CRPが高いに該当するQ&A

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11歳男児 発熱6日目 夜になると高熱になります

person 10代/男性 - 解決済み

小児科の先生お願い致します。 11歳の息子ですが、7/4(金)昼から微熱、夜38℃後半、咽頭痛、7/5 終日38℃台、(かかりつけ受診、トラネキサム酸、アストミン、カルボシステイン、SPトローチ処方)7/6 朝37℃前半▶︎昼36.9℃▶︎夜37.5℃前後、我慢出来る程度の腹痛と下痢が始まる。7/7朝38℃前後、昼36.9℃、夜38℃前半、7/8朝37.5℃前後、昼38℃前後、夜37.8~38℃(再度かかりつけ受診、発熱5日目だが周りにコロナインフルマイコ等感染者居ないので検査なし、血液検査をしたが白血球基準より少し少なめ、CRP少し高めだが、肝機能、腎機能異常なし、後2.3日様子見れば改善しそうとの事、腹痛と下痢に対しミヤBMと乳酸カルシウム追加処方) 7/9朝37℃前後、昼も37℃前後で回復したかに思えましたが、夜になり38.9℃とまた高熱が出ました。 元々食の細い子で、普段から食事量は少なく、小学1年生位しか食べません。この間、食欲もなく、普段の1/5程度しか食べられていません。水分も積極的には取れていませんが、7/8夜、7/9夜とカットスイカをそれぞれ70g程度は摂取出来ました。 今日になってまた高熱なのが心配ではありますが、私は様子見でいいと思いますが、同居の祖父が、大きい病院で見てもらえ、死ぬぞ、と私や息子本人にまで言ってきます。 明日かかりつけから大きい病院を紹介してもらって受診した方が良いでしょうか?

6人の医師が回答

ウエスト症候群、遺伝子変異の治療について

person 乳幼児/男性 -

生後3ヶ月目にウエスト症候群と診断され、ACTH治療にてスパズム発作がなくなり、ヒプスの脳波も消えました。 生後5ヶ月になり、発作はないものの脳波にピプスが見られ、スパズムが再発しました。 レベチラセタム、フェノバールを服用していたが、バルプロ酸を新たに追加したが、症状は改善されず。 成長については笑わなくなり、首も座らず。眠気も強く、気もありません。 バルプロ酸は血中濃度が有効範囲まで上がらずに好中球数が減ったため減量となりました。 現在ビガバトリンをはじめましたが嚥下力の低下や眠気から咳き込みが増え、誤の性肺炎の可能性があり、ビガバトリンの減量となりました。 現在、8ヶ月で首も座らず、笑顔もなし、追視もありません。遺伝子検査の結果、S T X B P 1の遺伝子変異が見つかりました。 治療としてはバルプロ酸とビガバトリンを無くし、ケトミルクを初めました。発作は減らず、好中球も増えない、CRPが高くて腎盂腎炎の可能性もあるとのことでフェノバールを減らすことになりました。 次第に発作の回数、時間も長くなり1時間に数回発作、長い時で20分程度のスパズムがあります。 担当医からケトミルクの効果が確認出来るのにはあと2週間はかかるので、治療はそのままと言われていますが、薬も減らす一方なので発作は悪化していくだけに感じます。 1.このまま経過を待つのが一般的な治療なのでしょうか?好中球があがらないままの薬の追加は難しいのでしょうか? 2. S T X B P 1の遺伝子変異の場合に外科手術は選択肢にあるのでしょうか? 3.自分が担当医ならどのような治療方針にしますか? ご回答よろしくお願いします。

4人の医師が回答

2歳男児、発熱について

person 乳幼児/男性 -

もうすぐ3歳になる子供ですが、3〜4日前から起床時に鼻詰まりの症状が続いていました。鼻水が垂れる感じの物ではなく鼻の奥に粘りがあるようで、よく鼻を啜っていました。1月24日の夕方に発熱、その日は38.3℃くらいで、翌日にはもう平熱に戻っていましたが、1月26日の夜に再び発熱し(38.9℃)その際に熱性けいれんを起こしています。けいれんの時間は5〜6分でしたが、救急対応になり、ダイアップを2回いれています。熱はその後39℃〜40.4℃あたりを27日・28日と続いたため、28日の夕方に小児科にて、血液検査をしました。 症状は発熱、鼻詰まりで、咳はなしです。 喉は腫れているそうです。(元旦からインフルエンザにはかかっていました。) 27日は解熱剤を使用しても38.7℃くらいまでしか下がりませんでしたが、28日は解熱剤使用で36.7℃くらいまで下がりました。治りかけてきているのかとも思いましたが、夕方にまた熱が39℃に上がり始めたため、受診しました。 溶連菌は陰性です。血液検査の結果から、白血球14400、CRP4.71と高く、ただGR74(51.4F3%)のため、細菌感染ではなく、ウィルス感染でしょうとのことで抗生物質を処方されました。さいわい抗生物質が効いたのか、もともと熱が下がり始めだったのかすぐ熱も下がり、29日にはまる1日平熱でした。 そこで質問ですが、 1、ウィルス感染の場合、CRPは高くならないと思うのですが、高くなることもあるのでしょうか。数値が基準値を超えているところがいくつもあり心配です。風邪ではなく別の要因も考えられるのでしょうか。 2.風邪症状は治ってきていますが、改めて血液検査をしておく必要はありますか。その場合は、少し日にちをあけて元気になってからがよいのでしょうか。

3人の医師が回答

30代男性、2週間前から断続的な発熱と関節痛

person 30代/男性 -

ここ数週間発熱と関節痛があり(食欲減退はありません)、通院したところ特に病名診断などはされず、異常があったら来るようにと言われています。 現在かなり関節痛が強いため、今回異常なし診断いただいたA院ではなくB院に再度通院したいと思うのですが、他行った方が良い検査や経過から考えうる病名などございますでしょうか。 ーーー ⬛︎4/2 ・正午ごろ:低温(35.0℃)と立っていられない痛みのある膝関節痛 ・16時ごろ:発熱(最高40.0℃) ★午後にA院内科通院:インフルエンザ、コロナの検査を行なったものの陰性。病名は不明として、異常があったらまた来るようにとのことで解熱剤(カロナールのみ)処方 ・カロナールを服薬 ⬛︎4/3 ・6時ごろ:37.0℃まで下がる ・カロナール服薬 ⬛︎4/4 ・24時ごろ:発熱(40.0℃) ・カロナール服薬 ⬛︎4/5〜6 ・常に微熱(37.0〜37.8℃) ・両耳の後ろに痛みを感じる ⬛︎4/7 ・常に微熱(37.0〜37.9℃) ・両耳の後ろに痛みを感じる ★A院内科通院:異常なしとの診断(血液検査希望するも、不要判断。耳後ろ触っても「少し熱いかもね」と言われたのみ) ★B院内科通院(A院とは別の病院):血液検査を希望し、結果「CRPが高く、血小板が少ない、何かしらの感染症と思われる」とのみ診断。(病名は言われなかった) ⬛︎4/8 ・発熱なし ・両耳後ろの痛みが多少和らいだものの、まだ痛い ⬛︎4/9〜11 ・発熱なし ・両耳後ろの痛みもない ⬛︎4/12 ・体のだるさ ・ふくらはぎの違和感 ⬛︎4/13 ・朝からの微熱(37.1) ・膝、肘、肩、指の関節痛 ・両手のむくみ(若干の痒みあり)

5人の医師が回答

3歳の男児1週間前から発熱、咳

person 乳幼児/男性 -

3歳の子供ですが、発熱する前日に気になる咳をし、1週間前の3月11日に発熱し鼻水と咳も出始めました。 食欲もなくなり、3月14日熱が40度まで上がりました。咳も出続けており、3月15日に病院を受診して吸入をし解熱剤を頂き、その後また熱が上がったので3月16日にも再度病院を受診しました。 熱が続いているのと気管支に絡むようなゼロゼロ言う咳が気になると言うことで血液検査をしたところ白血球の数値は7300と正常値で、CRPが4.66と高めでした。マイコプラズマ肺炎の可能性も否定できないがCRPが高すぎるのと咳がそこまででもないので、気管支等のウイルス性の感染症の疑いが強いと言うことで様子見でお薬を処方していただきましたが、咳止めのお薬アレルギーのお薬と対症療法で抗生剤のお薬をいただきました。 ただ白血球の数値は低いということで抗生剤は服用せず咳止めのお薬だけ使用しておりました。 それから徐々に回復し熱も出ずに元気も食欲も出て来て安心していたところ、18日の夜頃に少し熱いなと思ったら熱が38度ほど出ていました。そして元気もあり食欲も回復してきていますが、夜になると熱が高くなり、朝になると下がると言う状況が今日まで続いています。 咳も朝方や夜寝る時などに咳き込む感じで、普段はそんなに気になりません。 鼻水鼻ずまりは最初から少しあり今も時々吸っている時がありますが目の充血、いちご舌等その他の症状はありません。 ウイルス性の感染症だと思っていたのですが、長引いているのでまた一度大きな病院で詳しく検査していただいた方が良いのでしょうか? またこのような場合もし他の病気があるとすれば、どのような病気が疑われますか?? もうすぐ卒園式などもあるのですが、午前中は36度台で治ったかのように元気なので登園を迷います。 アドバイスをどうかよろしくお願いしますm(__)m

7人の医師が回答

80歳父親、尿路感染(セラチア菌)の退院指示の妥当性について。

person 70代以上/男性 -

80歳父親がセラチア菌の尿路感染と思われる状態にも関わらず、退院指示となりました。退院の妥当性について、ご意見を伺いたく、宜しくお願い致します。 尚、無症候性細菌尿とは、尿の中に細菌があっても症状がないものは治療しないということは調べましたが、発熱があり、CRPも高い場合は尿路感染と判断して、治療はするべきだと思い、質問させていただきました。 1/5 40.8度の発熱とCRP10により、血液の培養を行い、先行してピベラシリンを投与しました。 1/10 38.1度 CRP6.4 血液の培養の結果で、セラチア菌が出て、ピベラシリンを継続しました。 1/25 37.8度 CRP1.6 1/28 37.5度 CRP6.2 1/30 37.1度 再度、 血液培養を行い、セラチア菌は出ませんでした。 →ピベラシリンを中止しました。 その後、しばらく経過観察になりました。 2/11 38.1度 CRP3.1と上がっため、再度、血液の培養をしました。 →血液の培養でセラチア菌は出ませんでした。 2/13 37.5度 CRP2.3 尿が汚れていた為、今度は尿の培養をしました。 2/17 37.3度 CRP1.3 尿の培養の結果が出ました。 セラチア菌 3+ グラム陰性かい菌 1+ 同日2/17 主治医から、尿路感染かもしれないが治療の必要はない、退院していい、と言われました。 尿路感染を疑うのであれば、この時点で治療を行うべきではなかったでしょうか? 2/22本日、尿の汚れと、37.5度の発熱あり、再度、尿を培養に回しました。 尿の培養の結果が出るのは2/26.7頃の予定です。 しかし、主治医は退院日は2/25でいい、尿の培養は、念の為であり、退院日は予定通り2/25でいい、と言われました。 退院日は尿の培養結果が出る前になります。 主治医に説明を求めましたが、説明不要と会っていただけませんでした。 確かに、セラチア菌血症は寛解しましたが、新たに、セラチア菌の尿路感染が発生したのではないか疑っています。 このまま退院したら、悪化することが心配です。 尿路感染だとしたら、治療は本当に必要ないのでしょうか? 退院について妥当性はありますでしょうか? また内服薬の処方などは、どうでしょうか? 宜しくお願い致します。

3人の医師が回答

精巣上体炎と精巣がんについて

person 30代/男性 - 回答受付中

30歳の夫が12/2に睾丸の痛みが気になり泌尿器科へ行ったところ、エコー検査をして右側精巣の軽い精巣上体炎と診断されました。 レボフロキサシン錠500mgを処方してもらいました。 しかし、翌日から痛みが強くなり腫れてきて12/5には野球ボールほどに大きくなってしまい、痛みで歩けなくなってしまったため救急車を呼び、そのまま総合病院に入院となりました。 エコー、CT、血液検査、尿検査をしてCRPが高く他にも基準値外の項目がありました。 性病は陰性でした。 これだけ腫れていると40度の熱が出てもおかしくないと言われたらしいですが、腫れてから一度も熱は出ていません。 点滴で抗生剤を投与してもらい、腫れも痛みもまだまだありましたが5日間ほどで退院。 退院後はセフゾンカプセル100mg、テプレノンカプセル50mg、セレコキシブ100mgを処方してもらい飲んでいます。 だんだんと腫れがひいてきて、入院した時の睾丸のサイズが5.5cm、今日再診し触診したところ約4.5cmになっていたそうです。 痛みもだいぶひいて、入院時は10段階中7くらい痛かったのが今は1くらいに。 今日やった血液検査の結果もASTとALTの値が高いですが、他は正常値に戻りました。 以下質問です。 1. 20日後くらいに造影剤を使ったMRIを撮ることになったそうですが、癌を疑ってるということでしょうか。 CTやエコーではわからないのでしょうか。 癌以外に疑う病気もありますか。 2. MRIの結果を聞けるまでに1ヶ月程かかりますが、癌だった場合そんなに時間が空いて大丈夫でしょうか。 夫が「今日撮った方がいいですか」と聞いたら「サイズがおさまった時に撮った方がいい。まだ疑惑性なので。」と言われたらしいです。 疑惑性というのがよくわかりませんがMRIを撮る理由が癌しか思いつかないので、サイズがおさまった時なんて気の長い話で大丈夫なのか心配です。 3. 入院時はAST28、ALT21と正常値でしたが、今日の血液検査の結果がAST41、ALT82とだいぶ高くなっていました。 短期間で数値が高くなったのは飲んでいる薬のせいでしょうか。 ご回答お願いいたします。

1人の医師が回答

進行性核上性麻痺78歳、肺炎、腓骨神経麻痺、左人工骨頭置換術手術、脳梗塞による嚥下障害の悪化

person 70代以上/男性 -

2018年に進行性核上性麻痺と診断された78歳の父 ・室内は歩行器、外出は電動車いす、嚥下障害はあるが食事は白ご飯と刻み食で、自分で食事もできていた。 ・うまく喋ることは出来なくなってきたが、やる気や意識レベルには全く問題がなく、認知もなし。 ・デイサービス(週3回)、STのリハビリもあり楽しみに通っていた。 ・3月中旬に転倒し肋骨を骨折 ・5月末に自宅で転倒  股関節骨折疑いと家族が判断し、救急搬送。結果、左足の腓骨神経麻痺、左人工骨頭置換術手術、軽い脳梗塞による転倒の疑い。また感染症レベルの高い細菌感染があるとのこと(CRPが高いと先生はお話くださったのかな?と推測しますが、当時から誤嚥性肺炎を起こしていたのでしょうか?)。 ・入院後  脳梗塞により嚥下障害が急激に悪化したのか、それまで食べれていた白いご飯はおろか、ゼリーすら飲み込めず、喉仏の位置がかなり下がり、顎のラインも変わり、呼吸方法も以前と違い少し苦しそう。 ・手術後  入院4日目に手術は無事に終わり、リハビリも開始(介助が必要だが車いすにも乗れた)、数日後から37度台の熱が続き、入院から2週間を過ぎた現在、痰は多く唾液さえ飲み込めない状態になった。主治医からまだ正式には聞いていなが、肺炎とのこと。  術後は痛い痛いと言っていたが、1週間位経った頃からはしんどいに変わった。  今は1日中寝ている。  途中から鼻に酸素チューブを付けるようになり、今はビーフリードとタゾバクタム・ピペラシリンの点滴。入院した日からずっと喉が渇いているようで、お茶お茶と言っている。  家族との意思疎通は出来るが、ほぼ声が出なくなり、今は手だけの返答(OKサインなど)。  当初は骨折だけのつもりだったので、気持ちを整理するのがなかなか追いつていないですが、お別れが近いことは理解しました。 今日初めてスポンジブラシでお茶を唇に当て てあげたら、とても嬉しそうな表情をして、手をぎゅっと握りしめてくれました。 入院から3週間目に入ります。 急変もあると思うので、もしかしたら明日…ということも覚悟はしているのですが、最大で父と過ごせる時間はどのくらいでしょうか? 私自身が働いており、休暇をある程度今のうちに考えておかないといけないのが現実です。余命の判断は難しいものだと思うのですが、3点お聞きしたいです。 1 救急搬送時から誤嚥性肺炎だったのか? 2 このような状態で、経鼻経管栄養など延命することは可能か? 3 入院から3週目に入るが、今から最大の余命は? 長い文章になり、申し訳ありません。 ご回答、よろしくお願いいたします。

5人の医師が回答

1歳2ヶ月 熱が続く

person 乳幼児/男性 -

1歳2ヶ月の息子ですが、4月8日から保育園に通い始めて、2週間目の4月15日に発熱でお迎えに行きました。帰宅後の体温は39.1℃でした。 15日の午後診で診てもらって、中耳炎は問題なし・喉が少し赤いので風邪の引き始めと診断され、アスベリンとムコダインのシロップとアンヒバ坐薬を処方されました。 その夜は熱が高く寝苦しそうだったため坐薬を使いました。 16日の午前中〜昼頃までは37度台で割と元気そうでしたが、夕方になるにつれて38℃台に上がってしまい、しんどそうにしていました。水分は摂れていましたが、食事はお昼におにぎり少しとバナナを3分の2程度食べたぐらいです。この日は38.5℃を越えることはなかったので、坐薬は使っていません。 17日、母親の私にも移ったのか38℃の熱が出ました。息子もなかなか熱が下がらず鼻水と鼻詰まりが酷いので、再度2人で同じ小児科を受診し、インフルエンザ・コロナ、息子は追加でRS・ヒトメタニューモの検査をしましたが、2人とも全て陰性(私は発熱後すぐに検査をしているので正確ではない可能性あり)でした。長引くウイルスの風邪かな〜との事で、15日に処方された薬を継続になりました。 17日の夜中〜18日の朝方にかけて、息子が痰が絡んだような声で泣いたり咳をするようになり、かかりつけが臨時休診だったため違う小児科に行きました。病院で体温を測って38.6℃と発熱も続いているため血液検査をしましたが、特に異常な項目はなしとの事でした。(写真を添付していますが、白血球数がやや少なめだったりCRPが高めですが、総合的にみてウイルス感染が原因であろう数値だと言われました) この病院でも薬は同じ物を継続、週明けにも熱が下がらないようなら受診してくださいとの事でした。 病院から帰宅後しばらくはパンやフルーツを食べて元気そうにしていましたが、昼過ぎからぐずり出し、18時頃に38.6℃で眠れずぐったりしていたので坐薬を使いました。坐薬が効いたのかその後2時間程は眠れていましたが、昼頃から水分と薬を飲めていなかったので、起きたタイミングで飲ませました。水分は授乳とジュースを60ml程です。 その後はすぐに寝ましたが、鼻詰まりと咳で寝苦しそうなのと、解熱剤の効果が切れてきたのか体温が上がってきたようです。 長くなりましたが、お聞きしたい事は ⒈ウイルス性の風邪がこんなに長引くことはあるのか ⒉採血などの検査結果から、風邪以外の大きな病気の可能性は考えられるか (特に心配しているのは、白血病や川崎病) ⒊週明けにも解熱しない場合再受診と言われたが、土日の間ずっと元気がない場合は救急病院に行くべきか 長くなりましたが、ご回答よろしくお願いいたします。

5人の医師が回答

5歳児 発熱 6日目

person 乳幼児/女性 -

1月30日 幼稚園から帰宅後発熱 38度台 1月31日 朝方36度台(解熱剤使用せず) 徐々に熱が上がり、38〜39度前半 夜38度後半で本人もしんどそうなため、カロナール内服 2月1日 朝は37度後半であったが前日より元気 昼過ぎより寒気あり最高39.9度まで上昇 夜間明け方まで38度〜後半 2月2日 朝36度台(解熱剤使用せず)、前日より表情よく元気 昼から徐々に上昇し、最高39.9度 ※発熱持続のため夜間救急受診 インフル、コロナ、ヒトメタ陰性 中耳炎ではない 聴診問題なし 喉が少し赤い 上気道炎(カルテに記載してあったのを見た) 首も触ってリンパを確認?問題なし 熱が上がったり下がったりしているため、何かしらのウィルス感染が考えられる と医師より説明ある 夜間38度〜後半 2月3日 6時頃まで38度後半あったが、徐々に下がる(解熱剤使用せず) 日中発熱なく過ごす 21時39度 2月4日 朝37度前半(解熱剤使用せず) ※近隣の総合病院受診 血液検査を希望し、尿検査も実施 結果写真参照 炎症反応は思ったより高かったが、白血球はそこまで高くないと言われ様子観察となる 私が肺炎を疑うと、咳があまり出ていないから違うと思うと言われる (鼻水、痰が絡んだ咳が少し、咳こむまではない) 以前より耳鼻科で処方されていたオロパタジン、プランルカストシロップ、カルボシステイン、ムコソルバンを継続して内服となった 高熱が続くようであれば、金曜日に来るよう言われる 昼までは37〜38度いかないくらいで元気 病院から帰宅後、寒気あり最高39.4まで上昇 20時39度 解熱剤を飲まず寝ています 発熱が続き、原因もはっきりしていないため心配です。1歳になる前に熱が同じように続き、BCG跡が赤くなったため川崎病疑いで入院した既往があります!結果抗生剤で熱はすぐに下がり、川崎病は否定されました。 今回確認したところ、BCG跡の赤みもないし、その他所見はないように思います。 入院したことがあることは病院には伝えていません。 高熱が出た時に、何度か目は充血しているのがきになりましたが、熱がひくと充血もなくなりました。 発熱以後、腹痛を訴えることが時々あります。毎日排便ありましたが今日は出ませんでした。毎日普通便より少し柔らかいかなと思うくらいでしたが、昨日は形が少し崩れたような柔らかい便でした。(夜間救急受診時に、ウィルス性の感染な場合影響することがあると、下痢が出る可能性はあると言われていました) 食欲はいつもよりは減っていて、熱が下がっている時はご飯を少し口にできています。アイスやプリンなど食べたいものを食べさせています。水分も多くはありませんが摂れてはいます。 長文となりましたが、熱が下がる気配が一向にないように思い心配です。金曜日まで高熱が続いてもそれまで待つべきなのか、夜間救急で診てもらった(以前入院した総合病院)病院に診察依頼すべきでしょうか。CRPが高いのは抗生剤飲まなくても熱が下がれば自然と下がるのでしょうか。

6人の医師が回答

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