子宮口1に該当するQ&A

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妊娠16週 初期から続く出血

person 30代/女性 -

妊娠16週3日の妊婦です。 38歳で第一子を36周5日、経腟分娩にて出産しています。 今回の経過は受診記録に詳しく記載いたしました。 前回の妊娠時は18週頃より夜にお腹が張りやすかったものの、安静の指示もなく仕事もしておりました。ちなみに仕事は作業療法士で、患者さんの移乗なども行っておりました。 26週の検診で子宮頸管28mmでしたが、ウテメリン服用のみで安静指示もなく仕事も継続。30週で少量の出血が見られ自宅安静となりました。 その後32週で子宮口が1cm開き、36週5日で破水し出産しました。 今回は初期より少量の出血が続き、12週に大量の鮮血があった後自宅安静となっております。 現在出血の量は減りつつありますが、おりものシートに収まる程度の出血や茶色のおりものが続いています。 服薬は2週間のみで飲み切り中止となっております。 16週に入った頃から、夜におなかの張りを感じるようになりました。 安静の指示は9月16日までとなっておりますが、前回の妊娠時の経過もあり、仕事を再開することに不安があります。 前回も今回も同じ病院ですが、子宮頸管長の測定は通常20週後半位にあるぐらいで、前回も2回くらいしか計測していません。 前回やや早産で破水からはじまっていることもあり、今回初期から続く出血のため感染やからの破水や早産等も心配しております。 次回は9月13日受診予定ですが、子宮頸管長や感染の有無を検査してもらったほうが良いでしょうか? 他に行ってもらったほうが良い検査なども教えていただけると助かります。 また、出血が治まってからもすぐには仕事復帰しないほうが良いでしょうか?

1人の医師が回答

鼠蹊部リンパの腫れと肛門の痛み

person 30代/女性 - 解決済み

内科と婦人科にかかりましたが原因不明と言われ困っています。 33歳女性 妊娠出産共に1回 第一子を昨年9月下旬に出産しました。 その際、子宮口が開かず帝王切開で出産し、軽度の子宮筋腫がありました。 17歳で椎間板ヘルニアの手術をしましたがその他既往歴はありません。 8/30 肛門の軽い痛みと痒みを感じる 8/31 朝 軽い腹痛の後下痢(1度)排便時に肛門の痛み/その後鼠蹊部を押すと痛みがあり発熱/午後38.5度まで上がる 夜まで発熱 9/1 朝 36.5まで解熱 軽い下痢(1度)排便時に肛門の痛み/鼠蹊部が昨日より痛いため午前中内科を受診 両鼠蹊部のリンパの腫れを確認。しこりはなし。風邪でここのリンパが腫れることはないので婦人科で性感染症の検査をと言われる。 レボフロキサシンとカロナールを5日間処方される。 午後、婦人科を受診。 産後8/25に夫婦生活を再開したが、それ以外の性交がないことを伝えると性感染症の疑いは低く、やはり内科の分野ではないかと言われる。 内科で処方された薬を飲むよう言われ処方はなし。 念のためと性感染症の検査と何故かホルモン検査などをされお会計が1万円を超える。 9/2 眠れない程の肛門の痛み/触っても腫れた様子はなく、鏡で見て赤くもありません。熱感なく外傷もありませんがジリジリとした痛みが一日中続きます。特に排便後はしばらく寝込まないと辛い程の痛みです。 鼠蹊部の痛みも続いています。 日常生活が厳しい状態なので、明日また病院にかかるとしたら肛門科になりますでしようか。 内科でも婦人科でも首を傾げられてしまい困っています。よろしくお願いします。

1人の医師が回答

臨月…性器ヘルペス再発の可能性

person 10歳未満/女性 -

現在妊娠39週のものです。 5年ぐらい前のに性器ヘルペスにかかりました(感染の原因は、思い当たることがなくよくわかりませんでした)。それ以降、口唇ヘルペスが年に数回出るようになりましたが、性器ヘルペスの再発は一度もありません。 先週、排尿の際に、膣のあたりに一瞬しみるような感覚がありました。自分でも触れて確認してみたのですが、水泡やびらんはなく、しみる感じもなんとなく?という感じで、ヘルペスかどうかはっきり分かりませんでした。出産が近いためか、膣のあたりの皮膚(粘膜?)がいつもより柔らかく感じて、何度も触っていたらだんだん触りすぎたために痛いのか、なにか病変があって痛いのかわからなくなってきました。次の日、症状はなくなっていました。 その後、健診のときにその旨を先生に伝え、内診の際に見てもらったのですが、水泡やびらん、治った跡のようなものは見当たりませんでした。念のため、症状がなくなってから1週間以内は出産にならないように安静にするよう指示がありました(幸い、子宮口はまだ開いておらず、熟化もまだまだ、とのことです)。万が一お産が来たら緊急帝王切開も考えるが、再発の場合赤ちゃんに影響がある確立は1%以下だから、帝王切開のリスクも考えるとよっぽどしないとは思う、との説明でした。 今、自宅で不安な日々を過ごしています。前駆陣痛が2日ほど前から始まり、毎日ヒヤヒヤしています。もし、陣痛が来た場合、安全を第一に考えると、帝王切開を希望した方がいいのでしょうか?また1週間以上経てば、本当に安心して自然分娩をして良いのでしょうか? 他の先生の意見もお聞きしてみたく、質問いたしました。回答をよろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

妊娠15週、絨毛膜下血腫、出血止まらない

person 20代/女性 -

現在妊娠15週の妊婦です。 13週の時に生理2日目くらいの出血が一時的にあり、病院に行くと「切迫流産」の診断を受け、2週間の自宅安静の指示を受けました。その後は黒色や茶色の出血が続き、5日ほどで出血はなくなりました。 翌14週目のときに「絨毛膜下血腫」と診断され2.8cm×1.5cmほどの血腫が子宮口の向きにあると言われました。引き続き自宅安静と言われました。 病院に行った翌日直径1cmの血の塊とごく少量の鮮血が出たため再度病院に行くと、状態は変わっていないと言われ、生理2日目ほどの出血や腹痛がない限りは安静でと言われました。さらにその翌日一時的に同じような出血がありましたが、その後は茶色の出血でした。そのあとは出血もありませんでした。 そして15週目になった今日また鮮血が出ました。今回は塊でなくサラサラと出て、生理1日目ほどの少し多めの量でした。今回もその後は続けて出続けることはなく、ほぼ止まりかけています。 安静と言われてからはトイレと食事と歯磨き意外はずっとベッドで寝ています。仕事も休んでいます。シャワーも2日に1回にです。 ここで質問なのですが、 1.最初の出血からなんども鮮血出たり止まったりしていますが、こういうことはよくあるのでしょうか? 2.この状況は悪化しているのか、それとも血腫が出てきていると考えられますか? 3.生理2日目ほどではありませんが、病院へ予定より早く行った方がいいでしょうか? 長くなりましたが回答よろしくお願いします。

2人の医師が回答

部分前置胎盤の警告出血について

person 30代/女性 -

現在26週なんですが、2ヶ月前から胎盤の位置が低めと言われていて、1週間前の直近のの診察で部分前置胎盤とのことでした。 3日前に眠れず4:00ごろベッドでゴロゴロしていたら急にぎゅーっとお腹が張り、触ると赤ちゃんの形が分かりそうなくらい真空パックのように硬くなっていて仰向けだったので体制を変えようと横になった瞬間、大量の何かが流れ出る感覚があり飛び起きてトイレへ駆け込みました。 案の定ドバドバと出血し、体感としては紙コップ1杯分くらいの鮮血と最後に親指大の塊が出ました。 落ち着いてからかかりつけの救急を5:00ごろ受診、貧血も無くNSTで赤ちゃんも元気いっぱいでひとまず帰り、その日の午前中の診察時間にいつもの医師に診てもらいました。 次出血したら今回より大量だろうし、 そうなると転院と入院を覚悟しといてとのことでした。 ⒈ 部分前置胎盤での出血は何故おこるのですか? ⒉ 出血の後に出る塊は胎盤の一部ですか。 もし胎盤なら、また再生されるものなのでしょうか。 ⒊ 26週で子宮口から2センチの部分前置胎盤で警告出血していても、胎盤が上がって経膣分娩できる可能性はありますか 26週くらいで警告出血した人があまりいなくて不安です。 胎盤動いてほしいけど動くとまた出血するのではないかとか、そしたらもう即入院になるのかとか、不安です。 まだあと3ヶ月もあるのに安静といわれても4歳と1歳の子供たちを週6日ワンオペで育児しています。 出血したあの日から毎日落ち込んでます。

3人の医師が回答

20週 お腹の張り 絨毛膜羊膜炎

person 30代/女性 -

現在20週の妊婦です。 16w頃から張りが気になり、一度受診しましたが問題なしでした。 しかし、その後も基本安静に、横たわっているようにしていますが 横になってても軽い張りが一時間に何度もあります。気にし始めると1時間に6回くらいあります。 出血、痛みはありません。ガチガチに張るわけでもありませんが手を当てていると固くなってきたな…とわかります。 気になりもう一度病院にかかり内診してもらったところ、膣洗浄、膣錠、ズファジランを一日3回内服、細菌検査をしてもらい、二週間後また診察になりました。 疲れや動いたりもしていないのに張りが頻回でとても怖いです。絨毛膜羊膜炎ではないかと心配しています。 おりものは、最近は透明ですが初期の頃はけっこう多く、色も乳白色と黄色のあいまくらいでした。ねばりがありましたがにおいは特に生臭いなどありませんでした。最近は出た瞬間は透明、すこし時間が経つと黄みがかった感じで少し減った気がします。 これもあまりよくないでしょうか? このまま何もせず二週間後の診察を待ってもいいですか?セカンドオピニオンを受けたほうがいいですか? 第一子、28wで頸管が2.5mmになり入院しました。感染症が原因と言われましたが36wで破水し、ぶじ出産できました。 その入院時は投薬などとくにしておりません。 また、胎動が結構強く、たまに膣を刺激されることがあります。この刺激で破水しないか、ツンツンされるたびもしかして頸管が短くなっているのでは、子宮口があいているのではと不安になってます。

1人の医師が回答

赤ちゃんが下がってる(..)

person 20代/女性 -

現在妊娠30週の2人目妊婦です。 いくつか質問させてください。 22週より切迫早産でルテオニン服用しながら、1週間おきの受診で自宅安静しています。 2日前29週6日での検診で赤ちゃんの大きさは1500gと言われ順調のようで良かったのですが、内診エコーで赤ちゃんが下がってるから、より安静にするようにと言われました。 腹部エコーではお臍下ぐらいに超音波を当てると、赤ちゃんの頭がはっきり写り大きさも計れましたが、今どれぐらい下がってるんでしょうか? 赤ちゃんが下がってるのはやはり、危ないですか? 胎動は結構あります。 しかし、逆子ではないのに、足の付けねや陰毛の少し上、お尻辺りで感じることもしばしばあります。一番上でお臍の少し上ぐらいです。 子宮口やケイカンの長さは2週間前に開いてない、35mmと言われて以来、今回は何も言われませんでした。 お腹の張りが頻繁になるなら連絡を、入院になるかもと言われました。 昨日心配だったので、再び病院を受診し、NSTを撮ったり内診しましたが、入院するほどではなく、自宅で安静にと言われました。 腰痛がひどいと訴えると、赤ちゃんが下がってるから腰痛が発生するのはしょうがないと言われました。 自覚も少しあり、検診の1週前から骨盤ベルトをさぼっていました、。 すると、突然頻尿になり胎動も下で感じるようになった感じです。 再び骨盤ベルトをして過ごしてます。 あと1カ月弱はお腹に居てもらいたいですが、大丈夫でしょうか?? 早い時期に赤ちゃん下がる経験がないので、不安です。 ちなみに、1人目は37週で赤ちゃんが下がり始め、動きまくって1カ月後の40週2日がかりで産まれました。

1人の医師が回答

高位破水後の経過観察について

person 30代/女性 - 解決済み

現在40週です。1週間前、チョロチョロと水が流れる感覚が何度かあったため病院へ行き検査を行うと破水でした。即時入院し抗生剤を飲みながら様子を見ましたが陣痛が来なかったため誘発剤を点滴、それでも陣痛が来ず3泊入院して様子を見ましたが陣痛も来ず血液検査、エコーでの羊水量ともに問題なかったため高位破水が止まったということで退院しました。それからも水が流れる感覚があり、退院から3日後に受診、内診中も水が流れる感覚があり破水の検査(エムニオテスト)をしたところ反応せず、おりものかな、となりました。先生からの勧めで翌日も受診し、同じように内診中も水がたらたら流れてましたが検査の結果破水の反応はなく、子宮口も指一本分くらいしかあいてないし、赤ちゃんも降りて来てないので自宅で様子を見ましょうということになりました。 そこで3点質問があります。 1.破水の検査(エムニオテスト)が陰性でも実は破水していた、ということはあるのでしょうか。また、この検査自体の精度は高いのですか? 2.高位破水が止まり、1週間以上陣痛も来ないことはおかしくないのでしょうか。普通のことでしょうか。 3.退院後、家庭用の胎児超音波心音計で心音の確認を自宅で行なっています。速度に問題がなく、胎動があれば赤ちゃんは無事でいると安心していても大丈夫でしょうか。 抗生剤の投薬もなく様子見をしている状態なので、もし感染症を起こしていたら、羊水の量が減って赤ちゃんが亡くなってしまっていたら、と思うと気が気でありません。 ご回答の程よろしくお願いします。

2人の医師が回答

円錐切除後、頸管長短縮に対する縫縮術について

person 30代/女性 -

円錐切除後の縫縮術について質問です。 2017年に第1子を逆子で帝王切開 2020年4月に第2子を既往帝王切開 2020年8月に頸部上皮内がんで円錐切除 2021年4月に第3子の妊娠発覚 その後15週の検診で頸管長2.7センチ、経過観察。17週夜間就寝中に辺りが血の海になる程の大量出血があり、絨毛膜下血腫の診断で2週間入院していました。 出血は治りましたが入院中に5分間隔の子宮収縮がありウテメリン点滴するも効果なく、医師によると痩せ型だから子宮が大きくなって引き攣っているだけ、と言われ、ウテメリンを内服に切り替えたところ収縮は落ち着きましたが、頸管長は2.0-2.7センチを行ったり来たりしていたため、早産による胎児の管理ができる大学病院へ紹介となりました。 大学病院の医師によると、子宮収縮がない時は頸管長3センチ、収縮時の頸管長は1.7センチで内子宮口が少し開いているため、縫縮術を考慮しても良いのではないかと言われました。※写真 今から安静入院をすると4ヶ月近く入院するため上の子もいるし精神的にきついだろうからやる価値はあるのではないかと。 色々調べて、円錐切除後の縫縮術はエビデンスがない、感染のリスク、子宮収縮の助長、等書いてあり、大学病院の医師もなんとも言えないから自分で考えて、という感じで困っています。 そもそもなぜ安定期でいきなり出血したのか実際診察した医師もわからないとのことです。胎盤はやや低地にあり、血腫の跡は胎盤にかかるかかからないかくらいの両端にあります。子宮収縮が少ない週数での手術を推奨しているみたいなので、18週で収縮がある時点で手術をして助長されないかも心配です。 これと言った正解がないのはわかりますが、先生方ならどうしますか?親族にアドバイスするとしたら正直どうするか、など教えていただきたくご相談させていただきました。

1人の医師が回答

切迫早産 入院から自宅安静 職場復帰について

person 20代/女性 - 解決済み

21週の時に持続的な腹部の痛みが数時間続き、子宮頸管4センチ程度はあったものの、赤ちゃんの頭が子宮口ギリギリに来ているのと10分おきの痛みを伴う張りのため点滴加療のため2週間入院していました。退院後は、点滴の副作用と臥床による体力低下があり、元々妊娠中動悸がしやすいこともあってか内服でもかなりの動悸があり、職場復帰(リハビリ職)は難しく、診断書を貰って3週間弱自宅安静にして過ごしています。現在は妊娠25週です。妊娠日中はほぼ横になるか座っているかで過ごし、内服は一日3回だとかなりしんどいので頓用の許可を貰いましたが、日中動いていなくても、夜寝る前に15分〜20分置き程度の張りが出てしまいます。時々朝方にも張ってしまいます。入院中に左下腹部の筋腫5センチが見つかり、そこからお腹が張ってくるような感じもします。筋腫の部分的な張りは日中でも感じられ、筋腫を目視でぽこっと確認できるくらい膨らんでいる時があります。子宮頸管がそこまで短くないので、絶対安静というわけではないと思いますが、日中安静にしていても夜数回張ってしまう状態で、職場復帰しても良いものなんでしょうか。副作用に関しては夜間就寝前のみの服用であれば日中は少し動けるかなという感じで、就寝前と朝薬を飲むと、朝薬を飲んだ後しばらく横にならないと動悸と震えが2時間おさまらず、しんどいといったような感じです。次回の健診時に主治医と相談しようと思っていますが、参考程度に意見を伺いたいです。

2人の医師が回答

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