44歳妊娠率に該当するQ&A

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胚移植 受精卵2個一度に。

person 40代/女性 -

以前にも少し相談させてもらったのですが、まだ悩んでいます。 44歳 胚移植今回が初めてです。今週の土曜に予定していますが、一度に2個か、1個づつするか迷っています。 採卵は4個取れたのですが、受精したものの途中で止まったのが2個で、残った受精卵は2個で、4CCと3CCです。顕微受精ではありません。 主治医の先生には2個一度に移植もありと言われました。自分ならどうしますか?と主治医にたずねたところ、私なら一度に2個します。といわれました。 ルール的に、2008年からだったか、35歳以上または、何度も胚移植しても妊娠しない人は2個移植を許容となっていると思いますが、 35歳、あるいは40歳以上で2個胚移植はみなさんよくされていることなのでしょうか?通例でしょうか?4CC、3CCなので着床率も低い、となると、2個移植する人は多いですか? 万が一双子ができたら、母体の危険性、子供への影響などを考えると迷っています。 確率的に妊娠自体10%そこから双子ができるのはさらに10%と確率が低いと言われました。 一度に2個移植するほうが、どちらにも可能性があるので妊娠の確率倍になるということもわかっています。決まっていることは子供へのリスクを考えると、双子は望まないということ。ただ、 費用的にも時間的にも短縮できるのもわかっていますし、どちらかが妊娠しても途中で流産したら、それだけ次に採卵、移植の時期が先になってしまうこともわかってはいるのですが、 どちらにしたら良いか自分で決められず少し、気が狂いそうなので、 アドバイスがほしいです。 一個移植するにしても、二個移植するにしても、移植後、もう一度採卵するかも迷っています。 金曜午前中まで連絡くださいと言われています。 よろしくおねがいします。 LH2.1 FSH9.5 E2血清66.5

1人の医師が回答

子宮内膜症、卵管、体外受精の関連

person 40代/女性 -

44歳です。2月に右卵巣チョコレート嚢腫11センチがあるため、腹腔鏡で右卵巣卵管とも切除する予定です。一部のみ切除も考えましたが再発率が高いといわれ、右卵巣卵管は切除にしました。 一人子供は体外受精でさずかっていますが、術後主人がもう一人頑張って体外受精をして授かりたいと希望しています。私はもういいとおもっていますが、、 左卵巣は正常なのですが、先生が「よい方の左卵管は切除しますか?」と突然いわれました。もし体外受精するにしても卵管切除してる方が良いとも言われてるといっておられました。そのときはじゃあ切除で!と即答してしまいました。 ちなみに昔に子宮卵管造影したら右卵管水腫、左卵管は通過性あるけど、腹壁の方に寄っているので腹壁に癒着の可能性があると言われていました。昔クラミジアにかかったことがあるのでそのせいだろうと思います。 そこで質問ですが、卵管の有無がチョコレート嚢腫の再発や子宮内膜症をひろげることになりますか? 体外受精ですが、もし始めるなら採卵から始めるので胚盤胞になる保証もないですが、卵管は両方切除の方が有利なのですか?先生はきっと子宮外妊娠の確立がなくなるから有利といわれたのかという憶測なのですが、。

3人の医師が回答

43歳、正常胚2つ、次は採卵か移植か

person 40代/女性 -

43歳7ヵ月、妊娠経験なし、卵管閉塞/狭窄疑い。1月に43歳直前で測ったAMH 16.5 pmol/l AFC 平均10-14個。5月と8月にアンタゴニスト法で9個と14個採卵した結果、PGT-A 正常の6日目胚が1個ずつあります。卵巣反応は良好、精液は形態異常多い(正常0.5→2%)が今のところ受精には問題ないです。 主治医には正常胚は分娩率50%なので2つ貯まったら移植と言われましたが、調べると5日目胚は分娩率53%だが6日目の胚は32.5%、3回移植で92%の女性が分娩という資料もあります。一方で、正常胚3つ以上になるまで採卵した場合、使い果たす前に妊娠出産すれば胚が余り、移植も遅れるので選択に迷っています。 実際のご経験を踏まえ、おすすめ順に、理由と一緒にご回答いただければ幸いです。 A. 採卵、凍結、PGT-Aを繰り返す。 採卵(10月頭)して、正常胚があれば出血がはじまったすぐ後の周期(11月)に移植。 B. 10月採卵&凍結&PGT-Aするが、子宮内膜の状態が良ければ、同じ周期に続けてPGT-A済の凍結胚を移植、というやり方もありでしょうか? C.10月採卵せず移植のみ、妊娠しなければ翌周期に採卵(早くて12月)。10月採卵に比べ2ヵ月で採卵成績や卵の質が急低下するものでしょうか?(1月に44になります) よろしくお願い致します。 採卵経過: - 1回目 Pergoveris 225iu 9個中5ふりかけ:4顕微→受精7→5日目には胚盤胞にならず6日目未検査胚(XB)1:PGT-Aで正常胚1(孵化中胚盤胞 HB) 合計2 - 2回目 同じ薬で300iu 14個ふりかけ→3個"deg" 受精11→5日目に4つ胚盤胞(BとXB)にはなるが、6日目胚4(HBとFHB)→PGTで正常胚1

1人の医師が回答

高齢 体外受精 やめ時

person 40代/女性 - 解決済み

現在44歳後半、AMH0、8で体外(自然・低刺激)中です。 卵巣腫瘍手術歴、また自然妊娠からの流産経験があります。 採卵で1〜3個、胚盤胞まで育つものは毎回1個です。 グレードは4段階評価で3〜5(BB BA)程度で、内膜厚さは10ミリです。 胚盤胞4回移植しました。 不育症の検査はしておりません。 もう年齢的に限界だと思いますが、あと1〜2回チャレンジしたい気持ちも若干あり、何点か教えて頂きたく思います。 1:移植時上手く入りにくい?ような雰囲気で、採卵のようなチクッとした痛みを感じ、2〜3日程腹痛と少量の茶色の出血やおりものがあります。 出血自体は良くある事かと思いますが、2日目に1〜2センチ程の粘稠性の茶色の血の塊(おりもの?)が必ず出て心配になります。出血により卵子が排出されてしまったり、卵子がダメージを受けて妊娠率が低下するといった記事を見かけますが、どうなのでしょうか? 2:身内から転院を勧められていますが、AMH低値なので刺激法も変わらない気がしますし、例えば採卵・受精培養・移植の手技等で病院毎の違いや差が出るものなのでしょうか。また私は卵子の位置が悪く子宮貫通して採卵するのですが、どこの病院でも可能なのでしょうか。 3:正直なところ、可能性は無くやめ時でしょうか。 他アドバイス等あれば宜しくお願い致します。

2人の医師が回答

不妊治療の転院について

person 40代/女性 - 解決済み

お世話になっております。 今年44歳で、男性不妊もあり、顕微授精一択です。 もともと有名な不妊専門のクリニックに通っておりましたが、治療中に子宮内膜異形増殖症になってしまい、大学病院で手術、その後経過観察と不妊治療をそのまま大学病院にて続けております。 不妊専門のクリニックで、5AAの胚盤胞を凍結でき、その後大学病院へ転院、昨年移植し妊娠出来たのですが、化学流産となってしまいました。 以下その後の採卵3回結果です。 ◯2022年12月採卵 3個受精せず ◯2023年1.2月採卵に向けて準備するもうまくいかずリセット(ショート法からやり方を変えたのが原因?) ◯3月採卵 2個うち1つは胚盤胞になったが、凍結できるものではなかった ◯6月採卵 2個うち1つが受精、2日めの本日、新鮮胚移植の予定だったが、あまりいい状態のものでなく、移植はオススメではない(なにかが1つしかないとゆわれていました)グレード的には3、着床しない可能性が高い。移植してみるのも手だが、胚盤胞になるか待ってみてはとの事で、本日移植予定でしたが予定変更、胚盤胞になるかの結果待ち 今回質問させていただきたい1つめは今回の2日めの胚は新鮮胚移植してみても良かったと思われますか? 2つめは不妊治療専門のクリニックのほうが受精率や胚盤胞になる率は高いのでしょうか? 専門のクリニックで少ない卵から5AAの胚盤胞になったので、なかなか受精すらしないので考えてしまいます。 年齢的なものが1番大きいとは思いますが、、 ネットなどでも、転院してすぐ妊娠できたとゆう意見もあり迷います。 大学病院の先生方は素晴らしい先生ばかりで、色々と感謝しておりますし批判するつもりではありません。 主人のTESEでとれた精子もあと3本、年齢的にも、あと1年ぐらいかと思っておりますので可能性が高い手段をとりたいです。よろしくお願いします。

1人の医師が回答

人工受精から体外受精への移行時期について。

person 30代/女性 -

昨年末までタイミング療法をしてきましたが、授かることができず、今年に入ってから人工受精に移行し、下記の通り、不妊治療を続けています。 1月 人工受精1回目 妊娠 2月 早期流産 3月、4月 2回の生理を確認 5月頭 人工受精1回目 5月末 人工受精2回目 ※現在行っている人工受精では、 1、卵巣の大きさを確認し、排卵日の特定 2、精子注入と同日に排卵誘発剤の注射をする。 3、後日排卵確認 4、黄体ホルモンの飲み薬を飲む。 というのが一連の流れです。 夫の精液量が0.5ミリ~1ミリ未満と少量なので、精子の遠心処理は行わず、そのままを注入しています。運動率や数は、問題ないとドクターから聞いています。 本日(6/11)生理が始まりました。 次回3回目の人工受精になりますが、体外受精に移行するのは何回目くらいが良いのでしょうか? 私が37歳、夫が44歳です。 個人的には4回までは人工受精を考えていますが、、(体外受精は負担が大きいと聞き、怖さもあります。) また、現在通っている産婦人科は、人工受精までを対応している病院です。(体外受精は対応していません。) ドクター、ナース、受付の方がいずれも親切で対応が良いので、安心して通えています。できればこちらに通いたいのですが、早めに不妊治療専門病院へ行ったほうが良いのでしょうか? 治療内容は上記の通りですが、同じ人工受精をするにも、不妊治療専門病院との違いはあるのか見ていただきたく、記載しました。 不妊専門の病院はなかなか予約がとれないと聞いているので、予約を入れ、初診をしておくべきなのか迷っています。 質問が多く、また長くなりましたが、いつも丁寧なアドバイスをありがとうございます。よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

初期胚2個移植について

person 30代/女性 -

今までの胚移植の結果です。 初期胚 ・(新鮮胚移植)8cellG3→× ・(凍結胚移植)6cellG3→〇(hcg55)→胎嚢確認できず ・(凍結胚移植)5cellG3→× ・(凍結胚移植)4cellG1→△(hcg5.21) ・(新鮮胚移植)8cellG2→× ・(凍結胚移植)6cellG3→× ・(凍結胚移植)4cellG2、6cellG3→△(hcg3.97) ・(凍結胚移植)8cellG3→△(hcg6.54) 胚盤胞 ・6日目4BB→× ・5日目3AB→× ・6日目4BB→△(hcg5.1) ・6日目4BB→△(hcg1.0) ・6日目4BB→× ・5日目4AB→〇(hcg44)→胎嚢確認できず 34歳、AMH1.2、TRIO検査異常なし、不育症検査済。 最初のクリニックでは初期胚移植の方針だったため、初期胚移植を行っていました。 その後保険適用となり、転院して回数制限もあるため胚盤胞まで育てようという方針の下、治療を行っています。 採卵すると約9~12個取れるのですが、3日目まではほとんど育つのですがそれから育たなくなり、1~2個しか胚盤胞を凍結できず、凍結0のことも少なくありません。 保険回数内に妊娠できずこれから自費となります。 1.今までの結果を見ると、1回の採卵あたりで3日目までは育つものの胚盤胞まで育つものが少ないこと、初期胚移植でも約半分は着床までしている(お腹の中では胚盤胞まで育っている)ことから、費用の関係もあり初期胚を2個ずつ移植していくことが良いのかなと思いますがどうでしょうか。 2.初期胚2個移植の妊娠率はどれくらいになるのでしょうか。 3.プロテインS活性が52%で、基準値下限である56%と大きく乖離はありませんでした。バイアスピリンは飲んだ方が良いでしょうか。

1人の医師が回答

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