機能性卵巣嚢胞に該当するQ&A

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プロベラ内服中の多量出血

person 30代/女性 -

初診は10月です。 子宮がんの検診2つして異常なし。 数年前に他医院で 生理不順でかかって、卵巣機能不全、多嚢胞性卵胞と診断され、ピル(アンジュ28)を約半年間内服、そのまま中断 数ヶ月からまた生理が不順で、 今年は反対に、月経過多気味になったり、 生理が止まらなくなることもあった。 今年の10月後半に初めて経験する量のコアグラと出血あり、婦人科へ。 エコーにて子宮内膜がかなり分厚いと。 12月04日、再診にて子宮がん検診、 12月12日、再々診にて、 状況も変わらないため、プロベラ2.5を 1×1で処方あり、10日間内服後、 相談の結果、アンジュを再開することになり、生理が来たら内服をと指示がありました。 しかし、プロベラ内服開始後、徐々に、コアグラを含めた鮮血が多量になり、夜は寝具を汚すほど。 ホルモン薬ですし、子宮内膜を整えるために今剥がれているのだろうと考えていましたが、 プロベラ内服5日、今日で6T目を飲みます。 このまま飲み続けて、内服終了2、3日後、 アンジュを内服開始してもいいのでしょうか? 次回は年明けに受診予定です。 婦人科の先生方、お忙しいのは存じ上げておりますが、お手すきな時にどうかアドバイスを 宜しくお願い致します。 ※私はこの数年で生理不順と同時に体重が30キログラム増量してしまいました。 そのせいもありますでしょうか? ただいまこれをきに減量中です。 妊娠歴なし。

1人の医師が回答

子宮頸管縫縮術後の黄体ホルモン補充について

person 30代/女性 -

38歳、人工授精により妊娠し現在13週です。 妊娠前に黄体機能不全、多嚢胞性卵巣症候群と診断されています。 過去に子宮頸管無力症により18週で後期流産したため予防的目的で12週3日でシロッカー手術をしました。 シロッカー手術自体は今回2回目となります。 1回目は2020年12月に12週5日で行い、術後はプロゲステロンの筋注を36週あたりまで毎週打っていました。その後頸管長には問題なかったのですが37週で羊水過小となり39週で誘発分娩し出産する事ができました。 近年プロゲステロン筋注が製造中止となったため主治医と術後の黄体ホルモン補充に使用する薬剤について悩んでおります。 現在は人工授精後から服用しているデュファストンを飲み続けておりますが、このまま正期産まで服用して良いのか、他の薬や膣錠に変えた方が良いのか迷っております。 私と同じ症状の知り合いはエフメノカプセルを正期産まで服用して無事出産されたという事例もあります。 プロゲステロン筋注の代わりに膣錠により出産できたという産院のコラムもありました。 あまりデュファストンを長期服用する事例が調べても出てこないため肝臓等に影響がないか心配しています。 主治医もとても悩んでいて、膣錠は局所的作用でデュファストン服用の方が全身に作用するためそちらの方が良いのではないかとの見解ですが悩んでおられるようでした。 デュファストンを長期服用をして良いのか、他の薬剤の方が良いのかご助言いただければ幸いです。

2人の医師が回答

腹腔鏡下手術後の腸閉塞について

person 30代/女性 - 解決済み

昨年の11月に左卵巣チョコレート嚢腫の腹腔鏡下核出術をしました。傷はへその中が3センチ程度で溶ける糸で縫っておりあとは下腹部に3箇所5ミリ程度でホッチキスのようなもので止めてありました。 手術自体は45分ほどで、他臓器への癒着もなく無事に終わりました。 術後1ヶ月検診でも問題なかったのですが、ひとつ気になることがあります。 もともと胃腸が弱く、数年前から機能性ディスペプシアの診断を受けて治療中なのですが術後は悪化したように思います。食欲がなく、腹部の膨満感もあります。 術後1ヶ月頃に症状が悪化したので近くの開業医で胃カメラをしましたら逆流性食道炎はあるがそれ以外に胃と十二指腸に問題はないので何でも好きなものを食べていいと言われました。 1ヶ月検診の時に婦人科の主治医にも胃腸の調子が悪いことは伝えましたが特に診ることはなく問題ないとのこと。 しかし術後2ヶ月の現在、胃の痛みだけでなくおへその周囲に引っ張るような痛みが出ます。胃や十二指腸に問題がないのなら、これは腸閉塞の前兆ではないかと不安になりました。食事は怖くて流動食に近いものばかり食べています。 長くなりましたが質問です。 1、腹腔鏡下手術でも腸閉塞になることはありますか? 2、お腹の痛みは癒着によるものでしょうか? 3、この先いつまで腸閉塞に気をつけていればいいですか? 4、毎日排ガス、排便があれば腸閉塞にならないですか? を聞きたいのです。 今はあまり食事をしていないので、ほぼ毎日排便はありますがほんの少しです。ガスは出ています。 どうか先生方の意見をお聞かせください。 よろしくお願い致します。

3人の医師が回答

右下腹部痛が継続し、通院しています

person 30代/女性 -

5月に不正出血が1ヶ月ほど継続した事から婦人科を受診、卵巣嚢腫が左右ともに見つかり、チョコレート嚢胞・子宮内膜症の疑いありと診断を受けました。嚢腫はいづれも4-5cmで、妊娠希望であることから経過観察中です。 また、半年程前から右下腹部のみに断続的な痛み・違和感があり、痛みが強い時には立ち上がることも困難になる為、上記の診断を受けた婦人科兼内科に併せてご相談をしました。同様の症状で2度受診しましたが、いずれも消化不良・上行結腸の機能低下との診断でイサロン、ラックビー、モサプリドの処方を受けました。 痛みは改善されず、3度目の受診で卵巣嚢腫の影響ではないかと確認し、血液検査を行いましたが、その場で「CRPが0.5、虫垂炎ではない、あとは詳細な血液検査の結果を待ちましょう」言われています。3度の受診において、婦人科系の内診・超音波検査等は一切しておりません。3度の受診頻度は3-4週間間隔です。 そして現在、下腹部痛が強くなり受診を検討しています。立たないほどの痛みではありませんが、強い痛みが継続し、座ると腸?が圧迫されるような強い痛みがあり、長時間座っていることが出来ません。現在は排卵期の為、これは排卵期痛?と考えつつ、当面は市販の鎮痛剤で対応しています。 ここでご相談したいのが、 1.上記医院では内科的見地からの診断がメインとなっているような印象で、再受診してもあまり意味はないのか?血液検査で原因が究明される可能性はあるのか?他の医院で婦人科的見地をメインで相談したほうがいいのか? 2.上記医院の先生からは「心配しすぎだよ」とのお声掛けも頂きます。この症状で通院し続けても原因が見つからないようであれば、心療内科等に行くべきなのでしょうか?個人的には、明確な症状があり、その治療をしたいのですが...。 長文で恐れ入りますが、ご意見よろしくお願い致します。

3人の医師が回答

基礎体温があがりません

person 30代/女性 -

31歳です。不妊治療中です。 多嚢胞性卵巣と診断されています。 Day1 6/9、6/12から5日間クロミッド内服しました。クロミッド内服のためか低温期の体温が36.7度台程度と高めで推移しました。6/18卵管造影を行い問題なし、卵胞チェックにて14.4mm内膜4.4mm、6/22に再度チェックしたところ15mm弱と大きな変化が見られずHMG75IUを注射しました。6/24のチェックで数時間内に排卵したであろうとのこと。内膜9.9mmでした。 その後排卵後3日目となりますが基礎体温があがりません。低温期並みで、今周期でいえば卵胞期より体温が低いです。ちなみに前周期の時の採血ではプロゲステロン17.4、E2 292 でした。 どのようなことが考えられるのでしょうか。様子を見るしかないですか?排卵チェックで排卵が確認できても無排卵だったということはあるのですか?黄体ホルモンの採血が問題なくても周期ごとに黄体機能不全になったり変わるものですか? 回答よろしくお願いします。 以下基礎体温です Day1 6/9 36.73 6/10 36.56 6/11 36.50 6/12 36.63 6/13 36.63 6/14 36.59 6/15 36.80 6/16 36.61 6/17 36.77 6/18 36.62 卵管造影/卵胞14.4mm 内膜4.4 6/19 36.63 6/20 36.38 タイミング 6/21 測り忘れ タイミング 6/22 36.52 卵胞15mm弱、内膜7 HMG75IU 6/23 36.50 タイミング 6/24 36.77 タイミング 排卵済み、内膜9.9 6/25 36.59 6/26 36.40 6/27 36.48

3人の医師が回答

多嚢胞性卵巣 増殖症予防について

person 30代/女性 -

30歳です。PCOSです。基礎体温は二層になるのですが、 低温期が3週間-4週間、高温期が2週間弱という感じで周期が40日程度の希発月経気味です。 排卵してるのか、LUF化しているのか不明です。 黄体機能不全なのか、きっちり内膜が剥がれ切ってないのか、 ここ2ヶ月連続で生理量が少ない(通常の半分程度)なのが気がかりです。 過去、基礎体温が一向にあがらない明らかな未排卵の周期は ルトラールを服用していましたが、最近は使用していませんでした。 一年前、不正出血が大量にあった為体がん細胞診をしたところ偽陽性、 精査のため入院し、全面内膜掻爬したところ異形も単純増殖症も体がんも全て陰性となり、 経過観察中です。 あまり内膜に厚みを持たせると(しっかり生理で剥がれ落ちないと) 不正出血や将来的に増殖症の原因になりかねないと思い、かなり心配しています。 そこ質問なのですが、 1)直近の生理直後、(生理開始日から10日目ほど)で内膜は6-7mmの厚さでした。 これってちゃんと生理で膜が剥がれてないのでしょうか? 主治医は特に問題視してないようでしたが、一般的にみて厚いのでしょうか? 2)増殖症など予防のため、 黄体補充をした方が内膜が厚くなりすぎなくていいかなと思うのですが、 定期的にルトラールを服用することは予防にならないでしょうか? 3) 黄体ホルモン剤ではなくピルという選択肢もあると思いますが、 ピルの乳がん発生リスクが怖く、黄体ホルモン単剤(ルトラール)を個人的にチョイスしてるのですが、黄体ホルモン単剤でも乳がん発生リスクは変わらないのでしょうか。 多嚢胞性卵巣で内膜の厚みの調整というか、ホルモン管理をする場合、 どんなホルモン剤がチョイスされやすいのでしょうか? お忙しい中恐れ入りますが、ご教示頂けますと幸いです。

2人の医師が回答

卵巣の腫れの経過観察について

person 30代/女性 -

先月、子宮頸がん検診をした際に子宮筋腫と卵巣の腫れがあると言われました。 子宮筋腫は1つで特に問題がない大きさと言われたのですが、左卵巣が4.7センチに腫れていると言われました。 生理予定日の数日前だったこともあり、生理が終わったらまた来てくださいと言われました。 先週の金曜日に生理が終ったため本日婦人科で経膣エコーをしてもらいました。 卵巣は4.8センチでほとんど変わっていませんでした。 エコーで見た卵巣は真っ黒の空洞状態で、エコーだけでは悪性のものには見えないので水が溜まっているだけだと思うということ、1ミリ大きくなっているけどそれくらいなら誤差だから今の段階で急激に大きくなっているとは言えないということ、縮小に時間がかかっている可能性もあるので次の生理が終わったらまた来てくださいと言われました。 4点程心配なことがあるのですが ・1ミリ大きくなっているだけなら誤差と言われましたが、そのときによって数ミリ変わることは問題ないのでしょうか? ・機能性卵巣嚢腫は生理が来れば腫れが収まると見たのですが、生理が終っても腫れていたのに2ヶ月後に腫れが引けていることはあるのでしょうか? ・数年前から生理のときにレバーのような大きな塊が出ることが1周期で数回あるのですがこれは卵巣の腫れや子宮筋腫が原因ですか? ・同じく数年前から、生理痛よりも排卵痛や排卵~生理開始までの期間の下腹部痛の方が辛いのですがこれも何か関係あるのでしょうか? 質問がたくさんで申し訳ございません。 お答えできる範囲で構いませんので教えていただけたら幸いです。 よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

甲状腺か婦人科疾患か、もしくは。。?

person 40代/女性 - 解決済み

42歳、女性です。 ここの所、眠気、倦怠感、不眠(寝つきが悪く、睡眠リズムが不規則)、精神不安定、食欲不振の症状があります。 実は持病の関係もあり、以前からあった症状なのですが、特にここ半年程前から酷くなってきました。 中でも眠気が特に酷く、抗えない眠気に襲われ、寝落ちる事も度々あります。 自分で調べてみたのですが 甲状腺や婦人科関係の疾患なのではないかと考えました。 実は以前どちらも検査しており 1年前の数値なのですが。。。 (甲状腺) TSH  5.270 フリーT3  3.74 フリーT4  1.10 抗TPO抗体  3.00L 抗Tg抗体  3.00L 右葉に嚢胞、数個あり (婦人科) エストラジオール  105 LH 7.4 FSH 11.5 TSH 3790 FT4 1.58 2020年、子宮全摘出。卵巣は両側ありますが、1年前に卵巣機能の軽度低下と言われました (既往症) 関係ありそうな所で。。。 乳がんと、双極性障害あります。 乳がんは経過観察中ですが 肝腫瘤と言われてた所が先日 定期検査で引っかかり(悪性疑い)、再検査中です。 長くなりましたが。。。 1.この状態で考えられる疾患 2.甲状腺か婦人科、もしくはどの診療科で診てもらうべきか? 3.肝臓も何か関係あるか? 少ない情報で申し訳ありません、 先生方のご意見頂けますと幸いです。

2人の医師が回答

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