膵臓癌ステージ4腹水に該当するQ&A

父69歳。　 先月末に黄疸が出て近所の医者に行った所、大きめの病院を紹介され そこで膵臓癌ステージ４で治療不可能と宣告を受けました 肝臓・リンパ節に転移があり、肺にも転移が疑われています 腎臓の機能も衰えており腹水もあり、かなり足もむくんできました 病院で治療が出来ないことと本人の希望で現在自宅にいます 看護・介護のサービスは受けておりません 全身のかゆみが激しく、ステント設置術をしてもらったのですが 胆汁が思ったよりも出ず、全く痒みがおさまる様子がありません 肝臓・腎臓がほとんど機能していないようです 医師にはオイラックス等の塗り薬を塗るように言われています 保湿剤や痒み止め成分のある一般薬は使わないようにとのことです 痛みはオキノームやオキシコンチンが効いて抑えられているのですが 痒みがひどくうとうとしてもすぐ起きてしまう状態です なんとか痒みを抑える方法はありませんでしょうか

父65才が膵臓癌です。ステージ4bです。 発覚が3月末で、4月から抗癌剤を投与開始です。現在、3クール目を行っています。 腹水はごく少量だったりなかったりといまいちはっきりとしたものがありません。 食事療法として野菜と魚を中心にとり、海藻やキノコ類もなるべくとるようにしてもらっています。 バカなことだと思っていますが、生活習慣を変えること(食生活)と休養(仕事は辞めてもらいました)し、ゆっくり生活しながら治療をしてもらっています。出来れば小さくして手術に持っていければと叶いそうもない希望は捨てていません。 父は文句一つ言わず愚痴や弱音も吐きません。ご飯もしっかり食べています。 癌の基礎知識、膵臓癌の治療について書かれている医学書を探しています。お医者様が読まれている本を教えて下さい。 一般向けではなく治療者向けのものを探しています。 理由は、抗癌剤受けるための確認診察で、聞きたいことはあるものの先生も忙しく、何もわからない患者家族が質問しても聞きたい意図が伝わらないと感じたからです。 あと、食事面でフォロー出来るものはないかと考えています。悪液質で栄養状態が悪くなっていく。高栄養をとっても体に入らない。そんななかで抗癌剤と併用しながら栄養が体に入るタイミングを探せたらと。 バカだと思われると思います。バカです。 よろしくお願いいたします。

主人は44歳膵臓癌のステージ4bと診断され1年9ヶ月たちます。手術は不可能で昨年の秋までジェム+TS1の投与をしていましたが、黄疸がでてしまい胆管にｽﾃﾝﾄを入 れました。その後ジェムを1回11月に投与しましたが、今度はご飯が食べれなくなり、12月に十二指腸にｽﾃﾝﾄを入れました。 最初の頃は柔らかい物を少しづつ食べられるようになっていましたが、今では胃がパンパンに張ってしまってまた食べられなくなってきてしまいました。 レントゲンを撮っても食べた物が溜まっている様子もなく多分空気かガスではないかと言われていますが、対処の方法がなく、本人は呼吸をするのも苦しく寝ることも出来ないくらいです。腹水も溜まっているので3週間前に3L・先週2L抜きましたが、胃の張りは解消されず、膵臓が圧迫され痛みも出ています。そして最近は物を食べたり、水を飲んだりするとほとんど胃に入るぐらいの所で、詰まってしまい苦しくて吐くのですが唾液?のような物しか出ません。毎食のことなのでとても苦しく辛いようです。 何か手だてはないのでしょうか?

すい臓がんの腹膜播種による麻痺性腸閉塞の治療法について。 ７５歳男性、入院時にすい臓がんによる十二指腸閉塞の診断。左記閉塞については、ステント設置。すい臓がんはステージ４、遠隔転移は肝臓に多発、腹膜に少し（腹水は少したまっている）。入院は２か月と少し。現状、上記の腸閉塞がネックとなり、栄養点滴を入れているが、排便は完全にストップしていて、腸蠕動改善薬でも効果が得られず、腸閉塞に対する治療が中断状態。今後の治療として、１）イレウス管にて改善があれば抗がん剤再開、２）イレウス管は行わず抗がん剤再開、３）緩和ケアへの移行、が提示されています。１）は狭窄部多数であることや、腹膜播種に対しては、減圧が十分に行えない可能性が高いとの説明（腹膜播種結節は現状ない）。２）は感染症のリスクが極めて高い、との説明です。入院期間中、重湯とおかゆの経口摂取をした期間はトータルで２週間位です。抗がん剤は入院から約１か月後に第１クール開始し完了していますが、骨髄抑制が顕著で輸血を行いました。現在は第２クールに入れず中断しています。１）の効果が低い可能性、２）の感染症リスクの可能性についての見解を教えて下さい。また、他の治療法はないでしょうか。腸を外科手術で切除したり、人工肛門設置などは治療法とならないでしょうか。よろしくお願いします。

50代後半の夫が膵臓癌ステージ4bで2年半抗癌剤治療をしていましたが、黄疸、腹水で緊急入院をしてそちらの方は対処して頂きました。食事もでき歩いてトイレにも行けてました。しかし末期状態であることは変わらず、主治医には「いつ何があってもおかしくない状態」と言われておりました。 そして本日、昨日までipodを楽しんでた夫が突然痴呆症の様になり、トイレを漏らし大便もベッドの脇でしようとしました、全く分けのわからない事を言い、落ち着かなく徘徊をする様な感じです。少し目が赤いです。 脳転移か肝性脳症、脳梗塞、どれも可能性としてはあるが、少し違う様だとの事で、低栄養による心身のバランスを崩したのかも。しかしどれにせよ主治医としては検査及び治療はせずこのまま自然にまかせる事をすすめられました。 家族としては本人がこの先辛くなる為の延命はしたくありませんが、痴呆症状態ほど辛いものはありません。 原因は知りたいです、何が原因だとおもわれますか?癌末期ではよくある症状ですか? ガンマーナイフは適応でないにしても、低栄養が原因ならば対処はないですか? 宜しくお願い致します。

診断書の内容　#1　膵臓癌　cT4NxM1 stage IVb→詳しい内容を教えて下さい。 あと、当院受診時PS2→この意味も御願いします。 ★66歳の実母(女性)です。本人家族ともに告知済みで余命6ヶ月弱との事。 抗がん剤治療はせずにホスピスを探してます。現在はロキソニン60mgとノバミンを 1日3回服用でしたが、痛みが止まらずオキシコンチン5mg(医薬用麻薬)を12時間ごと。 さらに痛い時はオキノーム散を服用して何とか痛みがおさまってます ★先日のCT検査で膵臓に4.5cmの癌。肝臓に転移2.5cm。脾臓や腎臓にも影響あり。 腹水はほんの少しだけあり。血液検査もしましたが腫瘍マーカーはあてにならないとの事で不明。グルコース(血糖)133・トリグリセリド221・白血球11。 現在の症状は内臓の痛みと腰痛。毎日の下痢といった感じで、薬が効いていれば それなりにぎりぎりの生活はできてます。今は1日3回食事がとれてます。 一人暮らしなので今は治療なしで入院中です。8月5日に癌とわかってまだ3週間弱。 既に医療用麻薬まで使用しているこの状況。もちろん、患者さんによって様々ですが余命はどれくらいでしょうか?またあとどれくらいなら日常生活が可能でしょうか?さらにこれから、病状がどのように進んでいきますか?教えて下さい。

毎回、お世話になっております。 ホスピス入院中の浸潤性膵臓癌(尾部)ステージ4-b。 (8月5日で膵臓4.5cmと2.5cmの肝転移と診断)66歳女性。 外科手術&抗癌剤は今まで一切していません。 痛みの処方は、デュロテップMTパッチ8.5mgと4.2mgを3日ごと交換と MSコンチン60ミリ朝と晩。レスキューにはオプソ30mg。 ステロイドでデカドロン2錠を朝のみ服用中。 歩行障害なし。最低限の日常生活はある程度支障なし。 ★予後が3〜6ヶ月くらいとの事でしたが、 診断から、既に5ヶ月が過ぎました。ここ2ヶ月ほど 痛み止めの増量もなく、レスキューもほとんど使用していません。 食欲も11月頃に比べては、少し落ちたような気がしますが 3食好きな物が食べれています。 ★腹水の自覚はありませんが、ここ最近で4キロほど 体重が増えました。浮腫みなしです。 ★嬉しい誤算ですが、自分の想像より元気に 過ごしています。予後というのは、個人差があるものですが この状態から考えるに、あとどのくらい持つものでしょうか? あくまでも参考程度で構いませんので、教えて下さい。 ホスピスに転院して3ヶ月半、金銭的事情も考慮した上で 奇跡的に1年超えも可能性があるのなら、退院も検討しています。 よろしくお願い致します。

膵臓癌ステージ4で閉塞性黄疸のため、1週間前に内視鏡ドレナージ術で金属ステントを留置。同日夜に血管が細く一時間半近く点滴の針が入らない状態だったため、首からカテーテルを挿入。翌日からお腹(みぞおち？)の痛みが増し、日曜日(４日前)に耐えられないほどになり、それまでシリンジポンプでモルヒネ塩酸塩注10mg1mlを1.5ml/h投与から3.0ml/hに変更となりました。痛みはとれたのですが、その夜から全く話すことができなくなりました。現時点では目を開けている時に声をかけるとこちらのことがわかっている時もあれば全く反応がない時もあります。本人も家族このような状態になることになることを予測していなかったため、何も話せないまま後悔が残っています。もし、モルヒネ投与量を減らせば、話をすることができるのでしょうか。その際、痛みが強すぎて耐えられないといことになるのでしょうか？現時点で脈は80-82, 酸素吸入をしています。今日から尿を自分で出す力がなくなり、管が入りました。腹水、胸水を避けるため、点滴の量は以前の半分に減らされている状態です。

71歳の父親について9月末に癌が判明しました。膵臓癌腫瘍3.5センチ（原発巣）で転移で肝臓も肝がんになり、肝臓には無数の腫瘍があります。ステージ4で余命については当初は6ヶ月でしたが、肝臓の状況によっては3ヶ月とききました。 先日の検査では、入院時に、あまりなかった腹水も発生し点滴で尿とともに出ました。 肝臓が特にひどい状況で、このままだと胆管を圧迫し胆管炎にもなるかもしれないとのこと。 退院については抗がん剤治療の第1クールの結果を診て帰宅をするからを判断することになります。胆管炎になりそうなら入院は継続されそうです。 今後、退院した時を想定し、標準治療とともに下記の他の治療も検討しています。 1.遺伝子療法 2.免疫療法 3.重粒子線治療を検討しています。ネットで調べた情報をもとに3つを選択しました。 転移していることや肝臓については肝機能の低下の不安もあります。 この3つの治療で少しでも効果があるものや効果が見込まれない、また病状からどれも厳しい状況など、アドバイスを頂けたらと思います。 よろしくお願いします。

いつもお世話になっております。 ホスピス入院中の進行性膵臓癌(尾部)ステージ4-b。 (8月5日で膵臓4.5cmと2.5cmの肝転移)66歳女性。 痛みの処方は、デュロテップパッチ7.5ミリとオキシコンチン60ミリ朝と晩。 レスキューのオプソ10ミリ×3本を1日2〜3回。 ステロイドでデカドロン2錠を朝のみ服用中。 体調としては食欲は3食6割程度有り。タバコも吸ってます。 トイレや身の回りの事もできてます。 出掛ける際、長くは歩けないので車椅子を使用しています。 便は下剤にて下痢状態(白便あり)→3日おきに数回。 脚の浮腫多少あり。少しお腹が張ってきて体重は2キロ増。本人は気にしない程度。 ◎質問ですが、現在、体調は落ち着いてますが、痛み止めは週単位で 増えてきています。どこまで増えたら次の段階(注射や点滴)になりますか? ◎これからの予後は3ヶ月程度との話ですが(もちろん参考程度) 食べられるうちは、まだ何とかなるものでしょうか? 食べられなくなってきたら秒読み的になるのでしょうか? ◎パターンは腹水が溜まって・・・・と聞きますが、そのパターンでは ない急変だとどのような症状で亡くなるのでしょうか? いつも明解な返答ありがとうございます。 今回もよろしくお願い致します。