女性化症に該当するQ&A

先生方のご意見をお聞かせください。よろしくお願いいたします。 【病状】 70代前半　女性　痩せ型体重30キロ未満 骨粗鬆症で背中が曲がり肺を圧迫、 障がい者手帳では拘束性換気障害 主治医によると閉塞性換気障害 数年前から在宅酸素 要支援1か2 服用していた薬、アルファカルシドール、 エソメプラゾール、センノシド トイレ回数が多く、眠る時間が増えていた。 【状況】 11月初旬、食欲がなく、ふらふらして様子がおかしいため病院に連絡。通院準備中に眠るかのように心肺停止。人工呼吸で息は戻りましたが運ばれ、現在、自発呼吸が弱く人工呼吸器。 意識なし。口元が動く程度。 気管切開、経管栄養、胃ろうの順番で手術済み。 胃ろうの確認の際、やらないと言わないだろうから、手術室はすでに予約していると言われたそうです。 原因は、食べ物、唾液、たんによる窒息？食欲が落ちて力がなくなったのか？予測しかできない。低血糖であったが、心肺停止の原因ではない。 家には帰れないだろう。と言われた。 COナルコーシス、二酸化炭素、などの言葉は無し。 静かに亡くなる邪魔をしてしまったのか…と申し訳ない気持ちです。 以降、何も言われないため、管理しやすい胃ろうにして、検査、治療なく、3ヶ月後に治療済みで転院か？と信用できない気持ちになっています。 【質問】 1.このような場合、通常、どのような治療をするのでしょうか？呼吸、意識が戻るまで待つしかないのでしょうか？ 2.保険適用外であれば、呼吸、意識が戻る治療法があるのでしょうか？高額、回復確率が低い、危険を伴う方法でも、ご教示ください。 3.大部屋で入院は可能ですか？病院都合で個室と聞いたはずが、個室代を請求されました。 4.タバコの副流煙は肺疾患の原因になるのでしょうか？

来月、nuck管水腫の手術をすることに決まりました。悪性化する可能性があるものなので今とって、組織検査？をしておいた方が安心との説明でした。全身麻酔で一時間から二時間の手術だそうです。 不安神経症（パニック障害持ち）と伝えたら、入院は手術の二日前になってしまいました。病院の環境に慣れるためと、前日入院だとバタバタしてしまい不安になるからだそうです。 気管挿管の抜管の際の嘔吐反射について不安を伝えたら、パニック障害を持ってない人も持ってる人もその時はみんなパニックになりますと言われました。 いくつか教えてください。 1、抜管時にはみんなパニックになるのは本当ですか？（技術の自信のなさからの発言か疑ってしまう部分があります） 2、nuck管水腫の手術に一時間から二時間かかるのは標準ですか？ 3、インターネットではnuck管水腫は手術せずに放置しておくと書いてあったりしますが手術するのが正しいのでしょうか？ 4、nuck管水腫の成人女性の症例は珍しいと聞きましたが原因は何なのでしょうか？ 5、入院は8日間をみておくようにと言われ、なるべく短くしたいと伝えると、病院の方針です、嫌なら他の病院でやるしかないです と言われましたが既に色々な検査も済んでいたのでこのままこの病院でお願いしました。nuck管水腫の入院で手術2日前からの入院も含めて8日間というのは通常なことでしょうか？ 手術や長い入院への強い不安から、不信感が出てしまって申し訳ないです。 医師や病院を信じて前向きに手術に臨みたいのでいくつか質問させていただきました。病院は消化器専門の中小病院です。大腸内視鏡の検査でポリープ切除があった際は事前に入院申請をしておかないと、再度入院手続きをしてからやり直し一泊入院をする病院です。私も以前、ポリープはなかったけど、一泊入院をした事がある病院です。

先日、８歳息子の右肩が下がってる事に気付きました。 右肩甲骨も同様に下がっています。 猫背で前から気になっていましたが、お腹がぽっちゃりの為その様に見えるものだと思っていました。 正月明けに整形外科を受診しようと思っておりますがいくつか質問お願いします。 １、一般的に女子が多いと聞きましたが、男子の場合は重症化しやすいのでしょうか？ ２、子供でも側弯症と後弯症同時にになる事もあるのでしょうか？ ３、今後の成長の妨げになってしまうのでしょうか？ 不安な正月を過ごす事になり心配です。宜しくお願いします。

整形外科治療は10年5ケ月。51歳女性。 両母指CM関節症を保存、今年初めに手指拘縮にリハ指示、TOSの病名付加、メニューはTOSに対するもの。 初診から10年余診てもらっていた手外科主治医が逝去、Dr交代のタイミングで、OTから、症状固定リハ1年で終了と、伝えられました。 運動器リハビリのルールは承知していますが、リハが無くなると、間が空いた時にバッテリー切れで手が動かなくなったように、手指が動かなくなると思われ、後任の担当医に、即答は求めないが、リハ終了後の維持に、整骨院等の自費診療を受けたいと申し出、情報が欲しいと依頼しました。 薬剤処方と装具調整を受けているので、整形外科病院の治療(今の担当は形成外科医)は継続して必要です。 担当医は、XPを診て、これは保存だねと言われ、装具を聞かれたので、TPOに合わせ型どりした装具・サポーターを使い分けていることを話すと、右母指のドケルバンを指摘され、既製のサポーターを試してみるように言われました。 (橈骨神経を圧迫して、気持ち良く使えていません。) リハ終了後の維持のことは、手厚く診ることは出来なくても続けることは出来るけど…と、担当医も返事に窮しておられましたが、リハ担当者はリハ管理職なので、経営者逝去にまつわる病院経営のことは、覆らないと思っています。 長年のNSAIDs服用のために、ここ数年で腎障害が顕在化し、並行して通う内科医(リウマチ膠原病腎臓専門医)からは、週1回くらいのNSAIDs服用なら良いと、言われています。 カロナールも肝障害を起こした為使えません。 お医者様が回答されるサイトなので、整骨院治療を支持されることは少ないと思いますが、自力では可動域が維持出来ないので他動訓練が必要です。 病院の診療を受けながら、患者の整骨院等での自費診療を認める先生がいらっしゃるのかお伺いしたく、質問をさせていただきました。

７７歳女性のです。　１．循環器科検査結果 a.ＣＴ造影→冠動脈３本ともに動脈硬化と石灰化により狭窄が見られました。 b.心臓カテーテル造影→３本の冠動脈のうち２本に分岐している一方は分岐後少し行ったところより完全に詰まっているようです。c.少し腎機能が落ちてるそうです。 循環器科の先生からは、ステンド手術を２～３回に分けてやるか、バイパス手術（開胸・多分人工心肺）といわれています。 ４．手術方法・病院 先生「に高齢なことを考えると一番体の負担。後遺症の少ない方法を取りたいと思います。」 「家族との相談もあるので手術の回答を少し待って下さい。セカンドオピニオンを頼む可能性もあります。」と申し上げると「紹介状は書きますよ」と言ってくれましたがむっとした表情になりました。 ステンドとバイパス手術について具体的な質問をしても「外科じゃないからわからない」といわれ、「手術の判断をするために心臓外科の先生にもお伺いしたいと言うと」「この病院で手術するなら外科を呼ぶ」とのことです。　判断をするために外科の説明を聞きたいのにNGでに次回予約日に返事をするように言われてます。それでセカンドオピニオンを心臓手術で有名な病院に依頼し、そこに出すために診療情報提供書の画像等の提供を依頼しましたができるのは早くて５日後です。 質問事項１．このような病院・先生のところで手術して大丈夫でしょうか？ ２．出来れば心臓手術専門病院で手術したいのですが手術日が遅くなる可能性があります。冠動脈が１本ほぼ完全に狭窄した状態なので、出来るだけ早く手術をしたいと思います。現状は安静にしてても胸痛が発生している時がある状態ではどちらを優先すべきでしょうか？　３。糖尿病・高血圧・腎機能低下の現病歴で高齢者に負担の少ない術式はステントの他にありますでしょうか？またお勧めの病院がありますでしょうか？

40代後半の女性です。 経過概要 *２ヶ月より、左側の歯の痛み、喉の痛みあり *ロキソニン服用を続けても痛みが消えず甲状腺の専門クリニックを受診 *超音波検査の所見は亜急性甲状腺炎 *ステロイドを勧められるも、痛みが多少改善していたのでロキソニンとムコスタの処方にしてもらう *後日、血液検査の結果から橋本病だと診断 *数値的には亜急性甲状腺炎とは言いがたいので、経過観察となり治療も服薬も必要なし、1-2ヶ月後に再検査とのこと しかし、その後に痛みが右側に移動。左側の時より痛みが激しく、夜は毎日38℃以上の発熱。 ロキソニンを飲めば37℃程度に下がるものの、右耳の奥や、右側後頭部の頭痛もひどく、ロキソニン60ミリ1錠を１日3回飲んでいました。10日ほど様子を見ましたが、痛みと不安に耐えきれず(前回のクリニックは予約がしばらく先まで取れなかったので)違う専門医を受診しました。 今回は数値が悪化しており(橋本病の急性増悪の可能性もゼロではないが)亜急性甲状腺炎だろうとの診断。超音波で炎症がひどいことがわかり、ステロイドが必要と断言され、プレドニンを1日15ミリ(5ミリ×3回)処方されました。ステロイドはコロナ感染時に重症化するリスクが高いとも聞きましたし、避けたいと伝えましたが ステロイドを飲まないほうが、コロナ云々よりもよほど危険だと言われました。 できるならロキソニン服用で炎症が治まるのを待ちたいです。 肥満や高血圧、糖尿病、顔が丸くなるなどのリスクが本当に怖いです。糖尿病の家系でもありますし、血圧も高めです(130-140/80-90くらい)。それでも、本当に必要でしょうか？今の私の状況でステロイドを飲まないとどんなリスクがあるのでしょうか？ 甲状腺の組織が破壊され過ぎて、治らない甲状腺機能低過症になったりしてしまうのでしょうか？

30代後半女性です。 以前にも相談させていただきましたが、5ヶ月位前から食後の激しい空腹感があります。最初は昼、夜ご飯の時で特に白米など炭水化物をとると1時間もしないうちに食事前よりも激しい空腹感に襲われていました。3ヶ月前に病院に行きましたが、反応性低血糖のようではあるけど、1時間以内に空腹になるのなら反応性低血糖とは少し違う、でも食べ物を精製していない物に変える等工夫してみてと言われ、タンパク質と野菜中心の生活と未精製の食べ物、運動を心がけて、おやつはゆで卵、豆乳、ナッツ、鶏胸肉などを食べていました。そのおかげか、体重も3ヶ月で6キロほど減り、以前のような食後の空腹感も少し軽くなっていました。しかし、ここ2週間位、また激しい空腹感があります。午後だけでなく一日中空腹感があり、フラフラします。これまではゆで卵等を食べると空腹感がでなかったのに、今はそれでもだめで、食後2.3分すると一時的に空腹感は治りますが、また10分くらいすると食前より激しい空腹感がでてきます。そして便の回数も多く、胃腸？が激しく動いている感じがします。 持病は甲状腺機能低下症で服薬の必要はない程ですが、妊娠希望でTSHを下げる必要があり3年くらいチラーヂンを飲んでいます。以前にチラーヂンが効きすぎて同じような激しい空腹感、便の回数が多い、胸がドキドキするといったことがあり、今回も症状が似ているので薬が効きすぎているのかと思いましたが、甲状腺の数値は問題なしでした。 あと、3ヶ月ほど前から手指関節の痛み、こわばり、足の甲踵の痛み、息切れ、火照りなどがあり、もしかすると更年期症状かと思ったので婦人科に通い、勧められたエクオールのサプリを飲んでいて、手足の痛みはなくなっています。 インスリノーマではないと3ヶ月前に言われていますが他に何か考えられる病気はありますでしょうか。何科を受診したらいいでしょうか。

43歳女性 どのような病気が考えられるのかお伺いさせてください。 ▼症状: ・2週間ほど前から唾を飲み込む際に痛みではなく食べ物を飲み込むような感覚違和感がある ・便にウサギの糞のような形状が時折混ざり、便秘気味。下痢にはならず、健康的なな便も出る（体調不良となる前は毎日健康的な排便） ・鳩尾にむかむか、ちくちく、重い感じがある（時折でしたが、本日症状から心配しすぎてのストレスなのか、終日不快感を感じています） ・昨日からファモチジンを飲んでいますが効果はあまり感じず（以前処方されたもの） ・以前も数ヶ月に一度、数週間程度似たような症状になることがある ・排便ときにおしりから何か出ている？感じがあります（4年前の産後からなので、産後のいきみによる後遺症かと思っておりました）※頻尿や子宮脱に近い症状もあるため ▼検査など: ・前回人間ドックは2022年6月で、胃カメラ異常はなし（ピロリ菌が陽性だったため除菌、成功）、慢性胃炎の指摘あり（軽度） ・2年前に膵管拡張4ミリで再検査、MRIで異常なし（2022年6月のドックではひっかからず） 周期化してきてるように思い、不安を感じております。 その不安からさらにストレスがかかり、ひどくなっているような気もしています。 人間ドックでは、1年に1回の胃の内視鏡でよいといわれています。問題ないと思いつつ、痛みがひかず、不安にかられ、精神状態も悪く、元気もなくなってきています。気にしすぎてしまい、病院に行く前にこちらから質問させていただいた次第です。 上述していますが、ドックで指摘のあった膵管拡張や、10年近く前に肝外胆管拡張で指摘を受けた（結局異常なしで今に至る）こともあるため、消化器系にとても敏感になっています。

34歳女性です。 7月3日に抗原検査キットで陽性。 38℃。咳あり。 2日間で解熱して、体調もすぐに軽快。 7月20日咽頭痛 22日に37.2℃の発熱 24日咳が出始める。抗原検査キット陰性。 25日顔、足が浮腫む。深呼吸時胸が痛むが、わざわざ深呼吸しなければ痛みは無い。 26日浮腫み軽快 27日顔と足が物凄く浮腫む。足は親指で押すと1cmほど凹み戻らない。夜間のみ咳あり。熱はずっと36.8-37.8の間。 31日循環器内科受診。心電図・レントゲン異常無し。利尿剤もらう。 8月2日浮腫み取れる。血液検査の結果聞くために受診。 BNP88.4(γ-GTP55で高値、その他CPKや甲状腺、コレステロール等正常)。心エコー異常無し(少し逆流) コロナ後遺症ではないかとのこと。 利尿剤追加。経過観察。 その後夜間の咳、発熱(36.8前後)、咽頭痛継続 8月14日夜間の咳無くなる。 採血。BN44へ低下。コレステロール高値。 8月18日咽頭痛無くなる。利尿剤止めて経過観察。 9月3日再受診し採血。 BNP71.6へ再度上昇。(γ-GTP、コレステロールは正常化)経過観察指示。１ヶ月後再度血液検査とレントゲン、心電図の予定。 息切れ・胸の苦しさはずっと無し。 現在経過観察中で特に薬も行動制限もありませんが、BNPが下がっていないのに治療をしていない？のが不安です。 医師には、心筋炎の回復は長期であるので問題無いと言われていますが、このまま日常生活を送って良いのでしょうか。 微熱は続いていますが、ピル(ドロエチ)を服用しているためと思っていますが、関係あるでしょうか。

３０歳女です。 １年前コロナに罹患してから胸の痛み・違和感が続いています。(コロナには計2回罹患してしまいました) 持病は喘息があります。 痛み・違和感は、１日中続くこともあれば、全く感じない日もあります。 胸部CTでは肺に繊維化?している部分が見られるといわれ(一度だけ胸膜炎と言われた過去有)、それ以外はレントゲンも以上なしでした。 狭心症では？ともいわれエコー、負荷での心電図も検査しましたが、これも大きな異常はなくはっきりとした原因がわからずで、とても不安です。 半年後(今頃)にもう一度CTをとり、繊維化部分が小さくなってるかみましょう。と言われていましたが、被爆のことも考えるととりたくない気持ちもありますが、なにか原因がみつかるのではと思っています…。