apttとは低いに該当するQ&A

検索結果:46 件

妊娠中の脳梗塞後 視野欠損について

person 30代/女性 - 解決済み

現在妊娠29週の妊婦です。20週の時に脳梗塞になりTPA療法行い麻痺等なく経過し退院しました。左中大脳動脈に大きい血栓があったようです。原因検索しましたが、おそらく心原性であろうとのことで産後に経食道エコーを予定しています。 発症時は右半身の麻痺と呂律が回らない等の症状がありました。 退院2日後に右目の上側だけ見えなくなる症状出現し(5分くらいで治った)、救急を受診しMRIを撮ったところ目に障害が出ないだろう部分にものすごく小さな血栓があったとのことでした。(夜間のMRIだったため精度がイマイチだったかもとのこと)眼科の検査では目の血管に詰まった形跡もないそうで、そのまま入院しヘパリンの量を調整し退院となりました。 28週頃からまた同じような症状が現れ、今度は左目の上側だけ見えなくなります。3日に1回くらい起こるので不安が強いです。症状が起きた時は血圧が下がったように感じ頭から血が引いていく感じがします。血圧は入院中は80代〜90代で経過しており、症状が出そうな時に測ると90代と低めです。 治療としてはヘパリン15000単位/日皮下注射しており、APTT40台、dダイマー0.5以下で経過しております。 1人目妊娠中も後期に入るとよく閃輝暗点がおきていました。今回の症状は閃輝暗点の延長のようなものと捉えてよろしいでしょうか?血圧低下によるものでしょうか?それとも小さな血栓が多発しているのでしょうか?

3人の医師が回答

流産予防的処方のバファリン、いつまで服用が望ましい?

person 40代/女性 -

いつもこのカテゴリーを中心にお世話になっております。 年明けにFETにて妊娠し、本日で12週になります。 今回の妊娠前に自然妊娠→稽留流産を2回繰り返しており、第12因子が基準値内だがやや低めということで、念のためにとバファリン81mgが処方されています。 (絨毛染色体検査は1回目行わず、2回目46,XX、今回はPGT-A正常胚を移植) 妊婦健診もARTを行ったクリニックの産科(車で片道30分)へ通うつもりでいましたが、仕事の繁忙期とつわりなどの体調不良が重なったため、当面は近所の産婦人科(2度の流産の際に診てもらったところ)へかかることにしました。 不妊科最後の受診の際に「バファリンは12週まで飲みましょう」と言われ、手持ちは残り数錠なのですが、不育関連で服用する方はわりと長く飲まれている印象があります。 そこで電話にてもとのクリニックへ問い合わせたところ、「不安であれば健診を受ける病院で処方してもらって飲み続けて構わない」との回答を頂きました。 また、健診を受ける先でも「希望するなら処方は可能」と言われています。 そこでお尋ねです。 ひとまず16週までの処方を健診時に相談してみようと思いますが、不要でしょうか。 特にこれといった異常の指摘がないまま飲み続けることのデメリットなどはありますか。 服用を続けてもよいと思われる場合、(妊娠経過に問題がないと仮定して)概ね何週頃まで継続してよいでしょうか。 ちなみに受けた不育関連検査は以下の通りで、いずれも特に指摘はありませんでした。 (APTT,PT-INR,フィブリノゲン,第Ⅻ因子,抗核抗体,抗CL-β2GP1抗体,ループスアンチコアグラント,TSH,FT4,FT3)

1人の医師が回答

肝硬変の可能性と症状からその他考えられまする疾患があれば知りたい疾患

person 40代/男性 -

初めて投稿させていただきます。よろしくお願いいたします。 現在、肝硬変と思われる症状がでており、以下ご確認の上、ご見解を伺えないでしょうか? 過去20年近く多量飲酒を続けていました。(現在は2ヵ月程継続禁酒中) 【ご見解を伺いたい事】 1)以下の検査結果及び症状をみて肝硬変の可能性は高いか? 2)肝硬変の可能性が低そうであれば、他にどのような病気が考えられるか? ※血小板が1か月で三分の二まで減っていることが気になります。 ■症状(3週間ほど前からの症状です)  ・手足    震え(特に手指)    異常な発汗及び寝汗    掌が赤い    頻繁にピクピクする    動かしずらい、力が入らない感覚がある  ・頭・目    ぼーっとする    めまい    鬱症状    言葉を間違えて発言する    言葉がでてこない、思考力の低下    片目で見ても複視がある    充血している  ・昼眠気がひどく、夜眠れない  ・口呼吸しないと苦しい  ・口が乾く  ・尿が少なくなった ■各種検査結果(肝臓専門医による検査です、1週間前) ・エコー検査:異常なし ・フィブロスキャン:6.0 ・血液検査   血小板:21(1か月前の健康診断では31   白血球:61   アルブミン:4.8   総ビリルビン:0.8   ALP:91   AST:25   ALT:25   コリンエステラーゼ:289   HDL:73   LDL:131   APTT:26.9   PT時間:11.7   PT活性値90.0   4型コラーゲン/LAA:105 診断した医師は肝硬変を積極的に疑ってはいないようでした。 自身の不摂生による結果かと思っておりすが、ご見解をご教示いただけますと幸いです。

4人の医師が回答

腫瘍マーカー検査必用か。

person 40代/女性 -

首と肩の境目あたりにこりこりしたしこりを見つけました。そんなに硬くはないと思います。押すと逃げるというか動きます。見た目は分からず触るとわかる感じです。耳鼻科に行き、気にしなくていいけど5月中旬にもう一度見せて!と言われました。持病の潰瘍性大腸炎で総合病院に行く予定があること伝えると、気になるなら主治医にもしこり触ってもらうといいねと言われました。そして今日、主治医に触ってもらうと、このくらい小さいのは皆あるよと言われました。私が、リンパ腫とかじゃないですよね?と聞くと、心配なら来月の通常採血にリンパ腫の腫瘍マーカーを追加しとくと言われました。 ただ、腫瘍マーカーは、あまりあてにならないと聞いたことがあります。不安ならという理由で検査しても、もし高値が出たら全身の検査が必要になるそうで、そこまでするべきなのか迷います。心配性で、他にも色々質問や不安を伝え、検査がどんどん増えて、今までもたくさん被曝もしており、幸いはっきりした異常はありませんが経過観察の項目も複数あります。不安がらなければ先生は検査の提案までしなかったのでは?と、何がいいのかわからなくなってきます。 また、これも私が心配性で追加した検査ですが、あざができやすいので同病院の皮膚科で凝固検査したらAPTTが2か月続けて38あったので、9日に血液内科に行くよう言われてます。なので、その時にもしこりの件相談しようかとは思いますが、その前にアドバイスお願いします。 ちなみに潰瘍性大腸炎は軽症。ペンタサを飲んでましたが、白血球が低くなり血便ないこともあり、4月15日~飲んでませんが、今日も白血球2660でした(もともと3000台が多い)。しかし、開業医でお腹のエコーしたら、腸管が少し腫れていると、連休前に言われました。が、今日の主治医は、エコーでは分かりにくいから…と重要視しませんでした。

11人の医師が回答

血液検査の結果に異常値があります。ワクチン2回目は大丈夫でしょうか

person 40代/女性 - 解決済み

肺腺癌(左右、ステージ1A、手術済)、膠原病予備軍(SSA抗体とカルジオリピン抗体陽性)、蝸牛型メニエルです。全て経過観察中です。 それぞれの主治医の先生からワクチン接種OKをもらっています。 基礎疾患でコロナワクチン優先接種対象になり、1回目を接種しました。接種後10分で会場で具合が悪くなり意識が遠くなったので救急車で運ばれました。採血や頭のCT心臓エコーなど異常はなく、迷走神経反射かな?と看護師さんたちが話しているのが聞こえてきました。 その後は順調に回復しています。 救急に運ばれたときの採血結果はAPTTが24.4(基準25.7〜36.8)が少し低く、それ以外には問題なかったのですが、接種から1週間後の膠原病科での採血で、以下の項目が基準から外れていました。 好中球絶対数、機械値 1.6(基準2.0〜6.0) 像(分葉核球)41.9(基準42.4〜75.0) 像(単球)9.8(基準3.3〜9.0) CH50が59.8(基準31.6〜57.6) でした。 CH50は前々回も60と基準値をわずかに超えていましたが、血球関係が基準から外れるのは今回初めてで、今までほとんどありませんでした。 ちなみに白血球は3.9(基準3.3〜8.6)でした。 膠原病科の先生はワクチンについては特に聞かず、あとから採血結果をみて、2回目接種は大丈夫だろうか?と不安になってきました。 脳出血?などの情報もみてさらに怖くなりました。2回目接種次の日は夫が家にいますが、単身赴任のため、接種2日後からは子どもとふたりだけです。何かあったらどうしようと心配です。 このままワクチン2回目を接種しても良いでしょうか。もう一度病院にかかるべきでしょうか。 迷走神経反射対策としては、車椅子で接種前後もずっと座ったままいられるようにしたいとは思っています。【新型コロナウイルス(COVID-19)についての質問】

6人の医師が回答

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