自然周期HCG注射に該当するQ&A

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保険診療での自然排卵周期の検査、投薬について

person 40代/女性 - 解決済み

保険診療治療中で、ホルモン補充周期で1回移植しましたが陰性でした。 次は自然排卵周期での移植が候補にあがっています。 前医の自費での自然排卵周期の実施歴があり、その際は、生理2日目からレトロゾールを2日内服、hcgで排卵させ、移植でした。 移植時採血でホルモン値低値とのことで、 移植後よりプレマリン・ルトラール・プロゲステロン注を使用し陰性だったことがあります。 次回、同じ経過となる可能性も考えた場合、保険診療では自費と同じように、採血にてホルモン値の確認と、十分なホルモン投与が実施できるのでしょうか? 通院先医師に聞いたところ、「ホルモンは足りなかったら注射するから大丈夫」と言われたのですが、その後、同じ通院先の自然排卵周期をした方のブログでは排卵確認は尿検、移植時に採血はなく、注射もせずに膣坐薬のみの黄体管理と記載があり、不安になりました。 もう一度通院先にも確認しようとは思うのですが、遠方ですぐには確認できないため保険診療での自然排卵周期にできる事(採血は何回まで、投薬の制限など)を教えていただきたいです。 また、レトロゾールやhcgは使用できるのか教えていただきたいです。 大切な受精卵を万全に移植したいので、もしも、保険診療のしばりがあり、ホルモン値が低いか確認できない、または、十分なホルモン投与ができないのであれば、ホルモン補充周期にすべきかと考えています。 よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

卵胞液の残り

person 40代/女性 -

2年前に自然妊娠し、死産をしています。 3点お聞きしたいことがあります。 今年から治療を始め、排卵誘発によるタイミング方で、フォリスチム少量注射+Hcgでタイミング方でしたが、先月からAIHにステップアップしました。 都合で、時々治療を休みながらでしたが、一度卵巣が腫れ、軽くOHSSのような症状がありました。 今回内診したところ、前回の排卵時の卵胞液が多めに残っているそうなので、今周期は治療を休み、プラノバール内服で水を消すようにし、翌周期に向けると言われました。 ・その内服は初めてで、14日間飲むとその後に生理が来ると言われましたが、それでは生理周期が18日間くらいに短くなってしまいますが、わざとそうさせているのでしょうか? ・また、プラノバールを飲むと排卵できないから今周期は妊娠しづらいと言われましたが、タイミングは逆に取らない方がいいですか?もし妊娠したら、影響ありますか? 水のたまりが残って治療できない周期は初めてではなく、隔月近くの頻度であります。 排卵誘発注射の影響が少しはあるかもしれないが自然にあることと説明されています。 それなら、もうフォリスチムを使わずに自然周期のタイミング方へステップダウンも考えていますが、血液検査の数値でPCOSの傾向はあるそうです(生理不順なく基礎体温2相、他に所見ないので、たぶん違うとも言われました)。 ・フォリスチムを使わずに自然周期でタイミングを取った時がありましたが、卵胞がちょうどいい大きさになった時にHcg注射のみをしたことがありますが、リスク(卵胞液の残り)は軽減されないのでしょうか?

1人の医師が回答

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