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椎間板ヘルニアと診断されましたが薬もあまり効きません

person 30代/女性 -

元々慢性的に腰痛に悩まされていましたが、2月頃から腰痛と足の痛みが気になり3月末にMRI検査を受けたところ、L4/5、L5/S1椎間板ヘルニア、変形性脊椎症と診断されました。 薬は3種類処方されていますが(プレガバリン、メコバラミン、ノイロトロピン)、ほとんど効果は得られていないような気がします。 主な症状は、同じ姿勢が続いてから動き出すと右足が重だるく痛くなります(5分程度歩くと気にならなくなります)。 座っている姿勢の方がつらく、歩いたり立っている方が楽ですが、デスクワークの為に毎日ほとんど座った状態が続いてしまいます。 歩きづらさはありますがおそらく周りの人からは全くわからないほど歩けていることもあり手術は考えていませんでしたが、薬も効かず日常生活の中でも気になってしまいます。 先生は自然に良くなる可能性もあると仰っていたので様子を見てもいいのかと思いますが、ここ3年くらい腰痛を繰り返していることもあり、手術はどのような場合に必要と判断すべきか教えて頂けますと幸いです。 また、少しでも楽な過ごし方や気をつけるべきことがありましたら教えて頂きたいです。 よろしくお願いいたします。

7人の医師が回答

腰椎椎間板ヘルニアの痛み止めと運動について

person 40代/女性 - 解決済み

2ヶ月前から臀部の痛みがあり、1ヶ月前にMRIを撮ったところ、腰椎(L4/5、L5/S)椎間板ヘルニアと診断されました。多くの患者は自然に治ると聞きますが、発症から2ヶ月経っても一向に改善せず、むしろ足先まで痛みや痺れが伸びてきて悪くなっている感があり、不安で色々なことを試しています。整体師の先生から、筋力トレーニングをすすめられ、自己流のノルマで、毎日スクワット50回、腹筋30回、背筋10回を目安に運動していますが、特に腹筋や背筋は、我慢できないほどではないですが、痛み止めが効いていない時は、やる度に結構痛いです。治りたいのでやっていますが、逆に、この痛みの最中に筋トレをあえてやるのは、逆効果ということはないのでしょうか。また痛み止めとして、ロキソニンを朝夜1錠ずつ、他にタリージェ、リマプロストを処方されていて、ロキソニンは痛みの程度で調整して良いと言われています。痛み止めを飲まなくても、我慢出来なくはないけれど少し痛い、くらいの程度の時でも、ロキソニンは出来るだけ飲んだ方が、炎症がおさまって早く治る可能性があるのでしょうか。回答どうかよろしくお願いいたします。

6人の医師が回答

【画像再掲】S状結腸15mmポリープにつきまして

person 50代/男性 - 解決済み

【画像が荒く再掲させて頂きました。 お許し下さいませ。 どうぞよろしくお願い申し上げます。】 お世話になります。 以前にも投稿させて頂きましたが当方手違いにより取り下げてしまい、大変恐縮ながら再投稿となります。 その節は各先生からアドバイスよろしきを賜りあらためて深謝申し上げます。大変有難うございました。 アドバイスよろしきを頂いたにもかかわらず、心配性が災いし、S状結腸ポリープ切除日が近づき要らぬ?不安感が再発しております情けない次第にございます。 今一度、画像を添付させて頂きました。 ・S状結腸に約15mmのISPポリープ1個 ・肛門から約25-30cm部位 ・色素NBI、拡大観察3Lピット主体 心配性が講じ、癌が不安にて質問したところ、掛かり付けドクターからは、 (医師が絶対なんて表現をしたらマズイけれども大丈夫だから!)旨、笑顔にてお答え下さいました。 私は大丈夫でしょうか? 先生は腺腫だと表現されていました。 心配性が悪く手伝い、この度再掲にて大変恐縮ながら再投稿させて頂く次第にございます。 画像をご覧頂き外観的ご観察アドバイスを頂戴できますれば大変幸甚にございます。 どうぞよろしくお願い申し上げます。 また、ピットとは、ポリープの形状を示すものでしょうか?

5人の医師が回答

腰椎椎体間固定術後に別の部位に痛みが生じています

person 50代/男性 - 解決済み

約1か月半前に、脊柱管狭窄、腰椎骨性椎間孔狭窄にて、L4/5、L5/Sの2椎間をPLIFにて固定しました(切傷は12cmくらいです)。L3/4にもヘルニアが認められていましたが、隣接椎間は術後に負荷がかかり、組織を触ると悪化がより早くひどくなるので今回の手術では触らなかったとのことです。 術後、元々あった左外側の脛の痺れが術前より強くなり、今までなかった左臀部の痛みが出てくるようになりました。臀部の上部と頬の部分です。臀部の奥の方でズーンとくる鈍い神経痛のような感じです。リハビリや歩行による代償で筋肉痛のようなものかと思っていましたが、当初左右にあった臀部痛が数週間のうちに左だけになりました。立ち続けてたり、座り続けるとより強くなり、少し長く歩いた後も同様に痛みます。ただ、寝ていると少し楽になります。 坐骨神経痛の場合、今回治療して狭窄を広くした箇所の神経が原因だと思うので、素人考えでは手術で治療済のように思うのですが、手術時に神経に触れたり、解放することによって反動痛のようなものとなっているのか、原因を教示いただけませんでしたが、時間が経てば治ると主治医はおっしゃいます。どのようなことが生じている、原因と考えられるのでしょうか? せっかく手術して腰中央下部の痛みは消失しましたが、脛の痺れは諦めていたものの痺れが強くなるとは思っておらず、ましてや今まで感じていなかった臀部痛が新たに出たのはショックです。

4人の医師が回答

HBs抗原検査の偽陽性

person 30代/男性 -

今年に入り3回健康診断を受けました。 HBs抗原の検査日と結果は下記の通りです。 8月11日 陰性 9月25日 陰性 11月17日 陽性 陽性が出たので12月2日に精密検査を受けました。その結果が下記の通りです HBs抗原(ECLIA)1.6COI 陰性 HBs抗体 3.0mIU/ml未満 陰性 HBe抗原 0.1COI 陰性 HBe抗体(INH)31% 陰性 HBVDNA定量 検出せず IgM-HBC抗体(S/CO) 0.08 陰性 AST(GOT)19U/L ALT(GPT)16U/L γ-GTP 18U/L その他の血液検査の数字も異常なし。 ここで問題なのですが、HBs抗原(ECLIA)が1.6であり、基準値である0.9を超えているので通常は陽性なのですが、抑制試験の結果陰性と検査機関は判断しています。 私を診た医師はこのようなケースを見たことが無いと言っています。もしかすると感染初期であり、身体がウイルスにゆっくり反応しているのかもしれないと言っています。念のため3ヶ月後に再度精密検査をすることになりました。 そこで質問です。 HBs抗原(ECLIA)が基準値を超えているが抑制試験で陰性と判断され、かつ、他の検査結果に全く問題が無い場合、HBVに感染している可能性はほぼゼロと考えて良いのか、あるいは感染初期の可能性も十分に考えられるのか、教えてください。また、このような状態で他人に感染させてしまうリスクがあるのかも心配です。

4人の医師が回答

ヘルニア手術について

person 50代/女性 - 解決済み

半年前にぎっくり腰(仙腸関節捻挫と言われました) になって痛みがなくなるまで1ヶ月程かかりました それから暫くすると、右足がだるくなり始めだんだんと お尻からふくらはぎにかけて痛みが出てきて坐骨神経痛の 診断を頂きセレコックスとネキシウム、リリカを服用しましたがリリカ2Tに増えてからふらつきが出てリリカは中止になりました。脊椎専門の病院を紹介されMRIをとるとL5/S1のヘルニアでした。画像では椎間板が他は白いのにそこだけ真っ黒でL5L4の間が狭くなってるとも言われました。 2回神経根ブロックしましたがまったく効きませんでした。 現在ネキシウム、セレコックス、テルネリン、リマプロストアルファデクスを飲んでいますが飲むと幾分痛みは緩和されますが座るとお尻から右太もも外側ふくらはぎにかけて 鈍い痛みがでます。立ったり歩いたりすると薬を飲んでる限り痛みが和らぎます寝てる時はまったく痛みません 座ると薬が効いてる時間帯でも痛みが出ます。10分と もちません。医者に勧められプールウォーキングしてますがその時暫く楽になりますが座ると又痛み出します。 医者は後手術しかないと言いますがヘルニア手術は色々ネットでもあまりしないと書かれているので悩んでます でも座るときの痛みは耐えられません。椅子に座りたいです 最近胃の調子も良くないので痛み止めも止めたいですが 痛みには勝てません。そこでお聞きしたいのは歩いたり動い てると楽になり座ると悪化するなんて事ありますか? 自由に歩けるのに手術適用なんでしょうか? 手術したら楽に座れるようになるのでしょうか? 痛み無く座りたいです。どこにも行けません

6人の医師が回答

椎間孔のヘルニア手術について

person 70代以上/男性 - 解決済み

椎間板L5、Sの椎間板ヘルニア、椎間孔外側ヘルニアが指摘されて1年。保存療法でやってきました。今回椎間板ヘルニアの方は縮小していましたが、椎間孔ヘルニアの方はあまり改善されていませんでした。日常生活には大きな支障はないのですが月に一度くらい起上がったとき腰に激痛が走り、1時間ばかり横になっていると治ることがあります。整形外科の先生が替わり、「手術するかは、自分の生活状況で、考えて決めて下さい。来週までどうするか決めて下さい」と言われました。日常生活にはいつまた激痛が来るのかといった不安はありますが、今のところ朝起きたときの右の腰の痛みは感じますが大きな支障は感じていません。足のしびれもあまりなく、散歩も40分ぐらいは歩けます。保存療法と言っても私は、バイアスピリンを飲んでいますので、ブロック注射を打てません。湿布やカロナールを飲むぐらいです。まずお聞きしたいのは、このまま保存療法でやっていて、椎間孔外側ヘルニアも通常椎間板ヘルニア同様、自然治癒できるものでしょうか。 20年前は動けなくなり、L4とL5の椎間板ヘルニアの手術をしました。椎間板の手術は不安があまりないのですが、椎間孔外側ヘルニアの手術は、神経が通っている孔なので手術にはとても不安があります。2つめにお聞きしたいのは、椎間孔外側ヘルニアの手術は通常椎間板ヘルニアの手術と比べてリスクは高いのでしょうか。 普段は普通に生活できているのです、がいつまた激痛が来るかと言った不安を考えたら手術をした方が良いのか、手術に対する不安があるので手術しない方が良いか迷っています。

4人の医師が回答

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