HPV陽性asc-usに該当するQ&A

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子宮頸部異形成の治療について

person 20代/女性 -

27歳女性です。 昨年6月に子宮がん検診を受診し、ASC-USの診断が出てから現在まで定期検査を受けています。 2023年6月:子宮がん検診 ASC-US、HPV陽性 2023年7月:コルポ診 中等度異形成 2023年11月:コルポ診 軽度異形成 2024年4月:コルポ診 中等度異形成(高度異形成の可能性もあり) 2024年9月:コルポ診 軽度異形成、HPV56型と診断 担当医からは、過去に一度高度異形成の疑いが出ていることを考慮し、レーザー治療をすすめられています。 相談1 最新の診断では軽度異形成でしたが、過去に一度高度異形成の疑いがあったことを踏まえると、この段階でレーザー治療を受けるべきなのでしょうか。 一般的には、軽度から高度異形成に進行するまで約5年ほどはかかると聞いていますが、私の場合は進行が早いように感じ、不安です。 将来的に出産を希望しているため、早産や流産のリスクはなるべく避けたいと思っており、自然に後退していくことを期待して治療は控えたいという思いがあります。 相談2 コルポ診の結果が毎回異なり、診断にバラつきがある点が気になっています。 このように短期間で診断結果にばらつきが生じるのは一般的なことでしょうか。場合によっては、他の病院でも一度診てもらうべきでしょうか。 相談3 今年9月の検査でHPV56型と診断されましたが、この型が今後変わったり、増えたりすることはあるのでしょうか。 担当医からは、56型はハイリスク型の中でも低リスク(がんに進行する可能性は約1%ほど)であると説明を受けました。 その情報が確かであれば、現時点ではまだ治療が必要ではないのではと考えていますが、どうでしょうか。 ご回答のほど、よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

円錐切除や妊活に関して

person 30代/女性 -

当方37歳、出産経験なし。 2020.12月→会社の婦人科検診の子宮頸がん検診にてHISL と診断 2021.1月→コルポ診の結果HISLの中等度異形成と診断 ※軽度〜高度だったか曖昧でCIN2くらいだった気がします。 この時点で治療もできないし、消失させる方法もないので半年に一回経過観察と言われました。自然に消失の可能性もあるとのこと。 その後、経過観察で病院に行くことを忘れておりまして、 2022.11月→妊娠発覚。その際はやむを得ない事情により 中絶手術。中絶前の血液検査と合わせて行う子宮頚がん検診にて『異常なし』と診断 てっきり、この時点で異形成は消失したものだと思っておりましたら 2023.9月→妊娠し6wで流産。流産手術前の子宮頸がん検診にて『ASC-US』と診断 され組織診をしたところ、 結果はHPVのハイリスク型陽性でした。 3年前の区の婦人科検診ではHISL 先日の妊娠の初期検診はASC-US HISLが出た時の細胞診は明らかに異形成があったが、今回はよくわからないレベルの異形成ということでしょうか? 今コルポの結果待ちですが、 お医者様には『見た感じは大丈夫そうだよ』と言われました。結果は2週間後ですが、上皮内ガンや浸潤ガンなど不安でたまりません。 もし円錐切除であれば、 大体手術まで何ヶ月くらいになりますか? すぐに妊活を再開したいと思っております。 ご回答よろしくお願いします。

1人の医師が回答

ASC-Us ハイリスク型陽性

person 20代/女性 - 解決済み

2022年3月 子宮頸がん検診 【異常なし】 2022年5月~妊娠↓ 2023年1月末に出産 2023年6月 子宮頸がん検診 【ASC-Us [意義不明の異型上皮] 子宮ウイルス検査:ハイリスク型陽性】 との結果が出ました。 コルポ・組織診の予定です。 ※2019年に初めて、軽度異形成細胞と診断。その後3ヶ月で細胞診異常なし。 連続して異常なしが続き、2022年3月の検査まで、毎年、陰性が続いていました。 そこで質問です。 【1】2022年3月の検査で異常なしでしたが、今回の妊娠・出産を経て免疫力が下がり、疲れも出たことで、HPV感染(再発)と異形成疑いになったのでしょうか? 【2】細胞診でASC-Usの結果でも、組織診をして、中等度異形成以上の結果が出ることもあるのでしょうか? 検査センターからの結果を見る限り、【軽度の異常がある】ような内容が記されています。 【3】2019年で軽度異形成と診断された時も、生活習慣に気をつけ、無事に陰性が3年半続きました。今回も、体調を整えストレスをためないことで、またHPVウイルスが消えることもありますか? 【4】私は現在28歳。11年前の17歳の時に、子宮頸がんワクチンを3回接種しています。ワクチンを接種していることで、進行度の強い16型や18型に感染することは防げているのでしょうか? また、今からもう一度子宮頸がんワクチンを打つことは意味がないのでしょうか? 【5】異形成細胞がある状態から、HPVウイルスを撃退するために、米ぬか酵素浴は効果がありますか? まだ、 これから組織診の予定で詳しい結果も出ていない状態ですが、2019年の時の経験があるため、異形成細胞があることは覚悟しています。 定期検査をしながら、今から出来ることを頑張りたいと思っています。 よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

子宮頚がんASC-USから浸潤がんや転移はあり得ますか?

person 30代/女性 -

子どもを2人出産しています。 ・2019年8月23日に、集団検診で子宮がん検診を受け、HPV陽性・細胞診異常なしとなり、一年後再び検査を受けるようにとのこと。 ・2020年11月22日に、同じく集団検診で子宮がん検診を受け、HPV陽性(31型)・細胞診ASC-US(軽度扁平上皮内病変の疑い)となり、精密検査を受けるようにとのこと。 ・2021年1月8日総合病院産婦人科を受診し、コルポ診・組織診を行いました。結果を1月22日に聞きに行きます。 組織診の結果が出ないとなんとも言えないことは十分わかっているのですが、不安で精神的にまいっています。 いろいろ調べたところ、自覚症状があるときには、すでに進行が進んでいるとのことですが、ここ1ヶ月ぐらい腹痛、チクチクと感じる子宮の痛み、腰の痛み、鼠径部の痛みがあります。 不正出血はありませんが、1年以上前の性交渉の際、挿入後にかなり痛みがありました。出血はありません。それ以降、性交渉は行っていません。 腹痛はかなり痛みがありますが、便が出たり出なかったり…。 それ以外の痛みは、我慢できないほど痛いなどということはありません。たまに、キーンと針で刺したような痛みが下腹部や背中にあります。 若いときから、生理不順で毎月来るときもあれば、2、3ヶ月おきにくることも多々あります。ここ最近は2ヶ月おきです。前回は11月25日から始まったので、そろそろかと思っています。 子宮がん検診で、ASC-USと出て、組織診を行ったところ、進行がんにまでなっていた。転移があった。ということは、可能性としてありえるでしょうか? また、進行が進んだときに出る下腹部通や腰痛というのは、どれ程のものなのでしょうか? 不安な気持ちが強く、一日中子宮頚がんのことを考えてしまいます。 回答よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

CIN3の経過観察

person 30代/女性 -

9月の町の集団検診で子宮頸癌検診にてクラス2、ASC-USという結果が出ました。その後総合病院の婦人科でHPV検査をした所ハイリスク陽性が出ましたが、その先生には半年後に再検査でと言われました。 その後別の事で個人の婦人科に行きたまたまこの話をした所、「その状態だとコルポ生検するのが決まりだよ」と言われ「うちでも念の為1から検査させて」と言われお願いした所、細胞診では異常なし。しかし「一度ASC-US、ハイリスク陽性が出ているなら、念の為コルポ生検するのも手だよ」と言われ、心配なのでお願いしました。コルポで見た感じ心配なさそうと先生に言われたものの、昨日結果を聞きに行くとまさかのCIN3…。「でも癌にはなっていない。ただ癌の一歩手前なので、ほんとは1ケ月に1回診たいぐらいだけど保険の決まりで、3カ月後に細胞診、年に1〜2回コルポ生検、HPV検査は2年に1度」と言われました。 私の方から「癌手前なら円錐切除しないんですか?」と聞くと、「安全策としてやる人もたまにいる。希望があればやります。また希望がなくても経過観察する中で今の状態が長く続いたり、診ていてこれは…と判断したらもちろんこちらからすすめます」と。「希望があれば円切やれますが、よく考えてね」と言われ、円切やるべきかしばらく経過観察でも良いのか迷っています。実際体をみており慎重派の先生がまだ経過観察でいいと言うなら急がなくて良いのか…しかしどこで調べても目にするのはCIN3以上は円錐切除…。同じCIN3でも所見?に書いてある事などにより、危険度は違ってくるという事なのでしょうか?また、細胞診で経過観察した所で、また異常なしが出るだけなのでは?意味あるの?という不信感もあり…。初めの先生の意向である経過観察でも今の所は大丈夫なのでしょうか…。ちなみに子供は1人いまして、2人目は希望していません。

1人の医師が回答

子宮頸がんの定期検診と腫瘍マーカーについて

person 30代/女性 -

昨年6月、会社の健康診断の婦人科検診でLSILと判明、その後かかりつけの婦人科で検査し定期的に検診となり、CIN-1となりました。 昨年11月、NILMとなりました。 今年2月、ASC-USとなりました。 今年6月、CINとなり、 HPV検査の結果、31、39、52、58、68陽性が判明。 かかりつけの婦人科医は子宮頸がんに詳しい医師がいないため、某総合病院を紹介され、7月に受診しました。 検査の結果、ASC-USでした。 今後も経過観察するため、次回受診は12月上旬となっています。 また、同時期に会社の健康診断があり、結果が昨日届きました。 まだ人間ドック受診の対象ではないため、自費でオプションの腫瘍マーカーをしたところ、SCCが1.7で要受診の結果でした。 他の腫瘍マーカーは異常なしのため、SCCは他の部位でも考えられますが、1.7なのは子宮頸がん関係でそうなっているのかなと思っています。 ちなみに、 CEAは0.8 α-FPは2.0 CA-19-9は3.8 CA125は13.0 CA15-3は4.7 サイログロブリンは17.60 でした。ほかの検査項目も視力以外は全て異常なしでした。 次回の受診予約は12月ですが、この結果は子宮頸がんの可能性が高いのでしょうか? 予約よりも早めに受診し、腫瘍マーカーの結果を伝え、色々検査した方がいいのでしょうか?

2人の医師が回答

37歳 不正出血→子宮頸癌の疑い コルポ・生検結果待ちです

person 30代/女性 -

すみません。 結果を待つしか無いとわかりつつ、 不安でこちらに質問させて頂きました。 状況は以下の流れで、今に至ります。 2点質問させて頂きたいです。 ーーーーーー 1) きっかけが少量の 不正出血だったので、  ASC-USといえど、結構 進行している可能性もあり得るでしょうか? ーー 2) 2つめの病院の先生が 「生検の結果は、聞くのに不安感も  あるでしょうから、できればご家族も  一緒に結果を聞いて頂けますので  おすすめします」  と仰られたのは、先生の優しさだけではなく、結構深刻な事を伝えることになりそうな人だけに言うことでしょうか?(不安なので考えすぎかもしれないです…)     ーー【状況・経緯】ーー ほんのピンクくらいの 少量の不正出血が4ヶ月間くらい たまにあったり、なかったり ↓(受診) HPV(ハイリスク):陽性 インデックス値:296.79 ↓ 細胞診: ASC-US クラスII ↓ 1つめの病院で ・コルポスコープ (子宮入り口に、出血しやすくなってる部分があって、生検の細胞を取ると 大量に出血してしまう可能性があるらしく 大きい病院を紹介頂きました) 1つめの婦人科の先生 【あくまで患部の見た目の印象: 出血しやすい部分はあるけど、癌というより、炎症が強いような…少し様子が違うようにも見える】とのご意見 ↓ 2つめの病院で ・再度コルポ ・エコー (子宮、卵巣は腫れていない) ・生検のため細胞を取る ←今日しました 2つめの婦人科の先生 【あくまで患部の見た目の印象: おそらくですが、円錐切除は必要になるかな…という気はします】とのご意見 ーーーーー

2人の医師が回答

CIN1でのレーザー治療について

person 40代/女性 - 解決済み

2023年12月にASC-USでHPV陽性となり、コルポスコピーを受けてCIN1との事でした。 レーザー治療も有効だが、荒れている部分が広範囲である為、全面治療出来ない可能性と、 表面だけ治療しても、更に奥に病変があった場合、また、今後病変ができた場合に、 レーザー治療をしてあるせいで、表面に現れにくく、 発見が遅れる可能性があるとの事でした。 ⭐︎そのリスクについて、先生方にお聞きしたいです。 レーザーはどの程度有効で、安心を得られるのでしょうか。 ⭐️レーザー後にも例えば3ヶ月おきにずっと検査を受けていけばそれで発見が遅れることは考えにくいのでしたら受けたいのですが、 むしろ何もせずに3ヶ月毎に検査を受けていく方が、確実ですか? 年が明けて一月に再度、細胞診を受けるとASC-USでした。 その先生はお優しいのですが、 「教科書的にはCIN2になってから円錐切除術をするのがマニュアル」と言われて、 レーザーのマイナスポイントと、CIN2まで待って円錐切除術する場合のマイナスポイントばかり繰り返しお話しになり、 先生のオピニオンが全く聞けないままで、 私が決めないといけないようですが、子宮の写真やマニュアルのページばかり見せられても、いまの私の状態になにが最適なのか、わかりません。 「セカンドオピニオン聞きに行きたかったら紹介状も書きますよ」と言われます。 普通は患者が、どの治療をして下さいと提案するのでしょうか? CIN1から2になるのを待っている間にも、実は他の部位に2や、3が隠れていたりとか、そんなリスクまで解説してくださるので、決められないです。 どうぞよろしくお願いします。

3人の医師が回答

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