薬の誤嚥に該当するQ&A

こんばんは、夜分遅くにすみません。 10/2ごろより、風邪気味で くしゃみがあったのですが、特に熱は無かったので 常備薬のPLとセフゾン100と耐性乳酸菌を飲んでいました。 しかしながら、くしゃみは治まってきたのですが なぜか、右側の肺にやや重く強い痛みを感じるようになりました。 精神的な症状の既往があり、薬の後遺症で嚥下困難の症状もあるのですが ここ最近に限っては、誤嚥の可能性はゼロとはいえませんが低いと思います。 神経科では電話にて「くしゃみによる筋肉痛でしょう」とのことで 「数日程度湿布を貼ってください」との指示を受けましたが 今日までに冷感湿布と温感湿布のいずれも効果が出ないのですが 今日(10/6)の朝一番に(電話相談した)神経科に行くのと 月曜日か火曜日の午後にレントゲン設備のある、消化器内科と呼吸器科を併設した病院に行くのではどちらがいいでしょうか? 一応、症状は強い痛みのみで タンやセキなどの症状はありません。 多少くしゃみは出ますが、眠っているときは問題ないです。 喘息や気胸などの既往はありませんが 動物アレルギーはあります(猫・犬) 参考になるかわかりませんが、以前おなかの症状で入院した際に たまたま検診で測ったSPA2という値が94以上にならず 「20代なら97以上はあるんだよね〜」との話でしたが 特に問題も無く退院しました。 話は長くなりましたが、本日神経科で二フランをもらって安静にしているのと 火曜日まで待って、消化器・呼吸器科に行くのでは どちらが良いと思われますでしょうか? よろしくお願いいたします。

92才母ですが、1月末に腰椎圧迫骨折をしています。去年春に帯状疱疹、夏には免疫力が弱ってる所に緑膿菌が入って喀血 (4〜50年来、気管支拡張症で年に2〜３回は血痰あり。) により20日程入院。ここ4〜5年、間質性肺炎の兆候があるとの事で、抗生物質エリスロシンなどの薬を処方してもらってます。去年退院時から、在宅酸素を始めました。5月半ばに、久しぶりに、少量の喀血があって、パルスオキシメーターの数値が80を切ってきたので、救急で他院の循環器内科に搬送されて入院。誤嚥性肺炎を起こしかけてたとの事。１か月ほどで、最近退院して来たばかりと言う現況です。相談ですが、病院を退院する前から、左側面脇腹から、少し後ろの背中側、肩甲骨の一番下の位置ぐらいから、10〜15センチほどの箇所が、ピリピリやズキンズキンではなく、なんとも言えない、ジワーッとするような鈍痛って感じの違和感があるそうです。座椅子にもたれなくても、ジワっとするそうですが、座椅子に付くと具合いが悪いそうです。本人曰く、夜になって、睡眠すればマシとの事です。原因は、どこから来てる可能性がありますか？腰椎圧迫骨折からでしょうか？帯状疱疹後の神経痛でしょうか？また、薬の関係とか、本人、現在体重が25キロ程度しかありません。元々痩せているので、入院の前から30キロも無かったのですが…筋肉の衰えなども考えたりしますが…どんなものでしょうか？お願い致します。また、良い方法があれば教えて下さい。よろしく願います。

横靱帯骨化症術後で、先生方にはお世話になっております。既に相談済みですが、術後の発熱もなく、創部感染を予測できるような傷口の汚れや腫れもなく、術後8日後のシャワー後に、突然39.3℃の発熱。主治医も一番恐れていたバイ菌感染と思われるような発熱から5日間、抗菌薬を服用し、2日前から平36.5℃ が安定している中、昨日からは抗菌薬も服用せず。主治医からは自身で退院日を決めてくださいと言われています。 さた、本題ですが、医療機関の特に看護師、看護助手の人材不足が酷く、かつ、整形外科、誤嚥性肺炎患者が多いことから、高齢者の割合か多い医療機関です。なんと、入浴すらできず、シャワーも一週間に一回。まだ春先で夏に比べれば良い方なのでしょうが、3日に1回、身体を蒸しタオルで拭く。2名1部屋ですが、頭は痒く、身体も既に かいている、そんな環境で、4日後にげんざいの体調に変化なければ退院の予定です。 ただ、このような衛生環境。バイ菌がおそらくどこかしこにも潜在しており、それこそ、また原因不明の発熱、シャワーのヘッドに繁殖しやすいレジオネラ菌をもらった暁には、生命の危険もあるかとおもえ、1日でも早く退院した方が良いのではと考えてしまいます。 退院を申し出るタイミングなのか、申し出るとすれば継続する薬の処方関係、主治医にどのように、早期退院の理由を持ち出すことが、今後の通院に影響しないのか、をご教授いただきたく、お願いをいたします。もし、自宅で発熱した場合の対応も併せてお願いいたします。

月曜日の起床時から全身の関節痛・筋肉痛の様な痛みと倦怠感が割と強くありましたが、他の症状はありませんでした。 日常生活も送れていました。 しかし昨日の夜から悪寒と37度から37.5度程度の微熱があり、今日念の為受診をしました。 自分自身が喘息の持病があるのと、父が誤嚥性肺炎・低栄養の既往があり、インフルエンザやコロナウイルスの感染を母が懸念していた為です。 昨夜MAX37.5、体の痛みと頭痛がありカロナール服薬しましたが今朝も37.5、受診時はカロナールをまた服薬したのもあり、36.6 ・インフルエンザは陰性でした。明日PCRの結果が出ますが、1時間半前にに急に37.9でした。 現在も咳や咽頭痛等は一切ありません。倦怠感と関節痛・頭痛のみです。　 コロナやインフルエンザが関節痛や倦怠感のみで、四日目とかに熱発とかはあるのでしょうか？ コロナが陽性でもかかりつけの薬局には治療薬が置いていない・主治医の先生の所が今日も感染症疑いの人ばかりで待ち時間も長い為、明日治療薬の為に受診する予定は今の所ありません。 抗原検査は熱発後すぐ出ない場合もあるので、熱が上がってくればインフルエンザの可能性もあると看護師さんはおっしゃってました。 明日コロナが陰性だった場合、インフルエンザの可能性もあるのでしょうか？ 今倦怠感と体の痛みがかなり辛いですが、インフルエンザだった場合、治療薬は今の症状にも効くのでしょうか？ また熱発から24時間以上となると、土曜日になりますが、今の症状のみなら受診よりはカロナールのみでしのいだ方が良いのでしょうか？ カロナールを服薬した為、今は37.1しかありません。 カロナールでは体の痛みは改善していません。

母は7年前に多発性骨髄腫と診断され、入院してベルケイド等で治療を試みましたが、激しい嘔吐などで副作用が強く、すぐに治療は断念しました。その後、月１回ミルセラを打ち、３ヵ月に一度の血液検査で様子をみてきました。老健という介護施設に入所すると医療に縛りがあり、原則、外来診察は受けられません。３ヵ月に一度やってくる更新手続き期間中の２週間の間は、自由に病院で診察を受けたり、向こう３か月分の処方薬をもらったりできます。 主治医に相談すると、ミルセラは毎月打たないと効果がないとのことでした。 この場合、ミルセラ以外に内服薬で対応するなど他に手立てはありますか？ ミルセラは腎性貧血の注射といいますが、腎臓機能を強化して貧血を予防する注射ですか？それとも、貧血を改善する注射でしょうか？ 根本的治療の方法や薬についてはたくさんの情報が得られますが、治療を積極的にしていない高齢者は一般的にどのような対処をしているのかも知りたいです。 疑問点が多くお手間おかけしますがよろしくお願いします。 2013年に治療を断念して退院した後の初めて検査結果と、今年４月の直近データです。 WBC 3.43→3.93　　RBC 2.54→3.35　　HGB 7.３→10.1 CRE 0.75→0.62 TP 7.0→6.8 ALB3.2→3.1 Ca8.6→9.1 CRP 0.12→0.36 以下の項目の直近の値は昨年の７月のものです。 β2ミクログロブリン 2.3→2.6 IgG1795→2124　　IgA62→168　　IgM54→71 昨年後半から度々誤嚥性肺炎で入院し、貧血もあった為、数回、輸血の経験があります。

認知症の母の件でご相談させて頂きます。 1ヶ月半前から活動が停滞し、一人でいると食事を取らない状態だったため、神経精神科を受診しました。 その1週間後に風呂で意識を失い、救急車で入院しました。 診断は誤嚥性肺炎とのことでした。 風呂で意識を失った原因としては、(1)神経精神科で処方された薬、(2)肺炎による高熱、(3)認知症の譫妄とのことでした。 肺炎の症状が収まった所で、神経精神科に移り、認知症の検査を実施して頂いた所 アルツハイマー型認知症との診断を受けました。 肺炎で入院して以来、ほとんど食事を取らず、非結核性抗酸菌症の持病あり、また腫瘍マーカー(CEA、CA19-9、CA125)の値が高い状態のため、胴体のCTおよびMRIの検査を実施して頂きましたが、食事を取れない原因は不明でした。(嚥下には問題ありません) 栄養状況を改善するため、胃ろうの造設をすすめられました。 胃ろう造設を拒否すれば、自主 退院するしかないようです。 母本人も胃ろうはしたくないと言っていますので、他の方法を探りたいと思っています。 知人からは食欲増進剤を先に試した方が良いと言われています。 ぜひ、ご専門の先生にアドバイスいただければ幸いです。 どうぞよろしくお願いいたします。

78歳夫は昨年11/10に腎細胞癌で左腎臓全摘手術を受けました。術後の検査では癌は7センチでしたが転移もなくステージ2、3-4ヶ月後毎の検査で良いと言われています。 ところが11/13に心停止、心破裂、心臓修復手術、気管切開を受け３週間以上の麻酔による睡眠から覚めてようやく12月に一般病棟に移り、経口を始めたのですがうまくいかずどんどん筋力低下が悪化、先日胃瘻造設をしました。 担当医は唾液、痰が常に気道に流れ込んでいると言っています。誤嚥性肺炎も繰り返しているようです。 認知度も落ちていっているようです。気管切開もあり常に口内に唾液が溜まり話もできません。以前より患っていた緑内障も悪化しているようで視点がなかなか合わないこともあります。 病院では緑内障の目薬は差してもらっているようですが、今の状態では検査はできないと言われました。 11/10に歩いて手術室に入って行った事がはるか昔のようで、急激な変化に私も娘も戸惑うばかりです。以前は緑内障と前立腺肥大以外には他の既往症はありませんでした。 今後、どのような見通しがあるのか教えていただけるでしょうか？ リハビリは可能でしょうか？それはリハビリ病院でしょうか？療養型病院になるのでしょうか？ コロナで面会できないのがもどかしく、本人も気力もないように思えます。

去年、過敏性腸症候群と 軽い逆流性食道炎と診断されているものです。 今年2月頃、胃薬やマグミットなどを まとめて3錠飲みこんだところ、詰まってしまい呼吸困難となり、大惨事となるところでした。 そのあたりから痰が絡むようになり、 食べ物を飲み込むと気管に入りやすくなりました。胸にも少し痛みがあり、病院に行きました。 誤嚥は若いから大丈夫でしょ。と言われ痰切りを処方されました。 服用すると一時はよくなります。 コロナも流行っているので、 それからは病院にも行かず我慢していました。自粛生活で人と話す機会も少なくなり筋肉の衰えでむせやすくなったのかなとも思ったり。 最近になり脂っこいものや、ヨーグルト、 コーヒー、肉類、味の濃いものなどを食べる鼻の奥から喉のあたりまで痰が絡みます。 ひどい時は食べてなくても、痰が絡み辛い時があります。痰が切れず、ずっと喉にある感じがもやもやしています。 いつも食事の時に絡む痰。 時間が経つと自然に楽になる事もあります。 寝起きに肺が痛いので、困っています。 体温は、お店などで非接触型の体温計で測ったら35度台ですが、自宅で測る脇に挟むタイプの体温計は37度前後ぐらいです。 痰が苦しいのでチクナインを飲んで、 様子みていますが良くなりません。 ずっと悩んでいるので教えてください。 お願いします。

88歳母、認知症有り。ラクナ梗塞発症後17ヶ月、右不全片麻痺有り、要介護３。バイアスピリン、テルミサルタン、エディロールカプセル、ビビアント、ドネペジル、モサプリドクエン酸を服薬中。今回母に関して心配していることは、母が誤嚥性肺炎を起こしはしないか？家族として何をどうしたらよいのか？ということです。 ３か月前から食事中、食後のむせがかなり起こりだし、ひどい時には、食後２時間程断続的にむせ続け、生つばのようなトロッとした液体や食べたものをもどすこともありました。 ２カ月程前、かかりつけの胃腸科で、モサプリドクエン酸を処方され、朝夕服用しています。最近までむせが改善され、むせてもわずかでした。しかし、最近になり、また食後１時間程生つばを断続的に吐き出すようになってきました。普段から速く食べ過ぎない、一口でスプーンで何回も入れないなど気をつけることである程度防ぐことが出来たように思うこともありますが、それを気をつけていても食後のつばを吐き出すことが起きないわけではありませんし、最近は頻繁に起こります。 朝夕服用している薬を毎食にしてもらえばよいのでしょうか？苦しそうにつばを吐き出す母をお助けいただきますよう、よろしくお願いします。

2歳4ヶ月、肺炎の可能性があるか教えて下さい。かかりつけ医はお盆休みなので他の病院への受診を悩んでいます。 ５日前37.7℃〜38.3℃の発熱 ４日前37.7℃〜38.0℃の発熱、咳、鼻水、食欲がいつもの半分 ３日前38℃前半、咳、鼻水、食欲なし、目やに 2日前38℃前半、咳、鼻水、食欲は少しあり、目やに 本日1時頃に40.3℃、息を吸うとゼロゼロした音が大きく、機嫌も悪い これまでは比較的機嫌が良かったのですが、今朝は急に泣き続け機嫌が悪くなりました。 先程寝ましたが、小さないびきの様な音はしています。水分はとれています。 コロナ、インフルエンザは市販の検査で４日間陰性です。(これまでにコロナ、インフルエンザABに感染した時に反応が出ている検査薬なので多少は信用出来るかと思います) 脳に異常があり、てんかんもあり発熱で発作が少しでています。意思疎通が出来ないので、どこが痛いとかわかりません。 嚥下する力が少し弱いので、すぐにむせ誤嚥性肺炎も心配です。 水分はとれていて、咳、鼻水も激しいわけではないので様子をみていましたが、５日目で熱が上がり、機嫌も悪くなってきた事が気になります。 肺炎の可能性がありますか？