女性ホルモン補充に該当するQ&A

46歳女性です。 イライラ、身体を動かせないくらいのだるさや疲労感などがひどくなりとにかくしんどくて、今年の１月に婦人科を受診しました。 その際の血液検査(生理開始から４日目位)の結果が FSHが35.0 エストラジオルが10以下 となり、更年期障害と診断されました。 ホルモン補充療法、エストロジェルを半量(1プッシュ)使用をはじめました。 その後１週間位で劇的に身体が楽になりました。 が、また生理前の時期から生理が終わって何日間かはしんどい時期があり、また楽になり、、と生理周期に合わせて波がありました。 それを担当医に伝えると、まだ排卵があり、PMSの症状が出てるせいだと言われミニピル(ノルディ)をすすめられ４月から飲み始めました。 それでもいい時と悪い時の波がありました。 ５月に血液検査をすると FSHが24.4 エストラジオルが82.2 でした。 ７月になり、全体的にあまり良くない時期が多く身体が重い日が続いています。 初めてジェルを使った時に感じた身体のすっきりさは今は殆ど感じられません。 私自身はエストラジオルは増えてますが、FSHが高いのが原因ではないかと考えていますが、電話で担当医に質問すると、エストラジオルが増えてるから現状維持で問題ないと言われました。 他の婦人科にセカンドオピニオンに行くか、もう一度相談してみるか悩んでいるのですが、一度こちらに質問してみました。薬を変えたりすることで良くなることもあるのでしょうか？ 何でもいいので、色々教えて頂きたいです。 よろしくお願いします。

35歳女性、凍結胚融解移植後、4週3日で妊娠判定（血液検査hcg800程度） 5週3日で胎嚢確認、6週3日で心拍確認、経過は順調と言われたのですが、 ５週目頃からつわりが始まり、一日に数回嘔吐やえずき、車酔いのような吐き気、お腹がグルグルするような腹部不快感がはじまり、食事もバナナ等を少しつづしか食べれていなかったのですが、6週4日目の本日、吐き気を感じず普通にご飯が食べられます。 つわりが急に軽いと、流産の兆候だったり、何かあるのではないか不安になってしまうのですが、つわりは日によって急に軽くなることもあるのでしょうか？ 軽い腹痛や腹部違和感はありますが、出血などはありません。 次の受診が２週間後なのですが、つわりが急に軽くなる日が続くようでしたら念のため受診すべきでしょうか？ また、移植前からずっとルティナス膣錠１日３回、エストラーナテープ６枚/２日、ジュリナ３錠×１日３回を続けていて心拍確認後も同様の処方がされそうだったのですが、吐き気のことを伝えると今後ジュリナは飲まなくてもいいと言われ処方されませんでした。 ありがたいのですが、元々処方予定だったようなので、処方がなくなって大丈夫なのか不安です。 ルティナス１日３回とエストラーナテープ６枚/２日があれば、ホルモン補充は充分といえますでしょうか？ ご教授をお願いいたします。

38歳女性、現在第二子不妊治療中です。 第一子も体外受精で授かっていますが、現在胚盤胞移植を繰り返すも、流産や陰性が続いています。次回移植する際の参考にしたく、移植日はいつがいいのか…ということをお聞きしたいです。 以下、これまでの経緯です。 全てホルモン補充周期で凍結胚盤胞を移植しています。 移植(1) D19に移植　子宮外妊娠卵管摘出 移植(2) D18に移植　妊娠出産に至る 　出産後採卵 移植(3) D19に移植　陰性 移植(4) D19に移植　陰性 移植(5) D18に移植　胎嚢確認後稽留流産 　流産手術後採卵 移植(6) D19に移植　陰性 移植(7) D19に移植　陰性 移植(8) D18に移植　化学流産 クリニックの妊娠判定はBT14での尿検査のみです。8回目の移植が化学流産とわかったのは、BT8に自宅で検査したところ陽性だったためです(クリニックでは陰性でした) 本来ならば、着床の窓等の検査をしたり、着床前診断等をすればいいのでしょうが、住んでいる県の実情では現状が精一杯です。また採卵をしてからになりますが、今後、少しでも可能性の高い日に移植したいなと考えています。 そこで質問です。 質問1 これまでの経過を見ると、18日目に移植をしたときにのみ着床しているように思うのですが、偶然でしょうか。この経緯だけで、18日目は適していると判断できますでしょうか。(もちろん、胚盤胞のグレードや内膜の厚さも関係していると思いますが) 質問2 次回移植する際に、ホルモン値や内膜の厚さが良ければ「D18に移植したいのですが」と先生に相談してみようかなと思うのですが、1日ずらすことに意味はあるでしょうか。アクトドクターズの先生方でしたら、18日目に移植しますか？ 以上です。よろしくお願いします。

52才の女性です。5年前の夏から食事をするとひどく胃もたれがして1日1,2食しか食べられなくなり、4,5ヶ月で145 cmの身長で36kから30k前後まで体重が減りました。この間、胃腸科を始めとして様々な診療科で検査や投薬治療を受けましたが改善せず現在の体重は29k前後です。かかった診療科や薬は下記の通りで検査については胃排出機能検査以外は異常なしでした。診療科→胃腸科,内科,心療内科神経科,精神科,神経内科,婦人科(ﾎﾙﾓﾝ補充療法)。検査→ 胃の超音波ｴｺｰ,胃ｶﾒﾗ,胃小腸の造影,血液一般(甲状腺機能含む),頭部CT,胃排出機能検査(明らかな排出遅延と著明な 胃下垂が認められる)。薬→内科系ではｶﾞﾅﾄﾝ,ｶﾞｽﾓﾁﾝ,ﾌﾟﾘﾝﾍﾟﾗﾝ,ﾍﾟﾘｱｸﾁﾝ,ｴﾘｽﾛｼﾝ,六君子湯など,神経科系ではﾄﾞｸﾏﾁｰﾙ, ﾚｷｿﾀﾝ,ｱﾓｷｻﾝ,ﾄﾌﾗﾆｰﾙ,ｸﾞﾗﾝﾀﾞｷｼﾝ,ｵﾙﾙなど。現在は消化酵素と経腸栄養剤を飲んでいます,ｽﾄﾚｽなど精神的な原因は全く思い当らないのですが勧められるままに心療内科や神経科などを受診しましたが原因が見つからず,ｶｳﾝｾﾗｰにも会いましたが病状改善にはつながりませんでした。食事は強い空腹状態になってから摂り腹5分目位(軽い空腹状態)でやめればもたれず次の食事も摂れるのですがそれは1日中空腹ということでとてもつらいです,時々我慢できずに腹8〜9分目位まで食べるとその後もたれてずっと食べられず又つらいです,でも,この状態を引き起こしているのは胃排出機能不全だけではないと思える事実もあり,例えば朝から全く飲食をしていないのに夕方になっても空腹にならなかったり, 空腹感がきてる時に水を100cc位飲んだだけで空腹感が消え その後何時間も空腹にならなかったり。摂食中枢,満腹中枢,空腹ﾎﾙﾓﾝなどに関わる不調でしょうか?気力の源である 「食」が不調で,日々つらく何か改善策はないですか?

現在37歳で去年の12月に第一子を出産。 現在は生後7ヶ月。完母。 離乳食は１回食をはじめて2ヶ月くらいたちます。よく食べるので近くに2回食を始める予定です。 36歳の時に不妊治療にて採卵をし、胚盤胞を4つ凍結してあります。 第一子はありがたいことに、採卵した翌月に自然妊娠し、無事出産に至りましたが、主人と相談した結果、高齢出産にもなるので2人目は自然妊娠を待たずに、胚移植を行なう事にしました。 1.現在第一子の育児休業取得中ですが、高齢出産になるので育児休業中に第二子にむけて胚移植を行いたいです。今年の11月に胚移植(ホルモン補充あり)を行なうとして、断乳はいつから始めるのがベストでしょうか？11月は早すぎますか？断乳はそろそろかなと思いながらも少し寂しい気持ちもあり、始められていません。。 ※まだ月経は始まっておりません。 子宮の状態がベストなタイミングで移植を行いたいです。断乳から移植までに月経が何回きていた方が着床しやすいなど、あればそちらをふまえた形で教えてください。 2.断乳方法について無知の状態です。いつからどう進めていけばよいのかアドバイスをお願い致します。 ※1日5回授乳。19時に授乳＆寝かしつけ後は時間があくので、自身の就寝前(22時過ぎ)に搾乳(150ml前後)。日中は直母授乳後に、哺乳瓶で前日に搾乳したものを2回に程度に分けて追加であげています。哺乳瓶の拒否はありません。 3.妊娠判明してから今日まで夫婦生活が全くありません。全くない状態でも胚移植すれば妊娠するのでしょうか？(もちろん胚移植月な ど医師から性交を避けるよう指示がある場合は異なりますが) あるのとないのとではなにか変わりますでしょうか？ 普段夫婦生活がある方が、ホルモンの働きなどで女性の体としては妊娠しやすいなど、あればアドバイスください。

体外受精での三回目の移植で11/28に陽性判定、現在15w0日の39歳女性です。 判定日のhcgは約97で年齢とhcgの数値より出産まで至る確率は約70%と医師に言われています。 判定日以降、膣坐薬を使用していた5w辺りに薄ーいピンク色の出血はありましたが、医師からはホルモン補充だとよくある話、気にしなくて良いと言われていて、それ以降は出血や強い腹痛等もなく順調な妊娠経過を辿っていると思っています。 本題なのですが、12wで転院先にてエコーをし、元気な胎児の姿は確認済み、次回は16wでの検診です。 13w受けたNIPTの結果も陰性とのことでした。 14w6dで手持ちの胎児超音波心音計で心音を確認したかったのですが、一番小さいボリュームで試したからか、全く心音が拾えませんでした。自分の心音は聞こえたので故障ではありません。 また、15w0dに家族と公園に行き、上の子にどうしてもとせがまれ、軽いバドミントンをしました。 軽くと言ってもバドミントンなので瞬発力がいりますので急に前に出たりなどしました。 お腹の痛みや出血などないのですが、次の検診までに1週間あること、胎児超音波心音計で心音が拾えなかったこと、バドミントンをしてしまったこと、がとても不安になってきました。 受診するのが1番なのですが、特に気になる症状もなく、転院先が総合病院のためハードルがあります。 14wでの体外受精での流産率、こういった症状だと受診が必要などありますか？

バセドウ病に罹患して6年になる30代後半の女性です。 発覚当初はFT3が32.6、FT4は7.8、TRAbは80.7あり、眼球突出や手の震え、極端な下痢に激しい頻脈などありました。 1年半の間のメルカゾールによる投薬治療をした後、アイソトープ治療を受け、数値は上下しながら3年半かけて徐々に落ち着き、1年前からチラーヂンを服用しホルモンの補充に移行しています。 現在 FT3：2.7 FT4：1.49 TSH：0.56 TRAb：2.1 〈ご相談したいこと〉 1）脈は通常の範囲に戻りましたが、安静にしていると左胸が妙にドクドクしたり、脈がとんだり、ビクビク震えているような感触があったり、心臓のあたりがなんだか不快です。 バセドウ病の影響で不正脈のようなものが出ているのでしょうか？ （受診毎に先生は手首から脈を見て下さっていて、昨年の人間ドックの心電図では特段の異常は指摘されませんでした） これはただ気にし過ぎなのでしょうか？ 心臓の挙動を通常は感知できるものですか？ 2）また、バセドウ病眼症から眼科に定期通院しており、現状、眼球突出が残り、眼圧が常に高め（いつも空気で測る検査では正常の上限ギリギリです）です。 眼球突出はこのまま経過観察を続けることが通常ですか？ 治療法として眼窩減圧術があると知り、ただ、先生に勧められたことはありません。 眼窩減圧術は眼圧を下げる効果は期待できるのでしょうか？ 眼球突出と眼圧の高さを解消できる可能性が高いのであれば、希望してみたいとも考えているのですが、いかがでしょうか？

50歳女性です。 【症状】左手・腕しびれと痛み(しびれは特に起床時・痛みは腕を上げると痛い) 左足しびれと痛み(足首より先がしびれている・お尻の後ろ側から痛い) 歩きにくさ(歩き始めて10分ほどすると左足をひきずる) 左側肩甲骨部痛(あおむけで寝ることができないほど痛い) 【経過】左側肩甲骨部痛は10年以上前からありますが、寝ることができないほど痛いのはこの半月程です。 一か月程前から一日６時間の立ち仕事を再開しました。 ３日前の仕事帰宅時に手足の疲れを感じ、２日前は疲労のためか一日中ベッドにいました。昨日より左手足のしびれや痛み、歩きにくさが発生しました。 横になっていたり、座っているといくらかよくなりますが、立ったり動いたりすると症状がひどくなります。 同様の症状は３年くらい前にもありましたが、その時は脊髄性筋萎縮症の進行でもなく、整形外科的にも問題ありませんでした。姿勢と歩き方の問題と言われ、リハビリで回復しました。 【病歴】糖尿病にて通院治療中(ヘモグロビンA1cは6.7) 躁鬱病にて通院治療中 更年期障害にてホルモン補充療法治療中 脊髄性筋委縮症と診断されて経過観察中 【質問】整形外科・神経内科・・・まずはどの科にかかればいいでしょうか かかっていた神経内科は遠方で今の状態では通院がつらいです。 この症状は立ち仕事の影響は考えられますか。午前３時間・午後３時間ずっと立っています。 以上、よろしくお願いします

42歳、女性、AMH0.5以下（2023年4月時点） 2018年→自然妊娠、化学流産 2019年→自然妊娠、心拍確認後稽留流産 2021年→人工授精3回陰性 2022年→採卵1回目アンタゴニスト法で排卵済み、採卵2回目アンタゴニスト法で空砲、移植まで至らず 2023年→転院、採卵1回目低刺激法で排卵済み ここから転院後採卵2回目から移植までの経緯です。 3/13（D4）から5日間クロミッド服用、3/18（D9）〜3/22（D13）ゴナールエフとガニレスト自己注射、22日のみオビドレル自己注射あり、3/25（D16）採卵で成熟卵1個、3/30（D21）グレード4AAの新鮮胚盤胞移植（アシステッドハッチあり）、移植日から4/10の判定日まで、ルティナス膣座薬朝晩2回、ジュリナ毎食後3回で、本日判定日の血液検査でhcg1以下で陰性となりました。移植方法は私が選択したのではなく、担当医の判断でした。クロミッド服用の場合での新鮮胚移植は適切な判断だったのでしょうか？凍結して移植に向けてホルモン補充で子宮環境を整えてからの移植の方が着床の可能性があったのでは？と思ってしまいました、、、。 今は凍結胚移植が主流みたいですが、私が今回凍結胚移植より新鮮胚移植をする何かメリットがあったのでしょうか？グレードが悪くなかっただけに悔やまれます。 担当医にはまた次の診察で質問しようと思いますが、こちらでも先生方の見解を教えて頂けますと幸いです。

54歳女性です。 5年程前から、更年期症状がありホルモン補充療法を行なっています。 3年くらい前から両手親指の付け根が痛く、整形外科をいくつか受診しましたが、どこもCM関節症や使い痛みという診断で、サポーターやヒアルロン酸注射などの治療をしましたが、まったく良くなりませんでした。挙げ句にはこれはもう治りませんと言われてしまいました。 今でも痛みは強く、手首も痛む日があります。同時期あたりから、右足の外反母趾の痛みも強くなり、靴を履かなくても常に疼いている状態です。これも整形外科で、大した外反母趾ではないからサポーターしておきなさいと言われたのですが、良くはなりません。 なんとか痛みを軽減したくて、接骨院に数ヶ月通いましたが、その時は痛みが少なくなってもすぐに戻ります。接骨院でリウマチの検査を受けてみてもよいのでは？と言われ、先日リウマチ専門医で画像と血液検査をしてもらい結果待ちです。 問診で、目の乾きや口の乾きなども聞かれ、シェーグレン症候群の可能性があるのかな？と不安です。 先日から、少し歩いても息苦しさを感じたり、急に喉の奥や胸が締め付けられるようなことがあったりと、これまでにない症状がたり、不安です。 リウマチやシェーグレン症候群だと、今の私のような関節や外反母趾の痛みや、胸の苦しさなども出てくるのでしょうか。 また、このような病気だった場合、痛みを軽減できる治療法はあるのでしょうか。 とにかく、手足の痛みに生活に支障がでて困っています。 また、胸の痛みなどは、別の病院を受診した方がよいのでしょうか。 まだ検査結果が出てにないのですが、よろしくお願いいたします。