生後2ヶ月体重に該当するQ&A

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抗てんかん薬の血中濃度と治療方針

person 乳幼児/女性 - 解決済み

赤ちゃんの抗てんかん薬の血中濃度についてです。度々お世話になっております。 9,360gある生後8ヶ月の娘なのですが、生後2日で新生児痙攣をおこしフェノバール(0.13グラム)とテグレトール(0.06g)を飲んでいました。半年で脳波の検査をし、異常がなかったのでフェノバールをやめたところ1週間で発作が起きました。 フェノバールをやめ、テグレトールを飲んで12時間空いている状態の血中濃度を発作の次の日に測り、そして2週間経った昨日、両方飲んで6時間経った頃の血中濃度を測ったところ、フェノバールは3.8、テグレトールは2以下となってました。 特にテグレトールはほとんど抜けている状態とのこと、フェノバールも体重あたりではかなり濃度は低いと言われました。 なので一旦テグレトールをきり、保険をかけてフェノバールの量を今の倍増やして様子を見ていこうとなりました。 最近家の近くの小児神経専門医がいる病院に転院した為主治医がかわったのですが、新しい主治医のご意見では、フェノバールは割と少なめの量で始めていて、それでは効ききらなかった。でもフェノバールを増やすのではなく、新しくテグレトールを足したのではないか。だから今の量でコントロールできているならもしかしたらフェノバールの量を増やせばテグレトールなしで1剤で効いたのかもしれない、とのことで、今回テグレトールを切ることになりました。 前置きが長くなりましたが、テグレトールの血中濃度が2以下だった場合、ほとんど飲んでないような量といわれましたが完全に抜け切るまでにはどれくらいの時間がかかりますでしょうか? やはりかかる先生によって治療の進め方はかわるものなのでしょうか? つたない文章で申し訳ありませんが、ご回答お待ちしております。

5人の医師が回答

7ヶ月男児おすわりができない。背ばいをする。

person 乳幼児/男性 -

生後7ヶ月の男児の発達について不安があります。 38週4日で出産 出生体重3,178g→7,990g(7ヶ月2日) 出生身長50cm→65.5cm(7ヶ月2日) 首座り 3ヶ月 寝返り4ヶ月 寝返り返り5ヶ月 <7ヶ月健診> ハンカチテスト ◯ おもちゃの持ち替え ◯ おすわり × 7ヶ月健診で、おすわりができないため8ヶ月で再健診になりました。 現在7ヶ月10日ですが、いまだにおすわりができません。 おすわりの姿勢をとらせてフラフラしながら数秒〜数十秒手をついて座っているような状態です。 1.やはり7ヶ月でお座りができないのは遅いでしょうか? それから、ずり這いができなく、背ばいばかりです。 寝返りと背ばいを繰り返しながら目的のところまで行っています。 背ばいはとても楽しそうにしているので全く気にしてなかったのですが、「定型発達ではない」「自閉症」「発達障害」などネットで出てきて心配になりました。 母からも私や兄は背ばいはしなかったと言われ気になっています。 2.背ばいはやはり異常な行動なのでしょうか? うつ伏せの姿勢も嫌いではなくしょっちゅう寝返り&寝返り返りをしています。 ずり這いの練習をして、本人も目の前のおもちゃを取りたくてがんばるんですが進みません。 最近は名前を呼ぶと振り向くことが増えました。 離乳食も2回食になりよく食べています。 ミルクは飲みムラがあります。 ママじゃないと飲みません。 いつもと違う場所や周りに人がいると飲まないことがあります(外出時) 目が合うとニッコリしてくれてよく笑います。 いないいないばぁをやると喜びます。 夜は寝てくれますが、何度か泣いて起きる時があります。 人見知りはまだです。 ママの抱っこじゃないと泣き止まない時はあります。 足の力が強いと健診で言われました。 3.何か上記で心配な点はあるでしょうか?

4人の医師が回答

生後三ヶ月半。飲みが悪い

person 20代/女性 -

生後三ヶ月半の女の子です。 一ヶ月ほど前から軽く授乳拒否のようなときや遊び飲みがひどいことがあり、あまり量を飲まなくなりました。 生後二ヶ月すぎたくらいから欲しがって泣くこともなくなりもともと時間を見て母乳を与えていました。 最近さらに飲まなくなってきていて、飲んでる途中に必ず寝てしまって吸ってはくれるのですがかなり弱い力なので母乳を飲めているのか心配です…。 胸の張りもすっきりすることがなくなりました。 尿の量もかなり減ったような気がしますしオムツについた色が薄い茶色の時も多いです。 助産師さんからはオムツがしっかり6回ほど濡れていれば母乳は足りていると言われましたが、うちの子はたっぷりは2回ほどであとは少し出ている程度です。 また毎日出ていた便もここ2日出ていません。毎日出る便も以前より量が減りました。 体重は現在6675gで1日28gは増えています。 なぜ尿の量や便の量が少ないのに増えているのか不思議でたまりません。 また生まれた時からゲップがかなり下手で30分ほど頑張っても出ずにしゃっくりや胃液混じりのものを少量ですが毎回毎回吐きます。飲み方は下手なほうなので空気はかなり飲んでいるようです。ガスが溜まって飲まないのではと思い頑張って綿棒浣腸やマッサージで出そうとしても出ず、おならもそんなに頻繁にはしないのでお腹が張っているときが多いです。 小児科の医師に相談してもガスを出す方法はマッサージくらいしかないのでゲップを頑張って出してくださいとしか言われませんでした。 どうしたらいいのかと日々悩んでいます。 本人は機嫌が良い時もありますし眠たいときにぐずるくらいです。 あとオナラを出す時も大泣きします。 何か病気が隠れているのではと不安です。 大きい病院に一度行ったほうがいいのかとも考えています。 できれば小児科の先生のアドバイスをお願いします。

3人の医師が回答

MRI検査結果 白質異常 病名について

person 乳幼児/女性 - 解決済み

MRIの結果について相談させてください。 ○出産時の状態と検査結果 ・39週2日 体重2798g 自然分娩 ・アプガースコア9/10 ・先天性代謝異常検査 異常なし ・新生児聴覚検査 異常なし ○現在の状況(もうすぐ生後7ヶ月) ・首すわり判定をもらったがまだ安定しない ・うつ伏せで顔をあげて左右見ることはできる ・うつ伏せ姿勢が安定せず腕が後ろにいく ・寝返りはできないが体を捻る動きをする ・支えるとお座りができる ・体重、身長共に成長曲線の上の方 ・ミルクをよく飲む たまにむせる ・痙攣症状なし ・眼振なし ・右向き癖あり ・右目内斜視あり 眠い時に症状がでる 発達の遅れが心配で 下記の検査をしてもらいました。 1.血液検査 異常なし 2.脳波検査 結果待ち 3.MRI検査 異常あり ・脳幹異常なし ・脳血管異常なし ・脳出血なし ○指摘されたところ ・白質の黒く写るところが 白くなっている 左右広範囲 ・脳のシワが細かい 担当してくださった先生は 思い当たる病気があるけれど その症状が出ていないので 現段階で断定できないと言われました。 別の病院で再度検査入院を することになりましたが日程が未定です。 心の準備をしておきたいので 考えられる病気を教えていただきたいです。

3人の医師が回答

1ヶ月の乳児の吐き戻しと授乳について

person 30代/女性 -

生後一ヶ月の男の子を育てています。 ミルクの吐き戻しが3週目ごろから増えています。 毎回授乳の度に吐きます。 吐き方はさまざまで、タラタラと口の端から流れていることもあれば、ごぽっと大量に湧き出るかのように吐くこともあります。 吐かないまでも、げぽっと口の中にあがってきて、苦しそうな顔をしていることもあります。 授乳直後に姿勢を変えると吐くことが多いです。 昨日の1ヶ月健診では体重が増えているなら問題ないとのことで、様子見するつもりです。 1.毎回必ず吐きますが、ごぽっと口の中がミルクで溢れて吐き出すのは幽門狭窄症の可能性は低いでしょうか。 噴水状(クジラの潮吹きみたいな?)は見たことがありません。 排便は多すぎるくらいです。(オムツを替える度に排便しています。) 2.健診でミルク量が多いのが原因かもと言われました。 今後は母乳メインで欲しがったらミルクにしようかと思いますが、母乳やミルクを大量に吐き戻した後にすぐにまた母乳を与えてもいいでしょうか。 完母は好きな時にあげてもいいと聞きますが、混合なのでミルクをあげた後の授乳間隔が気になります。 大量に吐いたあとは、お腹が空いて泣いています。 3.吐き戻しとは関係ありませんが、ずっときばっているような感じで唸っていることがあります。夜通し唸っているのともあります。 赤ちゃんにはよくあることでしょうか。 体重経過 退院時3,330g 10/14 2週間健診3,532g 10/22 1ヶ月健診4,790g 11/11 よろしくお願いします。

6人の医師が回答

生後7ヵ月女児 肺動脈弁上狭窄疑い

person 乳幼児/女性 - 解決済み

7ヵ月 女児。 先日、収縮期雑音のことでこちらに質問させてもらいました。 その後、大きな病院へ紹介され、 心エコー、心電図、レントゲンを撮りました。 結果↓ ○エコー  肺動脈弁上狭窄 疑い  流速は2.9m/s 33mmHg程  やや右心室大きめ?とのコメントあり。  小さめのPFOあり。 ○心電図 正常範囲 ○レントゲン  心臓の大きさは月齢に合った  大きさとのことでした。 特に、哺乳が悪い、元気ない、顔色悪い、体重減少等がなく、心臓も動きも良いため、2.3ヵ月後にフォローしますとのことでした。 心配もあると思うから さらに大きいこども病院への紹介書いてもいいけど、どう?と聞かれ、夫と相談し、紹介状を書いてもらうことにしましたが、 混んでおり、予約が2ヵ月先になりました。 ●肺動脈弁上狭窄 疑い  流速2.9m/s 33mmHg →これは軽度?中等度?、、どれに当たりますか?  緊急性は低いとのことですが、  2ヵ月後の受診だと不安もあります。 ●生後7ヵ月で心雑音が分かり、肺動脈弁上狭窄疑いとなりましたが、 先天性心疾患ということでしょうか? ●肺動脈弁上狭窄は、完治するのでしょうか??手術が必要になる目安(状態)はどのくらですか? ●今後の身体、心身ともに発達に影響ありますか? ●この先、こういう症状がでたら、病院へいく目安があれば教えてください。 まとまりのない文章で申し訳ありません。よろしくお願いします。

4人の医師が回答

修正2ヶ月 笑わない

person 乳幼児/男性 - 解決済み

29週1310グラム出生の極低出生体重児です。現在生後4ヶ月過ぎ、間もなく修正で2ヶ月です。 笑いません。あやしたりするとなんとなく頬が緩んだかな...?というくらいです。クーイングで会話する、こちらがたじろぐぐらい人の顔をガン見する、顔の動きを伴う追視、話しかけると泣き止む、空腹や抱っこ、あやしてほしいときはそれぞれ違う泣きかたで要求するなどの応答性は感じていますが、とにかく笑いませんし基本的に無表情というか眉間にシワを寄せて厳しい目つきです。 首はほぼ座っており、拳しゃぶりやガラガラの保持などもできますが、修正1ヶ月頃のフォローアップ外来で社会的微笑がないことを指摘されて以来、いまだに表情が乏しく不安です。 その他、 ○手足の力が強すぎる(修正1週間ごろから仰向けに寝返りする、うつ伏せにすると1メートル以上勝手に前進する) ○モロー反射が強い(こちらも外来で指摘) ○ジェネラルムーブメントが、腕を上げ下ろしする動きが多く単調に感じる などの懸念事項があります。 この月齢で発達障害の診断ができないのは重々承知しております。普通に産まれた子であればそのうち笑うだろ、と思えるのですが、出生歴を考えるとこのまま一生笑わないのでは、と不安でしょうがありません。 ご教示いただきたいのが、 ○2ヶ月ごろで上記の状況はやはり遅いのか ○何ヵ月ごろまでに社会的微笑がなければマズいか ○発達障害の場合、できるだけの早期介入が望ましいとされますが、具体的にいつ頃からの介入が可能なのか を伺えますと幸いです。

4人の医師が回答

赤ちゃんの熱中症、脱水

person 乳幼児/女性 -

先日、もうすぐ生後3か月の娘を連れて外出しました。 外気温が30℃ある暑い日に5時間ほど授乳間隔が空いてしまったことで熱中症や脱水になってしまっていたのではないかと、とても心配になっています。 朝6時に母乳120cc、9時前にミルク30ccを飲み、片道30分程度の場所へ車で移動。 その後13時過ぎまでクーラーの効いた室内に滞在後、車で14時前に帰宅。 外出先ではそれほど泣くこともなく、少しぐずっても抱っこでおとなしくしていたので、授乳せず帰宅しました。 車内では顔色や呼吸もいつも通りで、帰宅後は大泣きしたのですぐに授乳し、母乳150ccを飲みました。授乳前に体重を測定したとき100gも減少していました(直近の体重が6.25kgなので1.6%の減です)。体がすこし熱く37.6℃あったので薄着に着替えさせ涼しくし、その後寝ました。 その後は3時間後に再び母乳110cc飲み排尿も確認しました。現在まで機嫌もよく、よく笑ったりクーイングしたりいつもと変わらない様子です。 1.熱中症や脱水になってしまった可能性はありますか? 2.脳への影響、後遺症が生じることはあるでしょうか? 3.脳への影響を心配する症状はどのようなものでしょうか? 以上、よろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

慢性肺疾患、呼吸器について

person 20代/女性 -

29週1200gで産まれ、生後3ヶ月すぎ、修正でもうすぐ1ヶ月になります。 まだまだ鼻からの呼吸器がはずせる見込みはありません。 週数や体重がもっと若い赤ちゃんでも順調に退院していく子もいるなか、 我が子はこんなにも入院が長引き、めどがつかないことに不安を感じています。 インターネットなどで調べても、呼吸器をこんなに長くつけている事はあまりないように思います。 先生からは未熟性に加えて、妊娠中の感染も影響しているのではと言われていますが、 こんなに長く呼吸器をつけることもあるのでしょうか いずれ成長してこればははずせるようになるので見守って下さいと言われていますが、 全然はずせるようにならず、本当に取ることができるのでしょうか? 今は酸素濃度26%でやっており、圧と酸素濃度を減らしていければと言われましたが、まだやってる様子はなく、呼吸器中止時間もありません。 安静時はいいのですが、動いたりすると多呼吸と陥没呼吸があります。 1か月前までは1日2回吸入の時ははずせれていて、経鼻酸素にしていけたらといわれていたのに、結局はずすこともできなくなり、心配でしかたありません。 今後の可能性について教えていただきたいです。

1人の医師が回答

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