主治医が信頼できないに該当するQ&A

今年7月に入り急に腰痛が強くなりました。以前から腰痛もちです(11年前に腰椎ヘルニアの手術をしています) 5年ほど前から左卵巣は2cmです。 半年ごとに卵巣の大きさを診て頂き、半年ごとに子宮がん検診も受けてます。 7月の生理が終る少し前から普段は生理痛がないのに、下腹部に鈍痛が始まり、右下腹部が痛くなると右の腰も痛くなったり左下腹部が痛くなったりしていました。 下腹部全体が痛い事もあります。 先日、婦人科に行きました。とても丁寧に説明して下さる主治医なので信頼してずっと診て頂いてます。内診の結果、右1.5cm弱、左3cm弱の卵巣の腫れがありこれが下腹部痛の原因だと言うことです。チョコレートのう腫と診断。 低容量ピルを来月から飲むことになりました。 しかし、帰ってからも下腹部痛が続くため1日2回ロキソニンを飲んです。以前は卵巣が腫れていてもお腹の痛みはなかったのに今回から急に下腹痛が出始め、辛いです。 ネットでいろいろと検索してみましたら子宮内膜炎も下腹部痛があると書いてありましたが、主治医は子宮内膜炎などの検査はしなくても卵巣による下腹部痛と断定できるのでしょうか??子宮がん検診も受けてきましたが、もし何か菌でも出ていたら次回の子宮がんの結果でわかるのでしょうか??なんとか下腹部痛が治まらないか、できるだけロキソニンは飲みたく無いのですが義父介護で飲まないと生活が成り立ちません。 来月からピルを飲み始めると下腹部の痛みも治まってくるものでしょうか?子宮内膜炎や卵巣がんなどは考えられない事でしょうか?どうかご返答よろしくお願い致します。

母（82歳)の事で質問です。 ２年間クレアチニンは0.90～1.10で安定してたが、今年の1月6日に骨粗鬆症のフォルテオ注射（２年間）を終了、副作用で処方されてたフェブリックも終了。 フェブリック休薬後の2月3月4月の検査で クレアチニン1.26→1.35→1.47、尿酸値7.6→3.9→3.7 2月にフェブリック再開、3月にルプラック8mg→4mg減少にも関わらず 尿酸値は元に戻ったが、クレアチニンは凄い勢いで上昇しています。 4月27日の検査結果 血圧108-69,尿素窒素31,クレアチニン1.47,血色素量10.6,NT-PROBNP＝790,PT-inr=1.15 その他は正常値（尿酸3.7,LDLコレステロール137,中性脂肪135,AST14,ALT9,γーGT28,血糖98,ナトリウム146,クロール101,カリウム4.1,白血球7500,赤血球377,ヘマトクリット33.5,MCV89,MCH28.1,血小板30.2）尿検査も正常（尿潜血、尿蛋白、尿糖） ワーファリンの効きが悪いので0.25増量。 主治医で信頼してる循環器内科の先生に色々と質問したが 心臓の治療が一番の優先、尿量を薬でコントロールしてるので致し方ない。 フェブリックは尿酸値を下げる薬でクレアチニンの上昇には関係ないと思う。 クレアチニンは上昇しだすと早い。このままだと２，３年後には人工透析が 必要になるかもしれない経過観察しながら薬の調整をしていきましょう。 突然の話でショックでした。 信頼してる先生なのですが、 ２，３年後に人工透析というのが納得できないというか、 何か対策は無いのでしょうか？ あと心臓と腎臓を何とか両立出来ないのでしょうか？ 腎臓の専門医に受診するべきでしょうか？ あとワーファリンの効きが悪い（PT-inr=1.15)場合、腎機能に影響は 有るのでしょうか？ 宜しくお願い致します。

S状結腸癌のステージ3の者です。現在抗がん剤の治療中で、 オキサリプラチンと2週間のカペシタビンと1週間の休薬で、3週間×8クールです。 以下の理由で、抗がん剤治療の休止等に関してお教えいただければ幸いです。 今回5クール目の2週間を終え、3クール目から3週間の全体の流れを体が覚えたからか、 吐き気止めなどを内服しながらクールを経るごとに体調が落ち着いてきました。 しかし、今回は1クール目で味わった苦しい日々を送っております。 加えて、毎クール、手足のしびれは今回も含めて一週間ほどで薄れておりますが、 点滴の入り口である左腕のしびれだけは前回の4クール目も今回もなかなか止まらず、 今回は初めて口内炎ができました。 主治医は前述の左腕の持続的なしびれを聞き、抗がん剤が蓄積される頃だから、 次回は延期や休止や投与量の減量を考えなければいけない、とおっしゃいました。 私はずっと主治医を信頼して方針のすべてに従っており、次回ももちろん従いますが、 ただ今まで根治を目指してきたことが、延期等で効果が減り、再発の恐れが増すのでは、 と不安が支配しております。 長々と申し訳ありません。表題の件、 1. 延期、休止、投与量の減量などのうち、患者にもよると思いますが、 どれが、もしくは他に何か有効な治療法があるのか？ 2. 私は減量が最も効果を下げないとど素人ながら考えておりますが、 もし減量の場合、これも患者によると思いますが、減量率は10%、20%と 徐々に減らしていくのか、最初から50％減らして経過観察をおこなうなど、 何か有効な治療法があるのか？ 以上、もし来週に希望を訊かれたとしても即答できないため、 2点の治療法等を(エビデンスなど無いも含めて)お教えいただくよう、 何卒よろしくお願い申し上げます。

60代前半の母に自覚症状の無いまま腹水が溜まり始め、やがて痛みが出たため県内の大学病院に入り、腹水を抜きながら検査した結果、結局末期(IV)のスキルス胃がんによる癌性腹膜炎に伴う腹水(痛みはその圧力による腸閉塞)と診断されました。 すでに化学療法しか手段が無い状態でしたが病院の対応はとても丁寧で、抗癌剤がうまく効いて余命1年という説明も、本人や私のパニックにならずに受け入れることができました。また母も主治医の先生をとても信頼し、私も安心していました。 しかし腹水をぬいた後は痛みも無かったため、自宅で経口抗癌剤を投与しながら様子を見るという話になり、そういった場合は大学病院では継続入院できないとの事で、主治医から「投薬の処方だけであれば自宅から近い方がいいだろう」ということで、近所の総合病院に紹介状を出され、先日母と紹介状を持ってその病院に行ったのですが、そこの外科の医師に初対面なのにかなり不誠実な対応をされました。 いきなり症状も聞かず「今後は一切の治療はウチでやる。大学病院には戻れないのでそのつもりで」と宣言され、何か質問しようとしたら「素人は黙って聞きなさい。私は毎年何百人も末期癌を診ている!」と怒られ、私も感情的に言い返してしまいました。大学病院では、こちらのどんな幼稚な質問にも丁寧に答えてくれていたのに・・・ まだ抗癌剤の効果は出ておらず、腹水がまたたまっているのですが、正直この不誠実な医師に母を預けるのが不安でたまりません。しかし大学病院では、痛みなどの症状が出ていないと原則入院はできないと言われました。腹水に伴う腸閉塞などの痛みが出てからでは遅いので、今の状態からでもまた元の大学病院で腹水のコントロールをしてほしいのですが、難しいのでしょうか?

母が現在かかっている病院を転院したく、ご相談です。先日検査の結果、子宮頸癌とわかりました。血尿からの検査で発覚。現状は、血尿が朝でる・トイレが若干近い程度で、痛みもなく疲れもなく、いたって元気で変りはありません。しかし、検査の結果からは、４センチほどの癌があり、また進行がんとのことで、リンパに転移していて、その腫瘍も４センチほどあり、膀胱壁にぶつかっておりました。主治医曰く「中がガンでいっぱいで見えない。」という表現をしてました。膀胱や、腹水、肺、大動脈には現在転移見られずと書いてありました。ステージ２ｂだけど大きくて４？みたいな表現で言われてます。血液検査からCEA7.2、SCC17.8と異常に高い数値がでてます。そこで、本題です。連休明けに放射線科へいき１１日から入院予定となってます。が、どうしても主治医が嫌で病院じたいが信頼できなくなってしまったのと、家庭の事情で田舎で一人暮らしの母の今後を考え、放射線治療を弟がいる県でしたく、紹介状を書いてもらい転院できないかと思いはじめてます。いずれ田舎を引き上げ同居の予定でしたのでその時期を早める方向を話し合ってます。今回は田舎の病院で１か月の放射線治療を化学療法をして、退院してから、転院すべきか、、と思いましたが、治療をはじめるなら、少し開始時期をおくらせても同じ病院でという気持ちになりました。すぐに動く予定ですが、例えば１か月開始が遅れてしまった場合、命とりの選択になりますでしょうか？すぐには紹介していただけないのでしょうか？治療途中に病院を転院するのと、同じ病院で一貫して治療するのと、病院的にはどちらがいいのでしょうか？また母の状態からどう思われますか？この時期に転院願いを申し出るのもとても勇気いりますが、説明不足、質問もできないような先生には家族全員不信感でいっぱいなのです。この選択は、間違っていますでしょうか？

泌尿器科に頻尿と慢性前立腺炎様の症状で通院しています。前立腺肥大はありません。ハルナール0.2mgとザルティア5mgを2ヶ月前から服用しています。 上記の症状は改善がみられています。 血液検査でフリーテストストロンが7.5だったので男性ホルモン補充療法を勧められて、不定愁訴もあったので筋肉注射をうけました。他の数値は基準値内です。 注射をしたのが月曜日の夕方で木曜日には両手指先、足指先が軽く痺れるようなじんじんする様な感覚がありました。痺れはだんだんと治まってきましたが日曜日の今日は全身のあちこちがむずむずと痒くなっています。 主治医からは副作用として多血症の説明を受けました。先程、多血症を調べると痺れや痒みが症状として挙げられていました。 質問です。 1.男性ホルモン補充の副作用で多血症になった可能性はありますか？通常3ヶ月ほど経過をみて血液検査を行い副作用をチェックすると聞いています。こんなに早く副作用が出るものでしょうか？ 2.ホルモン値を調べる場合朝1番が適しているらしいですが私は夕方に採血しました。検査数値に採取時間は影響しますか？その場合検査の信頼度が下がることもありますか？ 3.主治医に相談して血液検査すると思いますが検査数値により多血症が否定された場合は補充療法を継続しても良いでしょうか？ 痒みや痺れがホルモンの影響としても 一時的なものと判断できればあまり気にしなくても良いでしょうか？

三ヶ月でがんになりますか？と質問した者です。 yoiyoi先生、前回の質問時には親切丁寧にお返答いただき、本当にありがとうございました。 少し、進展があったので是非報告したかったのと、新たに教えていただきたいことがありますので、よろしくお願いします。 7年前から経過観察を続けている病院での検査(CT, 造影MRI, 腫瘍マーカーCA602,CA54-がかなり高くはね上がっておりました11→570)では、悪性を強く疑うとのことで手術の予定を組みました。主治医が言うには、読影専門の医師が造影MRIの画像から境界悪性以上の悪性を強く疑っており、自分としても同じ見解とのことでした。 主治医と合わないこともあり、がん専門の大学病院にセカンドオピニオンにいきました。そこで画像を二人の医師が見てくれたのですが、悪性を強く疑うような所見はない、経膣超音波でも悪性には見えないと、全く正反対に近い回答をいただきました。腫瘍マーカーもひとつがすごく高いからといってイコール悪性ではないと。とってみないとわからないのが卵巣腫瘍だか、悪性の可能性があるとしても2～3割だから心配ないと言われました。 両方とも地域のがん拠点大学病院です。 私としてはセカンドオピニオンにいき、気持ちが救われましたが、長年経過観察していただいてる病院の言うことが間違ってるようにも思えず心配です。 ただ、どちらの医師も「典型的な卵巣がんの見え方ではない」ともいっていました。 MRIの画像は婦人科医師より、読影専門の医師の見立てのが信頼できるのでしょうか？ 画像を見て全く違う見方になることはよくあるのでしょうか？ よろしくお願いします。

現在、出産し7ヶ月の息子を育てながら、もともと自律神経失調症の治療を続けている者です。 喘息持ちの為、住んでる地域では一番設備が整った大学病院で出産し、産婦人科、呼吸器科、とそこの精神科にかかっております。もともと自律神経失調症の歴があるせいか、出産前に病院内で紹介され、産後もお世話になってます。産後一ヶ月たつまえに、結構重い抑うつ状態からぬけられなくなってしまい、現在にいたるまでの7ヶ月間かかっております。 本題なのですが、 私の主治医の先生は割りと親切な方だと思い、通っていることに気の重さなどは感じずに、信頼できると思っておりますが、 たまに、機嫌が悪く感じる時があります。 もともとあまり、薬をコロコロ替えたり多く出すことはなく、心理療法と言ったら良いのでしょうか・・・・、気持ちの切り替え方をうまく取り組む事を説明し、聞いてくれ、アドバイスをし、診察してくれる感じです。 その、"機嫌が悪く感じる"にあたり、私から見て最近わざとそうしているように感じる時があります。 被害妄想とかではなく、そうする事によって、なんか・・・「そこまで酷くない」と訴えかけようとしているような。 なので、良くも悪くも感じ、冷静にそういった治療のやり方があるのかと聞きたくて、質問しました。 色々な患者さんに接しているなかで、程度によってはその様な心理療法はあり得るのでしょうか？ 後 自律神経失調症とうつ病の違いって何ですか？ 私の主治医の先生は病名等は触れない方です。あくまでも"気分障害"と大きくくくって診察しています。

はじめまして。お忙しいかと思いますが、よろしくお願いします。 乳がんの疑いで検査したところ、肉芽腫性乳腺炎と診断を受けました。節痛・脇と乳房の痛みで治療中です。（プレドニン10mg・11日目） 陥没乳頭になってしまっているためシコリの切除を希望したが、医師には切除すると膿んで傷が治りにくかったりするからお薦め出来ないと断られてしまい薬しか頼れない状況です。 副作用なのか別の病気等なのか分からず、滅入ってしまい相談させて頂きました。乳房の痛みは引いたのですが、関節痛（股関節・膝が主に）は持続している状況です。 ・皮膚の中の痛み（肩・背中・首から胸・顎からこめかみ） ・頭痛・めまい ・耳鳴り・頭部の圧迫感 ・吐き気・腹部の圧迫感（少し便秘気味） 心因性も多いにあるかと思いますが、ここ2日程異常なまでに気持ち悪くてどうしていいかも分からないし、主治医にも辛いよねーもう一週間やってみようと先週言われました。信頼ないという訳ではないのですが、相談しても自然に良くなるまで我慢するしかないと言われます。ステロイドやめても痛み止めだけになるので根本的な治療にならないので…。 一年前に膠原病の疑いで検査しましたが、問題ありませんでした。 1.上記の症状についてステロイドによる副作用かもしくは別疾患か 2.主治医(形成・乳腺科)にどう相談して、どのような治療に取り組んでいけばいいか 上記2点についてお答え頂けますと幸いです。乱文・長文になってしまい申し訳ありません。誰に相談すれば良いかも分からず、何か助言をいただければと思います。何卒よろしくお願いします。

33歳の男性です。 既往歴は高血圧、パニック障害・全般性不安障害になります。 2019年の10月頃にパニック障害・全般性不安障害を発症しました。 症状悪化に伴い、2021年の5月に仕事を辞めています。 投薬・認知行動療法にて治療を継続しており、症状が悪い時に比べたらだいぶマシにはなってきました。 今年の4月に母親に大腸癌と乳癌が見つかり、少しずつ良くなっていた体調がかなり不安定になってきました。 今現在困っている症状としては ・眠気なのかぼーっとしているのか分からないが、主に日中にその症状がでる ・頭がソワソワ？モヤモヤ？するような感じがする ※めまいのようにグルグルはしないが、めまいのような感じがしてふわふわすふ ・両手の感覚がおかしく感じる ※力は普通に入るのですが、違和感がある ※日によってあったりなかったりする になります。 現在の服薬は ・朝昼晩に半夏厚朴湯 ・夜にロフラゼプ1mg、パキシルcr12.5mg ・頓服でアルプラゾラム0.2mg になります。 元々、ロフラゼプは2mgでしたが1mgまでは減薬できました。 ただ、上記の通り母親のこともありもう少し体調が安定して欲しいのですが主治医は薬（ベンゾ）はこれ以上増やしたくなく、セディールなどを追加して様子見など色々試していただきましたが今ひとつでした。 今更病院を変更しても、基本的に治療ガイドラインに沿っての治療になるのと今の主治医を信頼しているので意味はないのかな、と思っています。 現状の困っている症状については、パニック障害・全般性不安障害の症状なのでしょうか？ また、何か改善に向けてアドバイスをいただけないでしょうか？ 宜しくお願いします。