10代の抗うつ薬に該当するQ&A

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強迫性障害と自閉症スペクトラム障害の違い

person 30代/女性 -

20年ぐらい前(10代)の頃から、手洗いの時間が長い事や、鍵を何度も確認するなど、テレビで強迫性障害の存在を知ってから、自分自身で強迫性障害の傾向は強いと感じていましたが、病院へ行った事はなく、少し神経質が過ぎるので気にしないようにする事を心掛けて生きて来ましたが、 昨年、職場で掃除中に棚を動かしたところ、棚の裏にカビが生えているのを発見し、それ以来、物を動かす事ができなくなり、仕事に行けなくなり、家にこもってしまっていましたが、家にこもっていても、ホコリがカビに見えてくるようになり、虫が湧いているようにも見えるような気がしてきて、寝ていても夢にカビや虫の大群が出てきて、かなり精神的に追い込まれ、意を決して精神科を受診しました。 直ぐに重度の強迫性ですと言われ、薬物療法をすすめられましたが、抗うつ剤を飲む事に強い抵抗があったため、薬以外の方法は無いものかと、当時3か所の病院へ行きました。 どこの病院でも重度の強迫性障害と同じ事を言われ、結局1か所の病院で薬物療法をしていく事にしましたが、なかなか薬が効かなかったり、薬を変えると副作用が強く、飲み続ける事が困難だったりと、半年以上いろいろ試した現在も特別良くなってる自覚はありません。。 そこで主治医の先生が、もっと大きな精神科の病院で薬物療法だけではなく色々やってるところに行ってみては?と勧められ、大きな精神科病院へ紹介してもらい行ってみたところ、 自閉症スペクトラム症ではないかと言われました。 自閉症スペクトラム症の方は薬の副作用が強く出たりする…などと言う事でしたが、 寝耳に水と言った感じで困惑しています。 人とのコミュニケーションが困難だという自覚はまったくありません。 強迫性障害との違いはどのようなところなのでしょうか? また自閉症スペクトラム障害だった場合は治るのでしょうか?

1人の医師が回答

下肢が突っ張るのは副作用でしょうか?

person 30代/男性 -

30代の息子の症状で質問です。適応障害で6ヶ月間、診療内科に通院しております。抗うつ剤を替えて4週間ほど経つのですが替えた頃から緊張したときや調子が下がった時、両脚の爪先から太股まで筋肉に力が入りピンと強く伸ばし突っ張ってしまうことがあります。特に爪先は手でいうなら5本の指をぐっと強く握るような感じになり、足の裏がつってしまうほどです。この状態が一日に一~二度30分くらい続きます。強く突っ張った時、息が止まる感じがするそうです。2日前の受診時にその症状を主治医に報告しましたら緊張してしまったのかな?ということでした。 これは病気の症状なのでしょうか?またはリフレックスの減薬、サインバルタの副作用なのでしょうか?主治医は薬のことは先入観を持って欲しくないのかあまり話してくれないのでこちらで質問させていただきます。参考までに主治医は同じ先生です。 息子のはじめの症状は不眠、中途覚醒でした。その治療のために通院を始めてからの症状の経過と薬の服用歴です。 2020年2月始め 処方された漢方薬を服用。 3月半ばに漢方薬を中止してセルトラリン半錠を10日間服用。吐き気が強く続けられませんでした。3月末にリフレックス15を一錠とマイスリー5を一錠になりました。一週間後、リフレックスは一錠追加になり30になりました。睡眠は中途覚醒すること多いが以前より眠れるようになりました。不安感や焦りが強くなったりイライラもありましたがよくなってきているところもありました。ですが、あるきっかけがあり調子を崩してしまいパニック発作のような状態が数日続いたのでマイスリー5ミリが一錠追加され、マイスリーは7月半ばからは2錠になり中途覚醒がかなり減りました。7月後半にリフレックスを一錠減らしサインバルタ20ミリを一錠。8月後半にサインバルタを30ミリ変更です。今後リフレックスは中止の予定だそうです。

4人の医師が回答

エスシタロプラム半年以上かけて漸減→断薬、3か月経過 再発か。

person 50代/男性 -

20年服用したパロキセチンからエスシタロプラムに置き換えをし、3年経過しました。 とある事情で2025年4月からエスシタロプラムを漸減し、完全断薬3か月経過です。 2025年4月半錠5mg→1/4錠(0.25)→ 一日おき 二日おき、三日おき、と漸減し、10月末で完全断薬しました。 11月~12月~2026年1月と経過しましたが、食後の動悸(ホルター心電図で1%の心室性期外収縮確認) が続いています。嘔吐に対する恐怖が頭をよぎり、食事もまともに摂れません。 これは断薬は失敗していると捉えるべきでしょうか。離脱症状というよりパニック障害・嘔吐恐怖症の再発と捉えた方がよいでしょうか。 パロキセチン、エスシタロプラム服用開始時に特に大きな吐き気は出ませんでした。 もう一度、エスシタロプラムを半錠5mgから開始し、様子を見る方が良いでしょうか。 せっかく断薬に成功し、副作用の心配から解放されましたが、やはり私には抗うつ薬は必要と思い、いろいろ調べた結果ミルタザピンあるいはタンドスピロンが合うのではないか、と勝手に思いました。 より副作用が少ない(QT延長や性機能障害)抗うつ薬でおすすめはありますでしょうか。 もちろん、個々人によって、抗うつ薬の合う合わないはあるかと思います。 また、実際先生方の肌感覚というか、ご経験で、どのような抗うつ薬を処方されるかの意見も伺いたいです。 飲み始めの吐き気の副作用が少なく、不整脈や性機能障害の副作用が少ない抗うつ薬はどれでしょうか。 実際SSRIやNASSAで突然死することはあるのでしょうか。 若かった頃、90年代はクロミプラミン10mgを飲んでいましたが、とてもよく効いておりました。 先生方の肌感覚でお答えを頂戴できれば幸いです。 よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

自律神経失調症への対処、予後について

person 50代/女性 - 解決済み

50代女性です。 自律神経の乱れが続いています。神経内科主治医に自律神経失調症と言われたわけではありませんが(そういう病名は無いそうなので)、交感神経が優位になっているという言い方をされています。 精神科で長年、抗精神病薬、抗うつ剤、抗不安薬を投与されました。 これらを中止した後から睡眠障害が出て、2年経っても治りません。 不眠が半年続いた頃から、血圧の急上昇、風邪を引きやすい、著しい気分不快、不安、動悸などの症状が始まりました。 神経内科から、デエビゴが処方されて服用しましたがほとんど効果ありませんでした。 平均4時間睡眠の日々で、仕事もめいっぱいしており、疲れ切っています。 その後、交感神経の暴走(?)のような症状(あらゆる症状です)が始まりました。 とくに、夕方~夜寝る頃に発作のような状態(血圧の上下、発汗、熱感と冷感が数分おきに起こる、動悸、頭痛、耳鳴り、気分の不快、胃腸症状)が一気に起こり、何時間も続きます。これが、毎晩のように起こっています。 おかしくなるんじゃないかと恐怖の毎日です。 昼間は交感神経優位ですので、仕事もできますし気持ちも保っていられますが、夕方から夜にかけて「今日もまた辛い夜になる」とおびえています。 これに対して主治医はインデラルを少量処方してくださって、血圧と動悸はわりと良い感じがします。断眠も軽減しました。しかし、睡眠時間は変わりません。 まったく治る感じがしません。 また、自律神経失調症は、血糖値もおかしくなるのでしょうか? 食べれば気分が変になるし、食べなければふらふらします。 昼間でも、仕事中に突然気分が不快になり、胃腸の調子がおかしくなったりします。 自律神経失調症は治るのでしょうか。また、これが反跳性不眠により起こっているとすると、どうなってしまうのでしょうか。 神経内科の主治医は「諦めないで頑張りましょうね」と言ってくださいます。 (生活するなかで、副交感神経が機能するよう、リラックス時間や軽い運動など取り入れたり、食事にも気を使っていますが、眠りが悪いです。) 他には、具体的に、どのような対処法があるでしょうか。 ここまできたら、お薬に頼るのも仕方ないかもしれないと思いますが、薬物治療で何とかなるのでしょうか。主治医は、私の経過から、ベンゾジアゼピン系の眠剤や抗不安薬を出すことはしません。 現在の処方は: インデラル10mg×2/日(半分のみ服用しています) デエビゴ5mg、ロゼレム8mg です。 長くなりまして申し訳ありません。先生方のアドバイスを頂けましたら幸いです。 よろしくお願いします。

4人の医師が回答

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