検索結果:90 件
80歳の独身男子で3年前に妻を亡くし4ヶ月程前から高齢者用に入居して居ますが、この間62キロあった体重が54キロに減少しました。またこの間偏頭痛や眩暈がしたり身体が気だるく不眠症になり、2,3時間ごとに目が覚め平均睡眠時間は6時間です。また風邪にかかった様な症状が頻繁に出てOTC風邪薬など服用すると臍の右側に焼けるような疼痛を感じます。父は86歳母は88歳で逝去しましたが私の家系にガン患者は居ませんが4ヶ月間に8キロの体重減少は初体験で不安を感じて居ます。体重減少と右臍付近の疼痛に関してご診断下さい。
1人の医師が回答
72歳の父です。ADL自立、仕事もしています。 糖尿病を患っております。 昨年9月よりリベルサスを内服してましたが合わず嘔吐、食欲不振から体重減少し年末にトラディアンスに内服変更しました。 食欲戻りましたが、2月の採血結果でHba1cが7.1、3月が8となりました。 高いので心配しています。 高齢者の目標は高めに設定されてるそうですが大丈夫なのでしょうか?
6人の医師が回答
よろしくお願いいたします。 60歳の父が直腸がんの診断を受け外科手術をすることになりました。 手術までの間、腸閉塞になるかも知れないので 便にならない食事を!と言われました。 病院からカロリーメイトのドリンクを購入しましたが 心労もあるのか体重が減少してきました。 カロリーメイト以外にどんな食べ物がいいのでしょうか? 高齢者向けの流動食等はどうなのでしょうか? 手術前にできるだけ体力を温存したいです。 よろしくお願いいたします。
2人の医師が回答
89才の母の体重減少について相談させて頂きます。昨年転倒で入院し、その後肺炎になったりもしましたが、現在は介護施設に居ります。入院中にかなり痩せまして、介護施設に来てからも体重は戻る気配は無く、もっと痩せていっている感じです。食事は刻み食ですが普通に食べており、主にベッドで横になっていますが、食事時は介助されながらも車椅子に移動し、自分で食べています。 体調は貧血が有ると言われていますが、それ以外は特に悪いとは聞いていません。 高齢者の痩せは当然の事と受け止めて、心配しなくても良いのでしょうか? 他の入所している方々は母より高齢でも、それほど痩せておられず、何より母親本人が痩せている事を非常に気にしています。 先生方よろしくお願い致します
70代の男性です。従来糖尿病対策として毎朝トラゼンタ5mgを何年も服用していました。昨年9月から前立腺治療のためビカルタミドの服用やゴナックス・リュープリンの注射を開始してから、その副作用か、血糖値の上昇が見られた為、現在トラゼンタからSGLT2阻害薬(トラディアンスAP)に変えて服用しています。 血糖値は、空腹時で120程度であったものが、140→150→160と上昇し、HbA1cも7.3になったことで新しい薬を処方された次第です。SGLT2阻害薬の副作用として、体重減少が挙げられていますが、薬を変えて2ヶ月半で体重は69kg→68kg→67kgと減ってきており気になっているところです。(身長173cm) つきましては、以下教えていただければ幸いです。 (1)SGLT2阻害薬の服用により、尿に多くの糖が排出されると理解していますが、同時に栄養分も併せて排出されてしまい、これが体重減少の原因と理解してよろしいでしょうか。 (2)体重減少により顔や腕の皮膚にたるみや皺が目立つようになり、見た目もさることながら、高齢者として栄養不足になっては体力、免疫力の維持上も問題あると思い、従来より食事の量を増やそうと考えていますが、食べる量を増やせば血糖値上昇を招くという負のスパイラルを懸念しています。どのように対応したら良いかアドバイスをお願いします。 (3)体重の減少はどの程度までが許容範囲でしょうか。体力、免疫力の維持からも、場合によっては元の薬(トラゼンタ)に戻すことも考えられるでしょうか。(HbA1cは中途段階で6.9に下がりましたが、直近の数値は測っておりません)。 以上よろしくお願い申し上げます。
3人の医師が回答
現在60歳です。 49歳頃糖尿病(A1C8.7)と診断 (β30.7 /IR4.13 体重66キロ)メトグルコ朝晩処方⇒A1c7~6.5 50歳(β36.13 /IR2.16) 単純網膜症診断(その後58歳改善カリニノゲナーゼ終了) 52歳(β33.04/IR3.06 )テネリア処方⇒A1c7.5~7.1(体重60キロ前半代) 58歳(β33.58 /IR3.39 )カナグル処方⇒A1c5.8~6.2 ⇒メトホルミン朝のみに変更 60歳現在(β37.9 /IR2.21 )53キロ A1c5.8 テネリアは高齢者には良くない薬と聞いたことがあるので カナグルにより体重減少の為か数値は改善されたのでテネリアを止めたいと主治医に申し出ても良いでしょうか。
娘は16歳11ケ月です。昨夜、血尿が出たと知らされ、先程泌尿器科を受診しました。 お医者様の話しでは 膀胱炎だろうと言う事でしたが、気になったのは 「赤血球だけではなく 白血球も出ていて お嬢さんが高齢者なら まず膀胱ガンを疑うけど 若いから違うだろう。 2~3週間治らなかったら違う検査してもいいけどな。」 と言われた事です。 若いからガンではないという保証は有るのでしょうか? 娘は元々痩せていますが この2ケ月程で体重が4キロも減少しています。 血尿の色も茶色がかった赤ワインのようだったそうです。 とても心配です。 どうかご意見お聞かせ下さい。
79歳の父が膵臓がんになりました。わかったときは既に肝臓に複数の転移があり腹膜播種も多数、腹水も溜まってきてると言われました。本人は排便が思うようにできず腹部膨満感、痛みが辛いらしいです。体重も急激に減少しています。CA19-9は>12000と高値ですがその他の数値はほとんど正常に近く、本人の希望もありこれから2種類の抗がん剤治療を始めます。痛みが出る前は農作業をしたりあちこち旅行にでかけたりと元気でした。 1,高齢者に抗がん剤はきついと聞きますがどのような副作用が出るでしょうか? 2,先生からはっきりと余命宣告はされでませんが、月単位の延命と聞いています。実際父の病状でどのくらい時間が残されてるのでしょうか?抗がん剤でどのくらい延命できますか? 家族として今後のことを考え、あまり時間がないなら少しでも本人のしたいことをさせてあげたい、有意義に過ごさせてあげたいと願っています。
83歳の母は独居高齢者で、ADLは自立しています。 先日、造影CTとEUSーFNAで胃角部のGISTの診断を受けました。大きさは20x18mmで、すぐ隣に早期の小さな上皮悪性腫瘍がGISTの端の方に少しだけかぶさっている状態で、リンパへの転移はなく自覚症状もありません。 低侵襲なLECSを希望したのですが、胃角部なので術後の胃の変形による通過障害リスクや上皮悪性腫瘍による腹膜播種リスクがあるためすすめられないとのことでした。 また、腹腔鏡下では2/3の幽門側切除術となり、開腹ならば胃角部の部分切除術も可能ではないかとのことでした。もし手術しないのであれば、グリベックの内服も提案されました。 独居高齢者であること、現在41キロでもともと食が細いため体重がさらに減少して、QOLが大きく低下してしまうこと等を考慮すると、高侵襲の手術や内服薬は母の寿命を縮めることになりそうで、選択し難い提案でした。 現在の病院では、LECSの実績が近年全くないため、他院の実績のある病院でも胃角部のLECSはできないのでしょうか? また、ネット検索で見つけた内視鏡的全層切除(EFTR)や経皮的内視鏡下胃内手術 (PEIGS)では除去可能でしょうか? 何卒、ご回答をお願いいたします。
2016年10月に、家族(40代女性)が胃癌(スキルス、ステージIV)と診断されました。 完治が困難なこともあり、積極的な治療を行わない選択をし、自宅で1年が経過した状況です。 当初より「腹水」「悪液質起因と思われる体重減少/筋肉量減少」に悩まされていますが、これらをコントロールできれば、かなりQOLが改善される状況です。 【1】がん患者に筋トレ(もちろん低負荷)は有効でしょうか? 普通の身体状態だと、筋トレで筋肉がつくと思います。あるいは、高齢者が数日規模の入院すると、衰えた筋力を回復するために、できる限り早く歩行訓練を始めるように指導していると思います。がん患者でも同じように考えていいでしょうか。 運動は、筋肉を鍛え、悪液質に破壊された筋肉を少しでも修復することに繋がると考えてよいでしょうか?それとも、悪液質による筋肉破壊に追い風を与えることになってしまわないでしょうか? 【2】顔に筋肉をつけるのに適した方法はあるでしょうか? 顔、とくに目元や頬の筋肉が目立って落ちており、マスクをつけていても目立つようになっています。これを目立たない程度まで回復させることは、QOLの観点で重要と考えています。 女優やモデルなどが行っている表情筋トレーニングは有効かもしれませんが、頬には効きそうですが目元には効かなそうに思います。
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