ピカルタミドが効かなくなった

70代以上/男性 - 2023/01/08

13年前に前立腺の生検で12個中に1個の癌発見、小線源治療実施。その後、数ヶ月でPSA13まで上昇し、骨に転移。その後、注射とカソデックスで、 2年くらいでPSAは0.001となり転移もきれいに消えた。
それからはカソデックスだけで、PSA0を
キープ、やがてカソデックスをやめても
0が続くが1年くらいやめると0.3くらいまで上がるのでまた服用するというパターンを7年くらい続けてきました。ところが最近、22年7月0.024となりピカルタミド服用したが9月0.06、11月0.22、12月0.35と右肩上がりに上昇、以前のようなピカルタミド効果がなくなってきた状態です。たしかに服用すると今までのようにオッパイが痛くなってこないので効いてないなという実感があります。私自身はコロナウィルスの影響かな？と思ってますが…。主治医からは次回には注射が必要と言われてますが、それが正解でしょうか？ピカルタミドに代わる錠剤はないのでしょうか？よろしくお願いします。