骨シンチ後副作用に該当するQ&A

私は62歳の女性です。2004年の5月に膀胱癌により膀胱、右腎臓、子宮、卵巣一つの摘出手術を行い、半年後よりひどい腰痛に悩まされ、何カ所かの整形外科を渡り歩いたが一向に治らず、その半年後、肺、リンパに微量の転移が見られ抗ガン剤の治療も始まり、腰痛も益々ひどくなり最終的には癌センターの緩和医療科でデュロテップパッチを貼ることを薦められ、痛みを和らげてもらうが、完全に痛みは取れず、パッチの副作用にも悩まされ、癌転移を疑い骨シンチや腰のMRIも撮り検査した結果、一部転移があったが腰痛の場所とは違う部分で癌センターの整形の先生には腰痛の原因ではないと言われた。抗ガン剤治療により癌は縮小されているが、その原因不明の腰痛により、時には鬱状態にもなり快適な生活を送ることができない状態である。腰痛は、足のしびれとかはなくとにかく腰全体が重苦しい状態で、今はパッチ(徐々に増やしているので副作用が強い)と痛み止めを一日3〜4回服用し、なんとか痛みをしのいでいる。痛み止めもｹﾝﾀﾝのように強いのは腎臓機能に影響するので弱いｶﾛﾅｰﾙを服用している。腰痛をなんとか取り除き普通の生活を送りたいです。本当にこの腰痛の原因を知りたいです。

75歳の男性です。前立腺生検の結果、13本中3本に異常が認められ、グリーソンスコアは6が2本、7が1本でした。その後の骨シンチで転移は認められず、T2aと判定されました。 今後の対応として、手術か放射線治療か迷っています。以下ご教示願います。 1。医師からは中程度の病状なので、手術でも放射線でも再発の可能性はあると言われています。手術の後で再発した場合、すでに前立腺はないので、膀胱、直腸、リンパ節など周辺部での再発になるかと思いますが、そうであれば、むしろ前立腺内にとどめておける放射線を選択する方が良いのでしょうか。 2。一方、放射線の場合、5年、10年後くらいに血便や血尿などの副作用が起こり得るようですが、これらは、痛みや不快感が伴うものでしょうか（特に痛み）。単に出血が認められるだけで薬で抑えて行くということになるのでしょうか。因みに、生検後の血尿は2週間ほど続きましたが、痛みは全く感じませんでした。この程度のことなら耐えられるかと思っています。 3。放射線治療にはホルモン療法を併用すると聞きました。ホルモン剤も薬なので副作用はあり、特に肝機能障害や糖尿病患者は注意すべきで、そのほか間質性肺炎や循環器にも影響があると聞いています。現在、糖尿病で薬を服用していることもあり、この点も大変気になっています。ホルモン療法は避けるべきでしょうか。あるいは、放射線治療の効果を上げるためにも必須なものでしょうか。

47歳女性です。 4年半前に乳癌(ステージ2a、エストロゲン陽性)と診断され、右胸全摘手術後、抗癌剤による治療を半年間、リュープリンとノルバデックスによるホルモン療法を3年間受け、今はノルバデックスのみ服用しておりました。 先日のCT検査・MRI検査・骨シンチ検査で骨転移がみられる、と診断され、それとほぼ同時期に生理が始まりました。 ノルバデックスは効き目がなくなってきた…ということで、今後は閉経後のホルモン治療をしていくと主治医から話があった矢先の生理の再開でした。 主治医より、ひとつの提案として、卵巣摘出手術を受けて閉経後状態にし、閉経後のホルモン療法(アリミデックス服用)をおこなうことの説明をうけました。 卵巣摘出すると女性ホルモンが分泌されなくなるので、更年期症状は強く出るだろう…とは思いますが、その他に考えられる副作用・後遺症などはないのでしょうか? 特になければ、卵巣摘出に踏み切ってもいいのかな…と思いながら、なかなか決断できないでいます。よろしくお願いいたします。

<経過＞ 前立腺がん全摘手術実施: 2021/12 (実施前ステージT２a　PSA6.2（注：プロペシア服用継続）骨シンチ異常なし 手術実施後病理結果：ステージT3a　GS 4+3 断端陽性　（一部勃起神経左残し）PSA0.01 PSA経過:2022/12 ( 0.05 )、 2023/6 (0.158) 、2023/7(0.23)　（注：プロペシア服用継続） 救済放射線（MRIT:前立腺摘出箇所周辺照射）実施　2023/8～9 (33回) 、ホルモン（リュープリン)7/25～６か月分（まとめて実施） 治療後の状況：2023/12～2024/1　PSA 0.008 ＜質問に対し、ご意見をお伺いしたいです＞ ●ホルモンは、6か月経過後も継続して実施しておいた方が、上記のような経過の場合には、よい（安全）のでしょうか？ ●ホルモン治療継続は、期間的としてどの程度したらよいのでしょうか？２年程度ですか？ ●ホルモン治療は長期的には実施しないもの（できない）でしょうか？ 主治医：放射線治療が主で、ホルモンは補助的に追加実施したので、６か月終了したので、継続しないで、放射線の効果を確認・経過観察（再発基準0.2になるまで）と言われました。 しかし、希望するのであれば、継続でも結構といわれました。 副作用は、極たまにホットスラッシュがあるが、他は特に副作用症状はない。 それで、継続を希望を伝えました。 以上 よろしくお願いします。

前立腺がんの治療方法に関しての質問です なやみお 2010/11/25 11:51 健康診断でPSAが6,1だったので針生検をいたしましたところ 25検体中1検体からがん見つかりました。 病期はt1cでグリーソンスコアーは6とのことです。 その後骨シンチ、CTを受けましたが転移はありませんでした。 ついては今後の治療方法に関してですが、手術は男性機能が失われるリスクがあるようですし、外照射は前立腺全体にあてるので種々副作用もあると聞きました。 待機療法もあるとのことですが当方としてはグリーソンスコアー6、PSA6,1、癌が見つかったのは25検体中の1ということなので手術、放射線療法等は過大治療 でありむしろ待機治療にすべきだと考えるのですが、いかがなものでしょうか? また当方の癌は可能性として今後治療の必要のない癌ともいえるとも思うのですが。いかがなものでしょうか? ご回答よろしくお願いします。 62歳男

70代父の事です。一昨年前立腺癌と診断され骨にも転移が見つかった為ホルモン療法を開始→PSAが一時は0.1以下まで下がるも再燃→薬がイクスタンジに変更→薬変更後しばらくはPSAが2以下で体調も安定→昨年末から再度PSA上昇し、現在8.1です。主治医から抗癌剤治療（ドセタキセル）を開始をしてみましょうか？と言われました。骨シンチの結果、骨の癌は進行していないそうです。 お伺いしたいのは、1.PSAの数値が一桁でも、抗癌剤治療は必要なのでしょうか？前立腺癌が見つかった時のPSAは300を超えていました。それに比べるとかなり低い数値ですがそれでも悪化していると考えるべきなのでしょうか？2.抗癌剤治療が開始になった場合、よく見られる副作用はどういったものでしょうか？3.抗癌剤が始まると、今まで飲んでいたホルモン剤は飲まなくてよくなるのでしょうか？以上、どうぞよろしくお願いします。

62歳母についてです。 2000年に　右乳がんステージIVにて全摘しリンパもとりました。2005年に右側頭骨に転移が見つかり、照射。その後も、骨メタは全身あちこちにありましたが痛みもなく経過していました。 夏位から足の痛みあり、骨シンチでも転移があり痛みコントロールにてデュロテップパッチを10月より開始し、12月にはmtパッチ12.5mgまで上がりましたが、足の痛みが改善されず、先週より入院することになりました。 足の痛みは、歩くのがやっとで段差は上がれません。 入院してから、オキシコンチン120mgを朝・夜と内服していますが、刺激を与えないと目が覚めないくらいこんこんと眠り続けています。 さらに、手足の震えや幻聴や、嘔気が強くなり(パッチ使用時もありました)痛みは、改善されたので量は減らすことになったのですが、オキシコンチンはこのような副作用もあるのでしょうか? 脳転移も、考えられますよね。来週検査予定です。

再度質問させていただきます。 昨年6月のPSA検査で8.5とちょっと高かったので前立腺の生検を勧められ、昨年8月に生検を行いました。生検後に測定したPSAは6.5でした。 生検12本中2本が陽性でグリソンスコアは2本とも「3+4　30％」でした。 泌尿器科医の診断はT3aN0M0（がん細胞の悪性度は中程度）（骨シンチで転移無し） 治療の経緯及び今後の予定は ・昨年9月から2年間のホルモン療法（12週ごとにゾラデックス10.8mg注射、ビカルタミドを毎朝服用） ・今年３月から放射線治療　IMRT20回（60グレイ） となっています。 PSAはホルモン療法開始1か月後に0.7、3か月後に0.4となりました。 ここでお聞きしたいことは、ホルモン療法は半年程度でやめてはいけないのでしょうかということです。 放射線治療が4月初旬には終わる予定ですのでその頃までにできればやめたいのです。 副作用としてのホットフラッシュ、貧血、性機能低下 が結構気になるようになりましたので。 ホルモン療法をやめると何かまずいことがあるのでしょうか？

お世話になります。 ご意見をお願い致します。 70代母、乳がん転移です。 現在TS1とゾメタにて治療を開始しました。 TS1を飲む前の血液検査CA15-3では29でした。1クール飲んで51まで上がってしまい、まだ1クールでは効果が出ない物でしょうか。 また、多数の骨転移は生命予後厳しいでしょうか。 22年前に乳ガンにて手術。転移は無かったのですが、15年後、今から7年前に骨、【胸骨、ろっ骨の１本】に転移が見つかり、抗がん剤とゾメタにて6年間進行する事なく、保ってきました。ここ一年は抗がん剤の副作用と状態が落ち着いていた為休薬をし定期検診をしていました。 腫瘍マーカーも今まで一度も上がらずだったのですが、今回肝転移【2つ　1cm 1.6cm】が見つかり、弱い異形との事でした。さらに骨シンチで胸骨下に多数転移がありました。 痛みはありません。 今からTS1とゾメタにて治療を再開しました。 宜しくお願い致します。

78歳の父の前立腺癌についてのご相談です。 ・3月中旬にPSA7.8で生検を行い、12本中12本ヒット、グリソンスコアは4+4の8 ・CT・MRI・骨シンチを行い、転移は見られない ・TNM病期分類はT3M0N0 ・「転移はないが前立腺の枠内に癌がしっかりとある」との見解 治療と、今後についてご質問です。 医師からは「摘出手術も可能だが、年齢と術後の尿漏れを考慮して 放射線+内分泌療法の方が良い」 「摘出手術と放射線治療の効果に大差はない」と説明を受けました。 半年間の内分泌療法後、放射線治療併用とのことです。 GS8であることと、陽性本数が多かったことが気になっております。 1.根治はできるのでしょうか？再発リスクは高いですか？ 2.内分泌療法及び放射線治療において、副作用はどのようなものがありますか？ ご教授頂けますと幸いです。よろしくお願いします。