1年前 アミラーゼ正常に該当するQ&A

検索結果:246 件

膵臓の精査について

person 40代/男性 -

膵臓の精査をお願いした方が良いのか悩んでます。40歳の男です。 吐き気・腹痛・ゲップの症状が二年前からあり、昨年7月に腹部造影CTをしたら、膵臓が腫れぼったいが炎症は無いとの事でした。 その後、吐き気腹痛は一進一退で様子をみていました。 9日前に38.5℃まで熱が上がり左側みぞおち上の肋骨あたりにズキッとした痛みを感じ、翌日には平熱に下がりましたが、一昨日37℃まで微熱が出ました。腹痛や吐き気ゲップも一週間ほど前から悪化してきたので、本日消化器内科を受診しました。 血清アミラーゼは67で正常でしたが、尿中アミラーゼが860で基準値オーバーだったので、急遽腹部造影CTを受けましたが、結果は昨年7月と同様で膵臓の腫れはあるが、膵炎は無いとの事でした。 念のため、腫瘍も無いのか?恐る恐る聞いてみたら、それは大丈夫との事でした。 造影CTで炎症や腫瘍が無ければ、尿アミラーゼが基準値オーバーでも、更なるMRCPやEUSなどの精査は必要無いのでしょうか? 主治医は昨年7月の時と比べ、血清アミラーゼ値と造影CTの画像上共に変化は無いので大丈夫との事でした。 また、血清アミラーゼが正常なら、リパーゼやCA19-9は測定依頼しなくても大丈夫でしょうか? 宜しくお願い致します。

3人の医師が回答

ALT、γ-GTP高値、アミラーゼ、リパーゼ上昇

person 30代/男性 -

4年ほど前から、ALT、γ-GTP高値になり、禁酒や食事制限をしても値が下がらず、ウルソを飲むことにより数値が安定したため、AIHor PBCと診断され(IGGとIGM抗体の数値は正常のため、おそらく消去法)経過を見ていたのですが、1年ほど前から数値が徐々に上がり始め、ウルソの量を増やしていました。 3ヶ月毎に血液検査をしているのですが、今から3ヶ月前の検査で、突然アミラーゼ150 リパーゼ144と、数値が急上昇しました。 1ヶ月後に再検査したところ、アミラーゼ188、リパーゼ250と、さらに上昇したため、MRIと、自費でPET-CT検査を行いました。 どちらも腫瘍や、膵炎の所見は見つかりませんでしたが、MRIでは、膵管癒合不全が見つかりました。 尚、igg4は正常値です。 ちなみに腹部や背中の痛みなどは全くなく、CRPも0.04と正常値です。 質問なのですが、 1.上記の状況で、慢性膵炎などの可能性はあり得るのか? 2.仮に膵炎でなかったとして、膵管癒合不全のみで、アミラーゼやリパーゼの数値は上昇するのか? 3.膵管癒合不全で、肝酵素の数値は悪化するのか? などなど、あまりにも色々と原因が分からず、とにかく今は考え得る可能性を提示していただけたら、嬉しく思います。 当然今後主治医とも相談していく形になるかと思うのですが、こちらの先生の意見もお伺いしたく、質問させていただきました。 よろしくお願いします。

3人の医師が回答

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