32週子宮頸管に該当するQ&A

産婦人科の先生へ回答お願いいたします。 先日、32w2dの時に妊婦健診に行った際に内診で胎児が下降気味とのことでした。 医師の張りますか？の質問に対し、基本的に寝て過ごしてることが多いがよく動く時は張る。休むと治る旨伝えたところ 元々子宮頸管長が短い（11週・28週の内診時に30mm程度だった記憶です）こともあるし、予防的に張り止めを処方しておくとのことでした。 処方された薬はリトドリンとダクチルを1回1錠を朝昼晩、14日分です。 リトドリンは一度飲みましたが体調が悪くなり医師に相談したところリトドリンは無理して飲まなくていい。ダクチルだけ続けてみてとのことでした。 横になっている時や座っている時に張りは実感しませんが立ち上がったり、家事や入浴の時にはお腹がパンパンになります。痛みはなく出血もありませんが、作業中は常にパンパンという感じです。横になってしばらく休むと緩むのですが…。 この周期の妊婦さんは立ち上がったりするとみなさん常にパンパンなのは普通なのでしょうか？それともやはり私は張りやすいのでしょうか？ 今回子宮頸管長の長さは確認してないのですが出された張り止め（ダクチル）は継続して飲んだ方が良いのでしょうか？ 障害や自閉症など薬の影響もこわいのであまり薬は飲みたくないのです。

現在妊娠31w6d・初産・体外受精・30歳の妊婦です。 妊婦健診で不安に感じた点が2つありますので相談させてください。 １．子宮頸管が短い(19mm)が、特に入院や安静指示がなかったことについて もともと妊娠経過中、平均より子宮頸管が短く推移していたのですが、 妊娠28週頃に25mm以下となり、そこから週1で子宮頸管長チェックをしてもらっていました。 しかし、31w5dでの妊婦健診にて19mmだったにも関わらず、今後は週1のチェックは不要・次回は2週間後の妊婦健診に来るのでよいとの指示を受けました。また、生活についてもハードな運動を避けて、普通に日常生活を送ってよいとのことでした。（このときの胎児推定体重は1940g。BPD/AC/FLは記載なく不明） そのときは週数的に特にチェックしなくても問題ないということですか？と質問し、そうですと回答をいただいたのでそういうものなのかな…と思ってしまったのですが、帰宅してからいろいろと調べたところ、20mm前後の妊婦さんが34～36w程度まで入院指示を受けている事例を複数見つけました。 ★質問 これらをふまえ、31w頃で子宮頸管長19mmでも週1のチェックや入院は不要という判断は、一般的なものでしょうか？ 胎児体重が約2kgあるため、万が一生まれても問題ないということなんでしょうか？ ２．BPDが平均よりかなり大きく、FLが短めなことについて もともと胎児の大きさは成長曲線上のほうで推移してきましたが、30wあたりからBPDが+2SDくらいで推移するようになりました。 直近の30w5dの後期胎児スクリーニングにて、胎児推定サイズが下記の通りでした。 BPD：85.4mm(+2.5SD、35w1d相当) AC：265.2mm(+0.9SD、32w3d相当) FL：53.7mm(-0.5SD、30w1d相当) 今までは、水頭症などの疑いに関する指摘もなかったのであまり気にしていなかったのですが、いろいろと調べてみたところBPDが大きくFLが短いという所見がある軟骨無形成症という病気があることを知りました。（なお、NIPT検査は実施済みで陰性でした） 推定サイズをみると、BPDが大幅に大きく、FLは極度に短いわけではないですが頭の大きさに比べるとかなり開きがあるように感じます。 ★質問 この結果を見て、軟骨無形成症もしくは何らかのその他の病気の可能性は客観的にありえますでしょうか？

お世話になっております。 明日、36週を迎える妊婦です。 32週より切迫早産にて入院。34週までウテメリン点滴をし、しばらく安静加療のみ行い、昨日退院となりました。 退院時診察では、おそらく内診ぐりぐりをされて、子宮口指2本分と言われました。 子宮頸管長は退院日4日前の診察で20mmほどでした。 先生からは退院後は安静にする必要はない。無理な範囲で動いてもらって大丈夫とのことでした。 （通っているのは大学病院で、先生は万が一早産になってもNICUがあるため問題ないという考えです。） 元々張りやすい体質で、本陣痛には繋がらないものの5.6分間隔で強い張りが毎日入院中もありました。 私個人の希望は正期産まではお腹の中にいてもらいたいと思っています。 昨日、退院して家で少し動いていたら、少量の鮮血のがありました。退院前に助産師さんに内診ぐりぐりをされたため、出血が出るかもしれないが、でたら電話した方が良いか前持って聞いたところ、生理２日目のような出血がなければ電話は不要とのことでした。 入院中も何度か出血していて、その度に問題のない出血でした。今回もそのくらいの量なので様子を見ているところです。 1.赤い血が出た後、茶色っぽい血も出たのですが、いずれにしても少量です。 今は出ていません。このまま様子見でも良いでしょうか？ 2.子宮頸管20mm、子宮口指2本分はもうお産が近づいているということでしょうか？ 3.先生は安静の必要はないと言いましたが、正期産まで持たせるためには、36週までは極力安静の方が良いでしょうか？（歩くとすぐ張ります。痛みはないです。） ↑入院で安静にしていたため、体力も落ちているので、それも心配です。 よろしくお願いします。

妊娠36週3日目の妊婦です。 ドバイに夫の仕事の都合上、滞在しており、妊娠中期から、子宮頸管長が2cm程度であります。 私は、医師からエコー検査で、双角子宮であると診断されております。 また、2024年に、妊娠しましたが、妊娠20週4日で、胎児の心拍が原因不明で停止になり、稽留死産になりました。 この度、再度妊娠し、36週で医師から2週間前のエコー検査時の状態から、体重増加が低いと診断され、早期に計画出産するように判断を迫られております。 >> 37週目すぐの出産を計画される。 第一子の出産で、死産を経験しており、慎重に対応したく、また、可能な限り胎児をお腹の中で育てたいと考えております。 病院からは、至急、計画分娩の予定をするように迫られておりますが、判断の前に、ご教示いただきたく。 16w5d : BPD/39.9mm(97%), HC/136.4mm(76%), AC/110.2mm(43%), FL/21.1mm(36%), EFW/163g(36%) 21w5d : BPD/54.4mm(80%), HC/189.2mm(32%), AC/163.9mm(38%), FL/35.2mm(34%), HL/33.7mm(19%), EFW/412g(23%) 28w5d : BPD/70.4mm(27%), HC/253mm(6%), AC/236mm(34%), FL/52.8mm(50%), EFW/1114g(14%) 30w3d : BPD/74.5mm(25%), HC/269.6mm(9%), AC/245mm(15%), FL/55.7mm(38%),EFW/1327g(7%) 32w5d : BPD/82.8mm(59%), HC/300mm(52%), AC/272.7mm(28%), FL/59.9mm(36%), EFW/1800g(14%) 34w5d : BPD/89.1mm(80%), HC/31.6mm(55%), AC/291.4mm(28%) FL/63.4mm(37%), EFW/2174mm(14%) 36w5d : BPD/871mm (24%), HC/316.3mm, (28%), AC/294.6mm(8%), FL/65.6mm(25%), EFW/2297mm(4%) 上記、36週で、前回の体重から4%しか伸びておらず、医師からは、4日以内に計画分娩するよう強く言われております。 *妊娠糖尿病や妊娠高血圧の傾向はなく、診断結果からも何も問題ありません。 エコー検査では、胎児の血流/へそのお/心拍に関して何も問題ないとの判断。 しかし、ハイリスク(過去の死産、子宮頸管長、等)な患者との事だ、 上記の体重推移を見て、医師の言う通りに早期に計画分娩を行うのか、可能な限り出産を、待ったほうがいいのか。 何卒ご教示頂けるも幸いです。 よろしくお願いします。

こんにちは、現在32週の妊婦です。張りとは違う腹痛についての質問です。 ここまでの妊娠経過は問題なく、昨日の検診で子宮頸管長は3センチ以上あるから普段通りの生活で大丈夫と言われました。 ところが今日16時頃、歩くのが辛くなるほど上腹部の右側に激痛が走り（突っ張る様な痛みで脇腹、若干腰の方まで）、立っていても横になっても治らずベッドで蹲り耐えました。1時間程度で少しずつ痛みが引き30分ほど寝て、起きると若干の痛みはあるものの普通に歩ける様になっていました。胎動も変わらずあります。 昼間に上の子（14キロ）を抱っこして歩いたからか？2時間ほど外遊びしていたからか？ また、最近食事後の膨満感が凄まじく分食にしていたのですが、今日は15時頃にいつもより多めに食事を摂ったせいで腹痛が起きたのかとも疑っています。 週末から夫が2週間の出張、両実家ともに遠方なのでまた今日みたいな事態が起きたらどうしようかと不安を感じています。 妊娠後期はこの様な上腹部の激痛はよくあるものでしょうか？妊娠とは関係なく何か他の疾患を疑うものなのかお尋ねしたいです。どうぞよろしくお願いいたします。

明日で妊娠32週5日、二人目妊娠中です。 妊娠経過は順調、既往症はないのですが、本日起床時に突然の鮮血出血を認め、朝一で切迫早産の診断を受けました。 【診断】子宮口は閉じている。子宮頸管長も充分。NST検査も正常。　→自宅安静指示で、１週間後に再診。 【処方】リトドリン5mg、アドナ30mg、トランサミン250mg、当帰芍薬散エキス顆粒 【その後の症状】2〜3時間おきに500円玉大の鮮血出血、排尿時にレバー状の出血が続く。 軽い腹痛と、生理時のような腰の鈍痛あり。 以上の状況を踏まえて、主に自宅安静中の過ごし方について質問させてください。 (1)上の子（一歳）を自宅保育中のため、日中はベッドではなく、居間のソファで横になりたいのですが、それでは安静にはなりませんか。 (2)腰痛があるので、妊婦帯（骨盤を締めるタイプ）をしていたいのですが、締め付けない、巻かない方が良いでしょうか。 (3)医師からは「出血量が増えたり、腹痛が増大したら連絡して」と言われています。出血量が現状維持（＝増えはしないけど止まらない）の場合は、受診ではなく自宅安静のままで良いのでしょうか。 (4)原因不明の出血というのは、切迫早産ではよくあることなのでしょうか。他に異常がない分、余計に出血が不安でたまりません。 (5)本来なら妊娠33週0日にRSウイルスワクチンを接種予定でした。安静解除になるまでは、ワクチン接種も控えるべきでしょうか。 切迫早産は初めての経験で、とにかく不安で仕方ないです。 少しでも多くのアドバイスをいただければ幸いに存じます。よろしくお願いします。

現在32週の初産妊婦です。 前々回の妊婦健診で少し赤ちゃんが下がり気味、異常ではないけど無理はしないでと伝えられました。 現在は子宮頸管70mmでしたがエラスターゼ陽性のため洗浄とお薬を入れてもらいました。 日常生活は問題なく張り止め等も処方されず、洗浄も毎日通うのではなく次の健診の時でいいよという状況でした。 お腹が張ることはあっても少し休めば治る状況で体調も良好です。 エラスターゼ陽性と赤ちゃんが下がり気味とのことでの切迫早産予防のための無理はせずとの判断だと思いますが自身で調べたところ海外などでは安静の認識が日本と違うこともあり困惑しています。 妊娠34週に新幹線で片道2時間半での遠出2泊3日の予定があります。 スケジュールは余裕を持って休めるようにしています。 主治医に相談するとお腹が張ったら無理はせず、遠出は考えた方がいいとのことでしたが 遠回しではっきりした回答は得られませんでした。 体の体調は良好なので、考えれば考えるほどストレスで精神的に参っています。 1.このような状況での遠出はやはり控えるべきでしょうか。 2.また出発直前の妊婦健診で問題なければ万が一の時に備えたスケジュールを組めばリスクを減らせますでしょうか。 もちろん自己責任なのはわかっていますがどうしても行かなければならない用事のため他の医師の方々の意見も頂ければと思い相談させて頂きました。 お忙しいとは思いますが回答よろしくお願い致します。

32歳 初産婦 現在22週4日です。 昨日の健診で、子宮頸管長が2.4cm(内子宮口？は閉じている)で短い為、土曜日にもう一度受診し、状態が変わらなければ入院かも…というお話をされました。 今は特に安静の指示などは出ていません。 その話があってからネットで色々と調べて、今までは、「あ、張ってるな、休まないとな〜」位の軽い気持ちだったのですが、急にお腹の張りについても気になってきました。 昨日今日が休みで、なるべく横になって過ごしてみたりしているのですが、また明日明後日仕事の為、土曜日まで心配です。 お腹の張りについて、質問です。 痛みは全然無くとても軽度と思うのですが、少し動いただけ(トイレに行く、ご飯を用意する等)で張ったりします。ただ、直ぐに落ち着きます。また、昨日今日横になって安静にしてても、1時間に数回少し張って(カチコチまではいかない少し硬いなという程度)数十秒以内に治まる…ということもあります。 この様な状態は、そこまで心配しなくてもいいのか、心配なのか、どうなのでしょうか…？ また、急な事で頭が追いつかず、色々聞かずに帰ってきてしまったのですが、ここで入院となった場合は即日？になるのでしょうか？ そして、期間は(それぞれとは思いますが)どれくらいになるものなのでしょうか？ 赤ちゃんは無事に産まれるまで、いけるのでしょうか…？ 色々と申し訳ありませんが、お答え頂けると幸いです。

私と夫は、処女・童貞同士で3年間付き合い、結婚しました。 そして結婚1年目にして、妊娠33週目で私が尖圭コンジローマに感染していると診断されました。 これまで私は夫以外と性行為をしたことはありません。 夫も、私以外とはしていないはずです。 しかも夫はペニスが曲がっていて、導入障害があり、挿入に成功したことは一度もありません。 子どもが欲しかったため、不妊治療のクリニックでシリンジ法を勧められ、それを試したところ、2か月目で妊娠することができました。 私たち夫婦にとって本当に嬉しい出来事でした。 しかし32週で切迫早産となり入院、そして33週で尖圭コンジローマに感染していると言われました。 外陰部と子宮の入り口にイボができているとのことでした。 赤ちゃんに感染した場合、喉の奥にできものができて、将来的に何度か手術が必要になるかもしれないとも言われました。 感染率は低く（約1％）と言われましたが、不安で涙が止まりませんでした。 担当の医師は、最初は外陰部のみの感染と思い、切迫早産の状態も考慮し、「何も触らず自然分娩を目指す」という方針でした。 しかし再検査の結果、子宮の入り口にもイボがあることがわかり、来週（34週）を超えたらレーザーで焼灼する方針に変更になりました。 ただし、現在子宮頸管長が8mmしかなく、レーザー治療を行うと破水のリスクが高まり、破水した場合はそのまま分娩に進む可能性があるとの説明を受けました。 ここ1週間で様々なことが起こり、ネットで調べるうちにさらに不安になり、パニックと絶望的な気持ちになっています。 以下の点について教えていただきたいです。 1. 私の尖圭コンジローマは、どこから感染した可能性があるのでしょうか？ 2. レーザーで焼灼した場合、破水の確率はどれくらいなのでしょうか？ また、それにより赤ちゃんへの感染率は下がるのでしょうか？ 3. 万が一、赤ちゃんの喉にできもの（乳児性再発性呼吸器乳頭腫症）ができた場合、その子は一生尖圭コンジローマのウイルスを持ち続けるのでしょうか？ 4. 生まれた赤ちゃんは母乳を飲めないのでしょうか？ 5. それ以外に、赤ちゃんの生活で気をつけるべきことはありますか？ 長文になってしまい申し訳ありませんが、よろしくお願いいたします。

29w0dにいつも行ってる産婦人科に行きました。 その時の結果が BPD→7.69センチ（30w6d相当） AC→22.95センチ（28w4d相当） FL→5.54センチ（31w0d推定） EFW→1362g（29w2d相当）でした。 その後お腹の張りが気になって 29w3dで初めて里帰り先の病院を受診しました。 その時に赤ちゃんの大きさ軽く見てくれてて 結果をしっかり正確に覚えてるわけではないですが、 BPD→67センチくらい（30w3d推定くらい） AC→24.24センチ（29w4dくらい） FL→54センチ代だったと思う（30w推定くらい） FLはほんとうにうる覚えでただ３日前よりは短くなっていて54センチ代だったと思います。 EFW→1420gくらい そこから昨日の妊婦検診31w0dで（里帰り先の病院） BPD80.7センチ（32w0d相当） AC25.3センチ（31w0d相当） FL55.1センチ（30w5d相当） EFW1606g（30w6d相当）でした。 その後に経腟エコーしてもらって子宮頸管の長さも異常ないね〜で説明もらったのですが、 FLの長さが大きくなってないのがどうしても心配で、 先生に聞くともう一回見てもらえて、 皮下脂肪が厚くて臍の下に足があるから見えにくいんよね〜って言いながら見てくれましたけど長さはさほど変わらずでした、、。 羊水の量とかも問題ないし成長もしっかりしてますからね！と言われて診察終わりました。 そこからもやもやが止まらずまた病院に電話をしてしまいそしたら看護師さんが先生に確認してくれましたがしっかり赤ちゃん成長してるから心配しなくて大丈夫だよと言ってるとの事でした。 私には成長してないのに何を根拠に大丈夫って言ってるのか分からず自分の中ではもう胎児発育不全と決めつけてしまっています。 私は妊娠高血圧予備軍と前の病院でまた言われており毎日の血圧測定と塩分カロリーカットの食事をしており血圧平均的に100/65くらいを保ってます。 まだ肥満ですが体重も妊娠前が78.6キロからマックス25週で83.6キロまで行きましたが今は79.5キロまで落ちています。 これは胎児発育不全に当てはまりますか？ 悩みすぎて昨日からご飯が食べれません。