腹膜播種の治療に該当するQ&A

40代女性 腹膜播種があり以前に相談しました。 【経緯】 審査腹腔鏡手術を2回行ない、 １回目は薬の効果が出ていて腹膜に肉眼で確認できる病巣はなくなりましたが、 術中の迅速診断の結果、骨盤近くの部位には顕微鏡レベルでわずかながらがんが残っている結果でした。その他の部位は陰性でした。 2回目も同じく骨盤近くにがんが残っており、今回は腸間膜にもがんの疑いありとのことです。 （腸間膜については詳細な検査結果待ち） 投薬はFOLFOX+オプジーボでしたが 手足の痺れの副作用がだんだん大きくなり オキサリプラチンは一ヶ月ほど前から投薬をやめています。 治療開始から半年以上経ち、薬が効かなくなってきている可能性があるので2次治療を考える時期であることを医師からお聞きしており 2次治療はサイラムザ+パクリタキセルとの事でした。 【質問】 1 骨盤近くの腹膜はcvポートで投薬した薬剤が病変に到達しにくいことはあるのでしょうか？ 2 腹膜に残っているがんの部位が（おそらく）限定されている事と、顕微鏡レベルでの残存なので転院して腹腔内化学療法を考えています。 （腹腔内化学療法のエビデンスの数や治療成績がそこまで優れていないことは理解していますが、このケースは有効ではないかと素人考えで考えています） 腹腔内化学療法が有効であると考えられるでしょうか？ よろしくお願いします。

卵巣癌で一年前に手術、その後抗癌治療を継続し昨年の11月終了。しかし、1週間前腫瘍マーカーが(CA125が202 CA19-9 が45)となり、昨日ペット検査をして来ました。検査報告書の[所見・診察]には色々と集積があるようだと記載されています.[mpression]縦隔リンパ節mets.、腹膜播種疑と書かれています。やっぱり再発(転移?)が来たかとがっかりいてます。又、この報告書は私がペットの病院に頼んで早くみせて頂きましたので、この報告書に関して主治医から直接聞いていません。抗癌治療が再開になると思いますが癌の場所とかどうですか?かなり悪いですか?治療でかなり好転?完治!の望みは?

70代女性です。 昨年2月に胃全摘および膵体尾部＋脾切除術を行い、術後化学療法としてエスワンを服薬してきましたが、先月のPET CT検査で単発生の腹膜播種が発見されました。 外科から血液腫瘍内科に移り、近日中に今後の治療が決まるのですが、術前にSOX療法をしており、外科の先生からはタキサン系の薬剤を使うことになるのではと聞いています。 ところで術前に別の病院でCTC検査を行っており、タキサン系の薬剤に感受性がありませんでした。 1. CTC検査の結果は、今後の治療の決定に有効でしょうか？ 2. 現時点でどのような治療法が考えられるか、特徴とともに教えていただきたいです。不足の情報があれば追加します。

59歳、男性です。 昨年5月盲腸がんになりましたが、腹膜播種を併発してステージ4という診断を受けました。 その後、虫垂炎になったと同時に、原発巣の盲腸がんを切除しました。あれから一年、抗がん剤を投与してアバスチンが功を奏してがんが縮小したのですが、今年の6月に腸閉塞が再発して抗がん剤治療が中止となりました。 主治医からは、腸閉塞が治らないかぎり抗がん剤治療ができないと言われて戸惑っています。 がんの治療をしないと転移含めて悪化するのではないかと心配しています。腸閉塞が治る可能性はいかがなものかと、他の打開策がありましたらアドバイスしてもらえると嬉しいです。

膵臓癌の手術後2年経過後に腹膜播種の再発によりゲムシタビンの抗癌剤治療を2年続けています。 腫瘍マーカーの値は高くなってきていますが、CTの画像検査では特に悪化はしてなくもう少し現在の抗がん剤を続けていこうといわれています。 最近ハイパーサーミアの記事を目にして、興味を持ちましたがこれを実施する場合の副作用やその他の注意点があれば教えてください。 尚、腎臓の機能も低下している為にその他の抗癌剤は使用できないと言われています。

母(62)が去年、8月にスキルス胃癌で幽閉門から胃を2/3取り、その時、腹膜播種な事がわかりました。今、マーカーの数値は高いです。 母は去年12月に再入院。この間、主治医から話しをされ、レントゲンしたら、胃がはっていて、通りが悪くなって、詰まる為、吐いたりする。絶食、絶飲しましょう。と言われ二週間、点滴だけしてます。 そして、少し前、茶色の水みたいのを吐いてて、肺炎になってしまいました。(今は透明な唾液みたいなのを吐いてます)癌のせいではないと言われましたが、やはり肺炎。命取りになると言われました。が、肺炎は無事治りました。 腸閉塞かもしれない、何処かで腸がつぶれてるかもしれないが、病院では、痛みを取ったり楽にしたりする事しか出来ないと言われました。せめて飲食出来る方法はないか聞くと、無い。と言われました。 腹膜播種は悪化すると、胃腸の働きが弱くなると教えてもらいましたが、胃が腫れたりするのでしょうか?腸閉塞でも便は出ますか? 何とか、飲食が出来る様な治療法は無いのでしょうか? ただ 黙って待つというのは…。母も頑張ってるので、かわいそうです。何もしてあげれない私たちも辛いです。 セカンドピニオンで色々な病院に聴きに行こうと思いますが、参考迄に、この様な場合、どう処置されるか、同じなのか教えて頂けると、嬉しいです。 わかりにくい文面ですみません。よろしくお願いします。 ??

今年６月に肝内胆管癌で手術を受け、肝臓の一割と胆嚢を切除した者です。その際腹膜播種が一箇所あり、それも切除していただきました。 術後の検診では再発なく、血液検査も良い数値で喜んでいたのですが、つい先日の検査で腹膜播種再発が認められました。腹膜に３ミリ程度の影が2つか３つ、また腰にも何かわからないがモヤモヤしたものがあると言われ、抗がん剤を勧められました。 シスプラチン、ゲムシタビン、Ｓ１の併用で２週間に一度の点滴とのことです。 抗がん剤について、何も知らない状況だったので、病院からの説明書やネット、また書籍を一気に読み出したのですが、恐ろしいし、またせっかくこれまで健康に拘って生活してきたものを破壊するようで、とても残念です。 癌の種類上、積極的な治療はこの抗がん剤一択で、あとは治験しかないとのこと。 抗がん剤を受けないでいても、受けても、どちの道を選んでも先はあまり長くないのなら、受けないほうが良いのではないか？？という気持ちにもなります。 「若いから３種類の抗がん剤を使ってみましょう」「副作用の出方は一人一人違う」「抗がん剤はこれからずっと」と言われましたが、もしも今後身体が弱り、脱毛はずっと続き、そのうち抗がん剤も効かなくなり…と考えると、受けることにしたほうが良いのか悪いのか、よくわかりません。 やってみないとわからないのであれば、医師の勧めに従って受けるほうがやっぱりかなりベターなのでしょうか？ ごちゃごちゃと申し訳ありませんが、どうぞよろしくお願い致します。

こんにちは 度々質問しています。2年前子宮頸がん3B で放射線治療をして、今年3月再発が見つかり2度目の放射線治療をしました。今回6月末にCTを撮ったら転移しており ペットを受けて、本日の結果で肝臓の裏腎臓の所と骨盤内子宮の裏と2箇所に腫瘍があり、診断が腹膜播種と診断されました。一つ肝臓の裏は放射線治療が出来ると言われましたが、骨盤内の方が何も出来ません。帰ってきてPCで検索しましたら とても悲しい話ばかりです。今月末から入院して抗がん剤治療をする予定ですが、効果がないと言われています。 何か少しでも良い治療法が 有りましたら教えてください お願いします

スキルス胃ガンを摘出し、残った腹膜播種に対しまずTS-1とシスプラチンで抗ガン剤治療を開始。食事は比較的できています。7回目で耐性を持ってきたので、次の治療を考えているところです。 【質問】 次の治療にどの抗ガン剤を選択するのかは医師によってあるいは患者によって大きな差がありますか?一般的には第2の治療としては、どの抗ガン剤を使うケースが多いのでしょうか。 第2の治療に進む前の休薬期間は薬によって違いますか。それとも、血液検査の中で、何かの数値を基準に薬の抜け具合を確かめたりするのでしょうか。 休薬期間中に転移や、あるいはがん細胞が増加しないように、患者が留意できる事はありますか? 以上、大雑把にも取れる質問ですが、お答え出来る範囲で結構ですのでよろしくお願い致します。

60代母の事です。 現在大学病院に入院し、様々な検査を行った結果、大腸癌、ステージ4 という結果が出ました。今後の治療や余命について質問です。 原因はS状結腸。 肺や肝臓への転移はなし。 腹膜播種 が見られた為ステージ4 と診断。 熱や貧血、血便等の症状はなく、とても元気な様子で、医師からはとてもステージ4 の患者とは思えない、と言われた。 手術はせず、人工肛門を作った後に抗癌剤治療を行う予定です。 この状態で癌が小さくなったり、外科手術はできる様になるのでしょうか？ また、あとどの位生きる事はできるのでしょうか？ 分かる範囲で構いませんので教えて下さい。