抗がん剤アバスチンに該当するQ&A

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胆管ガン転移、危篤、、、それからさきは?

昨年の夏に、総胆管ガンで手術をした母(61歳)が半年で再発しました。転移している箇所は肝臓4ヶ所・大腸1ヶ所・大動脈リンパ節ということです。 再発後、ジェムザールとTS-1の投与を受けていたのですが効果が見られず、、 3ヶ月前から、アバスチン・ジェムザール・ランド・TS-1(現在は中止)の治療を始め、 腫瘍マーカーCA19は、2000超の数値が500以下と数値は落ちましたが、 同時に体力も体重もは急激に落ち込み、現在は極度の貧血と倦怠感と抱えながら治療を続けていましたが、 昨日から様態が急変し、、、近隣の主治医先生(抗がん剤治療の主治医とは、別に栄養剤など補給のために近辺の病院に連帯をお願いしていたので)の判断で本日緊急入院しました。(往診の際に、ほぼ危篤と診断されたので) 入院先の先生によると、肝臓の付近のガンは4つあり、どれも4cm以上との事。 腹水も少し確認されたようで、、体力的に見ても、2〜3日だと言われました。 たしかに、体力の低下はあったと思いますが、これほど早くに状態が急変するなんて 思いもしませんでした。 治る見込みのある病気ではないので、母の苦しくないようにと処置をお願いしましたが、、、ICUで息苦しそうな母を見るといたたまれません。 現在、血圧は80:40 鼻からのケイカン栄養と、足から点滴でブドウ糖・血圧上昇を促す薬品などを入れてもらってます。 人工呼吸機での延命は母も望まないので、、お断りしました。 母が会いたそうな友人には連絡し、、、来てもらいました。 これからさき、家族に今なにか出来ることはありますか? もしくは、、、、なにをすればいいのでしょうか???

2人の医師が回答

副作用とその対処法について教えてください。

person 40代/女性 -

抗がん剤治療中です。 3〜5月 1、カルボプラチンとパクリタキセル 2、パクリタキセル 3、パクリタキセル 副作用:脱毛、悪心、末梢神経障害 7月〜現在 カルボプラチン パクリタキセル アバスチン 副作用:脱毛、悪心、関節痛、末梢神経障害 上記のような副作用は実感しています。 鼻が詰まるので鼻をかむと かなりの率で鼻血が出ます。 数日間はかんだものに血の塊が混じってるようなものでしたが、ここ数日はかんだあとに垂れてくる鼻血が出ます。 これも副作用の1つと思うのですが、粘膜が弱くなっているのでしょうか。 調べてみたところ血小板の減少にあてはまっているのかな?と。 次の診察まで日数があるためどういった対処を取ればいいのか知りたくご相談しました。 直近では11月27日に投薬しました。 毎回、貧血になるので鉄剤は手元にあります。(数値低い時だけ服用) 鼻がぐずついてるので、放置するのもしんどいですし、かといって鼻をかむと毎度鼻血が出るのでどうしたものか困っています。 また、末梢神経障害も回数を重ねるごとに酷くなってきており両足の痺れも酷くつまずきそうになることが増えました。 これに対しては 牛車腎気丸(朝・昼・夜) プレガバリン75mg.(朝・夜) メコバラミン500mg(朝・昼・夜) 服用しています。 痺れが酷く歩きにくさを感じる場合、杖などを使用すると少しは緩和されたりするものでしょうか?

1人の医師が回答

乳がんからの多発性肝転移

person 40代/女性 -

妻の事で相談です宜しくお願いします。 HR陽性、ki67-60、HER2、染色法で2プラスです。3月迄はベージニオとフェマーラを服用して、抑え切れてないらしく3月27日からパクリタキセルとアバスチンに変更しました。3週1週休みの治療が思う様に出来ずでしたが、5月18日のCTで著名縮小しており、安心していましたが、7月24日に抗がん剤治療後、28日に発熱して入院し主治医がいなかった為、別の乳腺科の先生が診察してくれて、何も言われず週明け月曜日に主治医に症状の事や発熱の事を伝えましたが、なんでだろうと?抗生物質服用でした、8月7日には診察でお腹が張って変と伝えてエコーを肝臓周辺からみてくれましたが、腹水は抜く程ではないと、ガスもあると言われ利尿剤処方で、8月21日のCT撮影では以前の腫瘍は縮小していましたが、別の細胞が顕著に増大しており、びまん性肝転移に肝硬変形態に変化していますと。21日エンハーツに切り替えましたが、翌日に目に黄疸が出始め、28日はビリルビンが12になり主治医からは正常な細胞がある内に細胞を叩いて回復してもらうと言ってましたが、主治医の治療や、検査、経過観察も後手に回っている様にしか思えてなりません。もっと前もっての予防線や何かしらの出来たのではないかと、メモを取り話しましたが、この期間治療しないですが大丈夫ですかと聞くと問題ないと、いざ検査結果見るとんーと 言われ、ガイドラインに沿っての診断かと思いますが、少し気になるのであれば、検査を早めたりなりかしらのエコーも出来たはずではと感じてしまいます。まだ、諦めてはいませんので、何か出来る、肝臓細胞が回復する手立てがありましたらと思い投稿しました。先生方にご教授宜しくお願いします。

2人の医師が回答

腫瘍マーカー上昇について

person 40代/女性 -

子宮頸がん(腺扁平上皮癌)からの転移再発で去年1月から6クール、パクリタキセル、カルボプラチン、アバスチン、キイトルーダをしました。 無事に完走し、その後はアバスチンとキイトルーダを既に8回終わっています。 ですが、抗がん剤が終わってからずっと腫瘍マーカーの数値が上がり続けています。 7回目が終わってから右側水腎症になり、右側にステント留置しています。 3回ごとに造影CTを撮り、今の維持療法になってから2回CTを撮っていますが、何も写りません。 ずっと上がり続けて今年1月の採血結果は以下の数値でした。 CEA(<5.0)➡️10.0 CA19-9(<37.0)➡️274.0 SCC(0.6-2.5)➡️3.1 CA125(<35.0)➡️128 全て基準値超えなのに、CTに写らないのはどのような考え方がありますか? 2月に9回目投与したら、またCTを撮るかと思うのですが、その時に大きい癌が分かったりする場合もありますか? PET CTを早く撮ってほしいとも思うのですが、まだ撮らないみたいで。。 次に画像に移った時には、小さいのが色んなところに散らばっていたり、大きい腫瘍が見つかったりするんじゃないかとずっと不安です。 こんなに上がっているのに、なぜ画像に映らないのでしょうか、、?

3人の医師が回答

大腸癌における転移の陽子線治療について

person 50代/女性 -

お世話になっております。私の妻56歳のご相談です。 2021年7月に大腸癌S字結腸癌と診断され手術をすぐ行い、 結果、ステージ4腹膜播種。先生からは播種は目に見えるものは 全て採ったとの事。その後抗がん剤治療(XELOX+アバスチン)を 行い2022年1月に肺への転移の切除手術。暫く抗がん剤治療は 止めておりましたが、子宮への転移が見つかり2022年6月に 切除手術。その後、8月よりFOLFIRI療法+ベクティビックスを スタート但し、イリノテカンは2ヶ月で副作用が強く中止。 ただ、その後落ち着きまして、2022年8月から2025年3月まで CT検査でも問題ない状態が続きましたが、2025年6月に肺に 約9mmの影、9月に腰骨の近くのリンパに少し影が見えるとの 診断でした。先生はまだ抗がん剤を変更せず、このままで12月 まで様子をみましょうとの事でした。 まだ先生には聞いていませんが、先生としては過去の事例から 手術はしないほうがよいとの事で、いろいろ調べたところ、 抗がん剤治療しながらでも、陽子線治療が出来るとわかったのですが、 そこでご相談です。 1.現在の2ヶ所の転移場合で陽子線治療は出来ますか。  2.そもそも私の妻の場合、抗がん剤治療をそのまま続けるよりは、  陽子線治療を行ったほうがよいと思うのですがいかがでしょうか。  また、その効果はどうでしょうか。 3.現在、大腸癌からの転移で健康保険対象になりますか。 以上、ご回答の程、何卒宜しくお願い申し上げます。

2人の医師が回答

脳腫瘍 膠芽腫摘出手術後について

person 70代以上/女性 -

78歳母親について 去年の7月に、脳腫瘍の摘出手術をして膠芽腫と診断されてます。腫瘍は、二つあり大きい方を摘出手術してます。8月から、放射線と抗がん剤治療をし9月末に退院しました。 現在は、2週間に1度のアバスチン点滴と1ヶ月に1度テモダール(5日飲んで、23日休薬)を服用して自宅で過ごしています。 12月末から、目まいが頻発するようになりました。MRIの検査(1月)では、右前頭葉にある腫瘍も大きくなってないし、画像ではうすくうつっていて、良くなってきている…と、喜んだんですが… 1、 主治医から、アバスチン点滴をしているから一見良くなってるように見えるけど、そうじゃないと言われました。点滴をしていたら、良く見えるもんなんでしょうか? 昨日、受診日だったので病院に行ったのですが 主治医が体調不良で休みで代診になりました。代診の先生からは、画像をみて点滴と薬が効いてますね。と言われたのですが どちらが正しいのでしょうか?勿論、良くなっていてほしいのですが。 2、 毎日のように、目まいがあります(何回か、倒れてます)。 認知症のような症状も出てきてるし、歩幅も狭くなってきてます。この症状は、病気が進行しているということなんでしょうか?ご飯は、食べれています。 退院するときは、普通に家での生活ができるのは半年位…と、言われているんですが…そうなんですか?画像がなくて、すみません。 毎日、倒れないか?目まいが酷いのか?心配で(泣) 色々質問して、すみません。よろしくお願い致します。

2人の医師が回答

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