肺の影 1ヶ月後に該当するQ&A

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肺サルコイドーシスの経過観察についての疑問

person 30代/男性 -

私自身のことです。 昨年8月に咳が止まらなくなり、病院に行ったところ肺に両上肺に陰影があるとのことで、経過観察となっておりましたが、2か月経っても良くならないため、気管支鏡検査を受けました。 その結果、肺サルコイドーシスであるとの結果が判明しました。(健康診断でも両上肺びまん性粒状影と診断されE判定となっています。昨年は陰影を認める程度で3か月後に検査してください程度でしたが、今年は要精密検査になりました) 現在まで経過観察を続けていますが、つい先日経過観察で病院へ行き、ctを1年ぶりに撮ったところ、陰影が昨年よりも悪化しておりました。 自覚症状(ばてる、息切れ)等は無いかと聞かれましたが、特にないと回答。 ですが、痛みが若干ある(肋骨神経痛とは別の痛み。長い時は数十分違和感の痛み有)と伝えましたが、「その痛みは無視して構わない。息切れなどが出てきたら教えてくれ」と言われました。 8月からジムに行き始めたこともあり、体力がついてきているのか、息切れというのがどのくらいのものなのか分かりません。当然医師に聞いても 自分しか分からない と言われました。 そこで下記の質問です。 1.陰影が増悪しているのにも関わらず治療を始めなくて良いのか 2.この違和感のある痛み(両上肺)は放置しても良いのか。肺線維症になっていかないのか。 3.治療が始まった場合、ステロイド治療になるのか。その場合は一時期入院になるのか。 次回は1月に経過観察となっており、初めて肺の機能検査(息を吸ったり吐いたり?する検査)をする予定となっています。 担当医に聞いても「経過観察」としか言われないため不信感しかありません。お手数おかけしますが、少しでもお助けいただけますと幸いです。

3人の医師が回答

手術しなくてすむ方法があれば教えて下さい

person 30代/女性 -

はじめまして。よろしくお願いします。一年半前職場の検診で肺に影が見つかり精密検査を進められその後CTで診ていただき8ミリの白い影がやはり見つかりました。血液検査では何もでませんでした。3ヶ月ごとにCTで検査し経過観察中です。今年九月に入り若干大きくなったこともあり手術を進められました。かっ痰検査は私が痰が全くでないためやってません。血液検査も一年半以来です。今年9月の人間ドッグでは普通の血液検査では異常なし、CTでは六ミリ良性腫瘍肺にありとのことです。中学三年生の担任をしているため手術は春先まで控えたいし微熱も咳も胸の痛みも痰も出ず自覚症状がなかったので手術はしたくありません。セカンドオピニオンで今までの経過とCTの写真を診ていただきましたがやはり手術年内にと言われました。写真の腫瘍をみる限り八割がガン二割が結核と言われました、そうだとすれば結核として検査してそれに該当しなければあきらめて手術もいたしかたないと思いますが12月のCTのみで決まります。あまり強く聞けず言えずにじりじり時間を待つのは苦痛です。そこで別の病院に診察してもらおうとしまさたが主治医の説明書と今までの写真を持ってと診察拒否されました。どうしても職場の立場上また精神的にも手術はしたくありません。主治医はファーストセカンドと意見が変わらないからサードを受診する意味がない、命が仕事より大事と叱られました。悩んでセカンドの方に主治医を変わったこともあり、彼の手術の進めを断り別の病院の紹介状を頂くのは失礼だし申し訳ないので悩んでます。この現状で本当に手術が必要か調べるための方法はないでしょうか。十年前に微熱や咳で眠れない日々が続いた痕が肺の影かなという感じてもしますし母も若い頃同様手術進められたが誤診で元気に生活してますことを考えればますます手術したくないと思います。

1人の医師が回答

肺腺がん 経過観察による進行

person 50代/女性 - 解決済み

母が5月に肺腺がんと確定診断を受けました。 その経緯について医師の経過観察に納得できない部分があり、適切だったのかどうかを知りたいです。 今年12月に検診で行ったCTにて肺結節影で、1ヶ月経過観察、また3ヶ月後(4月)にCTで経過観察となり、そこで2ミリほど大きくなってたため大学病院に紹介となりました。 6月の手術前のCTでは2センチでした。 12月には影がわかっていたのに結局4ヶ月経過観察をして遅れたためにリンパ節転移まで進行してしまったのではないかと後悔しています。 診察した女医は大学病院の呼吸器外科に所属しているものの専門医などの肩書きはありませんでした。 自分で調べると15ミリを超える結節の場合やギザギザのものは確定診断に進むとありますが、医師が経過観察したためにリンパ節転移まで進んでしまったのではないか、私が経過観察せずに他の病院に連れて行けばよかったと苦しいです。 医師が言うには気管支鏡などの検査は負担が大きいため、経過を見ることがあるとのことでしたが早期発見に意味があるのではないのでしょうか。 2センチの肺がんでステージ1か2だと言われてたのに、7月に手術してみたら浸潤しやすい癌で離れたリンパにも転移があると言われステージ3だと思われます。 医師でも浸潤しやすい癌かなどは手術してみないとわからないのでしょうか。 他の方の質問を見て、画像には写らない転移が手術でわかることがあるというのはわかりました。 責めたところで変わりませんが私は妊娠中で元気に孫を見せたいのに不安定になっています。

2人の医師が回答

1カ月続く間欠型微熱

person 30代/女性 - 解決済み

35歳女性、持病に潰瘍性大腸炎 1月下旬に耳の裏のリンパに痛みのある1cm程度の腫れができ、近くの耳鼻科を受診。 抗生物質を処方され痛みは消えたものの腫れは残る。 3月下旬38度程度の発熱とリンパの腫れも続いたため再度耳鼻科を受診し抗生物質を処方されるが熱が下がらず4月上旬内科を受診。 インフル、マイコプラズマ肺炎、溶連菌、新型コロナウイルスは陰性。 CTでは肺に小さな影があったが血液検査では異常なし。 その後は、昼間は平熱だが夕方になると37.5から38.5程度の発熱があり、今でも続いています。 内科では念のため造影CTでリンパの腫れを確認するといくつか小さな腫れはあるが1cmほどなので問題ない。 造影CTでも肺に小さな影があるが3カ月後に再検査ということでした。 今の症状は ・夕方の発熱37.5〜38.5今日は37.9 (平熱は36.5、高温期は高くても37.1) ・胃のあたりの違和感 ・食欲不振 ・軽い喉の痛み ・耳の裏1cm未満のリンパの腫れ 他のリンパの腫れは触ればわかる程度 他に関係ないと思いますが、生理前に陰部の腫れ、激しい抜け毛を数ヶ月繰り返しています。 主治医は、別の病院で治療している潰瘍性大腸炎の再燃ではないかと言っていますが、下痢も腹痛も血便もありません。 別の病院を探すべきか、今はコロナも流行っているため自宅で様子を見るべきか迷っています。 また、考えられる病名、または病的ではない更年期や心因性発熱などの可能性もあるのかご意見を頂きたいです。 よろしくお願い致します。

2人の医師が回答

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