骨転移の疑いに該当するQ&A

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頚椎4番5番への骨転移

person 60代/女性 -

先日も少し質問させていただきました。 65歳の母親の事です。 1ヶ月前に、首を寝違えたようだと起きてきて、整形外科でレントゲンを取りましたが異常はなく、その後痛みが引かないのでMRIを撮り、骨転移の疑いで大学病院を受診しました。血液検査では腫瘍マーカーが高く、骨が溶けている時に異常値になる項目も高くなっていました。 PETCTをしたところ、やはり首の骨は光ってうつった為、悪性の癌の可能性が極めて高いと言われました。組織を採って検査していないので、癌と確定する事は出来ないが、間違いないとの事でした。 原発癌がどこかということでしたが、PETCTで他に光った場所がなく、分からないと言われました。これから内視鏡検査などで、一つずつ潰していくしかないというのです。そもそも骨転移があるという事は、原発の癌はかなり進行している可能性がありますか?と聞いたところ、そうだと思うと言われたのですが、進行している癌なら、PETCTにうつりますよね?と聞くと、原発癌が小さく、転移先の方が症状が大きくなることもあり、必ずしも原発癌の方が大きとは限らないと言うのです。であれば、最初の原発癌はかなり進行している可能性が高いという話はどうなるのか?と思いました。 PETCTに、進行している癌が写らないということはあるのでしょうか?

4人の医師が回答

腺様嚢胞癌の骨転移について

person 70代以上/女性 - 解決済み

こんにちは。お世話になります。 70歳女性、2021年9月に口腔がん(小唾液腺・腺様嚢胞癌)の手術をし、上顎にあっま腫瘍が上顎の骨を突き破り副鼻腔へ浸潤して断端陽性でステージ4確定、追加でIMRTで66Gyをしました。 先週から片側のお尻に痛みがあり現在歩行困難な程痛みがあり両杖をつき安静にしています。 リウマチ持ちなのでリウマチの病院でレントゲンを撮ってリウマチではないと思うと言われました。 頭頸部外科へ相談して骨転移を疑い全身PETCTを撮ることになりました。 しかし同病の患者さんの体験談で骨転移の検査をする時に医者から「腺様嚢胞癌のようなゆっくり進行する癌は代謝を見るPETの検査はあまり向かない」と言われたと見ました。 PETCT検査で腺様嚢胞癌の骨転移を判断するのは不十分でしょうか? 骨シンチをした方が良いのでしょうか? そしてもし骨転移の場合の治療法を教えて下さい。 主治医からは放射線が効くようならするが、あと何年生きれるかタイムリミットが決まり、余命的な話になる。 腺様嚢胞癌は抗がん剤や効く薬がないのでやっても徒労になる可能性が高い、と言われました。 何か良い治療法はないのでしょうか。 よろしくお願い致します。

1人の医師が回答

乳がんからの肝転移か

person 40代/女性 - 解決済み

■詳細 4年半程前に乳がんステージ1(24mmほとんどが非浸潤がん、浸潤経4mm、グレード1、乳頭腺管がん、センチネル生検0/3)の温存手術をしています。妊娠出産希望のため無治療を希望。その後2年4ヶ月前に出産しました。 産前産後はマンモ、超音波でフォローしていました。 子育ても落ち着いたので造影CTを撮り、肝転移、骨転移(恥骨)疑いとなりました。 追加検査で腹部超音波、骨シンチをし、腹部超音波の結果は肝血管腫、骨転移は何も写っていないと言う事でした。 さらに4ヶ月後に造影CTをしたところ、肝臓の腫瘍が大きくなっていると言うので、消化器内科へ回され、造影MRI、造影超音波を追加検査をしました。 ○造影CTはダイナミックではなく、造影前と2分後のもので、2分後も白く残っていた。 ○造影超音波は、染まり方は肝血管腫のようでしたが、最後に造影剤が抜けていた。 ○造影MRIは、染まってから最後に造影剤が抜けている。 この時点で消化器内科の先生は『転移性のものかなという感じですが、もちろん良性の可能性もあります。』とのことで、生検をして確定したいとのお話でした。 しかし、S1という所に腫瘍があるので、針が刺せるかわからないので、また腹部超音波で確認するということです。 乳がん、肝臓、胃、大腸の血液検査は全て正常です。大きさは3cm×2cmくらいが一つ 脂肪肝があります。 ■先生に聞きたいこと ○乳腺外科の主治医は、あなたの場合は急に肝臓に転移するなんて考えられないと言っていましたが、転移もありうるという事で、やはり肝血管腫の可能性は低いでしょうか? ○造影CTでは肝臓の腫瘍のみでしたが、胃や大腸の癌は写らないのでしょうか?(ある場合) もし胃や大腸の小さい癌があったとしたら、それよりも転移した癌が大きいと言うことはありますか? お願い致します。

4人の医師が回答

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