女性不妊症に該当するQ&A

30代女性です。 不妊治療をしており、3回目の移植で妊娠判定を貰いましたが、8週前半に心拍が止まってしまい、稽留流産となりました。 流産判定後も悪阻が酷いため、3月末に手術をしました。(吸引法) 術後の経過は順調で、生理1回を見送れば不妊治療を再開しても問題ないと言われておりますが、1回目(5AA)、2回目(5AA)を移植してもかすりもせず、3回目(5AB)を移植して妊娠しましたが、良好胚を移植しても妊娠が継続しないことから染色体に問題があるのかなと思っています。 不育症の検査は血液凝固系検査と子宮鏡検査、子宮内フローラ、th1/th2検査を実施しており結果は下記となります。 ・第Ⅻ因子凝固活性が若干基準より低いことから、排卵後からバイアスピリン服用 ・子宮内フローラではラクトバチルス100%でしたが、イナーズの比率が多いためプロバイオティクスを膣剤で1錠服用 ・th1/th2の検査結果では比率が10.3のため、移植2日前から朝晩1錠服用 また、甲状腺ホルモンは自分自身の量は足りているけど妊娠後は足りないため、チラージン50µg飲んでいます。 同じ条件で移植すれば妊娠の可能性はあると思いますが、また成長が止まってしまったらと思うと移植に進むのが怖く、残っている胚盤胞は3つで保険適用回数も残り3回となり、妊娠できる身体とはわかったものの、このまま移植して良いのかと思うことがあります。 夫婦の染色体検査はやるとして、他にやるべき検査はありますでしょうか。

現在、不妊治療中の38歳女性です。 2024年に自然妊娠し、妊娠中の合併症（高血圧・糖尿病など）もなく出産しております。 その後、第2子を希望していますが妊娠に至らず、体外受精による凍結胚移植を行っております。 これまでに流産を2回経験しています。 流産の既往があるため抗リン脂質抗体の検査を行ったところ、1回目の検査で陽性と言われました。 [検査結果] • ループスAC（dRVVT）：0.9 • 中和前：27.1秒 • 中和後：25.1秒 • 抗カルジオリピンIgM：8.9 U/mL • 抗カルジオリピンIgG：65.6 U/mL Flow Cytometry法（FCM法） • β2GPIネオセルフ抗体：93.5 U 現在、6月に2回目の再検査（12週以上間隔）を予定しています。 なお、血栓症の既往はありません。 今後、4月中旬頃に胚移植を予定しており、移植前から低用量アスピリンの服用を開始する方針になりそうです。 このような状況での今後の方針についてご相談です。 1.もし4月中頃の移植後に妊娠成立した場合、6月の再検査で抗体陽性が確定してからヘパリン等の治療を追加するのでは遅い可能性はありますか？ 2.再検査結果を待ってから移植スケジュールを組む方が望ましいでしょうか？ 3.血栓既往がない場合でも、流産を繰り返しているケースでは、妊娠成立直後からヘパリンを併用することは一般的に検討されますか？ 4.妊娠管理は産婦人科のみで問題ないのか、それとも膠原病内科や血液内科を早期に併診した方がよいでしょうか？ 現在は日常生活に支障はなく、血栓症の既往もありませんが、将来的な血栓症（脳梗塞や心筋梗塞など）のリスクについても不安を感じています。 リスクと過剰治療のバランスを踏まえた現実的な対応についてご教示いただけますと幸いです。

28歳女性。産後10ヶ月です。160cm54kg。 6年前、健康診断でST低下と右軸偏位、頻脈（脈拍88）と診断され、循環器内科に行き24時間ホルターと心エコーをやりました。その際どちらも異常がないが、少し甲状腺（FT3が高い）と言われました。しばらくして妊活のために不妊治療クリニックに通い始めるとFT3は正常値になっていました。 出産後、慢性的な寝不足からか1週間ほど前から深く息を吸えないような息苦しさを感じるようになり、もう一度循環器内科で心電図を受けました。その際非特異性ST低下と右軸偏位を指摘されましたが、病的ではないとされ様子見と言われました。また、その時に測ってもらった甲状腺ホルモンでは、またFT3が4.39と少し高いが様子見でいいと言われました。 元々ストレスが感じやすく、妊娠中でも少しのことで脈が速くなったりしていました。（元々少し頻脈ではあります。安静時80〜90くらい） 病院の先生にはもし心配なら24時間ホルターを受けてみてもいいがそこまでではなさそうと言われています。 色々調べているとST低下は狭心症を疑われると出てきました。以前に私がやった24時間ホルターや心エコーでは狭心症かはわからないというのを見て、もしかして自分は狭心症なのではないかと不安です。 近いうちに24時間ホルターをしたほうがいいのか、心エコーをしたほうがいいのか、狭心症の検査をしたほうがいいのか、甲状腺を整えたほうがいいのか、様子見でいいのか、私の今の状況は危険なのかそこまで気にしなくてもいいのか、教えていただきたいです。 不安になればなるほど息苦しさを感じたりします。人と話していると忘れて息苦しさを感じないことが多いのですが、どうしても1人になると考えてしまいます。先生方のお力を貸していただけると嬉しいです。よろしくお願いします。

37歳女性です。 自然周期で体外受精2回の後、2023年に第一子を出産し、2025年春頃から第二子を授かるために不妊治療を再開しました。 今回はホルモン周期に変更し、第一子の時に凍結していた受精卵を戻したところ、胎嚢が確認できたあと6週ごろに大量出血と共に流産、その後再度採卵をし移植しましたが、同じく6週ごろに流産となりました。 どちらも胚のグレードはよかったため、正直なぜ2回も同じ週数ごろに流産となったのかわからず、先生も原因はわからないようでいまだにモヤモヤしています。 次は自然周期でやってみよう、ということだけ決まっていますが、何かわたしに対しての検査(は必要ないのでしょうか。検査したところであまり意味はないのでしょうか。 ちなみに、1年半ほど前に受けた血液検査ではAMHが大変低かったこと以外は問題は一切なく、健康体です。 他のクリニックでセカンドオピニオンをしましたが、年齢的に2回の流産は珍しいことではないと言われたり、一方何か不育症の検査をしてみるべきかもと言われたり、何が正しいのかわからず悩んでいます。 AMHの低さを加味すると全く時間がないため、検査などを積極的にすべきかアドバイスいただければ幸いです

1人目を4年前、2人目を一年半前に出産しました。 1人目は完母で、1歳の時に母乳を急に飲まなくなりましたが、その後も母乳が出続け（乳首をつまむとにじむか数滴くらい）そのまま2人目を妊娠しました。 2人目は完ミでしたが同じように出続けています。産後の体調不良もあり、カバサールを何度か服用しました。1錠飲む→やめてしばらくするとまた出る→2錠飲む→やめてしばらくすると出る→4錠と試しましたが、いまだに出ます。産後の体調不良も治ったので、そのまま放置していました。 先日別件で同じ産婦人科にかかった時に相談すると、またカバサールを一錠出してもらい、これでもまた止まらないようなら年明けに女性ホルモンの検査をしましょうと提案いただきました。 それで色々調べていて気になったのですが、この母乳の止まらない原因として脳下垂体腫瘍が原因のことはありますか？発生頻度はそんなに高くないのでしょうか？ 補足として、プロラクチンの値の検査は1人目を出産前に不妊治療をしており、その時に多少高プロラクチン血症であると指摘され、カバサールを服用しました。期間はそこまで長くなかったと思います。 そのあとは検査したことありません。1人目は1度目の人工授精で妊娠しました。

28歳女です。 20歳の時に妊娠しましたが中絶経験あり。 続発性不妊症と言われています。 ここ3年ほど冬になると不正出血が数ヶ月続く状態があり、今回も約3ヶ月続いています。 12月頃に生理が終わったのですがそこから数日後に生理終わりかけのような少量の出血が出始め生理期間になると通常の生理の出血量に増え、その後また徐々に減ってダラダラ続くという状態が12月末から今日まで続いています。12月は生理が終わって数日後に出始め ましたが今は生理予定日終わってもずっと止まらずダラダラ出ています。文章下手ですみません！ これまで月経不順があり、排卵障害を指摘されています。 2024年11月14日に子宮体がん検診は陰性でした。 また、子宮頸部の細胞診ASC-USと指摘されましたが、HPV-PCRは陰性でした。去年の8月を最後に婦人科は終わったので行っていませんが6月頃に再度頸がん検診をした時はNILMとなっていました。 元々子供が欲しかったのですが生理不順に加え排卵誘発としてクロミッドやHMG注射を使用しましたが、反応が悪く排卵に至っていません。 昨年10月末に母ががん再発で入院し、今年1月に亡くなりました。もともとストレスを溜めやすい性格もあり、その影響もあるのではと感じています。 現在の不正出血の原因がホルモンバランスや排卵障害によるものか、それ以外の異常がないかを確認したいです。とにかく癌が心配です。

5ヶ月で体重が約5キロ落ちました。 癌や、出産時の心不全の影響などの病気の可能性はありますか？ 検査を受けるべきか考えています。もうすぐ職場の健康診断があるので、それで何もなければ大丈夫でしょうか？育児でエネルギー消耗して痩せてるだけなら良いのですが。 私は44歳女性 2024年9月　第一子出産　 　　　　　　出産時に周産期心筋症になる 　　　　　　出産直前の体重85キロ台 食事（塩分）に気をつけながら生活　 外食、冷凍食品、お惣菜はかなり減りました。甘いものは好きなのでやめられませんが、量は減りました。 心不全の薬を服用（利尿剤2025年3月まで、ベータ遮断薬2025年9月まで） 2025年9月　産後1年　体重68キロ台 　　　子どもの保育園が決まり慣らし保育開始 2025年10月　仕事復帰　体重66キロ台 　　　徐々に体重が落ち始める 2026年2月　　63キロ台 もともと太めで24.5歳の頃で、身長160センチ、体重55キロでした。その後着々と太り33歳頃は60キロを越え、42歳妊娠前で72キロありました。30すぎに生理不順が始まり生理が止まらないときは婦人科でホルモン剤を処方してもらい生理周期を整えていました。39で結婚し、不妊治療開始。出産後ホルモン系の薬を服用しなくなり、今体感的には体調かなりいいです。が、普通に生活してるだけで痩せていくという今までにない状況にやや不安ではあります。

いつもお世話になっております。 現在38歳の女性です。 今年、約3年間の不妊治療の末に体外受精で第1子を出産しました。今後の第二子妊娠について、医師の立場から見て、希望すべきか控えるべきか、ご意見を伺いたくご相談させていただきます。 妊娠中の経過は以下の通りです： • 妊娠中期までは大きな問題はありませんでしたが、24週で子宮筋腫の変性およびそれに伴う子宮内感染症を発症し、子宮収縮が起きたため切迫早産と診断され入院加療となりました。抗生剤の投与で子宮収縮は落ち着き、妊娠継続できました。 • 28週頃より妊娠糖尿病を発症。インスリン治療を開始しましたが、持続型インスリンにアレルギー反応が出たため、治療には苦慮しました。 • 最終的にはなんとか37週まで妊娠継続でき、逆子のため帝王切開で出産となりました。 • 妊娠中の血圧は常に正常範囲でした。 • 子宮筋腫は現在も多数（数えきれないほど）存在しています。 • 凍結胚は4個残っており、うち**1個はPGT-A検査で「低頻度モザイク」**とされており、残り3個は未検査です。 なお、妹の子ども3人がそれぞれ支援が必要な状態であるため、自分の子どもについても慎重に様子を見たいと考えており、第二子妊娠は早くても40〜41歳頃になる見込みです。 このような背景をふまえた上で、医師の立場から、 「第二子妊娠は医学的に控えた方がよい状況」なのか、 それとも「条件付きで挑戦は可能」なのか、 ご意見をいただけますと幸いです。 お忙しい中恐縮ですが、よろしくお願い致します。

子宮体癌寛解後の39歳女性です。 子宮を摘出するかどうか悩んでいるので相談させてください。 【診断を受けてから現在までの経過】 2020年　子宮体癌1A1Gと診断 2021年　1年間のMPA療法後、寛解 2023年　不妊治療にて第1子妊娠、帝王切開で出産 2024年　定期の組織診で異型細胞の疑いあり、内膜掻爬を受けたが問題なし 妊娠許可が出たため、不妊治療で第2子妊娠 2025年7月　第2子出産　胎盤からは癌細胞出ず 2025年11月　産後生理がきたため、組織診を受ける →現在結果待ち 組織診を受けた際に主治医の先生から、 「希望の第2子出産まで辿り着けたので、今後妊娠の希望がなければ、今回の組織診の結果が問題なくても子宮全摘をしてはどうか。検討してほしい。」 という内容の話をされました。 再発したら摘出だろうと思ってはいましたが、再発しなくても摘出を勧められたことに動揺しています。 12月に結果を聞きに行くので、それまでにある程度自分の考えをまとめておきたく、相談させていただけたら幸いです。 ネットで調べた知識のため、見当違いなことを言っていたらすみません。 １. 癌が再発していなくても今の時点で全摘するべきでしょうか？ この年齢で全摘することで生活に支障が出ることはありますか？ ２. 全摘する場合、どれくらいの期間安静が必要でしょうか？ ↑現在育休中のため、2026年4月に第2子が保育園に入れたら4月から復職する予定です。 仕事は外回りや出張が多くお客様対応がメインのため、長期安静が必要なら育休期間にお願いした方がいいのかなと思っています。 3. 全摘で卵巣も取ることになったら、更年期が早くきたり骨粗鬆症になったりするという情報を見ました。今の段階の手術なら卵巣は取らずに済みますか？ それとも卵巣癌の可能性などを考えて、どっちにしろ取った方がいいですか？ ４. 排尿障害が出る可能性もあるのでしょうか？周囲の臓器に影響が出るなら手術は避けたいと思ってしまっています。 ５. リンパも取ることになったら、リンパ浮腫などが怖いです。この時点の手術なら取らずに済みますか？転移のリスクを考えて取ることになりますか？ ６. 子宮体癌が再発していなくても全摘することになった場合、どういう診断名になるのでしょうか？ ７. 子宮摘出した場合、組織診などの膣からの痛い検査は今後受けずに済みますか？ 術後の定期検診はどういう内容になるのでしょうか？ まとまりがなくてすみません。 恐れ入りますがよろしくお願いします。

43歳、女性です。 妊娠も出産も2回経験しています。 貧血＆子宮内膜症の治療の為、数年前からジエノゲストやレルミナを飲んでいます。 9年程前にはチョコレート嚢胞も指摘されたことがあります。 3月27日まではジエノゲストでしたが、不正出血がかなり多い為、3月28日からレルミナに変更になりました。 しかし、レルミナ服用後も不正出血が少しありました。 以下が出血した日で、いずれも少量（1日にナプキン1〜2枚で収まる量orナプキンにも付かず、尿を拭こうとし、トイレットペーパーに付くだけの量）でした。 3月30日　褐色の血 3月31日　赤の血 4月01日　赤の血 5月11日　褐色の血 5月12日　褐色の血 5月17日　褐色の血 6月10日　褐色の血 6月11日　褐色の血 先日婦人科を受診し、エコー検査を行ったところ、帝切時の傷のところから少しずつ出血しているかもしれないということでした。 又、子宮頚がん検査、子宮体がん検査、クラミジア検査を行い、さらに2ヶ月レルミナを続けることになりましたが、「次回子宮鏡検査をした方が良いかも」ということや、「子宮を取る手術を考えてもよいかも」ということもおっしゃっていたので、不安になり質問させて頂きました。 以下質問です。 帝王切開瘢痕部から出血したり、帝王切開瘢痕部に血液が溜まってしまうと、どの様な事が問題なのでしょうか⁇ 不妊に関しましては、私は今後妊娠希望がございません。 不正出血に関しましては、ナプキンを毎日付けるのも大丈夫です。 貧血に対しては鉄剤の処方をして頂き、対処するのはいかがでしょうか。 手術に対する恐怖心が強い為、特にその様に思ってしまいます… 又、上記の様に対応していてもいずれは何年後かには手術をしなければいけなくなくなる可能性が高いのでしょうか⁇ それとも、死ぬまで手術はしなくても良い可能性が高いのでしょうか⁇ 手術に対する恐怖心は強いのですが、いずれ手術しなくてはならない日が来るのならば、心身共に元気な今のうちにした方がよいのでは⁇とも考え、迷っています。 よろしくお願い申し上げます。