顔面神経麻痺手術リスクに該当するQ&A

8年ほど前、ある日突然食事中に右頬から首筋にかけて、握りこぶし大に腫れました。2時間ほどで収まりましたが、食事の都度腫れて痛いので、耳鼻科に行き造影検査を行ったところ、耳下腺が狭窄していると言われ、ブジー(と聞こえた)とやらを耳下腺に何本か刺して、管を広げる治療を受けました。その後、食事をすると少し管状に腫れる程度でしたが、最近また突然食事中に握りこぶし大に腫れました。近所の総合病院の耳鼻科で、エコーと、造影剤を注入しながらのCT検査を受けましたが、「石は見あたらない。」との結果でした。ですが、良性腫瘍の可能性も否定できないとのことで、手術を勧められました。リスクを聞くと、顔面神経麻痺の可能性があると言われました。私としては、心配な類の病気でなければ、手術は受けたくありません。ちなみに私は32歳女性、10年前からバセドウ病の既往歴があり、甲状腺亜全摘と眼窩内減圧術、両眼筋肉手術、腹腔鏡下卵巣腫瘍摘出術を受けています。どなたか心配な病気かどうか教えてください。よろしくお願いします。

半年位前に右顎下に腫れがあることに気づき、近隣の耳鼻咽喉科を経て大学病院でMRI、超音波、細胞診、血液検査を行ったところ、腫瘍は15mm程度、現時点で明らかな悪性所見は無いものの手術を薦めるとの診断を受けました。 放置すると悪性化する可能性が高いとの情報を事前に得ていましたので、手術を受けること自体は納得しております。 手術について2点、ご相談したい件がございます。 ・手術は顔右側面の神経や筋肉にも影響するため、右側の口角が下がってしまう、それは基本的には治らないと主治医から説明がありました。ですがインターネットで同じ手術を経験した方の報告を見ますと、半年位のリハビリを経て自然な表情を取り戻されている方もいらっしゃるようです。個人差はあると思うのですが、どれくらいリスクがあるのか、主治医が言うように回復しない可能性も覚悟しておかなければならないのでしょうか。 ・口内法という口腔内からの手術を行なっている大学病院があることを知りました。この方法ですと入院期間が短いだけでなく、首に傷跡も残らず、顔面神経麻痺のリスクも少ないと聞いております。アレルギー体質で首周りに痒み、湿疹ができやすいため、首に傷や引きつれが生じることへの不安も大きいです。一方でこのような手術がまだ広く行われていないことにも何か理由があるのかとも感じます。またその別の病院についてはセカンドオピニオンになると思いますので今の主治医に正直に相談して紹介状を書いてもらわねばならないかと思います。 この口内法手術について、どのようにお考えになられますでしょうか。 通常の外から切る手術のリスクがそこまで高くなければ、このまま主治医にお任せしたほうが話が早いと思うものの、決心がつかないままこちらにご相談するまで2週間以上逡巡してしまいました。 どうかご助言いただけますと幸いです。どうぞよろしくお願いいたします。

9ヶ月の女児について質問があります。 生後1ヶ月から右眉尻上方に硬い腫瘤があり、皮様のう腫であるだろうという診断を受け経過観察をしていました。しかし成長とともに大きくなり、このままだと骨の方に入り込んでくる可能性があるとの事で、先日都内の某大病院で全身麻酔下による腫瘤摘出術を受けました。しかし、腫瘤は取りきれたのですが、術後右眉が挙上できなくなりました。担当医に診てもらったところ、術中は神経損傷には気づかなかったが(神経を切断したり、明らかな損傷を与えてはいないということ)、術後の経過を考えると前頭筋を支配する顔面神経側頭枝の細い枝を損傷した可能性が考えられるとの事、前頭筋を動かす神経はほかに2〜3本メインとなるものがあるので、術後の急性期を過ぎればゆっくりと回復してくるのではないかとのことでした。手術前の説明でこのような合併症が生じるリスクを聞いていなかったため、ショックで何もできない状態です。担当医のおっしゃるようにこの麻痺は回復してくるものなのでしょうか?また経過観察だけではなく私達にできることはあるいのでしょうか?長々とすみませんが、お答えよろしくお願いします。

ここ1週間程前からですが、左耳下、左下顎の上に約2～3センチ程のしこりがあり、しこりそのものの痛みはほとんどありませんが、左耳の圧迫感、若干の痛みがあり、約2ケ月程前から喉の違和感、詰まる様な圧迫感があり、最近は喉仏の辺りが痛い、イガイガするといった症状に変わってきましたが・・・。近くの耳鼻咽喉科にて何回もフィーバースコープ、触診をされ、フロモックスやトランサミンといった薬を処方され、服用してましたが、改善せず。しばらく様子を見てましたが、上記の頸部の腫れが出てきたので、心配になってきました。本日がんセンターにて耳下腺腫瘍の疑いありと診断され、後日エコー検査、場合によっては針生検予定といった状況ですが、調べたところ、良性でも悪性でも耳下腺腫瘍は手術が基本とあり、顔面神経麻痺のリスク有りとの事ですが、それでも手術すべきなのでしょうか?最後に前述した喉仏辺りの痛みもかなり気になっているのですが、耳下腺との関連性も含め、なかなかはっきりした回答がない為、症状は少しずつ悪化している様な気がしますし、どのように判断したら良いのでしょうか?かなりの長文で申し訳ありませんが、是非何かアドバイス頂きたく思います。宜しくお願いいたします。

2,3年程耳の下にしこりがあり、先月末頃に急にしこり部分が赤く腫れ、食事の時など口を開ける際に強い痛みが出たため耳鼻咽喉科を受診しました。恐らく耳下腺かリンパ腺部分で何らかの原因で炎症が起こったと考えられると言われて、抗生剤を出してもらい、腫れた痛みは落ち着きました。ただ、しこりが何者かはっきりしないため、紹介状を書いてもらい大きい病院で診てもらいました。 結果、生体検査ではしこりが固くなっており細胞がとれず、MRIでは多形腺腫との写り方とも違うそうです(主治医の先生の見立てでは多形腺腫を疑っていたそうですが、そうでもなさそうだったらしい)。しこりの大きさは約2cmで、触ると確かに固く、今は痛みは全くありません。 最終的に手術をして腫瘍を取り出さないと診断がつかない、との事でした。そこまでは納得ができたのですが、手術の際耳の前からS字に切開するというお話で、傷口がそこそこに大きくなりそうなことや、顔面神経麻痺等のリスクが不安です。一般的に傷口はやはりほぼ一生残るものでしょうか。少しでも傷口が小さく済む方法など、他にありませんか？

去年11月18日に切開フェイスリフトの手術をしました。カウンセリングでリスクについて説明があり、一つは顔面神経損傷、もう一つは耳下腺の損傷でした。不運なことに両方負傷　 顔面神経損傷・・・発覚してからプレドニン（ステロイド）を3週間服薬しました。その時胃があれた為服薬は終了。その後は自然に治ります。との言葉だけで何も治療は無。麻痺は変わらずある 耳下腺損傷・・・発覚後、タイオーバー（ガーゼを丸めたものを耳下腺損傷しているであろう箇所を推測してその上に置き糸を皮膚に縫い込み固定し皮膚内にたまった唾液を注射器で抜く。遠方の為1週間に一度しか通えず、唾液の漏れを恐れ栄養ドリンクのみ飲まず激痩せした。毎週タイオーバー交換し皮膚に針を刺して縫う。その方法では唾液のもれは止まらず、栄養ドリンクだけでは限界を生じ胃を荒らしてしまいました。次の治療法が、耳下腺の上の皮膚を開いて耳下腺の上の肉を溶ける糸で縫い合わせ接着剤のようなものを塗布して耳下腺の漏れを抑え唾液がでた場合の排出する吸引ドレーンを耳の下からつける。1月5日にしました。しかし唾液は以前漏れています。食べるようになったせいもあるのか過去最高に今出ています。 食べるようになり唾液の漏れが増え耳下腺の損傷が拡大したのか？　又は先生が切り開いて針によって耳下腺を傷つけたのではないか？ 次は1月9日に診察です。その時先生は、実は耳の下の耳下腺の上は神経が多く縫い合わせなかった、なのでそこをまた開いて縫い合わせたい、今度は完璧に止まると思う、、なんていうのです。私はまた耳下腺を損傷するかも、顔面神経を損傷するかもと不安で同意できないでいます。 素人の見解ですが、もう余計なことはしないで、このまま唾液を外に出す吸引ドレーンだけをつけていれば自然に治るのではないかと思っています。 どうなのでしょうか？

両親(69歳)が外耳道癌と大学病院で判明しました。耳鼻咽喉科と脳外科合同の手術により片耳を失うのと顔面麻痺(神経ごと切るので)になるか、もう１つの治療の選択肢としては重粒子線治療があるそうです。重粒子線の場合、脳障害、視力障害、数年後に骨が溶けてくる等のリスクが考えられると担当医から聞いております。まず外科手術と重粒子線、どちらを選ぶべきかで悩んでます。(重粒子線セカンドオピニオン予約済です)また顔周りの神経を切った場合の顔面麻痺はどの程度の支障が考えられますか？また形成外科手術など有効な手段はありますでしょうか。

初めて相談します。3月27日ハント症候群と診察され、点滴、内服薬を処方し1週間入院後、退院しました。 右顔面麻痺が当然戻りませんが、徐々でありますが、右目が上がりましたが、口元は下がっております。主治医より、顔面の神経伝達は左に比べ10%しか感じていないので顔面麻痺開放菅手術の提案されましたが、強制ではなく、自然治癒の選択肢もありますが、半年先では、開放菅手術の効力はなく、外科的手術になると言われました。 手術してもすぐに回復はないとも言われておりますが、迷っております。対人の仕事をしているので、笑えず仕事が苦痛でなりません。同じ状況なら手術にかけてみようかなとも考えておりますが、後遺症のリスクも言われました。 是非良きアドバイスを下さい。

主人が仕事中、１月末に事故にあいました。 気管断裂(修復手術済み)頚椎横突起骨折(今はひっつきました)下顎骨折(折れた骨が動いて他にひっついた為手術では顔面麻痺のリスクが高いため手術しません)両側声帯麻痺(呼吸困難のリスクが高いため手術出来ません)になりました。 整形外科に今もリハビリ通っていますが、仕事も休んでいる為動かしていなかった事による５０肩だと言われています。 耳鼻科も三つの病院みてもらい、整形外科も二つめでリハビリしていますが、全ての先生は肩の痛みと声帯麻痺は関係ないと言っています。 もうすぐ事故から半年たちますが、肩の痛みがますますひどくなり不安です。 この肩の痛みは副神経に関係していないのか確かめるにはどうしたらいいのでしょうか。。

良性の聴神経腫瘍が再発しまして、ゆっくりではありますが大きくなっています。 年齢もまだ若いことから放射線治療はできればしたくないとの診断で様子観察中です。 放射線治療も再手術もリスクが多少なりともありますが、今後の治療どちらをするべきでしょうか？ まだ結婚もしていないので顔面麻痺やガン（放射線治療をした場合）になるのが怖くてしょうがありません。 できれば多数のご意見お聞きしたいです。