食道がん再発に該当するQ&A

4か月前にぶどう膜炎を発症し、2か月後に再発 最初の発症時から臍下5センチ辺りに持続的な鈍痛を感じる様になった事もあり、自分でクローン病・腸管ベーチェット病かもと思い消化器内科を受診しました その他症状では、 目で見える血便は無し、 便はやや細い、 下痢便秘無し、 腹部膨満感、 食事中の腹鳴、です （なお昨年11月に人間ドックで上部消化管内視鏡と腹部エコーで、 逆流性食道炎LA-M 肝血管腫疑い 肝のう胞 胆のうポリープ3mm を指摘されています。腹部CTはコースに有りませんでした） 直近の大腸内視鏡検査は3年半前で、 直腸ポリープ3mm 上行結腸ポリープ（腺腫、悪性所見なし） でした 問診・血液検査・腹部CT・大腸内視鏡を経て結果待ちです （内視鏡時に臍下の痛みを伝え見える範囲で回腸も診てもらえるようお願いしました） 診療明細書に「T-M組織切片　1臓器」「小腸、NOS」とあり不安で押しつぶされそうです 「小腸腫瘍において悪性である確率は7割を超えており、腹痛などの症状があれば進行癌の可能性が高く、予後は甚だ悪い（平均46か月）」とネットにあったからです 質問です 1.「T-M組織切片」とは染色して顕微鏡観察を要する腫瘍か潰瘍があった？ クローン病や腸管ベーチェット病ではない？ 2.内視鏡所見で既に悪性であり後は病理診断で癌の種類を確定するだけだから「小腸、NOS」と記載してある？ 情報が足りないとは思いますがその他、気休めでも他に考えられる事があればご回答お願い致します

8月下旬より逆流性食道炎のような胸焼けや胃痛があったためタケキャプを内服しておりました。(既往にあったため自己診断での内服です) 9月中旬に39度を超える高熱が２日続き、右下腹部痛も出現したため検査を実施。 CT上、回盲部炎(回腸リンパ節炎)との診断でした。造影CTも行い、盲腸や憩室炎は否定されました。その際CRP12台(WBCは上昇なし、肝機能やや上昇、低栄養なし)だったため絶食、抗生剤治療のため1週間入院いたしました。下痢は２日ありましたが血便なし。嘔吐も見られず。微熱と右下腹部痛は軽度継続している状況でした。便培養からは特定された菌の検出はありませんでした。年齢と症状から癌やクローン病の可能性を指摘され、内視鏡検査実施。病理検査も行い、癌は否定されましたが、クローン病に関しては積極的な指摘はできないが、可能性の否定はできないとの病理結果でした。入院して3日目から流動食開始し、退院時からずっと全粥食を食べています。退院後1週間(発熱から2週間後)の採血ではCRP0.03まで低下していました。低栄養もありません。 ここで御質問です。 1.クローン病以外で回盲部が炎症する場合はどのような場合でしょうか？内視鏡所見ではバウヒン弁付近までびらんがあり、ところどころ出血も見られました。再発を防ぐためにも可能性の話でも教えていただけると助かります。 2.今後食事内容を常食に戻し、症状の再燃がなければクローン病は否定的だと思って宜しいのでしょうか？また目安として、どれくらいの期間が空けば安心などあるのでしょうか？もし検査なども含めて完全に否定できる方法などあれば教えていただきたいです。 以上2点が今後を考えた不安な点です。 宜しくお願い致します。

6月初旬に上咽頭癌(ステージ2)告知を受け、25日から化学放射線療法を始めていく予定です。 質問が3点あります。 1.ステージ2と言われましたが、ステージ分類(TNM分類)は放射線医師(主治医)によって見解が異なることなどはあるのでしょうか？最初に診察してもらった頭頸部科医師と微妙に言っていることが異なるような気がしたため気になりました(頭頸部の医師は癌の拡がりなどの状態の説明のみでステージまでは告知はされなかった) 2.6月7日にCTやPET検査をし、10日にステージ2と告知。治療開始が25日からになるのですが、検査から治療開始まで2週間以上経過しています。その間に進行してステージが上がるなどといったことはあるのでしょうか？その場合、治療方針(抗がん剤の種類など)が変わってきてしまうと思い質問させて頂きました。特に自分としては告知後からかなり症状が強くなってきており、先月よりも明らかに咽頭の引っかかる感じ(以前は朝のみでしたが現在は常時違和感があり、ツバも飲み込みにくい)、また、ツバを飲み込む時に毎回「ギュルルーッ」とツバが咽頭に引っかかってから食道にいくのがハッキリと分かります。以前はなかった症状です。 3.ステージ2か(進行したとして)ステージ3とした場合、主治医の治療方針は化学放射線療法で抗癌剤はシスプラチンを3クールのみで追加化学療法はなしでした。 自分で色々調べたところ、転移予防を目的とした追加化学療法(シスプラチン＋５FU)は病院によってやるとこやらないとこ分かれるとありました。(エビデンス十分でないため) しかし、個人的にはエビデンスなくても少しでも再発予防の効果が可能性としてあるのであればやりたいです。 主治医の治療方針があっても患者本人が強い希望を出せば追加化学療法を行うことは可能なのでしょうか？ よろしくお願い致します。

いくつか消化器のことで悩んでいます。 まずは、先日初めて胃カメラをやりましたが、胃粘膜下腫瘍が2個も見つかり、5ミリということで、半年後に胃カメラで経過観察になりました。 2個も腫瘍があるというのが不安になってしまうのですが、2個もあるのは珍しいことですか？ 半年後の再検査で問題ないでしょうか？ 次に、胃カメラで逆流性食道炎の炎症があると言われましが、全く自覚症状はありません。 ラベプラゾールを処方されて飲んでいますが、自覚がないので、効いてるかどうか、治ったかどうかもわかりません。 １ヶ月半くらい飲んで薬をやめると言われましたが、再発する可能性が高いとネットで見て、心配です。 薬をやめて大丈夫なのでしょうか？ 最後に、慢性的な軟便で困っています。 4年前に大腸内視鏡をやって異常なし、その後血便が出たり、軟便もいつの頃からか続いてるので去年5月に大腸内視鏡をやって異常なし、そのとき整腸剤と過敏性腸症候群の薬を出してもらって飲みましたが効果はありませんでした。 その後病院を変えて、違う薬を飲みましたが、軟便は一向に改善されません。 軟便でも、朝起きて1度スッキリ出て、全くお腹が痛くなることもなく、何度もトイレに駆け込むこともないので、日常生活で軟便に困っているわけではないのですが、原因がわからないまま常に軟便なのが気になっています。 腸が悪玉菌だらけで、ゆくゆくは大腸がんにならないか心配です。 原因は何でしょうか、どうしたら軟便は治るでしょうか。 たくさんのご相談で申し訳ございません。 どうぞよろしくお願いいたします。

私の60才の夫についてです。 2020年1月から小細胞肺がんの治療を続けていましたが、9月に再発、たこつぼ心筋症も併発し、治療は一旦ストップ。なんとか一命をとりとめ、11月にセカンドラインの抗がん剤治療を行ったものの腫瘍が縮小されず、2月から3回目を始めましたが、始める前にかなり腫瘍が大きく、心臓部まで押し込んできて呼吸困難状態が続いたため、放射線を広範囲にあてました。 少し効果が出て呼吸状態が改善し、3回目の抗がん剤を始めた矢先に放射線の副作用？か、胃と食道がただれ、しばらく食事が出来ない状態が続きました。 やっと少し治りかけたときに、今度は肺塞栓症になり、再び呼吸状態が悪化し、緩和のための高流量の酸素療法と、血液に真菌症を疑う所見があるとのことで、ニューモシスチス肺炎の可能性も考え抗菌薬を投与しましたが、10日たっても改善されません。 モルヒネの一種の頓服を本人の苦しいタイミングで飲んでいて、良くなる時もありますが、また呼吸が悪くなったりの繰り返しです。 CTを撮らないと詳細が分からないらしいのですが、呼吸が苦しくそれも撮れないので、なすすべがないと言われました。 ただ家族としてはこの苦しい状態をなんとかしてあげたいし、10日前まではリハビリをしたり、食事も少しですが取れていたので、いくら癌が悪いとしても他にやりようがあるのではないかと思い、ご相談しました。 厳しいのは重々承知ですが、なんとかCTを撮るところまでこぎ着けたいです。 何か方法はありませんでしょうか。 先生の話をかいつまんでお話しているので、おそらく細かなところは抜けていると思いますので、その際はご指摘お願いします。

2021年11月に卵巣がんに罹患し抗がん剤を１クールしました。1aで薬の服用は無く順調です。手術は、子宮や両側卵巣など摘出。昨年秋と年末に下腹部に激痛あり。3ヶ月毎の婦人科定期検診で触診、エコーするも異常や再発の徴候なし。痛みは、下腹部の左や右など移動し現在は、みぞおちも痛みがあります。昨年、夏の造影ＣＴ胸部腹部共に異常なし。2月末に人科検診に行き、造影ＣＴをお願いしましたがら血液検査で白血球に異常が見当たらない為却下。「痛みが移動するのは悪性ではない」と主治医より言われました。２月末に内科に行きタケキャブを飲むが治らず、今月に入りレバミドとモサプリドクエン酸を追加で飲んでいますが治らず。毎朝、痛みが増します。その為、胃カメラを勧められ３月29日検査。胃カメラは１つポリープが見つかり、悪性では無いようですが念の為検査に出しました。腹部エコーでは脂肪肝中度と言われました。その痛みか分かりませんが両側腹部の痛みが３、４年前からあります。私は２０１７年骨髄移植をし卵巣がん以外は良好です。腹部エコー、造影ＣＴは、半年ごとに撮り、異常が見当たらず痛みが伴う為困っています。 胃カメラの結果、写真の様に逆流性食道炎と分かりました。過去にも言われた時、タケキャブを１週間服用して痛みや症状は治まりました。過去に免疫抑制剤を使った為に中性脂肪が高くなりイコサペントするなら酸を飲み改善され無い為パルモディアを服用していますが中性脂肪は改善されません。血液内科の主治医より「太りやすい体質になってる」と言われました。お酒タバコ、食後も横になったりしていません。 質問です。 胃カメラでも腹部の痛みが分かからない場合はなんでしょうか。 造影ＣＴ撮った方が良いですか。 悪性の場合、痛みはありますか。痛みがある場合移動しませんか。 以上宜しくお願いします。 お通じは１日１回以上あります。写真添付します。

先日も質問させて頂いていたのですが、先週からみぞおちの違和感(主に灼熱感)があります。 土曜日に胃腸科を受診し確定診断に至らず水曜日に内視鏡検査を受けることになりました。 年齢的に検査は必須ではないとのことでしたが、内視鏡検査でないと癌の可能性も否定できないとのことで希望して受けることにしました。 薬もレバミヒド錠剤というものを処方されて服用しています。 効き目はあまり実感がなく、服用時間に関係なく違和感が出たり治まったりしていたような気がします。 心配性なもので、不安で仕方がなく検査までの間にどんな病気があり得るのか暇があっては調べていたところ逆流性食道炎、胃潰瘍や機能性ディスペプシア、十二指腸潰瘍などがあったのですが、どれも主な症状が一部当てはまらず、違うのかな？となっていました。 そこでふと今年の健康診断の結果で見慣れないもの「縦隔洞中部　側弯」が書かれていたのを思い出しました。 アスクドクターズでも色々調べていると関連して、胸椎という単語を見かけ、回答で勧められていた特定の姿勢で何度か大きく息を吸うストレッチを行ったところ、みぞおちの違和感がピタリと治まりました。 まだ半日しか経っていませんが今のところ焼けるような胸の違和感は出てきていません。 思い返すと、胸の違和感が出る前の週に右肩甲骨の裏側が無性にむずむずして気持ち悪く、肩甲骨剥がしのストレッチを見つけて実施していました。 本当はこの辺りで異常を来していたのかなとも思ってしまいます。 ちなみに縦隔洞中部　側弯というところから、みぞおちの不快感が続くようなことはあるのでしょうか？ もし、明後日の胃カメラで特に異常が認められず、みぞおちの違和感が再発した場合は側弯が原因と見て別の科を受診した方が良いでしょうか？

昨年3回の食道ガンESD手術後、今月 17日の胃の内視鏡、CT スキャン、ガン腫瘍マ―カ―の検査しました。食道に３ヵ所、胃に１ヵ所かなり怪しいところがあり細胞をとりましたが。特に食道に関しては生検に廻す３ヵ所以外にも幾つか怪しい部分があり検査中に看護師に位置をメモさせていました。検査が終わり画像見て、まず、以外にも胃に新たな12mm の腫瘍あり恐らく早期のガンと思います。また、患者さんの食道に関しては疲弊が激しので幾つか細胞はとりませんでした。中でも怪しい部分を３ヵ所くらいとったと思われます。後は病理先生がどう判断するかです。直ぐに主治医の先生に画像を送りますのでこの後診断を聞いて下さいと。そして、手術も担当した主治医のところへ行くとおかしいなまだ、画像がきてない。そこで電話で連絡をしてもらい内視鏡医師と会話を終えて主治医から24日の病理結果がでるのでその時には全て伝えるよと。連絡では、胃より食道方が悪いかもと言われてました。再発ではないが、また入院を覚悟しました。そして、当日をむかえました。今回は良性ということで、CT スキャン、腫瘍マ―カ―の結果を踏まえ問題ないよと。胃については３年前に別の病院で見つかった腺腫でした。良性なので大丈夫と放置したものです。大きさは覚えていませんが12mmはなかったと思います。医師は事前に手術するか、次回を含め経過観察するか聞かれましたが後者を選択しまさた。次回は、6月末に内視鏡検査のみ行います。両医師とも前回の手術に関わった方ですが、何か拍子抜けして、素直に結果を信じて良いでしょうか？腺腫については希に悪性になるので事前に取る方もいるのも知ってます。ご意見ください。

ご回答が少ないので、再度全ての医師の方にご質問致します。病理結果は念を押しましたが良性と言われました。昨年3回の食道ガンESD手術後、今月 17日の胃の内視鏡、CT スキャン、ガン腫瘍マ―カ―の検査しました。食道に３ヵ所、胃に１ヵ所かなり怪しいところがあり細胞をとりましたが。特に食道に関しては生検に廻す３ヵ所以外にも幾つか怪しい部分があり検査中に看護師に位置をメモさせていました。検査が終わり画像見て、まず、以外にも胃に新たな12mm の腫瘍あり恐らく早期のガンと思います。また、患者さんの食道に関しては疲弊が激しので幾つか細胞はとりませんでした。中でも怪しい部分を３ヵ所くらいとったと思われます。後は病理先生がどう判断するかです。直ぐに主治医の先生に画像を送りますのでこの後診断を聞いて下さいと。そして、手術も担当した主治医のところへ行くとおかしいなまだ、画像がきてない。そこで電話で連絡をしてもらい内視鏡医師と会話を終えて主治医から24日の病理結果がでるのでその時には全て伝えるよと。連絡では、胃より食道方が悪いかもと言われてました。再発ではないが、また入院を覚悟しました。そして、当日をむかえました。今回は良性ということで、CT スキャン、腫瘍マ―カ―の結果を踏まえ問題ないよと。胃については３年前に別の病院で見つかった腺腫でした。良性なので大丈夫と放置したものです。大きさは覚えていませんが12mmはなかったと思います。医師は事前に手術するか、次回を含め経過観察するか聞かれましたが後者を選択しまさた。次回は、6月末に内視鏡検査のみ行います。両医師とも前回の手術に関わった方ですが、何か拍子抜けして、素直に結果を信じて良いでしょうか？腺腫については希に悪性になるので事前に取る方もいるのも知ってます。ご意見ください。

44才左卵巣チョコレート嚢胞持ちです。２年半前に６cmほどの嚢胞が発見され、ディナゲスト服用し８ヶ月ほどで4cm台になったが副作用がきつく中断→６cmに戻ったので去年６月から再服用中、現在エコーでは4.5cmくらい、MRIでは5.3cm。 薬の副作用で逆流性食道炎が治らず倦怠感や動悸やPMSの時のような精神的症状等の副作用があり体調が不安定です。左卵巣の鈍痛など毎日気にしている生活にも疲れたので家族の勧めもあり手術に踏み切ろうと考えていました。 しかし先日癌マーカーCA125の値が初めて基準値に収まる低い値が出て、内膜症が良くなっているようでこれなら手術はしないですねというような先生のお話でした。 薬をやめるとまた生理がくる度に内膜症が悪化して卵巣が大きくなったりするとまた繰り返しになってしまうのでキリがないと思い、手術してしばらく薬を休みたい気持ちです。片側卵巣を取っても腸に内膜症がくっついてたり取りきれない所で痛みが出るかもとも言われましたが、とにかく薬をやめたい時はどうしたら良いでしょうか？手術をして良くなるかもしれないしやってみないと分からないということも理解はしています。少しでも体調を安定させたく手術に踏み切ろうと決意した所だったので困惑しています。手術も治療の範囲内ではあるとはいわれました。しなくて良いかもという所を手術して良いのか不安です。 ここで前に相談させて戴いた時に保存的治療の継続が困難なら手術しても良いかもという意見を戴いたのですが、それで良いでしょうか？ また片方卵巣でも取るとホルモンに影響が出ると目にして、嚢胞のみ取る手術をお願いした方が良いかも迷っています。再発しやすいなら片方取る方が良いでしょうか？ 手術後に他の痛みが出たり体調が安定するか分からないと手術する意味がないようにも思えますが、薬を飲むのが限界です。どうかご教授ください。