抗がん剤6クール後に該当するQ&A

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悪性リンパ腫…

person 30代/女性 -

先日から、ずっと相談させて頂いてます。 今までの経緯としては… 今から10年前に悪性リンパ腫(ホジキン)でABVDを6クール行い、すぐに職場復帰しましたが、復帰後、極度のストレスから2ヶ月で再発。 ESSHAP療法を行っていましたが、抗がん剤投与中に徐脈や失神を繰り返した為、4回程で中止になり、ホジキンでは珍しいCD20というのが陽性だった為、リツキサンを4回行い、寛解にいたり、今にいたります。 途中、出産を4年前にしています。 一昨年の秋から旦那からのDVから極度のストレスが加わり、別居後からも慣れない土地での生活にストレスが出るなど、ストレスだらけの生活を送ってきました。 去年の夏に首にシコリを見つけ、生検するも、リンパ節炎との診断でした。 ホッとしていた、今年の正月に首に新たなシコリを発見し、左側だけ線を描くように耳の後ろから肩の近くまで10個程あります。 病院に行くも血液検査は異常なく、今月末に再度PETをすることになりました。 一つ不安なのが、IL2の値が去年まで600~800だったのが、今年になって、1000~1300をいったり来たりしています。 主治医は、IL2だけが癌の数値じゃないと言いますが、10年前の再発時は1500位だったと思います。 今、近い数値になっているので、不安で不安で仕方ありません。 しこりは、首を右側に傾けて触ると痛いです。 私は、やはり、再発しているのでしょうか…

12人の医師が回答

【至急】大腸(直腸)がん 肝臓転移の治療法について

person 70代以上/女性 -

母73歳に今年の2月に痛みと下血が有り、直腸癌が見つかり即入院後、3月に町の病院で手術を受けました。 既往病に糖尿病が有ります(月に1度の受診・インスリン注射打つまではなかった) 結腸の癌は切除しましたが、肝臓に転移しており、切除は無理とのことで、抗がん剤(点滴)により治療をするしかないと言われました。 その後、入院し胸に点滴ができる機械を埋めて、1度目は通常の半分の量でFOLFOXでの点滴(48時間)を行ったとことろ、主治医がおっしゃるには「今までこんなに副作用がある患者は見たこと無い」と言われるように、2週間後に髪の毛が全てぬけ落ち、白血球の数値が急に下がり入院となりました。 その後、2回目はもっと量を少なく点滴を行いましたが、髪は抜けませんがやはり白血球の減少がみられ、肝臓の数値・腫瘍マーカー数値も悪くなる一方でした。 8月初旬に、主治医の判断で、通院での軽めの点滴(週1回2時間)×6回 を数クール に変更。この時点で余命3ヶ月と言われました。 先週から、腹水が溜まり始め、明後日に入院予定で、このまま帰れないかもしれないと言われました。 本人は肝臓転移は知らず、治っていると思っています。 もう手遅れでしょうか? 何か他の治療法は無いのでしょうか? 実は今の主治医が全く信頼できません。しかし年老いた母と看病する父が通える病院はここしかない状態です こんな小さな治療だけで、あきらめたくありません。 どんな事でもよいので教えてください どうかどうか宜しくお願い致します

2人の医師が回答

子宮体がん(類内膜腺癌)

person 30代/女性 -

宜しくおねがいします。 内膜そうはの結果、子宮体がんの診断をうけました。 類内膜腺癌グレード3です。 子宮、卵巣、卵管、リンパ節(骨盤、横隔膜下)切除し、手術後は抗がん剤6クールをすることとなると医師に言われました。 子供が欲しいなんて言っていられなくなりました。 医師からは、再発を防ぐために必要だし、この病気にはこの治療方法になる、と説明を受けました。 やはり、この病気は上記の手術と抗がん剤治療全てすべきなのでしょうか? 手術は、内膜そうはをした病院とは別の病院で受けることになっています。 転院先の病院で、前の病院でとった内膜の検査の標本データをみてもらい診断をうけましたが、類内膜腺癌G3という同じ診断でした。 子宮体部・頸部の細胞診、組織診は転院先で再度受けました。 体部細胞は腺癌を考えます、組織は腫瘍性病変は認めません、ということでした。内膜そうはで全部とってしまったからかも、ということでした。 頸部細胞からは、体部と同様の異型細胞を認めます、体部腺細胞の混入を考えます、との結果です。 お伺いしたいのは、 1、子宮体がんの検査では、内膜そうはが一番確実な検査なのでしょうか? 2、もっと他の検査や、もう一度内膜そうはしたら、もっと軽い状態だった、ここまでの手術は必要ない、ということもありえるのでしょうか? 3、一度でもこの結果がでたなら、別の検査で違った結果がでたとしても、上記の治療が必要なのでしょうか? 4、グレード3という悪い結果が出た以上、実はグレード1や2だった、がんではなかった、などということは考えられないですか? たとえそうだったとしても、悪い方かもということを考え、グレード3の治療方法をするのがベストでしょうか? 質問たくさんになりましたが、どうぞ宜しくおねがいします。

2人の医師が回答

すい臓がんステージ4 抗がん剤の頻度について

person 60代/女性 -

60代の母ですが、2023年3月にすい臓がんステージ4 十二指腸浸潤、肝転移ありと診断され現在抗がん剤治療中です。 アブラキサン+ゲムシタビン療法で、4月上旬から開始し、貧血により2回目の投与は初回から10日後に80%で投与。3回目を予定している日に胆管炎により高熱、胆管ステント留置。 そのため1クール目は2回の投与で終了。 2クール目は初回から80%で投与し、3回目に好中球値がギリギリとの事ですが投与。貧血もあり。 そのため医師から今後の投与について、このまま80%で3週1休で続けるか、100%に戻して2週に1回にするかどちらがいいですか? というお話しがありました。継続する事が大事だからと。 80%で3週と、100%で2週に1回と効果は同じようなものなのでしょうか。 4月下旬の胆管炎の際に撮影したCTによると、腫瘍は大きくなっており、5月の腫瘍マーカーでは数値は上がっているとの事。 6月に腫瘍マーカー、3ヶ月後にCTで効果判定を予定しているとの事ですが、4月に腫瘍が大きくなっている事、5月にマーカーが上がっている事から効果があるのか不安なのですが、その段階でも2週に1回に減らすのも一般的なのでしょうか。また、続ける事が大事なため2週に1回と言うお話しですが、効果がないのならそもそも続けないと思うのですが、判定をする前から回数を減らすものなのでしょうか。 2週に1回ならフォルフィリノックスにした方が良いのでは?と素人は思ってしまうのですが、それはまた別な話なのでしょうか。 どうにか抗がん剤が効いてくれる事を願っているのですが、副作用や胆管炎等で順調に投与できていない事がもどかしく、初回判定までとにかく不安です。 よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

上咽頭癌ステージ2の診断の信憑性と抗癌剤の治療方針についての質問

person 30代/男性 -

6月初旬に上咽頭癌(ステージ2)告知を受け、25日から化学放射線療法を始めていく予定です。 質問が3点あります。 1.ステージ2と言われましたが、ステージ分類(TNM分類)は放射線医師(主治医)によって見解が異なることなどはあるのでしょうか?最初に診察してもらった頭頸部科医師と微妙に言っていることが異なるような気がしたため気になりました(頭頸部の医師は癌の拡がりなどの状態の説明のみでステージまでは告知はされなかった) 2.6月7日にCTやPET検査をし、10日にステージ2と告知。治療開始が25日からになるのですが、検査から治療開始まで2週間以上経過しています。その間に進行してステージが上がるなどといったことはあるのでしょうか?その場合、治療方針(抗がん剤の種類など)が変わってきてしまうと思い質問させて頂きました。特に自分としては告知後からかなり症状が強くなってきており、先月よりも明らかに咽頭の引っかかる感じ(以前は朝のみでしたが現在は常時違和感があり、ツバも飲み込みにくい)、また、ツバを飲み込む時に毎回「ギュルルーッ」とツバが咽頭に引っかかってから食道にいくのがハッキリと分かります。以前はなかった症状です。 3.ステージ2か(進行したとして)ステージ3とした場合、主治医の治療方針は化学放射線療法で抗癌剤はシスプラチンを3クールのみで追加化学療法はなしでした。 自分で色々調べたところ、転移予防を目的とした追加化学療法(シスプラチン+5FU)は病院によってやるとこやらないとこ分かれるとありました。(エビデンス十分でないため) しかし、個人的にはエビデンスなくても少しでも再発予防の効果が可能性としてあるのであればやりたいです。 主治医の治療方針があっても患者本人が強い希望を出せば追加化学療法を行うことは可能なのでしょうか? よろしくお願い致します。

2人の医師が回答

子宮頸がん CTC検査

person 20代/女性 - 解決済み

今年の2月に子宮頸がん2A期(低分化癌)になり 6クールのTC療法後に CTC検査を受けました。 現在経過観察中。 CTC検査は体の中に残存している癌細胞を調べる検査で比較的新しい検査だと思います。 そこで精密な検査を受けて、 体の中に癌細胞が残っている、 低分化の為転移再発もしやすい癌と言われました。 検出された癌細胞は、血液20cc中におよそ3個。CTC検査の結果としては良くはない結果でした。このままの状態だと、再発の可能性大。 そして50種類ほどの抗がん剤を調べてもらった結果、TC療法(パクリタキセル、カルボプラチン)は自分の癌細胞に効果ありの結果でした。 そこで疑問なんですが、 1、標準治療を行った病院で、また追加でTC療法を続けることは出来るんでしょうか?(保険適用の問題や、治療を受けれないという障害はあるのか) 2、また追加でTC療法受けれる場合、お医者さんの見解としてはこれ以上続けても意味は無いとされるのか?推奨しないのか? 3、子宮頸がんによく使われるシスプラチンも感受性が良い結果だったんですが、シスプラチンを選択肢に入れれるのか? 自分の気持ちとしては再発に繋がる大きさの癌細胞が残存しているということは、この先、治療無しで経過観察という選択はなかなかできません。。 まだ年齢も20代、子供も小さく、出来る限り積極的に治療していきたいと思っています。よろしくお願いします。

1人の医師が回答

食道がんステージ3、術後の状態について

person 60代/女性 -

63歳の母が5月30日に 胸部上部食道がんステージ3(T3 N2 M0)の手術を行いました。 *術前、放射線28回・抗がん剤2クール行なっています。 術後3日後から発熱がありまして、6月7日に縫合不全と言われました。 痰は自分できちんと出せるようで、肺炎の心配はないそうです。 その時担当医からの説明では、この発熱は縫合不全によるもの。首に排液の逃げ道を作ってあげれば、熱は治まって来る。とのことでした。 三箇所、穴を開けている状態です。 術前、化学療法を行なっているために血流が悪く縫合部が上手く繋がっていない。 最低でも1ヶ月はかかりますとのことでした。 未だに母は熱が出ている状態で、明日から抗生物質1日3回投与することになりました。 母が担当医にバセドウ病と診断されたことはありますか?と聞かれたそうです。 母はバセドウ病と診断されたことはないのですが、術後なんらかの影響でバセドウ病になることはあるのでしょうか? 血液検査も、通常とは違う検査項目で行うものも取りますと言われていました。 未だに下がらない熱は、原因不明と本日言われました。 手術が最善の策とわかっていますが、辛そうな母を見ると、手術は間違いだったのでは?と思ってしまいます。 病理検査結果は大体どのくらいで出るものでしょうか? どうかご回答お願いいたします。 質問内容ごちゃごちゃとしてしまいまして、申し訳ございません。

1人の医師が回答

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