食後の血糖値が下がらないに該当するQ&A

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二型糖尿病の寛解と血糖値の遷移について

person 40代/男性 -

・背景 健康診断で血糖値が高いことが発覚し二型糖尿病と診断されました。経過の詳細は下記のとおりですが、当初HbA1c 9.3でしたが体重減少と共に低下し、一ヶ月目で7.3 、二ヶ月目で6.0まで低下して無事インスリンを卒業する事が出来ました。日本人の寛解率は1%ほどしかないようですが、まだまだ落とせる脂肪は沢山あるので寛解を目標に適度に頑張っています。 ◆発症時 BMI 37 HbA1c 9.3 - 持続型インスリン12単位、メトホルミン1日1錠、GLP1受動薬 週に0.25m を投与 ◆一ヶ月後 BMI 34 HbA1c 7.3 - 持続型インスリン4単位、メトホルミン1日1錠、GLP1受動薬 週に0.25m を投与 ◆二ヶ月後 BMI 32 HbA1c 6.0 - メトホルミン1日1錠、GLP1受動薬 週に0.25m を投与 ・質問1 寛解となるための要件として薬不使用があると思いますが、現状使用している薬はどのような上限をクリアしたら不要と判断されるものなのでしょうか。(先生によるとは思いますが)現状でも飲み薬の量は多くないと思いますが、できれば早く薬に頼らない生活を送りたいと考えています。 ・質問2 リブレで血糖値の推移をみると、空腹時血糖90-100から食後2時間後にピーク血糖値150付近に達し、食後3時間でガクッと血糖値が下がっています。一般的には1時間でピークに達する人が多いようなので私の場合は大分遅い印象を受けますが、これは体質なのかそれとも食物繊維のおかげなのか、あるいは糖尿病によるものなのでしょうか。

1人の医師が回答

血糖値の日内変動について

person 30代/女性 -

産後の健康診断で糖尿病予備軍の数値が出たため、不安でフリースタイルリブレを試しています。 1週間ほど経ったのですが、添付のような日中変動が多く、いくつか質問させてください。 (リブレは正確な血糖値では無いことは承知のうえですが、仮に血糖値とした場合でご相談です。) 1 寝ている間の血糖値はこんなにジグザグしていいものなのか(授乳や子供のお世話で4-5回は起きています) 2 特に昼食後、一旦下がりかけてまた上昇する、ということが多いです。徐々に山が小さくなり、最後はストンと落ちます。セオリーだと食後120分には元の血糖値と書いてありますが、私の場合は食1-2時間でピーク(130-140程度)、そのあと何度か山を繰り返しながら食後2-3時間は110-120くらいをウロウロしている感じです。この動きと数値は異常と考えられますか?日中はちょこちょこ動いたりもするので、若干高めの値で維持されている可能性もありますか? 3 産後の血液検査では、hbA1cが、A病院では5.9、再受診したB病院では5.6でした。添付のグラフは、3食食べる量は変えず、間食は辞めて測ったものですが、だいたい5.6-5.9くらいの数値で合っていそうでしょうか? ちなみに下記が大体の食事パターンです。 朝食はタンパク質と軽めの炭水化物、昼食は気にせず炭水化物(添付グラフの日は海鮮丼)、夕食はおかずメインでお米は無し、代わりにお酒を飲むこともあります。(添付グラフの日は赤ワイン1杯)です。おおよそ1500-2000キロカロリー程度と思います。 グラフから言えそうなことや、何かアドバイスなどあればぜひお願いしたいです。宜しくお願いします。

3人の医師が回答

慢性膵炎と食後高血糖の食事

person 40代/女性 -

健康診断で糖尿病予備軍のヘモグロビンa1c6.0だったため、糖尿病内科で診察を受け糖代謝異常があり食後高血糖のある状態と言われています。75g経口ブドウ糖負荷試験ではギリギリ正常型でしたが、インスリンはたくさん出過ぎているのに血糖が下がらない状態と言われています。何もしないと、糖尿病になる可能性もあると言われた事から気をつけていました。 【食事】 サラダ、きのこ、海藻を毎食食べたあとにもち麦100%のご飯100gをを80gほどのタンパク質をおかずに食べる。 【運動】 食後には踏み台昇降やウォーキングをする。 こんな感じで私なりに努力して努力して8ヶ月でヘモグロビンa1c を5.6まで下げました。 でも糖代謝異常が治ったわけではないので何も対策をしないと食後1時間で血糖値は200くらいになってしまいます。 そんな生活をしているなか、 背中の痛みや鳩尾の気持ち悪さがあり、膵臓の専門医の消化器内科に行くとエコーと血液検査の結果、軽い慢性膵炎だと言われました。 消化のいい炭水化物中心の食事をすすめられて、お薬は消化酵素補充剤を含めていくつか処方されました。 そして今、毎食の食事に困っています。 きのこも海藻も消化に悪いので食べられなく、炭水化物も消化に良い白米にしたら血糖値がおそろしく上がってしまいます。 消化酵素補充剤は怖くて飲めません。膵炎のためには飲まないといけないだろうと、症状として軽い背中の痛みだけなのと、症状が落ち着いたら減薬してもいいとの指示だったため、血糖値の上昇が恐ろしく飲めでません。 こんな現状なのですが、糖尿病によい食事(食物繊維や消化に時間のかかるもの)と膵炎の食事が真逆すぎて困ってます。 糖尿病にも、膵炎にも良い食事はありますか?また糖尿病も膵炎も同じ膵臓の病気なのでトータル的人みてくださるような先生ておられるのでしょうか?

3人の医師が回答

血糖値と尿酸値について

person 30代/女性 -

二年前から健康診断で、食後2時間の血糖値が160ぐらいあることか分かりました。 ヘモグロビンは5.1。 身長は166センチ、体重は一年を通し68〜62キロで変動。 一度、総合病院に再検査に行きましたが、空腹時血糖が98だったので「糖尿病の心配はまずない」と言われました。 ずっと不安だったので、今年1月末に糖尿外来でブドウ糖負荷試験を受けました。 ヘモグロビンは5.1。 空腹時 104(インスリン4.4) 30分 159(29.0) 60分 217(51.4) 120分 117(29.7) 正常だけども境界型に扱うと診断されました。 私には朝ごはんを食べる習慣がなかったので、3食とるようにし、炭水化物を少し減らして、身体を動かすようにと言われました。 とりあえず尿糖試験紙を買い、調べてみたところ、うどんやカレーなど炭水化物が大半を占める食事が私には要注意であると分かってきました。 白米に玄米を混ぜたり、主食とおかずをバランスよく食べる、毎日一万歩あるく、食物繊維から口にする、大体決まった時間に食事をする(休みの時は昼過ぎまで寝ていたのを、9時までには起きてご飯を食べる)間食をしないようにと取り決めしています。 体重が64キロで減量の指示はありませんでしたが、自然とダイエットになってるようで現在は61キロに。 先週職場の健康診断があり、ヘモグロビンは4.8と下がってましたが食後1.2時間で158。 まだ生活習慣を改善して一ケ月ですが、私のようなやり方でも正常値に戻りますか? ひとつ心配なのが尿酸値。今までずっと4.5ぐらいだったのがいきなり5.8に。 これは高血糖の影響ですか? 血糖値が正常になれば、下がりますか? 痛風になってしまいますか? 心配です。よろしいお願いします。

1人の医師が回答

妊娠糖尿病の産後の血糖値 運動後の上昇

person 30代/女性 -

妊娠中期に妊娠糖尿病と診断され10月17日に出産いたしました。 産後は食前の血糖値のみを計測し、現状問題ないとのことで退院しましたが、今後も心配で日々継続を続けています。 産後の母乳の出が良くなく1ヶ月で授乳もおわっております。 体重がかなりあるのでダイエットもかね、毎食後20〜45分程度ルームランナーで時速4.5〜5.5キロで速歩で歩いています。 そこでですが、食前、食後1時間、2時間はどうなのかと昨日測ったところ、1時間で食前の数値ほどに下がり、2時間後に上がっていることがわかりました。 これは運動が悪いのかどうなのか…と思いましてここに相談させていただきました。 妊娠中期 空腹時血糖値114 1時間後180 2時間後170 産後3ヶ月自己採血 空腹時血糖値95 1時間後 87 2時間118 食後30分後に20分運動しました。 別日 食前87 1時間後97 2時間後 122 食後30分後に45分運動しました。 出産前 身長147cm 体重72kg 産後3ヶ月 体重60.8kg かなり太っているのでもっと痩せた方が良いとは思っておりますのでこのまま運動は続けて45kgまでは落としたいと思っております。 いい運動方法があれば教えていただければと思います

1人の医師が回答

妊娠25週のグルコースチャレンジテスト

person 30代/女性 -

25週でグルコースチャレンジテストを受けました妊婦です。家族に糖尿の患者がいるため妊娠糖尿病が不安で仕方なく、また手持ちの血糖値測定器と病院で測る血糖値の誤差を知りたかったため測定器を持参しました。 トレーラン50を飲み、合間に検診を受け採血の10分ほど前に持参した機械で測定したところ158の高い値でした。あまりに高い数値にこれは引っかかるなぁと諦めたところ続いている便秘のせいでお腹が張りガスがどうしても我慢できなくなりお手洗いに行きましたが満室で焦って少し離れたお手洗いに歩いていきました。苦しかったので早歩きにもなってなかったと思います。 待ち合いにもどってすぐに採血によばれましたが血管が見つからないと何度もきつく腕を両方縛られなんとか採血を終えました。3本ほど取りました。採血を終えてすぐに、今まで何度か測定し食後高くても130台しか出たことのない血糖値がいきなり上がったことが不思議でもう一度簡易測定器で測ったところ120にまで落ちていました。ちょうど15分前には158だったのに。測った場所は二回とも左手の中指で、除菌シートで除菌したのち測りました。質問と致しましては、 1.たった15分の間でこんなにも血糖値は変わるものなのでしょうか。それとも測定間違えでしょうか 2.今回のグルコースチャレンジテストは陽性と出るでしょうか 3.採血前にガスだけ出たところで血糖値は変わらないと思うので、血糖値が下がった理由は焦ってもう1つのお手洗いまで歩いた(行き帰りで10分はかかってないです)ことしか考えられないのですが、万が一陰性とでたら検査結果を不正に変えたことになるのでしょうか 4.採血前と採血後で血糖値は変わるものなのでしょうか。腕を何度も圧迫されたことも影響するでしょうか 5.陰性とでた場合でもしっかりと結果を知るためやり直した方が良いでしょうか

3人の医師が回答

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