膵臓に脂肪に該当するQ&A

38歳の女です。 3月1日右腰辺りをたたくと響く痛みがあり消化器内科を受診。尿路結石だろうと言われ、CTのある病院受診をすすめられる。 3月2日総合病院の泌尿器科でCTを撮影。結石はないと言われるが、膵臓の尾部腫れを指摘される。次の日に読影結果を聞きに行く事になる。 3月3日読影医はCT全て問題なしとの事。それでも背中の痛みがある為同病院の内科を受診。血液検査と尿検査と腹部レントゲンを撮るが、特に問題はなし。様子を見る事になる。 3月10日背中腰がまだ痛く膵臓の腫れ指摘が怖く3日と同じ内科を受診。再度血液検査、尿検査をするが特に問題はなし。膵臓癌が怖いと伝え上腹部MRIとMRCPと腫瘍マーカーと胃カメラをやる事になる。 3月16日MRI、MRCP、腫瘍マーカー、胃カメラの結果を聞きに行き、全て問題ないと言われる。 気持ちが楽になり、背中はまだ痛かったが様子を見る事になる。 この数日前から腹痛、食後に強いめまいやふらつきがあり、絶対に何かがおかしいと感じる。 いつからか正確には分からないが、3週間くらいで体重が50キロから46キロに4キロ減少している。（身長155）食事は少し減らした時もあったが普通に食欲もあり食べていた。特別運動もしていない。軟便も続いている。 3月14日には毎月規則正しい生理が4日早く来た。 3月10日の血液検査の結果です CEA 0.9 CA19-9 17.4 CRP0.16 総コレステロール220 中性脂肪52 血糖107 HbA1 NGSP 5.4 体重減少は内臓系のがんの場合があると知り、怖いです。 聞きたい事 このめまいと体重減少と軟便、腹痛、背中腰の痛みの原因を知りたいです。これ以上何の検査をするべきでしょうか？甲状腺か婦人科系か大腸内視鏡か？また、膵臓癌は心配ないですよね？ 宜しくお願いします。

先日「どんどん上昇するA1C」というタイトルで相談させていただきました。 簡単にまとめますと、一年前より体重も減少、運動も続けているのにA1Cが上がってきて心配だという内容です。 　本日、大学病院の糖尿病科に行ってきました。 今月９日に６．２だったA1Cが７．９になり、食後１３０分の血糖値が前回２２８だったのが３３７でした。（サラダとおにぎり一個） 入院して精密検査をした方がよいとのことで、入院までの血糖値が心配から、すぐにインスリンの投与も始めることになりました。 その他の血液検査の値は、 グリコアルブミン　２８、尿酸２．１、尿糖＋４　２０００、CA19-9　６２ 若干の上昇は、 ALT３２、MPV１１．５、好塩基球１．５ 後は、GAD抗体は結果待ち、S-CPRは１．８３、CPR０．０１０、BUN１８、クレアチニン０．７４、アミラーゼ５４、その他、肝臓機能値、脂肪系値も正常値でした。 一年前は空腹時血糖、食後血糖、A1Cも正常でしたが、心配で私の方から負荷検査も希望し境界型といわれ、今回もかかりつけのクリニックでGAD抗体を調べてみようと言われたので、膵臓も調べてほしいと大学病院に紹介状を希望しました。 　正直な所、半月でこの値の上昇、いきなりのインスリン投与、入院、膵臓がんの疑いということで血の気が引いています。 この状況は、かなり覚悟を決めていた方がいいのでしょうか。 先日の相談でもありましたように、一年前にCTやエコーなどを受けていること、ブドウ糖負荷検査も受けていることから、膵臓の異変や１型糖尿病はあまり心配しなくていいのかなと軽い気持ちで受診したのであまりの事にショックが隠せません。

72歳女性です。体重が減少してきたので、膵臓の検査をしたら早期慢性膵炎でした。昨年の年末から今までの半年間で体重が40キロから37キロに減少しており心配しています。(身長153センチ) もともと逆流性食道炎でタケキャブなどを10年くらい飲んでいました。昨年4月くらいから吐き気や胃もたれがひどくなり、胃カメラや胃の中から行うエコー検査などを行いました。 その結果、早期慢性膵炎(病変はごく小さいとのこと)と機能性ディスペプシアであると今年2月に診断がつきました。 その後、アコファイドと六君子湯、ネキシウム、リパクレオン150ミリとカスモタット100ミリを服用し胃もたれの症状は落ち着いてきました。 ただ、胃もたれが治まってきて食事もある程度取れるようになったのに体重が戻りません。少し油のある食事をすると下痢をしてしまうのも悩みです。 カロリーは1日1200-1600キロ程度は取れているのですが、なぜ体重が増えないのでしょうか。膵臓の薬を増やして貰えば体重も増えるのでしょうか。 現在の膵臓の数値はトリプシンが788と高値である以外は基準値の高めの数値内に収まっています。尿検査の結果では膵酵素は健常者の5割程度出ているとのことでした。癌の腫瘍マーカーは全て正常でした。 なお、膵炎の症状である強い上腹部痛は今のところありません。膵炎とわかってからはアルコールも取っていません。 かかりつけ医には、「しばらく様子を見てみましょう」と言われていますが、不安です。 今は脂肪の少ない食事を選び、飲み物にも気をつけて、友人との会食も避けています。 治療を続けたら元の暮らしができるようになるのでしょうか？ 気持ちが暗くなります。 どうすれば体重が増えるのか、また食事はどういったものをとったらよいかなど、アドバイスをお願いいたします。

腹部痛みが心配でご相談です。 一昨日の晩、 就寝時、急に左脇腹肋骨の下に沿って内臓が刺すように痛みがあり目が覚めて２分ほど痛みがありました。 ◯（この日はギックリ腰になった4日目で治ってきた所でした。関係していますか？） 昨日も夕方頃、 立って話をしてる時に（夕飯前）５秒程痛み 家に帰り食後も３０秒程痛み 3回ですが刺すような痛みた普通の痛みがあるような感じでした。 ◯場所からして膵臓のような気がします。 ガンでしょうか？ ◯検査した方が良いですか？ 膵臓を検査する場合はCTよりMRIの方が小さな病変でもわかりますか？ とても心配です。 因みに3月に腹部CT結果しており、 尿路結石なし。腎盂尿管拡張なし。 ・盲腸に憩室を認める。炎症の合併なし ・左副腎に9mm大のmassを認める。明らかな脂肪の含有を疑う吸収値の低下なし。 ・他、腹部臓器に特記すべき異常なし。 ・錐体や傍体域に臨床像と関連しうる病変なし。 ・病的リンパ腫大なし。 ・骨盤内に少量腹水を認めるが、生理的範囲内 診断 ・左副腎mass ・盲腸憩室 他、臨床像と関連しうる病変なし。 でした。 とても心配です。宜しくお願い致します。

お世話になります。 現在は中性脂肪が少し高めで、毎日内服のみしています。定期的にかかりつけに受診し、採血にて定期観察中です。内服しているので、数値は正常範囲内で落ちついています。肝臓のエコーも数ヶ月に一度行っており、脂肪肝を指摘されており、肝嚢胞も少しあります。 3年前に大腸カメラをしており、異常無し。2年前に胃カメラをしていますが異常無しです。今回初めて会社の検診で腫瘍マーカーを初めて追加したところ、 6月12日で CEA 2.5 CA125 10 CA15-3 7 AFP 5.0 CA19-9 54 でした。 他の初見は 便潜血(+) クレアチニン　0.9 eGFR 58.7でした。 あとは正常範囲内です。 その結果を、もってかかりつけで再度ca19-9を再検査したところ。この2ヶ月で78に上昇していました。膵臓癌の腫瘍マーカーも検査しましたが、そちらは結果待ちで、3日後に腹部エコーを、10月には大腸カメラをする予定になっています。　 検査まで、待てばよいのですが、気持ちが滅入ってしまって夜も眠れず、何も手につきません。 自覚症状が無く、膵臓癌の可能性があるのではないかと心配です。 この状況ですが、この数値をどう判断されますか？ どうかアドバイスをお願いします。

おへそのすぐ上から、2から3センチくらいの高さで、左肋骨から右肋骨までの間、ずっと続いている横長の少し硬いこりこりっと上下に動く筋？塊があります。 気づいたのは4月ころです。 横行結腸かな？便秘気味だったので便が触れてるんだなと思っていたのですが、下痢気味でたくさん出しきったかなと思った後も、基本的にいつも触れますので、やはりなんなのか気になってきました。 位置的には、腹筋に力を入れると隠れるので腹筋のすぐ下のあたりだと思います。仰向けに寝て、ぐっとお腹を押しながら触るとある感じです。移動するのか、触れない時もたまにあるのですが、おへその下の脂肪の下にいってしまうとわからないだけなのかな？とも思います、、 硬いのでまさかスキルス胃がん？リンパ腫？と不安です。 基本的な白血球赤血球、白血球分画などの血液検査は異常なしですが参考になりませんよね？膵臓の腫瘍マーカーも異常なしです。 胃カメラは昨年11月に行ない、組織でピロリ菌なし、急性、慢性炎症があったようです。 少し胃もたれあり、症状とタケキャブの効果から逆流性食道炎と診断されましたが念のため今月末胃カメラ予定です。 このように横長に硬く触れる可能性があるもの 膵臓や胃がん、リンパ腫だと怖いなと不安に思っています。 正常な大腸で、特に便が溜まっていなくても硬めに触れることはないでしょうか？

56歳、女性。腹部エコー検査で総胆管拡張10.7ミリ、膵管拡張4.1ミリ、血清アミラーゼが基準値よりわずかに超えて127となっており要精密検査となりました。エコー検査ではそれ以外に肝嚢胞（数個・最大12ミリ）膵臓一部抽出不良となっています。昨年のエコー検査では肝嚢胞（数個・最大7ミリ）膵臓一部抽出不良、一昨年は肝嚢胞（数個・最大7ミリ）総胆管拡張8ミリとなっています。血清アミラーゼについては昨年、一昨年はそれぞれ96、85と基準値内です。血液検査の他の検査結果は今年、昨年、一昨年の順でいくと HbA1c・・・5.4、5.6、5.3 総コレステロール・・・224、243、223 LDLコレステロール・・・133、149、136 となっています。 体重は標準体重内に収まっていますが、体脂肪率が32.9パーセントと高めとなっています。 このような結果からどのような病態が考えられるのでしょうか？ また、精密検査はどのような検査をしてゆくことになるのでしょうか？ ちなみに母方の伯父と叔母が白血病で亡くなっています。また、父方の叔父が大腸癌で亡くなっています。 父は胆石による胆管炎を発症したことがあります。 以上よろしくお願いします。

重症急性膵炎で二ヶ月入院しました。飲酒はほとんどしてないし胆石もないため、脂肪の多い食事のせいだったと思います。30代後半ですが50代だったら危なかったと言われたました。現在退院後七ヶ月経っていますが、最近背中やみぞおちにつかまれるような痛みがあり、あまりにも痛いときは病院に行きますが血液検査ではアミラーゼは問題ないとのことで、様子見となります。 今回は明らかに背中にいたみがあるのですが次回二週間後のCTの予約だけをして問診だけで終わりました。 食事は揚げ物や炭酸などなどもときおり口にしてしまいますが入院前よりはかなり控えています。 ここ二ヶ月ほど寒いせいなのか、仕事が不規則になったせいなのか特に痛みが増しました。 質問としては、痛くなるたびに再発かと焦ってしまうのですが、退院後やはり薬を飲んでいても、膵炎と診断が出なくとも、膵臓が痛むこともあるのかということと、膵臓が痛くなってきた場合、やってはダメなこと（飲酒や食事以外で）逆にやったほうがいいことはありますか？ 強く痛むたびに受診するのはもちろんなのですが、タイミングによりすぐに行けない場合もあり、痛みが波のように変化します。 そのタイミングでまた入院するほど悪化させたくはないのです。薬はカモスタットとウルソデオキシコール酸を飲んでいます。 次回の受診で聞いたほうが良いことや出してもらったらどうかというような薬などありましたらそちらも教えてくださると幸いです。

9月初旬に79才の母に黄疸の症状が現れ、かかりつけの病院からの紹介で市内で2番目に大きな総合病院に入院しました。 医師からは膵頭部の腫瘍による胆管の狭窄により黄疸が出ているので、内視鏡を用いて胆管に樹脂製のステントを入れて閉塞を開通させるという説明があり、数日後に実施しましたが上手く通らなかったようで1時間くらいで断念しています。 翌日から膵炎を発症し、発熱が落ち着いた後（約１週間後）にお腹の表面から肝臓を刺す方法でチューブにより胆汁を体外に排出することに成功し、黄疸の症状は徐々に回復しました。しかし入院から1ヶ月過ぎても膵炎が治まらず医師から下記の説明がありました。 ・内視鏡で採取した組織から腺癌が発見されたので膵頭部のがんと思われる ・膵液がお腹の中に漏れ出していて脂肪を溶かしている。落ち着くまで数ヶ月かかる可能性があり、それまでは膵臓がんの治療はできない。 ・膵頭部のがんは大規模な手術が必要で、母の年齢を考えると止めたほうがいい。また溶けた脂肪が癒着し手術は困難と思われる。膵液が脂肪を溶かしている状況での手術はできないので、膵液の漏れが治まってから治療方法を考える。 ・当初肺に影があり転移が疑われたがPET-CTの結果、転移は無い。 10月中旬にお腹からチューブが出ている状態で退院し、現在は週2回の訪問看護を受けており10月末に病院で血液検査と診察を予定。 医師からの説明時に頭が真っ白になり、その場で質問ができなかったため教えていただけますか。 ・ERCPの合併症で膵炎を発症することは珍しくないようですが、通常は数日で治まると認識しています。膵液がお腹の中に漏れ出して脂肪を溶かすという事象は起こるものでしょうか。 ・膵液の漏れはとても怖いように思えるのですが、治まるまで数ヶ月様子を見るしか無いのでしょうか。感染症やがんの進行が心配です。

近医にてアミラーゼの値が上がりまして、アミラーゼアイソの結果sが７８％となり、膵本体より、どこからか飛んできたと言われ近隣の大きな内科に行きまして、MRCPとMRAをしました。４月２７日です、胆膵に悪性所見はない。膵体部に主膵管と連続する８ミリの分葉を呈する嚢胞性病変を認め分枝型IPMNを示唆する壁在結節や主膵拡張は認めない。膵全体で強い脂肪置き換えを認め膵実質は委縮していると診断されまして経過観察になりました、昨年夏頃より強い背中の痛みと夜の微熱、グレー便、時々白混じり便、マシュマロ便が出たこともありましたが、もしかして昨年から膵がんの前がん状態なのかと、その前の年には異常はありませんでした。今年も春ごろより体調が悪く色々な検査をしまして、色々な病院での血液検査でいつも低血糖６０，７０以下低クロール９６低ナトリウム１２８とか指摘されまして、近医にてコルチゾールとATCHを図りましたらATCHは１５コルチゾールは４．６で国立病院を紹介されましたが、直ぐ検査していただけず、１か月後にMRIをしまして、脳は問題ないと言われ血液はコルチ６．８ACTH１５となりステロイドを投薬されました。飲んで１月、血糖が７７から１１２、LDLコレステロールが１１０から１６３中性脂肪が８０から１６３になり驚きました。以前少し他病で入院していた時、ステロイド糖尿病の方が沢山入院されてて、自分もそうなりそうで怖いです。ナトリウム１３６．クロール９８少し上がりました、医師の見解としまして１２月下旬まで飲み血液検査により負荷試験という予定だと聞かされました。膵臓周辺が毎晩痛み、消化器内科で診てもらう方針ですが、毎日毎日頭がガンガン痛み背中が刃物沙汰のように痛み、膵がんがとても心配ですし、ステロイドは膵臓にも悪いと思いますが、どのようにしたら宜しいでしょうか？ご教授くださいませ。