舌切れたに該当するQ&A

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20代前半、ALSと上咽頭炎に関する相談(精神科の内容も含む)

person 20代/男性 - 解決済み

20代前半の男性です。 昨年10月、もしくはそれ以前から慢性上咽頭炎に罹患しており、10月に発声困難感を感じるようになりました。 その時点ではまだ慢性上咽頭炎は見つかっておらず、鼻水などの症状もなかったため、発声困難感を構音障害ではないかと思ってしまい、脳疾患や神経筋疾患への恐怖を募らせるようになりました。 丁度、ストレスで舌が震えていたのもあり、球麻痺型ALSというのに酷く怯えてしまうようになりました。ALSについて調べていくうちに、全身のピクつきや飲み込みにくさ(喉が詰まる感じ)、飲食物が鼻に入る感覚(実際に微細な食塊が食後鼻をかんだ際にティッシュにつくこともある)を覚えるようになり、尚更病気に怯えるようになっていきました。 ※10月から2月まで毎月同じ神経内科にかかり、腱反射や舌の診察をしてもらっていますが、現在までに異常はないとのことです。 11月に喉の痛みで耳鼻科を受診したところ、上咽頭に炎症が見つかり、12月末の再診で上咽頭炎の継続が認められたため、慢性上咽頭炎として治療を行うこととなりました。その際に発声困難感についても相談しましたが、炎症による声帯の乾燥が引き起こしているもの、という回答を得、発声困難感についてはそれで納得しています。 しかしながら、飲食物が鼻に入る、というのは上咽頭炎では説明しづらい、との回答を得ており、自分の中にある神経筋疾患(特に球麻痺型ALS)への疑惑は捨てきれていません。 現在までBスポット治療を10回ほど行っており、治療時の出血も減ってきています。発声困難感も少し減ったかな、という印象です。 通っている神経内科医の勧めで精神科にかかり、「強い病気不安がある点」、「ALSの症状を知ってからピクつきや飲み込み辛さ、鼻への逆流感が現れた点」などから、身体表現性障害、転換性障害の可能性が高いと診断されています。 【神経内科での所見(5ヶ月を通して)】 ・構音障害や開鼻声がない ・喉仏が正常に上がる ・腱反射の異常や病的反射がない ・握力や筋力テストも正常 ・舌の萎縮がない ・ALSの家族歴がない ※以上の点から、神経内科医はALSの可能性に否定的です。他の神経筋疾患を疑う所見もないとのことです。 【耳鼻咽喉科での所見】 ・慢性上咽頭炎がある(2023年に罹患したコロナウイルスとの関連可能性大) ・声帯の乾燥がある ・後鼻漏がある(患者自身に自覚なし) ・軟口蓋の動きは正常 ・花粉症(スギ、イネ科植物) 【精神科での診断】 ・病気不安症(心気症) ・身体表現性障害 ・転換性障害(嚥下やピクつきに関して) [自分の症状] ・発声困難感 →上咽頭炎由来。言えなくなった音などはない。 ・飲み込む際に鼻に飲食物が入る →1日に1回あるかないかくらいの程度、緊張によって起きやすくなる。 ・食後に痰が絡む、飲み込みきれない感じ →3週間前くらいから。食後に食べた物が喉に居座っている感じがあり、イガイガする。1時間くらいでなくなる。緊張してなくても起こる。花粉が飛び出したので、それと関係しているかも? 気になるのは、 1.自分に球麻痺は起こっているのか 2.飲み込みにくさは上咽頭炎や花粉、もしくは心理的な要因によるものか の2点です。 神経内科、耳鼻咽喉科、精神科など、さまざまな科にまたがった相談になります。ややこしい話で恐縮ですが、ご回答いただけると幸いです。

4人の医師が回答

8歳子ども矯正器具をつけられない期間があることについて

person 10歳未満/女性 -

8歳女の子、1月から自分で付け外しするタイプの顎拡大装置で歯科矯正を始めました。 顎拡大装置を破損し、次に受診する3週間後まで顎拡大装置を付けられなくなりました。 3週間もつけられなくて問題ないですか? 通っているのは矯正歯科専門ではない歯科医院で、大学病院から定期的に矯正専門のチームが来て矯正歯科治療をしてくれます。 4月に1回目の定期検診があったのですが、子どもの体調不良でやむなくキャンセルしたところ、矯正医がくる日しか対応できないから1ヶ月後と言われ、5月に1度目の再診をしました。 5月再診の前日に子どもが顎拡大装置を歯に固定するワイヤーを1本切ってしました。 矯正医曰く、歯や舌でカチャカチャ付け外ししてまい、余計な力が加わったため壊れたのだろうとのことでした。 しかし、多少外れやすくはなるものの、顎を拡大する目的には問題ないし、病院でしか付け外しできない固定式の急速顎拡大装置にするかどうかはこちらで判断できるので、今はまだ固定式になる可能性があると考える程度でいい。 今後も子どもが不適切に舌や歯で付け外ししたり、思ったより顎が広がってなかったらまたその時の様子で判断します。 とのことでした。 しかし、今日顎拡大装置の元々壊れてた方と反対側のワイヤーが完全に外れてしまいました。(上顎にくっつく半透明のゴム部分?にUの字に刺さっているワイヤーが切れました) そして歯科医院に電話したところ、 どうしても矯正医しか対応できないが、次に矯正医が来るのが3週間後(元々予約してた日)しかない。 3週間顎拡大できない+3週間付けられないことでこれまで広がった分が後戻りする可能性はある。 とのことでした。 歯科矯正専門クリニックではないのでしょうがないと言えばしょうがないですが、矯正治療が始まるまで、 こんなに矯正器具が壊れるともこんなに予約がとれないとも思いませんでした。 今始めて5ヶ月ですが、3週間顎拡大装置を付けられないのをどう捉えますか? また、このような状況だとやはり矯正専門医常駐のクリニックに転院して固定式にした方がいいですか? 転院も視野に入れているので、お話お聞かせ願いたいです。 よろしくお願い致します。

1人の医師が回答

舌根の腫れがあると診断されました。

person 50代/男性 - 解決済み

昨年9月、10月、11月と立て続けに風邪を引き、最後に引いた風邪が完治してから痰が絡む症状だけ良くならなかったため、年末に職場近くのクリニックを受診。 診断は、肺にはもんだ無いと思われるので食道性逆流炎の可能性を指摘され、痰を切る薬と逆流炎の薬を処方されましたが、年を明けても症状が治らなかったため、本日、自宅近くの複合クリニックで呼吸器内科と耳鼻科を受信しました。 その結果、CTで肺には問題無いとの結果でしたが耳鼻科の方で舌根に腫れがあるとの診断をして頂きました。(画像を見せて頂いたところ舌の根っこの部分が赤く腫れている状態でした) 担当医の先生からは、特に処方する薬は無く2週間後にまた、受診してその時に状況が変わって無ければ詳しく検査しましょうと言われたのですが、既に症状が出てから2ヶ月近く時間が経っているため、不安な状態を説明し、抗生剤を処方して頂いたのですが、本当に2週間も放って置いて良いのか不安です。 (色々調べると腫れの原因が腫瘍等の場合進行が早いとめにするので…) もし、すぐに治療をした方が良いのであれば明日にでも主治医の耳鼻科を受診しようかとも考えています。 現在の症状は、「絡み切れない」「喉がイガイガする」「若干の違和感」程度で、食べ物が飲み込めないや、のどの痛みや出血などはありません。 見解をお伺いしたく、お手数ですが宜しくお願いします。

3人の医師が回答

30代女性 左側顔面麻痺・左手の痺れ MRI異常なし このまま様子見で問題ないのか心配です…

person 30代/女性 -

30代女性です。 左側顔面神経麻痺・左手の痺れの症状があり、脳神経外科を受診済みです。 MRI(造影剤なし)で異常なしでしたが、顔面麻痺には中枢性・末梢性の2種類があると聞き、自身の症状は中枢性に近く脳梗塞など脳に異常があるのではないかと不安に思い相談させていただきます。 【症状】 6/6(金)夕方 舌に痺れ(やけどのような感覚) 6/7(土)夕方 左顔面麻痺に気づく       →顔を洗う時に目に水が入る、目の乾燥による違和感        ・瞬きの際に左目が閉じきれていない(意識的に閉じることはできる)        ・口をゆすぐときに左口角から水がぴゅっと出てしまう        ・口をふくらましたときに左側から空気が漏れてしまう         (下唇を絞れていない感じで、口を結んだ時に左右の唇に差がある) 6/8(日)夕方 左手の甲~肘下にかけて、ピリピリとしたような痺れ       (力が入らないなどではなく、表面に痺れを感じる) 6/9(月)昼  脳神経外科受診 頭部MRIにて異常なし、血液検査異常なし       ハッキリとした原因は伝えられず、下記薬の処方で終了しました。       ・アデホスコーワ腸溶錠20       ・メコバラミン錠500       ・目薬・軟膏       次回は6/13(金)に来てくださいとのことでした。 現在、症状に変化はあまりなく ・舌の痺れは残りつつも若干減った ・顔の麻痺の症状は上記のまま ・手の痺れは出たり出なかったり ・朝起きたときは症状が軽い気がする このような感じです。 イーっとすると口角もしっかり上がり、口のシワもできます。 言語障害や意識障害、頭痛・めまいなどはありません。 MRI異常なしだったので、脳梗塞ではないと思いたいのですが、 額のシワ寄せが左側もできますし、眉毛も動きます。 額にシワが寄る場合は中枢性とのことなので、ここが非常に不安です。 全体的に顔の麻痺は軽度とのことで(自身でも気づくのに少し時間がかかったので)それにより、額にシワ寄せができているのかもしれない。一般的なウィルスではない別のものなのかもしれない。症状が軽いので、薬も強い薬ではないものを処方しておく。 とのことでした。 原因がはっきりとわかっておらず、このまま次回の診療まで様子見していて大丈夫なのか不安です。インターネットで調べると中枢性の場合、緊急性が高いと記載があり、心配です。ほかの病院に行ってみたほうがいいのでしょうか…?

9人の医師が回答

ALSなどの病気が心配です

person 20代/男性 - 解決済み

先生方のご見解をお聞きしたいです。 2か月ほど前から私はALSなど大病なんじゃないかと最悪の想像ばかりしてしまいます。 手の震え(かかりつけ医で、父親も同症状があることから本態性振戦といわれ、インデラルを処方してもらい、症状は治まった)から始まって下記の症状も気になるようになってしまいました。 ・呂律が回りにくい、言葉が詰まる気がする(他の人からは特に変わりないといわれる) ・力が入りにくく感じる時がある ・腕と足が疲れやすい どれも日常生活に支障が出るほどではなく、思えば気になるなという感じです。 私は片頭痛があり、月1回脳神経内科にかかっています。前回受診時にALSを心配しちゃいますとお伝えはしましたが、「そうですか~様子見ましょう」とさらっと流されてしまいました。 半年以内に血液検査、心電図、レントゲン、脳MRIは行いましたが全て正常でした。 心配のし過ぎでしょうか。 昔から繊細で心配性です。 会議やバスなど身動きが自由に取れないところが苦手で、尿意や動悸・吐き気で焦ってしまうことがあります。 また、体の不調もよく気になって病気じゃないかと思ったり、死んでしまうことが怖くなって吐き気や焦り、絶望したりそれ以外考えられなくなったりしてしまいます。今ももしALSならあと生きられるのは何年だろうなど考えてしまい怖くなって、日常生活に手がつかなくなることもあります・・・ 20代で孤発性のALSは滅多にないと分かっているものの、治験関係の仕事をしている関係で希少疾患をより身近に感じてしまっている面もあります。 ALSに特異的な検査が無い分、不安が中々取り切れずしんどいです。何も気にせず生活がしたいです。 先生方のご見解をお聞きしたいです。 長文失礼いたしました。 ※念のため、舌と腕の写真を添付いたします

9人の医師が回答

口腔底がんが心配です

person 70代以上/男性 - 解決済み

(1)12/30 口腔底に4~5ミリのイボ状のものを見付けた。その後大きさ等々ほぼ変わらず。 (2)1/4 2~3ミリの赤い血豆のようなものを見付けた。元々あったのかどうか分からない。 1/5 押したら血が滲んだような気がしたが小さくてよく分からない。 1/6 2つの赤黒い小さな斑点だけになった感じ。 1/9 2つの斑点は、1/6から徐々に黒っぽく小さくなったような気が。 (3)1/8舌下帯の一番下のほうの両側に極く小さな赤い点を見付けた。毎日50回以上舌を思いっきり上げて鏡を見たので筋が切れたのか?歯の裏の見つけ辛い所なので元々あったのか? という訳で、口腔底がんが心配になったが、口腔外科の予約が取れず1/10に近くの歯科に無理を言って診てもらった。 先生は、それぞれの患部を診るなり、即、悪いものではないと仰った。 先生の診たてでは(1)は唾液腺の所によくできるものと説明され納得。(2)は今では薄く小さくなったようで気にならない。(3)は血管かな?と言われましたがこのようなことは比較的あることなのか心配 尚、前の週に3回も頬粘膜部を診てもらったたので、それだけでは納得しないと思ったのか、悪いものではないでしょうが念の為にと大学病院に紹介状を書いてもらうことに。しかし予約が混んでいて2月12日になってしまいました。 そこで受付を通して先生に1ヶ月後にしか予約が取れない旨言ってもらったら、悪いものではないでしょうし、そんなに混んでいるのならしょうがないですねとの返事でした。 口腔底がんは進行速度が速いと聞きますが大丈夫でしょうか? 歯科医の先生は口腔がんの知識経験等はどの程度でしょうか? 先生はA大学歯学部歯学科卒業後、B大学病院歯科口腔外科入局(臨床研修医)2年間、C歯科グループS会(14年間)後、現医院の40歳代中盤の女医先生です。

1人の医師が回答

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