脳腫瘍再発に該当するQ&A

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景色がグルングルンまわります

男、現在45歳です 26歳の時、研究室で椅子を並べ、辞書を枕に寝泊まりする日々を送っていました ちょうど今頃の朝、起きようと身じろぎした途端 世界が グルングルン回り、そのまま床に落ちてしまいました 大学の診療所で診て貰い、そのまま大学病院送り(耳鼻科)になりました 耳鼻科の先生は「これは きみ 大変だよ」と言って血相を変えられたのですが、その後、血管造影CT、MR、脳神経外科 と、さんざん検査を受け、いろいろ 回されました(CTを見た時には「脳幹動脈蛇行??」とかおっしゃってました)にもかかわらず、結局原因不明のまま 1か月以上が過ぎ、最後は 「大したことはないですね (私:へ??) これは体質によるもんだろうから 疲れを溜めないよう、規則正しく生活して下さい」と 見放されてしまいました ところが、その言葉と共に(症状との付き合い慣れと言葉による安心もあったのでしょう)症状は止んでしまいました。 その後、なんとなくその「体質」を感じながらも、不自由なく過ごして参りましたが、10日ほど前から、歳による衰えからか、これがより悪い形で再発しています。 左上後方を振り返ると世界が回ります 姿勢との因果関係がわかっていますので、コントロールは利きますから、若い時のようにひっくり返ることはありませんが、今回は仰向け寝から左下に寝返るだけでも世界が回りますし、左に首をかしげるだけでもフラリとなります。そうでなくても頻繁にフラフラ感が現れます。 今はめまいと同時に左目から左肩甲骨にかけての広範囲にちょっとしびれ様の感覚を覚えます。左首筋から肩甲骨にかけては 普段から軽い凝りの感覚もあります。 首のひねりや圧迫で症状が引き起こされる感覚がありますので、脳への血のめぐりが悪くてこのよな感覚を覚えるのではないかと感じています。首の動きで頭にだけ起きますので、神経ではないですよね。 学生時代に初めて発症した日の前日、膝痛治療で通っていた鍼灸院で 後首の強い指圧を受けました。 これが血行障害の原因になったのではないかと疑っています。 ただ、以前に人間ドック中に一度、気が遠くなりかけ、軽い脳貧血だと言われて寝かされたことがありますが、この時のような、景色が薄暗くかすんだり、眉間に圧迫感を覚えて視野が狭くなったり 気が遠くなったりするような感覚はありません。単に景色が回って姿勢が維持できなくなり、ふらふら感と、ごく軽いしびれ感を伴うだけです。スピンをした後の感覚に近いです。ただ、景色は左右というよりは、上下に回転します。 治療を中断して穴のあいたままの虫歯を奥歯3か所に放置して10年になり、これが顔のどこかに炎症か腫れでも起こして、どこかを圧迫しているのではなかろうか、などとも考えています(そんな自覚症状はありませんが、低気圧が近づくと、今回の相談内容とは無関係に頭痛が起きます)。血行を圧迫するような腫瘍でもできていないか、ちょぃと心配でもあります。前に検査で何も見つからず、相手にされなかったこともありますので、歯の検査と完治を待って、それでも治らない場合に、それから考えれば良いのか、迷って居ります。 できればこのめまい(?)の原因を知り、出ないようにしたいのですが、歯は治療に行くとして、他にどう対応すれば良いか、お知恵を拝借できましたら幸甚でございます。 なお、関係ないかもしれませんが、小学6年生の時 跳び箱の上で逆立ちし、そのまま落下、頭を強打し 呼吸が止まったことがあります(自力でマットへ徒歩で移動、寝ることで回復)。 その後も似たようなむちゃを何度か経験し、慢性むち打ち気味です。 発症した時期が同じで、10年前から花粉症を患っていますので、それ(アレルギー鼻炎の影響)も少し心に引っ掛かっています。 長々と申し訳ございません。何卒宜しくお願い致します。

1人の医師が回答

頭痛持ちの息子の眩暈は前庭性偏頭痛?何科に受診が良いか?

person 10代/男性 -

もうすぐ11歳になる頭痛持ちの息子ですが、 今眩暈を訴えています。 昨日から眩暈がおき、始めは頭痛もあったそうです。 頭痛は昨日カロナールを服用して治り、いまは眩暈だけ症状が残っているようです。 普通に生活している分には眩暈症状はないようですが、布団に横になったときに眩暈症状が起きるようです。 数ヶ月前に初めて眩暈を訴えたとき、 耳鼻科に連れて行き検査を受けました。 眼振が確認され、脳由来の眩暈ではないとのことで、前庭炎と診断されました。 子どもが前庭炎になることは少ないとその耳鼻科医に聞き、また今回も前庭炎が再発したのかと少々不安になっております。 頭痛持ちで週一回ほどは頭痛を訴えます。 眩暈は今回で2度目です。 ネットで調べると前庭性偏頭痛という病気の可能性があるのかなと思いましたが初めて聞く病気で、そのあたりも不安です…この病気の場合は治るのでしょうか? 脳腫瘍?とか怖い病気も頭にチラついてしまい、不安です。 起立性調節障害の可能性もあるのでしょうか? 何科でみてもらえば良いでしょうか? 今は普段通り生活できているため様子見でも良いでしょうか? 取りまとめのない文章で質問ばかり、 申し訳ありません。

10人の医師が回答

視野狭窄の進行について、視野が少しづつ狭くなっているかもしれない

person 40代/女性 -

40代の妻についてです 3年前に視神経に悪性腫瘍があることがわかり、化学療法および放射線治療を行いました。 緑内障の治療として眼科に長期通院していたのですが、腫瘍を見つけた時点で視野狭窄がかなり進行しており、治療前の時点で右目は失明、左目もほぼ失明状態でした。 腫瘍の治療自体は順調に進み、2年半前には寛解となりましたが、左目の視野が僅かに良化した程度で症状は回復せず固定化している状態です。(視野障害2級) 腫瘍と視野の経過観察をそれぞれ脳外科と眼科で続けており腫瘍の再発もないのですが、12月になり眼科で視野検査を行ったところこの2年半の間に誤差レベルかもしれないが視野狭窄が進行しているかもしれないと医師から言われました。 自分たちでも2年前と1年前のゴールドマン視野計の測定結果を持っており、若干視野が狭くなっているのではと疑念を持っていた中で、医師でも確実なコメントを出せないレベルとはいえ視野狭窄が進行して失明するのではと不安に感じています(今回の測定結果は見ていません) 腫瘍の治療から数年後でも視野狭窄が進むことはあるのでしょうか。また失明に至ることはあるでしょうか。 視野狭窄が進行しているとした場合に進行を抑制する方法があれば教えていただきたいです。 また次の眼科の診察は半年後のためそれまで何もしなくて大丈夫かも気になっています。 緑内障の治療も継続しており眼圧は正常値です 放射線治療の影響もありうるかと思いますが、治療で用いた線量は23Gyで視神経に大きな損傷を与えることは少ないと聞いています ご回答よろしくお願いします

2人の医師が回答

トリプルネガティブ再発乳癌トロデルビ1年治療中、ここ2か月LDH数値が300から徐々に500台に増加

person 70代以上/女性 -

2023年初トリプルネガティブ乳癌発症、AC療法(4回中3回のみ)、パクリタキセル療法(12回中5回でストップ)、両療法の効果無し(腫瘍が増大)にて7月に部分切除及びリンパ節一か所切除し25回の放射線療法10月に終了し経過観察, その後2025年1月再発の兆候、検査結果は両肺に多数の腫瘤出現,多発肺転移、集積の高いもので12.4~14.8、左鎖骨上窩(4~8.15)、右肺門(9)、縦郭内(7~11)に高集積を示す多数のリンパ節腫大を認めリンパ節転移あり、その後2週間ごとのトロデルビ化学療法(80%)3か月毎の腫瘍マーカーはあまり変化なし(cea 14 前後、ca-15-3 22-24前後、bca225 30前後で最新1月は45とやや増、ncc-st-439は1以下)画像診断でも当初の腫瘍(多数あり)は若干小さくなっている部分もあるが総じて現状維持の状況。肺、リンパ節転移以外脳などへの転移は認められないとの診断。上述通り、LDHの数値が11月までは300弱だったものが12月から1月にかけ325、399、440,520と増えがってになってきている、何かの悪化の兆候なのか?腫瘍マーカーではbca225が12月に38から46に増えた以外には特段悪化の兆候は 数値上みられない。LDHの数値経緯はそもそも何を見る数値変異で上述の通りここ2か月で 上がりだしたのは何の兆候なのか診断をお願いしたい。

1人の医師が回答

ロボットダビンチで肺がん手術しました。

person 60代/女性 -

67歳女性です。肺腺ガンで10日前にダビンチロボット手術で右肺の3つに分かれてる一番上の肺を摘出しました。手術前の診断ではステージ1Aで初期なので術後は経過観察でいいかと思いますとの事で一応、腫瘍が2,5センチくらいあるので周りのリンパも取り除くとの事で無事手術が終わり翌日退院して昨日一週間後の診察にいきました。すると念の為取り除いたリンパに4箇所転移があり結果的にはステージ3Aになりました。PETでは他の臓器に転移はないけど念の為、脳のMRIをとって帰りました。あと血液検査で遺伝子を解析をするてとの事で血液も抜いて帰りました。次の診察は10日後で、その時に今後の抗がん剤含む治療方針の相談をすることになってます。先生から再発率は60%と言われましたが、生存率とか余命の話はありませんでした。今回は本当に症状もなくタバコの吸わない中で、たまたま定期検診の胸のレントゲンで発見されて、初期と思っていたらステージ3Aに変わり、動揺しています。先生は、この後に抗がん剤やっていくのに、入院も必要みたいな事も、おっしゃってました。ただ、今も術後の傷の少しの痛み、セキなどは、ありますが、あとは、まったく元気で仕事も事務職ですが、普通に術後5日目から復帰しています。当然。また先生に話は聞くのですが、まだ診察まで少し時間があるので、聞きたいと思い投稿しました。抗がん剤治療は、どれくらいの期間,入院をしないといけないのか、命は助かるのか?再発したら絶望なのか?一般的な意見をお聞かせください。

6人の医師が回答

間質性肺炎合併非小細胞肺がんの髄膜播種

person 70代以上/男性 -

主人に昨年10月、間質性肺炎合併非小細胞ガンステージ3が見つかりました。右肺葉3分の1の摘出、抗がん剤のシスプラチン+ナベルビンの後もリンパ節に再発あり、免疫チェックポイント阻害薬を一回しましたが、薬剤性間質性肺炎を起こしステロイド治療をしています。現在減薬し、ステロイド1錠のみの服薬と手術前からのピルフェニドンを飲んでます。 その後、2箇所の脳転移が見つかりステージ4、放射線治療をしました。右肺のリンパ節には自由診療で重粒子線治療をしました。 その後遺伝子パネル検査をした所、唯一BAP1に変異が見つかり、適応する薬として悪性リンパ腫などに使うタズベリクがあるとの結果でした。 しかしこの薬は肺がん治療の薬では無くエビデンスが無い為処方は出来ないと言われました。 そして12月のPETCTで髄膜播種と再度の右肺リンパ節および肺胸膜に腫瘍が見つかり、余命数週間から数ヶ月との話を医師から受けました。 今後放射線治療で前頭照射と抗がん剤のS-1を始めますが、遺伝子パネル検査で可能性が見つかったタズベリクを使用するのは不可能なのでしょうか? かなりな高額とのことでしたが、自由診療で処方して貰えるような薬なのでしょうか。 主人のPSは0-1で毎日散歩も8キロ程、食欲も体重も減っておらず、かなり元気なのでもっと生きて欲しいのです。 助言よろしくお願いします。

2人の医師が回答

悪性度の高い乳癌と言われました。治療後の再発、転移を覚悟して過ごすべきか悩んでいます

person 40代/女性 -

24年の2月に精密検査で浸潤性乳管癌のステージ2a相当、腫瘍約1.1cm、リンパ節腫脹あり、エストロゲンやや反応あり、プロゲステロン陰性、her2 3+、悪性度3、核グレード3、ki67 68%とのことでした。紹介先の病院でリンパ節の細胞診、造影MRIで遠隔転移はないがリンパ転移は2個あるためリンパ郭清あり、温存も全摘も望めると言われましたが決められず、今は術前化学療法でec療法を開始したところです。この後はtc療法後の手術、フェスゴの予定です。 正式な評価は術後でないととのことでしたが、悪性度も高く、リンパ転移もセンチネルの前に確認されているため、再発、転移の心配ばかりしてしまいます。すでに再発の芽がどこか身体の中、肺や脳に潜んでいるのではないか、また、すぐに再発するのではばかり考えてしまいます。ステージ2の5年無再発率は80%ほどだったかと思いますが、私ほどの悪性度の方は目にしたことがないため、私は無再発の群に入れない方の症例なのではという思いを主治医にぶつけてしまうのですが、医師はなんともいいません。 現状での私の状態での、標準治療後の無再発率はどの程度ありますか? また、私は医師から見て、今までの経験から再発、転移がおそらくあると想定されているのでしょうか? 私と同等の悪性度でも、無事寛解できた例を御存知ないでしょうか、どうかお教えください。

1人の医師が回答

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