HbA1c5.7糖尿病に該当するQ&A

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食後の血糖値スパイクが気になります。

person 50代/男性 - 解決済み

よろしくお願いいたします。 先日、白米大盛りとアジフライ1個、メンチカツ2個を食べて購入した血糖値測定器で測定しましたら2時間後の血糖値が188だったのでこちらで相談させていただきました。 その際、様子見でも大丈夫だが心配であれば専門医に診ていただくようにアドバイスをいただき翌日専門医に相談しました。 その後しっかり下がっているので負荷血糖試験はする必要はなく、1ヶ月で2回ほど計測して200を超えるようであればまた来るように言われました。  主治医いわく、食後1時間後は180以下、2時間後は140以下が基準で200を超えると糖尿病と言われました。 ちなみに、昨年12月の血液検査の結果は空腹時血糖値99、HbA1cは5.7でした。 それまで5.4くらいだったため不安に感じていましたが今年7月は空腹時血糖値88、HbA1cは5.2でした。 最近の自己測定での空腹時血糖値は85から97です。 ここ数日の食後の測定では、 ※ブラックコーヒーとクロワッサンで2時間後100。 ※サラダと無調整豆乳→すき焼きとおにぎり1個(小さめ)で、1時間後143、2時間後134。 ※ゆで卵1個→サラダ→ホルモン煮込み→ おにぎり1個(小さめ)で1時間20分後167、2時間半後97。 ※無調整豆乳(飲んだ後98)→サラダチキン→サラダ→ おにぎり1個(小さめ)→キウイ半分で、1時間後108、2時間後110。 ※無調整豆乳➕イヌリン→サラダ→ブロッコリーと砂肝のガーリック炒め→ おにぎり1個(小さめ)で、1時間後131。 ※無調整豆乳→サラダ→つくね2個→30分後におにぎり1個(小さめ)で1時間後170、2時間後133です。 200は超えていないものの、かなり高くなっています。特に白米を食べると血糖値スパイクを起こしやすくなっていますがまだ様子見で問題ないでしょうか? がっつり食べると200を超えそうで不安です。 どのようなアドバイスでもいただけますと幸いです。 最近、4キロから5キロ太りましたが体重を落とせば改善しますでしょうか? 食前に皮付きリンゴを食べようかとも考えています。 よろしくお願い致します。

3人の医師が回答

GDMの産後高血糖について

person 30代/女性 - 解決済み

過去にGDMの産後について質問させて頂いた者です。産後の糖負荷試験は正常型でした。 産後も血糖値を気にする日々が続いており以下のことを現在実施しております。 ・ご飯は毎食100-110g ・野菜タンパク質糖質の順で20分以上かけて食事 ・毎食後30-40分の有酸素運動 ・週に2回ほどの自重トレーニング、負荷有りの筋力トレーニング ・一日1万歩 ・間食は控え、食べるとしてもナッツや高カカオチョコを少量 ・外食はほぼなし ・BMI19.7 内臓脂肪皮下脂肪正常値 しかしながらリブレを付けると食後140以下になることはほぼなく、実測でも2時間値が140越えになることかが多々あります。一日中100以上の数値が続くこともあります。 hba1cも5.4-5.7と食事運動を気をつけていてもこの数値です。 また健康診断の結果も添付しておりますが、血糖値の項目以外にも脂質異常や肝臓腎臓の数値が悪化しており気になっています。脂質異常に関しては家族性の可能性があるとのことで近々遺伝子検査を受ける予定です。 リブレが正確でないことは承知の上ですが、このような状態に若干ノイローゼのような状態になっており、食事を心から楽しむことができなくなりました。 薬の適応は現在の状態ではないかとを思いますが、糖尿病への移行することを防ぐのは難しいのでしょうか。なにか出来ることはあるのでしょうか、アドバイス頂けると幸いです。

3人の医師が回答

糖尿病予備軍の可能性

person 40代/女性 - 解決済み

親が糖尿であることと、過去に健康診断の結果から産業医に糖尿予備軍と言われ、リブレ2を購入しました。現在測定から1週間たちました。 糖尿予備軍の可能性があるなら改めて食事を改善したいと思い質問させて頂きます。 また、測定期間も短いため何とも言えないとは思いますが現在努力して食事に気をつけている手前、食べ方や量など改善点をご指摘頂きたいと思います。 1.GI値食品を食べているのに食後に急上昇急降下した 2.厚労省が推奨しているPFCバランスを守りながら減量しているが糖尿予備軍の可能性がある場合PFCバランスの改善の必要はあるのか を知りたいです。 リブレ2ではhba1cが5.7で平均グルコース値は116です。主食は朝はさつまいも、昼は十割蕎麦、夜は玄米が主食です。 十割蕎麦を食べた後、グルコース値が197まで上昇し、2時間以内に130台に下がりました。(画像参照) 主食はいつも一番最後に食べるので先にきのこ、野菜、たまごが入ったスープを飲んでから主食を食べています。 低GI値食品を食べているのにこの数値は普通なのでしょうか? ためしに蕎麦と同じ糖質量(70g)でうどんを食べたら203まで上昇しました。 蕎麦とあまり変わらないので、糖質量に問題があるなら糖質量を改善したいと思っています。 それとも私に原因があるのでしょうか? ボディーメイクをしており、定期的に減量をしているので現在はカロリー1600ほどで毎日ジムで筋トレと有酸素運動しています。1日の糖質量はアンダーカロリーの6割の240グラムです。減量はいつも順調ですが、糖尿病を気にした場合PFCバランスを改善する必要はあるのでしょうか? ざっくりとした質問で申し訳ありません。 よろしくお願い致します。

3人の医師が回答

脂肪萎縮症疑いで経過観察中です。

person 30代/女性 -

32歳女性です。 現在、県大にて脂肪萎縮症含め、疾患なのか見た目だけの問題なのかで経過観察中です。5月に再受診です。 時系列として 9月末に右足の脛の凹みに気がつき、現在は左足脛にも目立つ凹みが出てきました。最初は右足のみでした。(写真上でも) 6月には右足にも凹みはありませんでした(写真) どんどんひどくなるように感じ数件整形外科を受診。筋萎縮はない(エコー、MRI)といわれて次に皮膚科を受診。 強皮症と脂肪萎縮症の可能性を指摘され県大へ紹介となりました。 県大では初回(1月初旬)に視診(写真撮影も)、触診、血液検査をしましたが先生からは頬の凹みは左もあるしあまり気にならない。と言われました。足については確かに凹んでると言われましたがすぐに病的かと言えるかと言われればそこまでではないと言われました。 疑う疾患があるので血液検査します。 とのことでしてもらったのが写真で見にくいですが結果です。(2月にききにいった物) 膠原病や自己免疫疾患は否定的なので強皮症は違うと言われました。膠原病専門の先生にも強皮症は100違うと否定されました。 1月初旬と2月初旬の足の凹みの変化が先生から見るとない。といわれ(写真を適当に撮っただけ)血液検査は異常なしだし次は5月と言われました。 個人的には左も少しずつ凹みが目立つ様になってきてるし、変化あるねんけど。と思いながらも5月の受診まで待つ様にしました。 しかし写真などを撮る中でやはり脂肪萎縮があることと、 2023年7月にはHbA1cが5.3でしたが、2024.7月に5.6、11月に5.7になてしまった事、軽度脂肪肝を指摘されてることも脂肪萎縮症の全身か部分せいなのではと怖くなってます。 限局性であれば左右非対称で、代謝異常がないとのことなのでそれがいいなと思っていたのですが HbA1cも高くなってるし、脂肪肝も軽度ながらある(アルコールのみません)し、左にも凹みが目立つ様になってきたしで、部分性なのでは?と心配です。 難病であることや、患者数が少ないので専門的に見れる先生がいないのかと思うのですが、しっかり診断してほしいと思っています。 県大受診してますが、どのように相談すべきでしょうか? 代謝異常が左右すると思うのですが、見た目も辛いですし、若いのに糖尿病なんて最悪で気持ちが前向きになれずにいます。 BMIも22と肥満でもなく、不摂生をしてるわけではないです。 とりあえずできる限りお菓子などは無しにしてますが、とりあえずは血糖などのコントロールができれば長生きできますか。 小さい子供がいるので健康に長く生きることだけが目標なので辛いです。

2人の医師が回答

妊娠糖尿病の診断結果について

person 30代/女性 -

30wで妊娠糖尿病と診断されました。 妊娠初期の血液検査では 随時血糖 85 HbA1c 5.0 で特に引っかかりませんでした。 とはいえ、もともと妊娠糖尿病になりやすい体質(家族歴等)で心配だったため、27w頃に薬局でやっている指先測定の簡易血液検査(HbA1c)をしました。 結果はHbA1c 4.9でした。 その後30wで糖負荷試験をしたところ、 【50g糖負荷試験】 1時間後 140 【75g糖負荷試験】 空腹時血糖 99 1時間後 173 2時間後 158 Hba1c 5.7 の結果でした。(空腹時、2時間後でout) 今のところ胎児は少し大きめであるものの、成長曲線内にはとどまっており問題ないとは言われています。 そのうえで質問です。 1.妊娠初期から後期にかけてHba1cが急に高くなっていて心配です。 初期からもですが、27wのときに薬局で測ったときよりも0.8も高くなっていて驚いています。 Hba1cは過去1〜2ヶ月の血糖値の平均とのことですが、妊娠後期とはいえ、たった3週間でこんなにも高くなるものなんでしょうか? それとも指先測定の正確性の問題でしょうか? いつから血糖値が高くなっていて、どれほど胎児に影響があったのか心配です。 2.空腹時血糖が99と高い値でしたが、毎朝の指先測定では血糖値は基本的に85以下です。 病院の診断結果から、もっと高くでると思っていたのですがこんなにも違うものでしょうか? 関係ないかもしれませんが、病院での血糖値測定の日は寝不足や不安症のため過度の緊張がありました。 こういった状態も影響していますでしょうか? 3.妊娠糖尿病は胎児が低血糖になりやすいと言われました。 食事療法で血糖値コントロールができたとしても、リスクはどれほど高いのでしょうか? 上記ご回答お願いします。

4人の医師が回答

妊娠糖尿病 経過について

person 40代/女性 -

現在27週の妊婦です。 妊娠初期(9週)の血液検査で 血糖 95 HbA1c 5.7 4週間後にサイダーを飲むブドウ糖の血糖値検査を行い、空腹時血糖が96だったため、妊娠糖尿病と診断を受けました。1時間後、2時間後は問題ありませんでした。 食事指導のみで様子を見ておりましたが、その後血液検査等なく、やっと25週で血液検査を実施。その結果 血糖 81 HbA1c 5.2 で問題ありません、と言われて診察が終わりました。 赤ちゃんは順調だと言われていますが、少し小さめなのと、私の体重があまり増えないので食事をもっと食べるようにと指示を受けたのですが、血糖値も気になるためどこまで食べて良いのかと悩んでおります。また、大きな病院で担当医もその都度変わり、前回血液検査をしたのに、今回も自分から質問しないと血糖値の話はなかったのも不安ではありました。そこで質問です。 1.25週での血液検査の結果を見る限り、血糖値のコントロールが食事である程度できている、という理解で問題ないのでしょうか? 2.2週間後に血液検査があるとのことですが、もし高血糖状態が続いていたら、結果の数値に変化がでる、ということでしょうか。 3.数値が落ち着いていたので、もう少し制限のない食事(野菜から食べるは継続し、外食、揚げ物などもたまには食べる、甘いものもご褒美程度に食べる)にしても平気なのでしょうか。もちろん、暴飲暴食はせず、カロリー等は継続して管理します。 アドバイスをいただけますと幸いです。

3人の医師が回答

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