FAPに該当するQ&A

検索結果:156 件

PFAPAによるプレドニン服用の判断

person 10歳未満/男性 - 解決済み

以前よりこちらでも相談したことがありますが、9歳男児、もうすぐ10歳になります。毎回5〜6週間おきでの発熱、口内炎、喉が赤くなることが6年続き、ようやくPFAPAと診断されました。 シメチジンやキプレスの内服を数ヶ月続けましたが、期間が長くなるなどの効果が見られず、内服中止し、もう10歳近くになることから、1〜2年内での症状消失も考えられるとのことで、プレドニンの単回投与で様子を見ることにしました。 発熱時プレドニンを服用すると6時間程度で解熱します。本人もこれまで39℃以上が何日も続くと体力の消耗や頭痛、吐き気が出たりしていたので、かなり楽になるようです。ただ予想通り、少し間隔が短くなってはいるようです。 先週発熱しプレドニン服用後すぐに解熱したのですが、1週間しかたっていませんがまた発熱してしまいました。 PFAPAによる発熱ではなく普通の風邪での発熱だとしてもプレドニンは効果を出すのでしょうか?ぶり返しや周期の乱れのようなものがあるのでしょうか?症状はいつもと同じなので、風邪での発熱と見分けがつきにくいこともあるのか、風邪だった場合プレドニンは使いたくないですが判断が難しいため、お伺いしました。

1人の医師が回答

3歳の子供のPFAPA症候群の可能性

person 10歳未満/女性 -

先月不全型川崎病で入院しましました。 CRPなど25まで上がりましたが後遺症などもなく無事退院しました。 ちょうど1ヶ月後の11日夜から発熱、首の痛み、リンパの腫れがありました。 川崎病のときも発熱とリンパの腫れのみで症状も似ていたため13日に入院した病院を受診したところCRPが9だったため再び入院になりました。 その日の夜から点滴で抗生物質2種類投与することになりました。 15日に採血をし白血球が9900から7700に減少、CRPが9から10.77に上昇しており炎症数値が高いのみでした。 15日で熱がでて5日目だったので次の日も下がらなければ川崎病の治療を開始しましょうと言われていたところその日の夜に解熱し今まで発熱はしていません。 今日また採血をしCRPが10でした。 先生から今の抗生物質が効いてないので2つのうちの1つをやめて別のものにしましょうと言われました。 採血時マイコプラズマを調べたところ陽性で前回の入院時も陽性でした。 また毎回熱がでると40度近くでるのですが今回は39度を超えることがありませんでした。 食欲もあり機嫌も悪くなかったです。 そこで質問なのですが 1.熱が下がっても炎症数値が下がってない場合は抗生物質が効いてないということなのでしょうか? 2.風邪症状がなにもなく発熱、首のリンパの腫れのみの場合なんの病気の可能性がありますか? 3.マイコプラズマが陽性でしたが今回の発熱と関係あるのでしょうか? 4.川崎病から1ヶ月で発熱があったので周期性のものの可能性もあると言われました。 今年に入り1.2月と発熱5月に川崎病、そして今回です。1月より前は8月に発熱がありその前は覚えていません。また発熱がない限り周期性なのかどうかはまだ診断はできないのでしょうか?

1人の医師が回答

2歳の子が毎月発熱、PFAPA症候群の疑い?

person 乳幼児/女性 -

PFAPA症候群、どこから疑えば? 2歳半の子がおります、2月から周期的に発熱を繰り返しています。 2月発熱(4日間)→5週間後(3月)に発熱(4日間)→3週間後(4月)に発熱(継続中、2日目) ※毎回38〜39度の熱が継続的に出ています。咳鼻水はある時とない時があります。 毎回保育園を1週間丸々休んでいます。現在保育園で流行っている病気はありません。 0歳から保育園に通っており、0歳時はよく休んでいましたが1歳時はRSになった他はほぼ休まず、ここ最近の発熱に驚いています。 毎回かかりつけ医(小児科)に行き、1〜3日目までは鼻水止めや咳止めが処方され(上気道炎の診断)、熱が下がらず再診察で4日目に抗生物質が出て(気管支炎の診断)5日目にそろそろと熱が下がりだします。 ネットで調べていた所「PFAPA症候群」という病気を見つけ、子供の症状によく似ている事に気がつきました、またこの疾患を診て頂けると大きい病院が自宅近隣にあったのですが紹介状がないと受け入れない、と言われてしまいました。 かかりつけ医は「保育園に行っていれば熱を出すのは当然」という信条のようでPFAPA症候群の事が言い出しにくいです。 そこで質問です。 ❶我が子のように毎月熱を出すのは至極当たり前の事で私が疑り深いだけなのでしょうか?(我が子は身長が低めですが他発育は問題ないです) ❷PFAPA症候群は何度熱を繰り返すと疑えばよいでしょうか? ❸PFAPA症候群が疑われる場合はかかりつけ医を変えて紹介状をもらい、大病院にかかるべきでしょうか? 毎月の発熱で私も子も疲弊しています。ご教示いただけますとありがたいです、よろしくお願い致します。

4人の医師が回答

PFAPA。インフル予防接種はどうしたらいい?

person 10歳未満/女性 -

今月末に6歳になる娘のことでご相談があります。 娘はPFAPAです。 現在は2.3週おきに発熱を繰り返しており、シメチジンと漢方薬を飲んでいます。 昨年のインフルエンザの予防接種を受けたのちに約1ヶ月だった周期がどんどん短くなり、熱の高さも40℃を6日間、とPFAPAの発作が激しくなってしまいました。 現在も周期は変わらずで、ただ熱がそこまで高くでないし続かない…というかんじです。 娘の発熱は予防接種や感染で誘発されるようで、特にインフルワクチンが強い発作を引き起こすようです。 ただ、感染も普通の子以上に重症化しやすいと考えると、予防接種を打たずにインフルエンザになると他の子より酷い症状が出やすいのではないか、と懸念しております。 事実過去にインフルBに罹患した時には途中からPFAPAに移行し、発熱後1日で診断タミフル服用したにも関わらず6日間、高熱が続きました。 予防接種を打つのも怖い。 予防接種を打たないのも怖い。 と言った状況で葛藤しています。 じゃあ海外で1回でいいと言うエビデンスもあるようだし間をとって1回は? とかかりつけ医に相談したところ、それが有効だという証明はどこでもされていないから1回で意味があるのかは誰にもわからない、と言われてしまいました。 一応10月16日に予約はしています。 が、まだ迷っています。 中にはPFAPAの子にはインフルワクチンを打たないよう指導される先生もいらっしゃるようです(PFAPA等周期性発熱を熱心に研究されている先生がいる病院に通っているお子さんの情報です。)が、担当医はどちらでもよいとの考えです。 例えば先生方の家族が同じ状況だとしたらどちらを選択しますか? どうしたらいいのかがわかりません。

5人の医師が回答

8歳子どもの発熱、PFAPA症候群でしょうか?

person 10歳未満/男性 - 解決済み

8歳の息子ですが、4日前から2日間37度~38度7分の熱を出しました。 3日目解熱です。 その他の症状として、咽頭炎、口内炎、頭痛、胸痛、関節痛、倦怠感などです。 5歳ぐらいからよく熱を出します。 8歳になった今も、だいたい3週~2、3ヶ月で熱を出し上記の様な症状です。 39度に達する時は、頭痛がひどいのでカロナールを服用します。 毎回口内炎があります。または咽頭炎。 だいたい自然に治るので、3日以上発熱が続かなければ病院にはかかっていません。 最近になって、症状をきちんと伝えてくれるようになったので関節痛や胸痛なども分かるようになりました。 インターネットで調べるとPFAPA症候群、息子とよく似ている病気を見つけました。 判断するのはとても難しい病気だと言うことも知りました。 大きな病院にかかるには、かかりつけの病院で紹介状を書いてもらえばよいのでしょうが、この時期に行くべきか悩みます。 落ち着いてからとも思うのですが、毎回苦しそうな息子を見ていると何とかしてやりたいと心が痛みます。 もし、息子がこの自己免疫疾患に当てはまるようなら新型コロナウィルスにかかってしまったら重症化してしまうのでしょうか? また習い事で激しいスポーツをしていますが、毎回発熱後は体力が落ち再開時期に悩みます。 激しいスポーツをしていて大丈夫な病気なのでしょうか?

4人の医師が回答

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