膵臓手術入院期間に該当するQ&A

胃カメラを受けるために大きな病院に行きその時エコーで腹部の検査も行われました、しばらくして膵臓にしこりがあると言われ直ぐに造影剤 CT 及び血液検査を受けました。 その後日にちをあけて造影剤 MRIその後日にちをあけて造影剤PET CTにて検査が終わりました。 すぐに手術は可能かと尋ねると即答で可能と言われました。 実際に映像を見ると丸い影が見えました先生が言うには14 mm 程度の大きさであり他の臓器への浸潤は確認できないまたPETCTでの転移も確認できない。 しこりの場所はすい臓の真ん中より少し左側の下のように見えました。 血液検査 CEA 3.3 CA19-9 140 検体の採取による確定を行おうかと聞かれましたが、もし悪性の場合針を刺したところから、細胞が漏れ転移する危険性を考え断りました。 検査結果(検体採取)に限らず手術した方がいいと言われました。 上記をもとに質問事項を述べます。 1 手術後何日間ベッドに横になったままになるのでしょうか？(１月程度の入院と聞いています。) 2 通常仕事への復帰まではどのくらいの療養期間がかかりますでしょうか？ 少し、体を動かす仕事です。 3 時間がかかる手術と聞いていますがおおよそ何時間程度かかる手術なのでしょうか？ 4 手術に対し執刀医の方に伝えておくべきことは何かありますか？ 5良性の可能性はあるのでしょうか？ 6 何か特別に行っておくと良い行動はありますでしょうか? ご回答よろしくお願い致します。 追加:紹介状を書いてくれた先生のもとに説明しに行くと"病気なのに"それは良かったと言われました。

2月の末に「膵管内乳頭状粘液腫瘍」の手術を行いました。 「膵体部」の摘出、「膵頭」は、温存、「膵尾」を膵胃吻合と言う、オペでした。 術後、アミラーゼ数値も下がり、ドレナージ排液も綺麗なので、水分補給、「重湯」の開始した所、「膵液漏」に成り、絶食。 その間、感染症も加わり、アミラーゼ数値が38万。絶食、ドレナージを行いましたが。 その間、脾動脈を傷つけて、閉塞なと、在りましたが、4月中旬頃より、「膵液漏」が、完治?した様なので、食事再開。 5月には、退院予定までこぎ着けました。 しかし、、「急性膵炎」により、アミラーゼ上昇、感染症で「菌血症」で高熱。 絶食、ドレナージで治療していたのですが。 今日、先生から「再手術で、膵尾の摘出」と言う話しでした。 今後も、元気な膵臓なので、この様な事が起こる可能性が大。 入院期間も長く成り、父は、高齢77歳、今、手術をした方が早い、、と言う事でした。 この様な事は、多々在るのでしょうか?今の所、感染症は治まり、熱も微熱程度。 アミラーゼ数値は、下がって来ています。 再手術は、10時間、、父の体力も考えて悩んでいます。

79才　男　膵臓癌ステージ4 声枯れ　体重減少　日中時にうとうととします。後ろの腰が痛く　昨日から食欲が落ちてきました。 左首横リンパあたりに少々転移、腰の脊髄に転移がわかり　全身の転移の検査の予約を急遽入れました。 薬は手術が間に合わず抗がん剤、また糖尿病を持病で持っていたのでそのインシュリンなどの薬です。肝臓の数値が良くなったのでリンデロンは処方されなくなりました。 日中は屋外活動をして　そこで人と会って立ち話して　できる範囲でで生活しています。時々居眠りしてしまいますがそれなりに充実しております。 1 実際あとどのくらいの寿命でしょうか。 2自立して生活できる期間はどのくらいでしょうか。 3入院はどのくらいですることになりますか。 満足した人生を終わらせる準備をしたいのです。 どうぞ宜しくお願い申し上げます。

膵神経内分泌腫瘍G2の肝転移疑いに関して お世話になります。 母（66歳）が、8月下旬の膵神経内分泌腫瘍G2の術後CTで、肝臓に5か所ほど白く光って見える（左葉1箇所、右葉4か所、最大径13ミリ）と指摘されました。 担当医がおっしゃるには、恐らく手術になる見込みとのことで、腹腔鏡手術は難しく、開腹手術となる見込みです。 【経過】 2015年1月：胸腺の異所性副甲状腺腫瘍（病理検査で悪性ではない。フォロー終了） 2017年2月：膵臓の神経内分泌腫瘍G2（核分裂像数は0/50HPF、Ki-67指数は10%、所属リンパ節転移と静脈侵襲あり。膵尾部の腫瘍の大きさが最大径32ミリ程で、2つの腫瘍が重なり合っているような状態であった） 【合併症】 特になし。 服薬もなく、普通に日常生活を送っており、全身状態は悪くない。 臨床検査値も特に問題となる数値はなし（AST、ALT.、CA19-9、CEAも基準値内、N/L比は2.1程） また、今後、手術前に以下の検査を実施予定です。 ・呼吸機能検査 ・MRI ・便潜血検査 ・負荷心電図 ・上部内視鏡検査（胃カメラ） ・オクトレオスキャン 上記を踏まえて、下記4点を教えてください。 【1】検査に関して ：手術前に必要な検査を網羅できている（漏れはない）でしょうか？ 【2】入院期間の見込み ：肝臓の外科切除の場合、どれ位の入院期間が見込まれるのでしょうか？ （診察時に聞き漏れてしまいました。） 【3】術後の注意事項 ：肝臓の外科手術後に特に注意するべき事項があれば教えてください。 【4】予後 ：上記の経過を踏まえて、余命などは率直にいかがでしょうか？

１ヶ月程前からみぞおち右辺りに継続的な痛みがあり、今週、月曜日、単身赴任先の総合病院を 受診しました。血液検査、CT、エコー等を行い、 結果、即入院となりました。 要因は総胆管と膵管が膨張？し詰まっている。 恐らく２つの管の合流地点辺りに腫瘍が ある事により、閉塞性黄疸等の症状も出ているとの事。 翌日火曜日、MRIと内視鏡超音波診断にてステント(ブラスチック製)を挿入、胆嚢、膵臓の造影？等を３時間位かけて実施。翌日、水曜日は朝から下痢が続きましたが、木曜日には治まり、オレンジ色だった尿も通常に戻りました。 又、白っぽかった便も通常に戻りました。 木曜日夕方、検査結果。膵臓腫瘍。膵臓癌の疑いとの事。今回は内視鏡超音波診断では腫瘍の生体検査は行っていないとの事。 単身赴任という事もあり、検査をするなら手術する病院でした方が良いとの事。 腫瘍の大きさは2.5cm。CTを見る限りでは リンパ等への転移は見られないとの事。ただ、PETCTはやった方が良いとのお話しがありました。 最終確定はしていませんが、やはり、膵臓癌でしょうか？もう根治は難しいでしょうか？ また、二週間前に地元の総合病院で、CT、胃カメラ、大腸カメラ、血液検査をしましたが、若干の胆嚢の腫れはあるが、大丈夫との診断でした。 この時はまた、黄疸は出ていなかったと思います。こんな短期間で変わる物でしょうか？ 仕事柄、転勤、出張が多く、家族と過ごせた日々が多くありません。治らないなら少しでも家族といたいです。。 何かご助言があればお願い致します。

旦那が2月末に黄疸が出て近くの病院で内視鏡検査をしたのですが、その時は胆管癌の可能性が高いと言われていて、検査結果は癌の数値が出ず、紹介状で違う病院でもっと詳しい内視鏡検査をしたのですが、そちらの病院では膵臓に8mmの腫瘍らしきものがあると言われたのですが、数値は良性と悪性の間位と言われ、もう2回内視鏡を毎月やってるのですが、また今月内視鏡検査をやると言われているのですが、そんなに立て続けに内視鏡検査を何度もやるものなんでしょうか？ 毎回熱が出たりで1週間ほど入院になり、毎月かなりの金額が出ていて、それでもハッキリしたことが分からないのですが、そんなものなんでしょうか？ お医者さんにはお金がないので、癌ならば取れるなら手術をしてほしいのですが、何故か検査結果がもハッキリしてなくて内視鏡検査を何度もやらされてる感じがするんですが…… ちなみに大学病院です。 あまり遅くなると手遅れになるからと言われ、でも立て続けに内視鏡検査での入院が続き、正直これ以上短期間でそれだけのお金も用意出来ないんです。

私の母は今年の6月にすい臓がんと診断され、ステージ4bということでした。また、肝臓にも転移しています。 すい臓の腫瘍が動脈を覆っている為、手術は困難で入院しながら治療としては放射線を先月25回で治療を終え、抗がん剤はジェムザール【2クール目800mg】とTS-1を飲んでます。他に温熱治療を毎週一回やっていて、来週からはNK細胞とCTLの免疫療法をやります。 痛みはオキシコンチンを1日20mg飲用し痛みは治まっています。副作用防止として他に白血球増加の為にロイコン、吐き気止めにKH306、便秘薬でKCI11、胃薬にガスターDを飲んでます。ここ二〜三週で毎日一回〜二回だいたい決まった時間に嘔吐しています。周期的にも思えるのですが、4日間嘔吐が続き、3日間は吐かずに調子が良い感じがここ2〜3週間続いてます。嘔吐前や嘔吐後にナウゼリンの坐薬も利用します。 このまま嘔吐が続いているのを見てるのも、母本人もかわいそうでなりません。抗がん剤休養期間でも吐きます。これは副作用なのでしょうか?だとしたら嘔吐はずっと続くのですか?

妹（４０代）がすい臓がんステージ1－ｂの診断（腫瘍５センチ）を受けました。 喘息・ＳＬＥ・膠原病性心筋炎（2022/4に発症。現在LVEF46.6％）などがあり、化学療法+手術について呼吸器、循環器にコンサルして治療可能との判断でした。ですが入院して治療の前に帯状疱疹、下肢浮腫などが見られ延期となり、一時退院。退院後コロナにも罹患してしまいました。（コロナは咳のみで自宅療養） コロナの療養期間が終わり、消化器内科受診したところ、治療前に予想外の感染・浮腫などが見られたことでもともとハイリスクであったこともあり治療方針をS1単独療法に変更を提案されました。 質問したいこと 治療の選択肢として根治治療は無理なのか。 ・外科手術後S1療法 ・重粒子線治療+S1療法後に手術　など。 S1単独治療での生存率について 根治治療ができるという希望があっただけに、精神的にかなり参っています。 できる限り選択肢を増やし検討したいと思っております。 ご教示お願いいたします。

７８歳の父親が８月下旬に胃がんの手術を受けました。 手術は胃の3分の2を切除するものでしたが、それ自体は上手く行きました。 ただし、他臓器への転移はなかったものの、リンパ転移が１箇所あり、それが膵臓と 胃の周りの動静脈に癒着していて、取り切れずに終わりました。 その後は、抗がん剤を用いた化学療法を開始しました。 具体的には、「エスワンタイホウとシスプラチン」になります。 10/4～24の21日間はエスワンタイホウを飲み、10/11～13は入院の上でシスプラチンの投与を実施しました。これから２週間は休薬期間とのことです。 体重は、手術前は55キログラム、手術後は50キログラム、投薬後は48キログラムです。 副作用は食欲不振や吐き気はなく、食事も普通に取れていますが、下痢がしばしば発生して、辛い日が何日かあるような状況です。 ２クール目の化学療法は11/8から再開しますが、以下を教えて頂けないでしょうか？ [1] ２クール目はエスワンタイホウを11/8～28を投薬しますが、シスプラチンは11/8に(入院せず)外来で投薬します。１クール目と異なり、最初からシスプラチンを投薬するそうなのですが、大丈夫でしょうか？ [2] 腎臓への影響を小さくするために、水を飲み、尿を出さないといけないと聞きましたが、どの程度の水を飲み、どの程度の尿を出さないといけないでしょうか？ [3] ２クール目は家庭での看護となりますが、具体的にどういったことに気をつければいいでしょうか？患者の排泄物を取り扱うとき注意しろと聞きますが、万が一、排泄物に触ったり身体の中に入った場合は、どういった影響があるのでしょうか？ [4] この化学療法は何クール程度、一般的には繰り返すものなのでしょうか？ お忙しい中恐縮ですが、どうぞよろしくお願い致します。

７８歳の父親が８月下旬に胃がんの手術を受けました。手術は胃の3分の2を切除するものでしたが、それ自体は上手く行きました。ただし、他臓器への転移はなかったものの、リンパ転移が１箇所あり、それが膵臓と胃の周りの動静脈に癒着していて、取り切れずに終わりました。その後は、抗がん剤を用いた化学療法を開始しました。 　　↓ １コース目の抗がん剤治療は、「エスワンタイホウとシスプラチン」でした。10/4～24の21日間はエスワンタイホウを飲み、10/11～13は入院の上でシスプラチンの投与を実施しました。その後、２週間は休薬期間を終えました。 　　↓ ２コース目の抗がん剤治療は、「ハーセプチン＋SOX療法（S-1・シスプラチン・ハーセプチン）」に入りました。今回は入院せず、通院での抗がん剤治療となりました。11/15にハーセプチン＆オキサリプラチンを点滴し、11/15～28の14日間はS-1を内服しています。その後、7日間は休薬を予定しています。体重は、手術前は55キログラム、手術後は50キログラム、投薬後は48キログラムをキープしています。副作用は食欲不振や吐き気はなく、食事も普通に取れていますが、下痢がしばしば発生して、辛い日が何日かあるような状況です。 　　↓ 以下を教えて頂けないでしょうか？ [1]１クール目と２クール目は薬が異なっていますが、異なった理由を主治医に聞けていないのですが、通院での投薬の場合は「ハーセプチン＋SOX療法」が一般的なのでしょうか？ [2]２クール目に入る前に、白血球が少なくなっているので要注視しないといけないと主治医からコメントがあったのですが、患者としては気をつけることというのはありますでしょうか？ [3]現状この療法でも問題ありませんでしょうか？ お忙しい中申し訳ありませんが、アドバイスの程、どうぞよろしくお願い致します。