしても、浴室ではすぐに精液は死滅し、妊娠できる能力を失うため、他者を妊娠させることはないと考えて良いか。 ○上記に付随しお風呂及び体を洗うお風呂場に仮に精液があったとして、どれくらいの時間で死滅するのか教えていただきたいです（1時間もすれば死滅すると考えて良い等） ※だいたい自分が風呂に入った後1時間ほど経過した後、母が風呂に入るのですが、その際に自分の精液がお風呂場の空間やモノに付いてしまってる場合、何かの拍子に妊娠させてしまうのではないか…と不安です。 ※母は50代、姉は30代になります。 ○夢精した際にパンツに精液がついてしまったのですが、時間がなく、そのままの状態で1日過ごしてしまいました。その際、トイレやお風呂、また特にパンツ等を別で洗わず、家族の衣類と一緒に洗濯機へ入れました。この行動で間接的に妊娠起こることはないと考えて良いでしょうか。 ○直接的な性交渉（膣内射精）がない限り妊娠は起こり得ないと考えて良いのでしょうか。 ○射精後の精液は外に出た後、どのくらいの時間で妊娠させる力を失うのでしょうか。 合わせて、自慰行為した際にモノ等に精液が付着した際、そのモノに女性が触れ、何かしらの理由で女性器を触ったとしても妊娠は起こり得ないと考えて良いか知りたいです。 以上となります。

現在26歳性欲・精力が落ち悩んでます。症状は6年前ほどから性欲や勃起は全く問題ないのにオーガズムが感じづらく、上手く脳が反応していない感覚でした。徐々に日が経つ事に悪化していたので3年前に泌尿器科に行きMRIや血液検査、前立腺の触診などをしましたが異常がないと言われ、精神科にタライ回しにされてしまいました。精神科に行っても困惑された対応をされ、明確な診断はなく補中益気湯など漢方を処方されましたが効かず、その後漢方医などにも相談し自律神経や性機能に効くとされるものを調合してもらいましたが全く効果がなく治療を諦めてしまいました。初期症状はオーガズム障害だけでしたが、膣内射精が厳しかったり、脳から湧き上がるムラムラ感をほとんど感じなくなったり、恋愛感情が湧くことも全くなく、射精の勢いも衰え、勃起力も落ちてきました。1年前に本を読みテストステロン補充療法を知り再び泌尿器科に行くも、テストステロンは若干低い値だが血液や甲状腺などにも問題がないと診断され追い返されるような形でした。これまてマカや亜鉛、トンカットアリ、アシュワガンダ、ムクナなどのサプリを摂りましたが効果がありませんでした。1年半ほど前から筋トレを趣味にしたりもしてますが、性欲に関しては下がり続けてます。他症状に関連性があるかはわかりませんが、身体が少しだるく、やる気や意欲が下がり、籠りがちになりました。6年前と比べて頭の回転が少し悪く、前頭葉に血が集まっていくかのような少し重い感覚があります。最近では副腎を自分で疑うことはありましたが、ここ3年は特にストレスのない生活をしており原因に関連性がなく、スマホなどよく触るので脳疲労も考えましたが、瞑想や睡眠を十分にとっても特に変化がありません。自律神経も疑い朝散歩なども取り入れた時期もありましたが効果を実感できませんでした。何か疑うべき病気や症状はないでしょうか？

現在妊活中です。 前周期 d2からクロミッド１錠５日間 d9エコー　２つ大きくなっている卵胞がある　hcg注射 d10 人工授精 人工授精3日後からデファストン　プレマリン　朝晩１錠服用（１０日間） 昨日より生理がきてしまいリセットとなりました。 また、デファストンを飲んでいるにもかかわらず 高温期が7日間しかありませんでした・・・ 今周期 d2で病院に行きエコーをしたところ前周期の卵胞が残っている（40mmくらい） 卵胞の育ちが悪いかもしれないがクロミッドを飲んでみていけそうだったら人工授精 という流れになりました。 また前回高温期が短かったことからクロミッドの飲み方を変え d3から朝晩１錠３日間という飲み方を指示されました。 しかし調べてみると遺残卵胞のある周期は良い卵子が育たない可能性が高いので お休みすることが多いと書いてあり、病院に電話し血液検査のE2の数値を見てから クロミッドを飲みたいと伝えたところ結果が出るのが最短2日後（d５） そこで判断しても大丈夫だが、病院のお盆休みと排卵がかぶる可能性が高く 今期は人工授精できないかもしれないと言われました。 （膣内射精障害でタイミングを取るのが難しいです） （質問事項） ・デファストンを飲んでも高温期が続かないのは黄体機能不全でしょうか。 デファストンを飲む以外治療方法はあるのでしょうか。 ・クロミッドの飲み方を変えることで高温期に変化があることがあるのでしょうか。 またd５から飲み始めて12日までに人工授精をするのは難しいでしょうか？ ・遺残卵胞のある周期は休んだほうがいいのでしょうか。 自然に生理が起こらないことが多いのでこの場合カウフマン （エストロゲンジェル＋黄体ホルモン剤）しても大丈夫でしょうか。