腹膜癌 小腸癌に該当するQ&A

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すい臓癌 腹膜播種 治療法

person 70代以上/男性 - 解決済み

70代男性です。3年前に肝臓癌で開腹手術をし、1年前再発したので、カテーテルで薬を注入したそうです。今年7月に検診で胆管結石が見つかり、内視鏡で取り除きました。 その後組織検査で胆管癌である事が分かり、膵臓にも影があると言われました。 それから、PET.CT.MRIで調べたのですが、組織を取っていないので膵臓癌なのか定かではないが、開腹して膵臓癌であれば膵臓・胆管・十二指腸まで取り除くと言われ、9月末に手術になりました。 しかし終わってみれば、腹膜播種の為 腸の癒着を外しただけで閉じたそうです。 以前狭まった胆管に通した管が手術前に体外に出てしまった為、術後1週間経ってからステントを入れるはずでしたが、その前日に嘔吐があり延期になりました。 今は小腸の浮腫みで閉塞があり、鼻から小腸までチューブを入れ、内容物を取り除き浮腫みが治るのを待っている状態です。 ステント手術後 抗がん剤の予定にしているそうですが、抗がん剤をして大丈夫でしょうか? 膵臓からの腹膜播種が起こるまでの期間はどの位ですか? 検査をしていたのに、開腹するまで膵臓癌末期かどうか分からないものなのでしょうか? 長々と書いてしまい申し訳ありませんが、よろしくお願いします。

4人の医師が回答

免疫療法の是非

person 30代/男性 -

胃がんの母(65歳)が腹膜転移と診断され、 余命6ヶ月と宣告されました(ステージ4) (去年の9月に胃を全摘出) 以前も癌性腹膜炎について質問させていただきましたが、 ・腹水なし ・直腸の周りに何かができて閉塞(絞り状態)し、ストーマ装着 (そのできものから癌は見つからず) ・ストーマ手術の際、大腸・腹膜・小腸・他、目立った腫瘍なし ・「胃がんは腹膜転移しやすいので、恐らく腹膜から直腸に転移」との診断 ・血液、組織で病理所見なし、CTも腹膜に所見なし ・免疫細胞療法→「お勧めします」 ・手術不能→TS1+緩和剤服用中 で、免疫療法を調べ、申し込み寸前で「効果なし」との 見解をサイトで見つけ、悩んでいます。 「お金の無駄」「金儲け」とも書いてあります。 出費としては180万で大変なのも事実です。 本当にそんなものなのでしょうか? また、主治医の治療は正しいのでしょうか? 私としては、所見が「目に見えない癌細胞」だけで、 PETでも写らないと言われ困っています せめて直腸を巻き込んでいる「腫瘍?」が確定診であれば、抗がん剤投与も納得がいくのですが。 こういう場合に確定させる診断法もお聞きしたいです。 TS1を始めてから、母の体力は明らかに衰えています。 長々申し訳ありません。

2人の医師が回答

腹膜播種、小腸癒着の症状について

person 50代/女性 - 解決済み

子宮癌からの腹膜播種です。 3年前に開腹手術の経験あり、その後小腸イレウス、手術による癒着が原因と言われました。 今年10月に造影CTを撮りました。 結果は明らかに播種と思われる結節はなし、腹水800mlほどあり。 抗がん剤を続けていますがだんだん食べる量が減りすぐに満腹になり食べたものが消化されるまでの時間が長くなったように感じます。 お腹がギュルギュル、ゴロゴロ鳴ることが増えました。 ガス、便は出ていますが腫瘍マーカーが上がっているためエコーをやってもらいました。 結果、腹水増加1000ml程度、小腸の動きが少し悪いが内側はしっかり機能している、小腸が固まりになっているから癒着だろうと言われました。 相談 1.小腸の癒着は前からありますが腹膜播種が原因で癒着がひどくなった場合、治療をしてもたくさん食べられるようにはならないのでしょうか。 2.自覚症状は特にないのですが腹水1000mlはもう危険な状態なのでしょうか。 3.主治医は腹水なくさないとねと前向きで治療を頑張ろうと言ってくれます。 こんな状態でも治療を頑張るべきか悩んでいます。 腹膜播種の痛みはなくこれから抗がん剤も変更になる予定です。 よろしくお願い致します。

4人の医師が回答

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