psa上昇に該当するQ&A

いつも同じような質問で恐縮です。 私は67歳の男性です。ちょうど３年前の2011年11月に癌のため腹腔鏡補助下小切開前立腺全摘除術を受けました。併せて勃起神経も切除しました。術前のPSAは4.841で、骨シンチ、MRIに問題はありませんでした。術後の病理組織診断は「Well differentiated adenocarcinoma of prostate　pT2c、 EPE 0 、 RM 0、 ly 0、 V 0 、 pn 1 、 sv 0、 腫瘍は両葉に存在するが腺内に留まる。精嚢に腫瘍は認めない。閉鎖リンパ節に腫瘍の転移は認めない」ということでした。 術後のPSAは順調で0.003から0.008間ににあり、今年は２月４日は0.003、４月22日は007、７月８日は0.005、９月30日は0.007でした。ところが12月１日には0.010と一けた上の数値に上昇していました。これまでの数字のバラつきは機器の誤差によるものと教えられ安心していましたが一けた変わると全く意味が異なり、機器の誤差とは言えず、PSA再発につながる上昇ではないかと大変心配しています。特に病期がT2ｃであり（針生検では12本中７本が陽性）、神経線維周囲浸潤があるとのことで、再発をいつも恐れています。 12月１日のPSA値0.010への一けた違う上昇がPSA再発との関係で意味するところをできれば詳しくご教示頂きますよう、よろしくお願いいたします。

40歳の頃PSA4.5と高めで受診したところ,この年にしては異常な高値だとして針生検を受けました。結果はセーフでしたが,毎年少しずつ上昇し,今回のドックでは5.1となりました。8年間で0.6の上昇ですが,加齢相応の増分値でしょうか。それとも再検査を検討した方がいいでしょうか。ドックでは説明したところ,体質的なものだろうからあまり心配いらないとのことでした。

16年前に前立腺がんの診断を受け、psaが２００くらいあったので、外科手術は無駄といわれ、放射線治療で３年、ホルモン療法で１３年持たせました。しかし昨年からホルモン療法が効かなくなり（psa3まで上昇）、去勢抵抗性前立腺がんとなり、昨年１０月からアーリーダーを処方され、現在はpsa0.135まで下がりました。今後、アーリーダーも効かなくなることが予想されますが、その時にはどのような治療法があるのでしょうか？ 最終的には豪州でのPSMAも視野に入れています。その前にどのような薬品、治療法の選択肢があるのか知りたいです。

83歳の父の事でお聞きします。8年程前PSAの数値が少し高めとのことで前立腺がんが発覚しました。数値も低いので特別な事はせずホルモン剤の内服で様子を見る事にしました。その後定期的にPSAの数値を測り続けてますが一度も上昇する事なく正常値です。先月から腰痛酷く骨折もしており整形外科にてがんの骨転移を疑われ検査しております。PSAも低く変化も無いのに突然骨転移してるという事があり得るのでしょうか？どのような事が考えられますでしょうか

68歳の父の事でご相談させてください。 半年ごとにPSAの検査をした結果じりじりと上昇し、 現在は8になりました。 泌尿器科を受診した所、「左側にしこりがある」と言われたそうで、針生検とMRI検査を行うことになりました。 この「左側のしこり」とは何だと考えられますか？ 前立腺肥大や前立腺炎でもしこりのようなものが感じられるのでしょうか？ また、仮に悪いものだったとして、PSAの値が8という事はまだ初期で切除すれば完治が見込めるのでしょうか？ (PSA値の大きさはがんの進行度を反映するのでしょうか？)

70歳の父が昨年の12月に健康診断を受け、前立腺の検査でPSA値が70あり1月に大きな病院で再度検査したところPSA値は59でした。 その後触診、MRI、生検(10か所)を行ったところ、いずれもがんは発見されないという結果でした。 生検から2週間後にPSA値を測ると69に上がりさらに2週間後にはPSA値が80に上昇していました。 症状は 排尿時の違和感 長時間座っていると前立腺付近が重たく感じる 動くと精嚢腺あたりに痛みを感じる とのことです。 担当の先生からは漢方薬と抗生物質を1ヶ月半ほど投薬されていますが、症状は改善しないようです。 総合のPSAとフリーPSA(4・5)との比率は0.05とのことでこの数値から見るとがんが潜んでいるのではと本人共々不安になります。 このようにPSA値が非常に高くても、前立腺がんではないということはあるのでしょうか? またセカンドオピニオンなど受けたほうがよいのでしょうか?

13年前に前立腺の生検で12個中に1個の癌発見、小線源治療実施。その後、数ヶ月でPSA13まで上昇し、骨に転移。その後、注射とカソデックスで、 2年くらいでPSAは0.001となり転移もきれいに消えた。 それからはカソデックスだけで、PSA0を キープ、やがてカソデックスをやめても 0が続くが1年くらいやめると0.3くらいまで上がるのでまた服用するというパターンを7年くらい続けてきました。ところが最近、22年7月0.024となりピカルタミド服用したが9月0.06、11月0.22、12月0.35と右肩上がりに上昇、以前のようなピカルタミド効果がなくなってきた状態です。たしかに服用すると今までのようにオッパイが痛くなってこないので効いてないなという実感があります。私自身はコロナウィルスの影響かな？と思ってますが…。主治医からは次回には注射が必要と言われてますが、それが正解でしょうか？ピカルタミドに代わる錠剤はないのでしょうか？よろしくお願いします。

転移の可能性と治療法について教えて下さい。 PSAの数値が4.6と言われました。 毎年20年以上人間ドックに入っておりますが、5〜6年前にPSAの数値が基準値より高かったり安定したりで経過観察していました。 去年9月に数値が4.6になり、 今年1月に生検を受け、20ヶ所のうち1ヶ所がHITしました。 今月24日にCTの予約を取っているのですが、骨に転移の可能性はありますか? CTで判るのでしょうか? 写らない場合もありますか? 素人なので、なんとなくCTよりMRIの方が精度が高い印象があるのですが、用途が別のものなのでしょうか? また、生検の直後のPSAの数値は10と急激に上昇し、先生からは、 「生検直後なので、まずその影響でしょう」とご説明いただきました。 安心してよいのでしょうか? 急激な数値の上昇と、CTの信憑性、転移の可能性、 転移していた場合、していない場合のベストな治療法をアドバイスください。 お願いします。

50代です。 PSA検査160グリソンスコア3+7で奇跡的に骨シンチと造影剤CTによる画像診断で転移なしと診断され昨年6月に全摘手術を受けました。 12月の検査でPSAが0.2と上昇し翌月に画像診断を受けた際には1.0になっていましたが画像上では転移はありませんでした。 主治医には放射線治療を勧められましたが、画像上で発見できなかったことと田舎で治療を受けられる病院まで1時間半かかることもあり一旦はホルモン療法で様子見することにしました。　 ただ、自分の判断に自信が持てないので、 ・私のように術後PSA数値が上昇したが画像診断では確認できなかった場合でも放射線治療を実施するのが一般的なのか？ ・同様の条件下で放射線治療の効果はどれくらいあるのか？ この2点をあくまで参考としてご教授いただけたらと思っております。 お忙しい中申し訳ございませんがよろしくお願い致します。

長期にカソデックスを使用してましたが、効力が無くなりPSAが上昇を始めたので、一度カソデックスの服用を止めました。期間を置くと又服用できると聞きましたが、この期間とはどの位のことをいうのでしょうか。 なお、他のくすりは、体に合いません。 本人は、いたって平常に生活しています。