行動認知療法に該当するQ&A

2021年の7月頃にパニック障害と診断され、それからずっと半夏厚朴湯を1日3回(朝昼晩)服用しています。 半夏厚朴湯を飲み忘れているときに、不安感からくるような息苦しさを感じることが多く、自分的には効いているような気がしています。 今年の春に、一年半ほど服用していたパニック障害の悪化原因となっていたであろうジエノゲストを辞めたところ、 パニック発作自体はもう起きなくなったのですが、予期不安がまだ残ったままで、 今はそれを認知行動療法のもと半夏厚朴湯を飲みながら治療中です。 半夏厚朴湯をすでに3年以上服用し続けているのですが、特に問題はないでしょうか？ 一年〜半年に一回ほどは受けている内科での血液検査等では特に異常なしです。

自律神経を患い、その後、右の頸部痛が段々と悪化しています。うつ状態で精神的には不安定な状況です。 精神科にも通院し、抗うつ剤を服用しています。 脳神経外科では軽いヘルニアということで、ノイトロピンが処方されています。 現在は右肩の痛み、右手の痺れが見られます。 MRIでは手術する程ではないとのことですが、首を少し動かすだけでも傷みが出る状況です。首を上下すると辛いです。 ノイトロピンは繊維筋痛症に効く薬みたいですが、私の場合は頚椎ヘルニアと繊維筋痛症の症状があるのでしょうか？ またうつ状態が改善すれば、首の痛みは良くなるのでしょうか？ 脳神経外科は通院していても改善しない為、認知行動療法、ペインクリニック等も考えています。 何か助言を頂ければ、幸いです。

子供の頃から消極的で人見知りも激しく神経質でした。中学の時はメンタルが持たず過呼吸を起こしたこともあります。ちょっした他人の言動や自分の行いを後悔し死にたくなったり涙が出てきたりします。これは現在まで続いていることです。いまはメンタルクリニックに行って強迫性障害ということで薬を処方してもらっていますが、感じる辛さはずっと同じです。認知行動療法も考えますが、人との対話がほんとうに苦手でできません。自分のことを曝け出すのも親にさえできません。こういうのは生まれながらの性格でずっと向き合っていかなければならないのでしょうか。また幼い頃からの性格が消極的、神経質だとそれに対して今感じているつらさを改善するために受診をしても精神疾患としては扱われないでしょうか？病院には行かない方が良いでしょうか？

強迫性障害がとても辛いです。 ・頭の中で単語を反復する ・目にしたり耳にした知らない単語は検索する ・目にした情報は最後まで読まないといけない（興味がなくても） ・引っかかった文章は、儀式で打ち消す 詮索癖と儀式強迫が主です。 ネットを迂闊に開いたら気になることだらけで検索と記事を読むのに半日以上使ってしまって、疲れます。 会話してても知らないことを聞けば気になって検索して疲れます。 普通に楽に生活したいです。 薬物療法でSSRIを使いましたが、副作用で躁鬱病になってしまったのでやめました。強迫性障害に対する効果はあまりなかったです。 認知行動療法は、強迫行為を我慢すると頭の中で単語が反復するという別の強迫行為が出てきて、難しかったです。 DBSをしてほしいんですが、適応疾患ではないようなので、日本ではできないんですか？ 費用がかかっても、海外でやることになってもいいので、正常な脳にしてほしいです。 強迫性障害に対するDBS治療について、アドバイスください。 よろしくお願いします。

こんにちは。私の睡眠状態を教えて頂きたいです。。 私は、現在、27歳ですが20歳の時くらいから不眠症になり、どんどん酷くなっています。 眠剤もたくさん試しましたが副作用のしんどさや飲んでも熟眠感がないので最近、刺激制限療法(認知行動療法)で治療中です。 眠剤なしで頑張っています。朝は７時起床で、日光を浴びながら散歩をし、夜は本当に眠たくなるまで布団に入らないと言うのを実践してます。本当に眠くなるまでという感覚げまだイマイチ掴めなくて悩んでいます。布団に行かないようにしても座っているとだるくなるのでリビングのソファでボーッとしていたら勝手に寝てしまいます。でも、朝目覚めたときに、ボーっとして眠気が残っていて、日中ずっと眠たいです。熟眠感がないんです。これは質が悪くなっているんでしょうか。眠くなってベッドに行き、寝れても熟眠感がないのであまり意味がないというか、、質をよくしたいです。因みに、眠気自体もきても薄いというか昔みたいにきちんと心地よく眠気がくるわけではありません。眠気自体がきちんと来てないから寝てもぐっすり感がないんでしょうか？？

8月下旬に相談していたミカン1です。主人は8月19日から9月29日まで再飲酒し、9月30日傷病手当金の書類を書いてもらうだけのために、約一ヶ月ぶりに病院を受診し、医療保護入院となりました。私がずっと家族はもう限界だといい続けていたせいだと思います。内観療法を1週間、認知行動療法を2週間終えるころ、断酒の決意が固まったので退院したいと脱走しかけ、主治医からもう入院させておくのは限界だといわれ、昨日退院しました。帰ってきてすぐ飲んでいます。地域の断酒会へは私は参加しました。主人は院内断酒会へは強制的に参加させられていたようです。病院の相談員の方からは、あと1,2ヶ月伸ばしてもすぐ再飲酒すると判断したので退院させたとのことでした。病院から見捨てられたような気がしてなりません。中1の娘は離婚してほしいと私に言っています。今日も昼から飲んでいたようです。

妻のことで相談です。以下妻の文章を引用いたしますので、ご回答、よろしくお願いいたします。 私は強迫性障害で、日常生活では、加害恐怖、確認癖に悩まされています。仕事では、ミスを恐れ異常なまでに確認してしまうため、人の数倍は時間がかかってしまいます。職場ではそんな素振りは見せず、家で、何時間もかけて仕事をやっている状態です。 一時、デプロメールを飲んでいたのですが、副作用がひどくなってやめ、今は薬は飲んでいません。将来子どもも作りたいと考えているため、今後もできるだけ薬は飲まずに、行動療法などで直せればと思っています。先生にも副作用を訴えたところ、認知行動療法をすすめられました。いろいろ本を読んでみて、行動療法のようなことは自分でも心がけています。 今は夏休み中で、比較的時間があるので、強迫観念がうかんできても、意識的に、「OCDだ」と言い聞かせて、強迫行為を抑えられることもあります。ただ、仕事が再開すると、時間的にも精神的にも余裕がなくなり、強迫性障害が悪化してしまうような気がしています。できれば、休職し、まずは日常生活での問題点から克服していきたいという気持ちがあります。 本を読んだところ、仕事をしたほうがいい、といったようなことも書いてありました。その文を読んだせいもあり、「休職は逃げだ」「無責任なことはしたくない」といった考えもよぎります。 自分ではもう少しだけならがんばれそうな気もします。ただ、契約期間があと半年ぐらいあるのですが、最後までやりぬく自信はまったくなく、仕事関係の書類を見ただけで鼓動が速くなってしまいます。また、うちは夫がうつ病です。私がこれ以上悪化してしまうと、夫婦共倒れになってしまうのでは、という不安もあります。現在も、家事に手を抜いてしまうことが多くあります。 自分としては、休職したいというのが正直な気持ちです。その一方で、「休職しないほうがいいんじゃないか」という考えも浮かび悩んでいます。どうしたらいいのでしょうか。近いうちに、精神科にかかろうとは思っていますが、こちらでもアドバイスをいただけたらと思っています。どうぞよろしくお願いします。

82歳、要介護3の母です。歩行困難で3年前に杖歩行、1年前から手摺等の伝い歩きです。認知障害もあり、2年前に軽度（MMSE23点）、現在は昔の記憶も無く、着衣失行、妄想、また不穏な事が多く、物を散らかす等の異常行動、暴言・暴力もあります。週6日デイサービスへ行っており体力は年齢並だと思います。 今年8～9月に認知症専門医療機関でMMSE、MRI検査、脳血流シンチを受けました。MMSE9点で重度の域と言われました。検査の結果、正常圧水頭症の疑いあり、タップテストを行うと認知障害、歩行障害とも改善しました。自宅でも一時的に不穏が無くなり、昔の記憶が戻ったり、まともな会話が増える等の変化を感じました。 シャント手術を検討していますが、母は怖がって手術を望んでいません。私は特に認知障害の改善で介護の精神的負担を軽減させたいと思っており、実際にタップテストで改善を感じたので手術を前向きに考えています。 脳神経外科の先生は、本人が望んでいないこと、入院による環境変化で混乱したり認知障害が悪化したり、筋力低下で歩行がより困難になる恐れがあること、82歳と高齢であることを理由に手術を勧めないと言われています。 そこで次の事を教えて下さい。どれか一つでも結構です。 1．シャント手術を受けない場合、今後、正常圧水頭症の進行でどのようになっていくのでしょうか。数年後には寝たきりになってしまうのでしょうか。 2．シャント手術以外の治療方法（漢方薬を含めた薬物、物理療法など）はあるのでしょうか。保険適用外の治療方法でも結構です。 3．漢方薬の五苓散が水頭症にも効くというような情報をネットで見ましたが、真偽が分かりません。本当に効果があると考えられるのでしょうか。 4．入院による認知障害の悪化、筋力低下の可能性の高さについて、どのように考えられるでしょうか。

9月頃より目が覚めたら緊張感、不安感などが酷くなり通院してる病院で内観療法を勧められ入院してたんですが、退院してからもやっぱり目が覚めると緊張感が酷く身体がブルブル震えて部屋でタバコばかり吸っています。生活が送れなくなった事で絶望的な気持ちになります。もともと人格障害でもありますが、認知行動療法がいいんじゃないかと改善されるんじゃないかと思いいろいろ探してみてはいるんですがなかなか見つかりません。入院したほうが改善されるんでしょうか?自宅にいながら生活が送れない人なんて私ぐらいじゃないかずっとこのままじゃないかと思うと辛くて辛くてたまりません。身体に緊張感が襲ってきて硬直したようになりご飯とかを食べる気にもなれません。頭では洗面して掃除をしてとあれこれ考えるのですが身体がすくんでしまい部屋から出られない状態です。どうすれば改善されると思いますか?通院してる病院の医師もお手上げ状態だと思います。しまいには絶望的な気持ちになります。どうしたらもっと楽な気持ちで生活出来るようになるのか分からず入院したほうがいいのかあれこれ考えてしまいます。苦しいです。辛いです。特に朝が問題です。

新型コロナ感染後の記憶力・思考力の低下（ブレインフォグ）がなかなか改善せず、もしかして軽度認知障害が始まっているのではないかと心配です。 具体的には、以下のような場面によく出くわします。 ・ヒトやモノの名前がでてこない（顔は浮かぶが名前が思い出せない） ・昼食後に薬を飲んだが、火を消したか、鍵をかけたか、いま何をしようとしていたか等の直前の行動を思い出せない ・ドラマ内の会話のスピードに追いつけず巻き戻して再確認しないと理解できない ・カード決済翌日の速報メール報告を受信しても前日にどこの店やサイトで何を購入したのかすぐに思い出せない また、最近は気が短くなってイライラしたり怒りやすくなってきたようにも思います。 後遺症外来では脳の血流を改善する薬や漢方を処方してもらったり、上咽頭擦過療法やスーパーライザーの治療を受けたりしていますが、MRI等脳自体の検査はしていません。 新型コロナ感染（2020年と2022年の２度感染）によるブレインフォグが続いているのか、別の要因で軽度認知障害が始まっているのか、今後どのように検査・治療を続けてゆけばよいでしょうか。 【dementiaについての質問】